BIZONYÍTÉKOK ÉS VISSZAÉLÉSEKa GYÓGYNÖVÉNY-HASZNÁLATBAN

MELIUS ALAPÍTVÁNY kreditpontos továbbképző tanfolyam – 2009

központi téma:

GYÓGYÍTÁS – MÁS SZEMMEL

Szabó László Gy. DSc(Pécsi Tudományegyetem TTK Növényélettani

Tanszék, ÁOK Farmakognóziai Tanszék,MELIUS Alapítvány)

HITELES TUDÁSFORRÁSMUNKÁK RÉGEN ÉS MA

szó- és írásbeli hagyományok, ma reklámok, internet

ETNOGRÁFIAETNOMEDICINAETNOBOTANIKAETNOFARMAKOLÓGIA

TERMÉSZETTUDOMÁNYOS, ORVOSBIOLÓGIAI SZEMLÉLET

• MOLEKULÁRIS BIOLÓGIA• IMMUNBIOLÓGIA• FIZIOLÓGIA (funkcionális anatómia, biokémia)• MIKROBIOLÓGIA• FARMAKOGNÓZIA (taxonómia, morfológia,

fitokémia)• FARMAKOLÓGIA (hatás, interakció, praxis)

FARMAKOTERÁPIA!(incl. phytotherapeuticum forte, mite)farmakon = gyógyszer(homeopátiában növényi eredetű homeopátiásgyógyszer!)

FITOTERÁPIAfarmakonfitofarmakongyógytermékgyógyhatású készítmény (termék) hagyományos növényi gyógyszernövényi drog teadrogétrend-kiegészítőnövényi dietetikumnövényi táplálék

HATÓANYAG (vegyület? vegyületek? vegyületcsoportok? hatócsoportok? szignálmolekulák? effektor molekulák?)

hatóanyag - növény (beteg vagy károsított növény) életében- konzumensek életében

hatás- konkrét- többféle-általános jellegű

kémiai szerkezet („fitokémiai jellemző”)- proteinek, lipidek, szacharidok- azotoidok (alkaloid, cianogén, glikozinolát)- terpenoidok- fenoloidok- egyéb és vegyes szerkezetűek

NÖVÉNYI DAGANATELLENES SZEREKÁltalános vonatkozások – kutatási adatok

Vezető kutatóhelyek adatbázisai, eredményei:

National Cancer Institute (NCI),

U. S. National Institute of Health, Bethesda, Maryland (www.cancer.gov)

National Comprehensive Cancer Network (USA)

National Cancer Center, Tsukiji, Kashiwa (Japan)

NÖVÉNYI DAGANATELLENES SZEREK

Általános vonatkozások – kutatási adatok

Gyors internetes tájékozódás(pl. „Google”) alapján:

növényi citosztatikumok – 1210 találat rákellenes növényi vegyületek – 1120 találat

Általános vonatkozások – apoptózis

Szabályozásában bekövetkező hibák okozzák a csökkentett apoptózist,pl. tumoros, autoimmun és neurodegeneratív betegségekben.

Malignus tumor esetében (pl. csontvelőrák)pl. a 26S proteaszóma(ubiquitinált multienzim komplex) gátlásával a sejtben nem kívánatos fehérjék halmozódnak fel, ezáltal bekövetkezik a tumorsejtek halála.

(Nem lizoszomális úton az apoptikus sejtalkotókat rendszerint a szomszédos sejtek fagocitálják, immunogén makromolekulák nem szabadulnak fel, a szövet integritása megmaradhat.)

NÖVÉNYI CITOSZTATIKUMOK ÉS IMMUNMODULÁNSOK A PRAXISBAN

NÖVÉNYI CITOSZTATIKUMOK

Citotoxicitásuk nem kellően szelektív,nem gátolják a nukleotidok bioszintézisét,de károsítják a DNS szerkezetét.

TOPOIZOMERÁZGÁTLÓK

A topoizomerázok közreműködnek a DNS replikációjában,a gén átírásában és szegregációjában.

A topoizomeráz I-nek főszerepe van a szuperhelix relaxációjában, csak az egyik DNS-láncot vágja el. Tumorsejtekben aktivitásuk nagyobb.

A topoizomeráz II-nek csak az osztódás idején van aktivitása, legnagyobb a G2/M fázisban, amikor újra egyesíti a DNS egyes polinukleotid-szakaszait.

A TOPOIZOMERÁZGÁTLÓK megszakítják ahelyreállító folyamatokat, ezért a DNS-hasítási termékek közvetve károsítják a DNS szerkezetét.Emiatt van a topoizomeráz-gátló gyógyszereknek olyan széles körű alkalmazása a klinikai onkológiában.

CAMPTOTHECINEK – topoizomeráz I gátlók

Az egyszálú DNS legombolyítását gátolják meg, emiatt transzkripció sem történik, meghiúsul a DNS-polinukleotid-láncokújraegyesítése, megáll a sejtosztódás, bekövetkezik az apoptózis.

Különösen az előrehaladt vastagbélrákok terápiájában hatékony.A camptothecin félszintetikus származékai közül az

irinotecan = (+)-7-etil-10-(4-[1-piperidin]-1-piperidin)- karboniloxi-camptothecin,

ami karboxil-eszteráz hatására 7-etil-10-hidroxi-camptothecinné(SN-38) alakul, amelynek citotoxicitása 100-szor nagyobb az irinotecanénál.

Egyéb félszintetikus, aktív és vízben oldódószármazékai közül a legfontosabb:

topotecan = (S)-10-dimetilamino-metil-10-hidroxi-camptothecin

Főleg petefészekrák és tüdőrák esetén használják. Az infúziós kezelések alatt súlyos hasi görcsök és hasmenés következik be, a tünetek csökkenthetők antikolinerggyógyszerek (atropin, scopolamin) adagolásával.

CAMPTOTHECIN-származék:

N

C2H5

NO

NN

O

O

OCH3 OH

irinotecan

CAMPTOTHECINEK

NÖVÉNY:

Camptotheca acuminata(Nyssaceae, korábban Cornaceae)Monotipikus genus, a D-Kínában honos és dísznövényként is telepített, magas fa kérge, gyökérkérge és termése kb. 0,03% fő alkaloidot tartalmaz.

PODOFILLOTOXINOK – topoizomeráz II gátlók

Az enzim DNS-hez történő kötődése előtti gátlásával képes a daganatok növekedését korlátozni.

(Az antrakinonokhoz hasonló szerkezetű antraciklineka DNS-topoizomeráz komplex stabilizálása révén hatnak!)

A podofillotoxin elsődleges támadási pontja ugyana mitotikus orsó, de fészintetikus származékai, pl. aVP-16 = etoposid = 4’demetilepipodofillotoxin 9-[4,6-O-(R)-etiliden--D-glukopiranozid] és a VP-26 = teniposid = a topoizomeráz II-t gátolják.

Az Etoposidot hererák, kissejtes tüdőrák, Hodgkin-kór, lymphomák, Kaposi-sarcoma esetén alkalmazzák, a Teniposid legjobban a kissejtes tüdőrák ellen vált be.

A podofillotoxinokat a népgyógyászatban korábban féregűzésre használták, a tisztított gyanta 25%-os paraffinolajos szuszpenziójával condilomát vagy granuloma inguinalét ecsetelnek a bőrgyógyászatban, a gyakorlat során 1-2 nap alatt leszáradnak a bőrdaganatok, bőrkinövések.

PODOFILLOTOXINOK

NÖVÉNY:Podophyllum peltatum – amerikai tojásbogyóP. hexandrum (emodi) – himalájai tojásbogyó (Berberidaceae)

Előbbi évelő lágyszárú, atlantikus É-Amerikában honos. Utóbbi évelő pozsgás, Kínában, Ny-Ázsiában és az Indiai-szubkontinensen terem.

A drogot a rhizoma és a resina (Podophyllinum) adja. A drog kb. 4%, a gyanta 40-50%, a lignanokhoz tartozópodofillotoxint tartalmaz.

KOLCHICIN ÉS DEMECOLCIN

-antimitotikus, tubulinhoz kötődve gátolja a mikrotubulusokkialakulását leukocitákban

Metafázisban a kolchicin leállítja a mitózist, a magorsó hiánya tapasztalható.

Egyes növények osztódó sejtjeiben(merisztémákban, pl. hajtás-és gyökércsúcsban) maradandó poliploidiát indukál(tetraploid növények nemesítése).

Túl citotoxikus, ezért félszintetikus származékát, a Demecolcint (= Colcemid) alkalmazzák mieloid leukémiaegyes eseteiben.Ez a származék kb. 30-szor kevésbé toxikus, mint a kolchicin.

A kolchicin gátolja a fájdalmas heveny köszvényrohamot és kiújulását is megakadályozza. Gátolja a leukociták migrációját a gyulladásos gócba, ennek következtében nem jön létre fagocitózis.

A leukocitákban tubulinhoz kötődik, ennek következtében a tubulin nem képes mikrotubulusokká polimerizálódni. Így gátlódik a fehérvérsejtek migrációs és fagocitálótevékenysége.

Súlyos mellékhatásai miatt a Demecolcint használják.

KOLCHICIN

NÖVÉNY:Colchicum autumnale(Colchicaceae)– őszi kikerics (drog: semen, tuberv. bulbus, flos).

Közép-Európában, nálunk is gyakori, hagymagumós évelőlágyszárú.

0,1-0,6% alkaloid közül benzilizokinolin-vázas az autumnalin, a belőle képződőptotoalkaloid típusú hatóanyagok ismert képviselője a kolchicin(a Ph.Hg.VIII.-ban hivatalos a Colchicinum!)

Csapody Vera festménye

VINBLASTIN, VINCRISTIN, VINDESIN, VINORELBIN- a mitotikus orsó gátlói

A mitotikus orsót alkotó, (dimer szerkezetű tubulinból felépülő) mikrotubuláris rendszer kialakulását úgy gátolja,hogy megakadályozza a monomer tubulinok polimerizációját.

Dimer, monoterpenoid indol-alkaloidok, az egyik monomera négy gyűrűs katarantin, a másik monomer az öt gyűrűs vindolin(dihidroindol metilezve vagy formilezve).

A vinblastinban a vindolin N-jén metil-csoport, a vincristinében viszont formil-csoport található.

Más, mesterséges származékoknak a szerkezete jobban különbözik.

A Vindesin (= Eldisine) savamid-származék, azaz 3-karbamoil-4-dezacetil-3-dezmetoxi-vinblasztin, a Vinorelbin (= Navelbin) 5’-noranhidro-vinblastin.

Egyes dimer alkaloidok (pl. vinepidin, vinzolidin) jobban kötődnek monoklonális antitestekhez, ami reményteljes.

Neovascularisatiót szelektíven gátolják.

NNCOOCH3

N COR2

N

OH

OR3

R1

OCH3

COCH3 COCH3

OCH3

CH3R1

R3

R2

CHO

H

OH

vincristin vinblastin

VINBLASTIN, VINCRISTIN, VINDESIN, VINORELBIN- a mitotikus orsó gátlói

Terápiás indikációk(iv. adagolandók, mivel a tápcsatornából rosszul szívódnak fel)

• Vinblastin: csírasejtes tumorok, Hodgkin-kór,non Hodgkin lymphoma, krónikus lymphoid leukaemia

• Vincristin: akut lymphoid leukaemia, Hodgkin-kór, non Hodgkin lymphoma, myeloma multiplex,Ewing-sarcoma, Wilms-tumor, fej-nyaki daganatok, rhabdomyosarcoma

• Vinorelbin: nem-kissejtes tüdőrák, előrehaladott emlőrák

• Vindesin: akut lymphoid leukaemia, melanoma

Mellékhatás mindegyiknél jelentős, de különösen a vincristin neurotoxikus, mivel az axonmikrotubulusaira fokozottan hat.

VINBLASTIN, VINCRISTIN, VINDESIN, VINORELBIN- a mitotikus orsó gátlói

NÖVÉNYCatharanthus roseus (= Lochnera rosea, Vinca rosea, Apocynaceae)

– rózsameténg, madagaszkári meténg

Évelő félcserje, honos Madagaszkáron, elterjedt trópusokon. Ny-Európában és az USA-ban sokfelé egyéves dísznövényként ismert. Rokon fajok pl.: C. lanceus, C. ovalis, C. longifolius.

Közel 100-féle alkaloidot tartalmaz, összalkaloid-tartaloma hajtásrendszerben 0,2-1% a gyökérben főleg nem citosztatikus serpentin ésajmalicin található (kb. 0,4%).

Catharanthus roseus ésVinca minor

virágos hajtásrészletei

(Csapody Vera festménye)

TAXOIDOK (TAXÁNOK: TAXOL, TAXOTER) – mikrotubulus-depolimerizációt gátlók

Kötődési helyük a -tubulin N-terminálisa. A taxoter közel kétszer nagyobb mértékben kötődik.

A taxoidok, taxanoidok vagy taxánokditerpén-pszeudoalkaloidok.A N-atom fenil-izoszerin-oldalláncban foglal helyet.

A taxol (= paclitaxel) N-benzoil, a félszintetikus taxoter(= docetaxel) N-tercier butanoil.

Ezen kívül a taxol 10-O-acetil, a taxoter ugyanitt nincs acetilezve.

A mellékhatások ismert gyógyszerekkel ellensúlyozhatók.

Neovascularisatiót szelektíven gátolják.Mindkét gyógyszert infúzió formájában alkalmazzák.

Terápiás indikáció: ovarárium-, metasztatikus emlő-, nyelőcső-, prostata-, hólyagcarcinoma, kissejtes és nem kissejtes tüdőrák, fej-nyaki daganatok, Kaposi-sarcoma.

TAXOL ÉS TAXOTER(E)

C6H5 O

O

OH

R1NH

OH

OR2

OCOC6H5

O

OOH

OCOCH3

R1 -COC6H5 -COOC(CH3)3

-COOCH3 -HR2

taxol taxoter

TAXOIDOK (TAXÁNOK: TAXOL, TAXOTER) – mikrotubulus-depolimerizációt gátlók

NÖVÉNYTaxus brevifolia (Taxaceae) – oregoni tiszafa É-Amerikában (Alaszka, Kalifornia, Brit-Kolumbia) honos cserje vagy fa. A száraz kéreg tartalmazhat 0,03% taxolt is, egyéb diterpenoid taxanokpl.: taxusinek, taxagifin, baccatinek, taxinok, taxicinek, cephalomannin.

Újabban növényi szövettenyészetből, biotechnológiai úton nyerik ki a taxolt.

Taxus baccata – tiszafa (drog: Taxi baccatae folium)Honos Európában, É-Afrikában, Kaukázusban, Ny-Ázsiában. Kétlaki, örökzöld cserje vagy fa. A Bakonyban (Miklóspálhegyen) dolomitsziklai bükkösben gazdag, védett populáció fordul elő. Máshol ritka, védett.Kertekben telepíthető. Csak arillusza nem mérgező.

Taxinokat kb. 2%-ban tartalmaz (több baccatint, kevesebb taxolt). Antiparasitikus alkalmazása veszélyes.

NÖVÉNY- ÉS GOMBAEREDETŰIMMUNMODULÁNSOK

(PREVENCIÓBAN, ADJUVÁNS KEZELÉSEKBEN IS!)

VISCOTOXINOK, VISCUM-LEKTINEK

A Viscum album (fehér fagyöngy, Viscaceae, Loranthaceae) lektinjei (főként a galaktóz-specifikus viscum-lektin I, egyéb lektinek) stimulálják a T-limfocitákat, fokozzák a fagocitózist.

Immunstimuláns hatásuk mellett a jóval kisebb molekulatömegűviscotoxinok (viscotoxin A2, A3, B), továbbá poliszacharidok is gátolhatják egyes metasztázisok létrejöttét.

A vízben oldódó hatóanyagokból készült, subcután injekciókat(készítmények pl. Plenosol, Abnoba-viscum, Helixor, Eurixor, Ysorel, Lectinol, Iscador) főleg onkológiai utókezelésben alkalmazzák, direkt antitumor hatásuk nem kellően bizonyított.

IMMUNMODULÁNS (ASPECIFIKUS IMMUNSTIMULÁNS)NÖVÉNYI VEGYÜLETEK

Echinacea purpura, E. angustifolia, E. pallida (Asteraceae) –kasvirág fajok, radix, herba (Ph. Hg. VIII.)

Poláros heteropoliszacharidokat (poliineket is) tartalmazó kivonat immunstimuláns.

Különösen szubkután hatásos.

A poli-β-glukánok és –xilánok a T-limfociták sejtfelszíni receptoraihoz kapcsolódva nem specifikusan aktiválják a T-sejteket, fokozzák a tumor necrosis factor (TNF) ésa citokinek működését, továbbá az interferon felszabadulását.

Mindezek növelik a fagocitózis mértékét.

Készítmény pl. Echinacin: E. purpura herba présnedve, Esberitox: E. purpurea, E. angustifolia, Thuja occidentalis, Baptisia tinctoria kivonatok.

A kasvirág fajok dísznövények, termeszthetők.

BÍBOR KASVIRÁG

(Csapody Vera festménye)

IMMUNMODULÁNS (ASPECIFIKUS IMMUNSTIMULÁNS) NÖVÉNYI VEGYÜLETEK

Pelargonium sidoides – (Genariaceae) - dél-afrikai muskátli, radix (Ph. Hg. VIII.) polifenolok, kumarinok (főként az umckalin = 5-metoxi-szkopoletin), kivonatok

Uncaria tomentosa – Rubiaceae – macskakarom (trópusi lián), cortex pentaciklusos oxindol alkaloidok, kivonatok

Baptisia tinctoria – Fabaceae – vad indigó (É-amerikai cserje), radix poliszacharid (nem a kinolizidin alkaloidok vagy az izoflavonok a fő hatóanyagok) oldat, kombinált készítményekben

IMMUNMODULÁNS (ASPECIFIKUS IMMUNSTIMULÁNS) NÖVÉNYI VEGYÜLETEK

Eupatorium perfoliatum, E. cannabinum (Asteraceae) –É-amerikai, utóbbi európai, évelő lágyszárú, herba, radix

Heteropoliszacharid vizes kivonatok immunstimulánsok

Andrographis paniculata (Acanthaceae) - bugás andrográfisz, egyéves, indiai vizes kivonata fokozza a fagocitózist, immunstimuláns (pl. grippe esetén)

Egyéb: Arnica montana, Calendula officinalis, Matricariarecutita, Althaea officinalis, Trigonella foenum-graecum, Agropyron repens, Tilia stb.

IMMUNMODULÁNS (ASPECIFIKUS IMMUNSTIMULÁNS) GOMBA EREDETŰVEGYÜLETEK

Heteropoliszacharidok, főleg 25-500 ezer molekulatömegűheteroglukánok vagy heteroxilánok farontó, főleg taplógombák termőtestéből poláros oldószerrelkivonva, parenterálisan adagolva.

B-sejtek felszíni markereit felismerve nem specifikus módon fokozzák az immunrendszer aktivitását: növelik az immunglobulinok mennyiségét, aktiválják a makrofágokat, serkentik a T-limfociták és T-helper sejtek (tumorspecifikus, citotoxikus T-sejtek, azaz NK= natural killer sejtek) képződését.

Gyakori teszt pl.: sarcoma 180 sejtvonal, intraperitoniálisanegérnek

IMMUNMODULÁNS (ASPECIFIKUS IMMUNSTIMULÁNS) GOMBA EREDETŰVEGYÜLETEK

Lentinula (= Lentinus) edodes, shii-take, L. cyathiformisAz első legismertebb, nálunk is termeszthető, ehetőlentinan: poliszacharid -1,3-poliglukan

Aktiválja a citotoxikus T-sejteket, az NK-sejteket, a citotoxikus macrophagokat, fokozza több citokin (tumor necrosis factor, interleukinek) termelődését.

Más, ismertebb gombák (forrásmunka Lelley, J. A gombák gyógyító ereje, Mg. K., Bp., 1999., Institute of ChineseDrugs, Academy of Chinese TraditionalMedicine):

• Ganoderma lucidum – pecsétviaszgomba, reishi• Grifola frondosa – bokrosgomba, maitake• Polyporus umbellatus – tüskegomba• Hericium erinaceus – petrezselyemgomba• Auricularia auricula-judae – júdásfülegomba, más A. fajok is• Trametes versicolor – lepketapló (pl. β-1,4-poliglukan, β-1,6-poliglukan, készítmény iv. Krestin)

• Tremella fuciformis – rezgőgomba• Schizophyllum commune – hasadtlemezű taplógomba(pl. schizophyllan: β-1,3-, β-1,6-glukan)

• Volvariella volvacea – bocskorosgomba, fukurotake(β-1,3-glukan)

• Pleurotus ostreatus – laskagomba (savas β-1,3-glukan)

KEMOPREVENTÍV, DAGANATELLENESNÖVÉNYI ANYAGOK, SZEREK

KEMOPREVENCIÓ: normálsejt védelme a malignusátalakulással szemben vagy a tumorsejt kialakulásának lassítása, a tumor progessziójának korlátozása,benignusdaganatnövekedés lefékezése

Növényi vegyületek, szerek (főként potenciális antitumorhatásúak, pl. 1-10 mg/kg dózisban intraperitoniális inj., egér sarcoma 180)

KEMOPREVENTÍV, DAGANATELLENESNÖVÉNYI ANYAGOK, SZEREK

fenoloidok (kisebb és nagyobb molekulatömegű fenolok és polifenolok):fenil-propánsavak, fenilkarbonsavak (pl. klorogénsav, rozmaringsav, kávésav-származékok), továbbá oligomerhidrolizálható tanninok (kb. 100-féle) pl. rugosin D, E, coriariinA, oenothein B, cornusiin A, agrimoniin lignánok(köztük a „májvédő” Silybum marianum, máriatövis flavanolignánok, pl. Legalon)

izoflavonoidok (fitoösztrogének, de nem fitohormonok!):egyes emlő- és prosztata daganattípusok ritkábban fordulnak előizoflavonokban gazdagabb táplálékokat (pl. szója) rendszeresen fogyasztók körében (többnyire gátolják a DNS-topoizomerázok és a protein-tirozinkinázok aktivitását is):szójában, pillangósokban genisztein, daidzein, glicitein

KEMOPREVENTÍV, DAGANATELLENESNÖVÉNYI ANYAGOK, SZEREK

stilbenoidok, pl. rezveratrol szőlőben, vörösborban

fitoszterinek (főleg β-szitoszterol)

BENIGNUS PROSTATA HYPERPLASIA gyógyítása(a betegséget szakorvosnak kell megállapítania!)

Idősebb korú férfiaknál a tesztoszteron átalakulása dihidro-tesztoszteronná (DHT) felgyorsulhat 5-α-reduktázfokozottabb aktivitása miatt. E korban az androgénreceptorok mennyisége is nő. A kötődő DHT sejtproliferációt indukál. Az ösztrogén túlsúly miatt csökken a sejtek apoptózisa.

A fitoterapeutikumok zöme az 5--reduktáz aktivitását jelentősen csökkenti, de egyes készítmények aromatáz-inhibitor (Prunus v. Pygeumafricana kérge, Urtica dioica gyökere), antiandrogén (Prunus africana kérge, Cucurbita pepo magja, olaja)és -receptor blokkoló (Secale cereale stb. pollen) hatással is rendelkeznek.

BENIGNUS PROSTATA HYPERPLASIA gyógyítása

Kivonatokat tartalmazó készítményeket szolgáltatnak:

• Serenoa repens – Sabalis serratulae fructus (Ph. Hg. VIII). –szabal- vagy törpepálma terméskivonat, pl. Permixon

• Cucurbita pepo, semen, oleum, pl. Peponen• Urtica dioica, radix, folium (teaként is), semen, oleum• Prunus africana, cortex• Hypoxis rooperi, dél-afrikai csillagfű,

prosztaglandinok szintézisét is gátolja

• Secale cereale, Phleum pratense, Zea mays,extractum pollinis siccum (arány: rozspollen kb. 90%, réti komócsin és kukorica pollen kb. 10%)

• Epilobium parvifolium (és más kisvirágú fajok), herba teaként

DAGANATOS BETEGEK ÉLETMINŐSÉGÉT JAVÍTÓNÖVÉNYI SZEREK, (TÁPLÁLÉKKIEGÉSZÍTŐK, NÖVÉNYI TÁPLÁLÉKOK) VITAMINOK ÉS ANTIOXIDÁNSOK

A-vitamin család: karotinoidok, retinoidok a sejtproliferációtlassíthatják, sejtdifferenciálódást vagy apoptózist indukálhatnak. Használatuk, mellékhatásaik miatt, bizonyos esetekben alaposan megfontolandó.

D-vitamin-származék: „Deltanoid” a terápiában javasolhatóvastagbéldaganatok megelőzésére, csontáttételek csökkentésére (csakis orvosi javallatra!)

Se-tartalmú antioxidánsok: védelmet nyújtanak az oxidatív stresszel szemben, nagyobb töménységben toxikusak

Tokoferolok: lipidoldékony antioxidánsok, oxigén-szabadgyök-hatástalanítók

Aszkorbinsav: vízoldékony antioxidáns, citoprotektív

Flavonoidok, antociánok: többségük vízben oldódó, nem toxikus antioxidáns, gyakran komplexet képezhetnek mikroelemekkel

VITAMINOK ÉS ANTIOXIDÁNSOK

Benzokinonok: búzacsíra (L. Szent-Györgyi Albert), búzacsírából fermentált, töményített, benzokinon-tartalmú, per os készítmény:

AVEMAR (nem toxikus táplálékkiegészítő) – búzacsírában glikozid formában fordul elő a 2-metoxi-p-benzokinon és a 2,6-dimetoxi-p-benzokinon, élesztővel fermentálják.

Metasztázisokat gátolja, citosztatikus kezelésekben adjuváns.

MEGJEGYZÉS

Az orvos-természetgyógyászok kiegészítő kezelésként gyakran javasolják a személyre szabottan összeállított„MÉREGTELENÍTŐ, tisztító” kúrát, leggyakrabban antioxidáns és szabadgyökfogó vegyületekben, nyomelemekben és vitaminokban gazdag gyümölcsök pl. Citrusok, Malus, Hippophaë, trópusi, szubtrópusi gyümölcsök, köztük noni(Morinda citrifolia, Rubiaceae), gyümölcslevek pl. fekete áfonya, fekete ribiszke, fekete szeder, vörösbor, zöldséglevek pl. cékla, sárgarépa, zeller, fekete retek, paradicsom és/vagy egyéb levek, pl. kombucha vagy teagomba (főleg galakturonsavattartalmazó, élesztőgombák és Acetobacter xylinumtenyészetből nyert tápoldat) alkalmazásával!

Rákbetegség vagy műtétek utáni kezelés esetén gondos szakorvosi mérlegelésrevan szükség!

Egyáltalán nem mindegy, hogy milyen rákról és milyen jellegű műtét utáni állapotról van szó!!!! Minden felsorolt növénynek sajátságos vegyületei is vannak, amelyek nem közömbösek!

FITOTERÁPIA A MAI GYAKORLATBANMEGBÍZHATÓ (???) ISMERETTERJESZTŐ LAPOK

(reklámokkal)• Patika Tükör• Patika Magazin• Gyógyhír Magazin

továbbá (megfelelő kritikával olvasva):• Természetgyógyász Magazin• Családi Lap• Herbária Magazin• Herbáció Füzetek (Gyula)• Béres Egészségtár• Egészségünkre! (TEVA Magyarország Rt. Életmód Magazinja)• Zöldújság (Országos Fogyasztóvédelmi Egyesület)• MAGYOKE (Magyar Gyógynövényes Orvosok és Alkalmazók

Közhasznú Egyesülete) Hírei

JAVASOLT SZAKIRODALMI FORRÁSMUNKÁK

Petri G.: Gyógynövények és készítményeik a terápiában.Galenus, Budapest, 2006.

Tóth L.: Gyógynövények – Drogok – Fitoterápia. Kossuth Egyetemi Kiadó, Debrecen, 2005.

Csupor D.: Fitoterápia – növényi szerek a gyógyászatban. JATEPress, Szeged, 2007.

Schilcher H.: Fitoterápia a gyermekgyógyászatban (ford: Rácz G., Rácz-Kotilla E.). Dictum, Budapest, 2003.

Szabó L. Gy.: Melius Alapítvány honlapja – Gyógynövények A-tólZ-ig

KÜLÖNFÉLE NÖVÉNYI TERMÉKEK ÉS FORGALMAZÓK

(példák a teljesség igénye nélkül, részletes tudnivalókinterneten elérhetők)

Gyakran jellemző a növény (növényi drog),az összetétel és a felhasználásra utaló „javallatok”pontatlan, felületes és gyakran felelőtlen megadása, illetve fogalmazása!

Általában jellemző a tradicionális idegenföldi (kínai, indiai, afrikai stb.) drogok („monoteák” és „készítmények”) megjelenése szaküzletekben vagy „multi-level” terjesztők által, pl. „Italkészítésre alkalmas regeneráló”, frissítő (pl. dél-afrikai Aspalathus linearis –rooibos) vagy „immunstimuláns” (pl. dél-amerikai Tabebuia – lapacho) filteres termékek.

Egy „frissítő teakoncentrátum”vizsgálataink (Héthelyi et al. 2001) szerint tartalmaz:

• huangqi (Astragalus mongolicus)• glossy ganoderma• kínai farkasbogyó gyümölcse• koffein!!!???

NEGATÍV ÉS KÖVETÉSRE NEM AJÁNLOTTPÉLDÁK

******************** (USA – Magyarország)

A terjesztő hálózat sikerorientált propagandátfolytat, jelszava:

„Az Ön egészségéért és szépségéért”

Kb. egy évtizede megjelenő reklámújságjának minden lapján olvasható:

„A fenti megállapítások nem az Országos Gyógyszerészeti Intézet szakvéleményei. A termékek nem szolgálnak betegségek kezelésére, gyógyítására!”

********************** termékei (teljesség nélkül):

*********************** GYÓGYNÖVÉNY TEA„… ízes ital, amely mindenkor megnyugtat és csillapít…fahéj, narancs, szegfűszeg, gyömbér, szegfűbors, ánizs, kamilla, földiszeder (?), a Gymnemna sylvestre (helyesen Gymnema, Asclepiadaceae), valamint az Aloe virág ZAMATA. Az aroma még nagyszerűbb, ha FOREVER VIRÁGMÉZ –zel édesítjük.”

**************** GINGKO PLUS„gondolat tápláléka…javítja az agy vérellátását…Gingko biloba extractum, Reishi gomba, Schisandra(kúszómagnólia) bogyó és a gyógyító Fo-Ti (?)”

*********************** GARCINIA PLUS„Garcinia cambogia fa gyümölcsének hatóanyaga a hidrocitromsav: HCA (?) szabályozza az éhségérzetet.” (?) (a gummi-guttát szolgáltató Garcinia hanburyi, Hypericaceae másik neve sziámi gamboge! Vajon melyik lehet? Vagy ugyanaz?)

**********************GARLIC-THYME„A fokhagymát és kakukkfüvet ezután már nem kell a főzéshezhasználni…” (??!!)

*********************** GIN-CHIA„arany chia (?) nyugatról és ginseng keletről…hihetetlen állóképességet és energiát biztosít…”Komponensek között pl. „riboflavin, vas, mátrium, fehérje, méz, sőt paprika is” (?)

********************* LYCIUM PLUS„…az Észak-Ázsiából származó lycium-kivonat, valamint az édesgyökér-flavonoid kivonat növényi tápanyagokkal, vitaminokkal,ásványi anyagokkal, béta-karotinnal, poliszacharidokkal, aminosavakkal és bioflavonoidokkal kombinálva nyújt segítséget az egészség megőrzésében…”

Ha tényleg az édesgyökér flavonoid az egyik értékes vegyület, akkor meg kellett volna nevezni. A „bioflavonoidok” összefoglaló szó nem sokat mond, de a többi sem. A „lycium-kivonat” a növény melyik részéből készülhet? A Lyciumbarbarum ugyan Kínából terjedt el hozzánk is, igen elterjedt, kerítésre futó, piros bogyókat hozó Solanaceae növény, magyarul ördögcérna. Bizonyos részei elfogyasztva enyhe mérgezést okozhatnak…

*******************GOLD

A terjesztő hálózat méregtelenítő párnácskát („********************** Gold”) forgalmaz.

Tartalmaz: növényi kivonatokat (pl. porított bambuszecetet !?).

A párnácskának Japánban és Kínában méregtelenítő hatásttulajdonítanak.

A magyar ismertetőben részletes „biofizikai” magyarázatot olvashatunk a hatásmechanizmusról.

NEMZETKÖZI *********** RÁK-INFORMÁCIÓS ÉS PREVENCIÓS KÖZPONT KIEMELKEDŐEN KÖZHASZNÚ ALAPÍTVÁNY (Lébény)

„*************** Tea-Extrakt – az ŐSERDŐ EREJE®- Segítség RÁK esetén”

Tartalma ismeretlen (brazíliai őserdők sámánjai által használt gyógynövények!?).

1997-ben az Akadémiai Kiadó Rt gondozásában könyv jelent meg „Őserdők patikája” címmel, szerző: dr. Thomas David.

Ebben a kiadásban olvasható:

„E könyv információit és javaslatait a szerző és a kiadó legjobb tudása és lelkiismerete szerint gondosan megvizsgálta, mérlegelte; ezek azonban nem helyettesíthetnek semmilyen orvosi kezelést.A szerző, a kiadó, illetve megbízottaik nem vállalnak felelősségetaz esetleges személyi, dologi és vagyoni károkért, melyek az e könyvben leírt módszerek alkalmazása vagy helytelen alkalmazása folytán keletkeznek.”

2007-ben megjelent dr. Dávid Tamás „Segítség rák esetén” c. könyve a Duna Kiadó gondozásában.

Reklámismertető a Patika Tükör XV/9 (2007) újságban jelent meg:

„A *************** és Célzott Táplálkozási Rendszer Rák, Influenza A, Hepatitis C és Immungyengeség esetén alcímet viselő, a maga nemében egyedülálló, 415 oldalas kötetben a világhírű és óriási tapasztalattal bíró rákkutató professzor tudásának jelentős részét tömörítve adja át az olvasóknak.”

„A könyv tartalmazza többek között a *************** – rendszer alkalmazásával készült klinikai és preklinikai tanulmányok eredményeit, a Kanadában legújabban alkalmazott rákterápiáról szóló ismertetéseket, így – egyebek között – az intravénásan adott C-vitaminnal való kezelés esettanulmányait”

******************************* (Budapest), forgalmazza:*************************** (Budapest)

„SÁRGABARACKMAG”

200 g, keserű, származási hely: Pakisztán, „Bio körülmények között termelt alapanyagból készült.”

„B 17 vitamin cianogén glikozid a rák egyik legfontosabb ellenszere (dr. Krebs szerint)” ?„sárgabarackmagban 2-2,5%, napi 2-5 szem megelőzésként, betegség esetén 5 kg-ra vonatkoztatva 1 szem, emelkedő mennyiségben….”

**************************** - reform élelmiszerek 100% hidegen sajtolt növényi olajból (***********************)

„SÁRGABARACKMAG-OLAJ” – a természetes B-17 vitamin forrás50 ml, csatolt „szakvélemény” szerint „a sárgabarackmag nagymennyiségben tartalmaz B-17 vitamint, amelyet még 1949-benifj. Ernst Krebs vegyész fedezett fel. A B-17 vitamin (nitrilozid) ugyancsak bőségesen áll rendelkezésünkre a következő növényekben:köles, lucerna, vízizsázsa, keserűmandula, alma-, cseresznye-, körte-,szilva és sárgabarackmag. A természetben mégis a zöldfűfélékbentaláljuk meg legmagasabb koncentrációban…”

„…a rákkutatók érdeklődési körébe került. Számos kutatás,klinikai tapasztalat támasztja alá azt a tényt, hogy ez a vitamina szervezetbe juttatva gátolja és meg is öli a daganatos sejteket...”

A szakvélemény szerint „csak a rákos sejtek tartalmaznak béta-glikozidáz enzimet”, ami képes a vitaminból előállítani az ölő hatású ciánhidrogént. „Napi mennyisége 200-300 mg”.

„A keserű magból préselt olaj íze a mandulára emlékeztet.”Használhatjuk még: „haj, bőr, köröm erősítésére, a gyengülőlátásra, sőt nyugat-Európában hiperaktív gyermekek és skizofréniában szenvedők kezelésében is bevált szer.”

****************************** (Budapest)

„**************************** filteres teakeverék”(24-szer 1,8 g, OGYI 962/2006)

Összetétel megadása feleslegesen túl pontos, filterenként: Anethi herba conscissa 1,668g,Urticae radicis extr. sicc. 0,108g, Ginkgo bilobae extr. sicc. 0,014g, ízesítve természetes áfonya aromával

„Cukorbetegségre való hajlam esetén megfelelő étrenddel és fizikai aktivitással elérhető egyensúlyi állapot támogatására” (?)„Hatását orvosi megfigyelés és korlátozott értékű klinikaivizsgálat (?) támasztja alá.”

************** (Hódmezővásárhely) – „inni és hinni”

Termékek nevei: Gőzkamra teakeverék, Kondis tea,Férfi teakeverék,Karcsú tea, Anyatea

*************************** (Budapest)

POTENZIA – férfivitamin (OÉTI által nyilvántartott)

Összetétel pontos megjelölés nélkül: vitaminok, ásványi anyagok, gyógynövények (?)

***************************

NATÚR VARÁZS – teakeverék Csala Zsuzsa művésznőajánlásával„Méregtelenítést elősegítő, testsúlycsökkenést befolyásoló…”

Összetétel megadva mennyiség jelölése nélkül.

********************* (Budapest)

CactuSlim – kiszúrunk a kilókkal „egészség alapáron”

Fogyasztó kapszula, 60 db, egy kapszula 500 mg kaktuszrostot tartalmaz. „Speciális, szabadalmaztatott eljárással készült természetes (?) kaktuszrost” (kaktusz neve?)

„Túlsúlyos cukorbetegeknek különösen ajánlott.”

*********************************

FITT DUÓ – étkezés előtti és étkezés utáni tabletta(OÉTI által bevizsgált és szakvéleménnyel ellátott készítmény)

„A testtömeg csökkentő étrendhez”

„Az étkezés előtti formula (90 db) cellulóz eredetű élelmi rostot tartalmaz, amely csökkenti az éhségérzetet és elősegíti a jóbélműködést.Az étkezés utáni formula (30 db) a természetes eredetűkaktuszrostnak (Opuntia ficus indica?) köszönhetően gátolja a zsírok egy részének a felszívódását….”

******************************* (Budapest)

PANNONICUM ÉLETERŐ POR

„Gyógyszertárakban is!”

„Nem táplálék-kiegészítő, természetes élelmiszer”

0-34 oC-on vákuumszárítással készült porkeverék, 20-féle gyümölcsből és 20-féle zöldségből (meg vannak nevezve!),vízben feloldva 2-szer 1 teáskanállal

„léböjt kúrás szer, tisztító, salaktalanító, a szervezetet erőteljesen vissza lúgosító hatással bír (?), bőségesen (?) tartalmaz enzimeket, rostokat is” (milyen rost oldódik vízben?)

********************************************** Kft

********************************** (Győr)

FOGYASZTÓ SZEREK (futárpostával 48 órán belül, sms vagy telefonrendelés nyomán, külön ajándékkal – növekvő árakkal a kívánt fogyás arányában (normál kúra 12 kiló fogyás,intenzív 12-20 kg, szuperintenzív 20-30 kg, radikális 30 kg felett, ez már – tavalyi áron – 12780 Ft)

**************************

• Body-forming herb-tea• Distillato di Erbe – étrend kiegészítő cseppek, előllítás helye: San Marino(?)

• Equiba – Fit in Life nature X – „a forradalmi mellfeszesítő tisztángyógynövények (?) kombinációjából”

• Zaktival tabletta – kizárólagos újdonság, „minden tabletta odébbtolja az ön mérlegén a mutatót 1 kg-al (így!) balra! Egy ilyen szerről álmodtunk! Végre megértük!”

• Redox tabletta – „a szó szoros értelmében feloldja a zsírokat a szervezetben, mintha természetes oldószer volna”

• Fructan – 100% tiszta gyümölcssavak + guava koncentrátum –guava Psidium guajava, Myrtaceae lehet? (netán Guarana, Paullinia?)„a kúra titka: 6 gyümölcssav zsírevő enzimjei: grapefruit, citrom, mangó, narancs, ananász, papaya”„egy híres orvos, dr. Pierre Grimaldi felfedezte az elképesztőgyümölcssavakat” „hiper-gyors fogyókúra, hetente 7 kiló!”

******************************************* (Fót)

**************************OID

Antioxidáns hatású, étrend-kiegészítőkombucha koncentrátum + 9 féle gyümölcsfaj bioflavonoidjai

Ajánlásban: „Parkinson és Alzheimer kór”esetén!

****************************************(Eger)

************************************************

„Őssejt terápia, őssejtszaporítás és védelem étrendkiegészítő segítségével”

„CellFlavin sejtvédő és STEM őssejt szaporító, komplex terápiához”(OÉTI szám: 2570/2007, 2571/2007)

(kb. 10-30 ezer Ft/termékcsomag)

Feltaláló együttműködése PTE ÁOK kutatóival, növényi hatóanyagok „kemopreventív” hatásúak (?) (Gyógyhír Magazin 2008/1. szám: szöveges és képes hirdetésa „világszenzációról”, továbbá a FLAVIN 7-ről is)

Fontosabb szakmai szervezetek, egyesületek, alapítványok, bizottságok, hatóságok:

• MGyT Gyógynövény Szakosztálya• Gyógyhatású Termékek Előállítóinak és

Forgalmazóinak Egyesülete• Magyarországi Étrend-kiegészítő Gyártók és

Forgalmazók Szövetsége • Országos Gyógyszerészeti Intézet (OGYI)• Országos Élelmezésbiztonsági és

Táplálkozástudományi Intézet (OÉTI)• Gazdasági Versenyhivatal (GVH)• Magyar Dietetikusok Országos Szövetsége• Magyar Élelmiszer-biztonsági Hivatal • ÁNTSZ regionális intézetei

• Gyógynövény Szövetség és Terméktanács• Magyar Természetgyógyászok Szövetsége• Magyar Ayurveda Gyógyászati Alapítvány• Hagyományos Kínai Orvoslás Magyarországi

Egyesülete• Homeopata Orvosi Egyesület• European Medicines Agency (EMEA),

Committe on Herbal Medicinal Products (HMPC)• „E Bizottság” (Komission E),

BAnz = Bundesanzeigner(1994-ig gyógynövény és gyógynövény-készítmény monográfiák)

• ESCOP (European Scientific Cooperative on Phytotherapy) monográfiák

Információt elősegítő fontosabb webcímek:

www.ogyi.huwww.fitomed.huwww.mekisz.huwww.emea.europa.euwww.pubmed.govwww.escop.comwww.who.int/medicines/areas/traditionalwww.ayurveda.huwww.wfcms.org/enwww.termeszetgyogy.webzona.huwww.homeopata.hu

FONTOSABB RENDELETEKgyógynövényekre vonatkozó magyar jogszabályok:

37/1976. (X. 29.) MT rendelet a gyógynövények ésillóolajok vizsgálatáról, minősítéséről, forgalomba hozataláról és ellenőrzéséről, kiegészítve a végrehajtásról szóló 2/1978.(III. 16.9) NIM rendelettel

4/1997. (I. 22.) Korm. rendelet az üzletek működéséről ésa belkereskedelmi tevékenység folytatásának feltételeiről81/2003. (XII. 23.) ESzCsM rendelet a közvetlen lakosságifogyasztásra szánt hagyományos gyógynövény-drogokról ésazok kiskereskedelemben szokásos kiszerelési egységeiről

étrend-kiegészítő termékekre vonatkozó jogszabályokaz Európai Unióban és Magyarországon:

Az Európai Parlament és a Tanács 2002/46/EK irányelve (2002. június 10.) az étrend-kiegészítőkre vonatkozó tagállami jogszabályok közelítéséről 37/2004. (IV. 26.) ESzCsM rendelet az étrend-kiegészítőkről

A hagyományos növényi gyógyszerekre vonatkozóeurópai uniós és a gyógyhatású készítményekre vonatkozó magyar jogszabályok:

Az Európai Parlament és a Tanács 2004/24/EK irányelve(2004. március 31.) az emberi felhasználásra szánt gyógyszerekközösségi kódexéről szóló 2001/83/EK irányelvnek a hagyományos növényi gyógyszerek tekintetében történő módosításáról

52/2005. (XI. 18.) EüM rendelet az emberi alkalmazásra kerülőgyógyszerek forgalomba hozataláról

10/1987. (VIII. 19.) EüM rendelet a gyógyszernek nem minősülőgyógyhatású anyagok és készítmények nyilvántartásáról és forgalomba hozataláról

53/2005. (XI. 18.) EüM rendelet a gyógyszernek nem minősülőgyógyhatású anyag vagy termék emberi alkalmazásra kerülőgyógyszerré történő átminősítésének feltételeiről

11/2007. (III. 6.) EüM rendelet az emberi felhasználásra kerülőgyógyszerek és a gyógyászati segédeszközök reklámozásáról és ismertetéséről

Hozzáfűzés:

1. A „Magyarországi Étrend-kiegészítő Gyártók és Forgalmazók Szövetsége” honlapján (www.mekisz.hu)konkrétum nélkül olvasható, hogy e Szövetség Etikai Bizottsága az Önszabályozó Reklámtestülettelegyüttműködve f i g y e l i (???) a tagság ésaz egyesületen kívüli cégek (?) működését.

Továbbá elkészült a nem javasolt növények listája (?)…..

2. Szendrei – Csupor: A gyógynövény-forgalmazás gyógyszerészi kiskátéja.Gyógyszerészi Hírlap, 2007. december. „Csak arra ajánlda gyógynövényt, amire kellő bizonyíték van!”

Köszönöm a figyelmet!