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Habilidades para la búsqueda de información biomédica. Iñaki Gutiérrez Ibarluzea Servicio de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (Osteba) Departamento de Sanidad - Gobierno Vasco. Objetivos del taller. - PowerPoint PPT Presentation
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Habilidades para la búsqueda Habilidades para la búsqueda de información biomédicade información biomédica
Iñaki Gutiérrez IbarluzeaServicio de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (Osteba)
Departamento de Sanidad - Gobierno Vasco
Objetivos del tallerObjetivos del taller
Dotar a los participantes de los Dotar a los participantes de los conocimientos teóricos y de las conocimientos teóricos y de las
habilidades prácticas necesarios para habilidades prácticas necesarios para elaborar estrategias de búsqueda de elaborar estrategias de búsqueda de información relevante, que resuelvan información relevante, que resuelvan
lagunas de conocimiento específicas en lagunas de conocimiento específicas en biomedicinabiomedicina
Objetivos del tallerObjetivos del taller Aprender a elaborar preguntas de búsqueda Aprender a elaborar preguntas de búsqueda
pertinentes.pertinentes. Conocer la estructura básica de la información Conocer la estructura básica de la información
recogida en las diferentes bases de datos.recogida en las diferentes bases de datos. Aprender a seleccionar y priorizar bases de datos Aprender a seleccionar y priorizar bases de datos
informáticas dependiendo de la pregunta de búsqueda.informáticas dependiendo de la pregunta de búsqueda. Diseñar y testar estrategias de búsqueda adaptadas a Diseñar y testar estrategias de búsqueda adaptadas a
las necesidades de información.las necesidades de información. Realizar un análisis de relevancia de las información Realizar un análisis de relevancia de las información
recuperada.recuperada. Apreciar las limitaciones de la exhaustividad y la Apreciar las limitaciones de la exhaustividad y la
importancia de la precisión en una búsqueda importancia de la precisión en una búsqueda bibliográfica en biomedicina.bibliográfica en biomedicina.
Material cursoMaterial curso
Manuales: Tripdatabase, Pubmed, Manuales: Tripdatabase, Pubmed, Cochrane, Enlaces, ETESA.Cochrane, Enlaces, ETESA.
Hojas de elaboración de preguntas y Hojas de elaboración de preguntas y traducción al lenguaje documental y traducción al lenguaje documental y hoja de enumeración de bases de hoja de enumeración de bases de datosdatos
Necesidad de informaciónNecesidad de informaciónNecesidad de informaciónNecesidad de información
Una información adecuada y de calidad es la base de las decisiones a todos los niveles:
- Investigación básica
- Planificación de estrategias
- Gestión de programas
- Desarrollo de actividades preventivas
Problemática en la Recuperación Problemática en la Recuperación de Información Actualizadade Información Actualizada
Problemática en la Recuperación Problemática en la Recuperación de Información Actualizadade Información Actualizada
Aumento de la documentación científica Aumento de la documentación científica (information overload)(information overload)
Nuevas fuentes de informaciónNuevas fuentes de información– Revistas con resúmenes estructurados y Revistas con resúmenes estructurados y
comentarios clínicoscomentarios clínicos
– Revisiones sistemáticas: Cochrane LibraryRevisiones sistemáticas: Cochrane Library
Acceso a Bases de Datos BibliográficasAcceso a Bases de Datos Bibliográficas
Otros problemas en la Otros problemas en la utilización de la información utilización de la información
científicacientífica
Otros problemas en la Otros problemas en la utilización de la información utilización de la información
científicacientífica• Manejo de la información• Sesgo de publicación• Barreras idiomáticas• Calidad de los estudios• Integración de los resultados• Actualización de los datos• Dispersa ampliamente/poco indizada• La búsqueda ideal es una perdida de tiempo salvo en investigación básica • No es posible saber que hemos encontrado todo
• Manejo de la información• Sesgo de publicación• Barreras idiomáticas• Calidad de los estudios• Integración de los resultados• Actualización de los datos• Dispersa ampliamente/poco indizada• La búsqueda ideal es una perdida de tiempo salvo en investigación básica • No es posible saber que hemos encontrado todo
Sólo en biomedicina: más de 16.000 Sólo en biomedicina: más de 16.000 revistasrevistas
Medline:Medline:16 millones de citas16 millones de citas4 millones desde 19934 millones desde 199340.000 citas nuevas por 40.000 citas nuevas por mesmes
> 4.600 revistas> 4.600 revistas
Gran volumen de Gran volumen de información disponibleinformación disponible
Gran volumen de Gran volumen de información disponibleinformación disponible
““If a man will begin with certainties, he If a man will begin with certainties, he shall end in doubts; but if he will be shall end in doubts; but if he will be content to begin with doubts, he shall content to begin with doubts, he shall end with certainties”end with certainties”
Francis Bacon in “The advancement of learning” (1605)Francis Bacon in “The advancement of learning” (1605)
¿Qué?
¿Cómo?
¿Dónde?
Búsqueda
¿Cuánto?
Búsqueda inicialBúsqueda inicial
Tengo un paciente hipertenso Tengo un paciente hipertenso ¿Lo trataría con fármacos para ¿Lo trataría con fármacos para prevenir un infarto cerebral?prevenir un infarto cerebral?
Pasos en el desarrollo Pasos en el desarrollo de una búsquedade una búsqueda
1-Formular una pregunta clínica o el tema a investigar
2-Identificar las bases de datos adecuadas
3-Definir la estrategia de búsqueda (adaptarnos a la base de datos)
Determinar los operadores booleanos
Usar el tesauro o vocabulario controlado adecuado
Dividir la pregunta en términos de búsqueda
4-Realizar la búsqueda
5-Analizar críticamente los resultados
6-Depurar la búsqueda si fuera necesario
7- Contestar a la pregunta
1-Formular una pregunta 1-Formular una pregunta clínica o el tema a investigarclínica o el tema a investigar
Es preferible acometer Es preferible acometer una evaluación una evaluación aproximada de una aproximada de una buena pregunta que buena pregunta que elaborar la respuesta elaborar la respuesta exacta a una mala exacta a una mala preguntapregunta (Feinstein) (Feinstein)
““Quien no sabe lo que busca, no Quien no sabe lo que busca, no puede interpretar lo que encuentra”.puede interpretar lo que encuentra”.
““La pregunta bien La pregunta bien formulada”:formulada”:
. Intervención o exposición. Intervención o exposición
. condición de interés. condición de interés
. población. población
. outcomes (resultados). outcomes (resultados)
EscenarioEscenario
DiagnósticoDiagnóstico PronósticoPronóstico EtiologíaEtiología Tratamiento o prevenciónTratamiento o prevención Impacto económicoImpacto económico
Formular el problemaFormular el problema
Problema Intervención Comparación Resultados Pacientes o población Patología o
condición
Intervención ó Éxposición
Intervención o exposición alternativa en el caso de existir
Resultados que se quiere considerar para valorar su impacto
¿Cómo describiría un grupo de pacientes similar al mío?
¿Qué intervención principal estoy considerando?
¿Cuál es la alternativa principal con la que puedo comparar la intervención o la exposición?
¿Qué puedo esperar obtener de esta intervención? ó ¿Qué efecto puede causar realmente esta exposición?
EjemploEjemploProblema Intervención Comparación Resultados
Pacientes o población Patología o condición
Intervención ó
Éxposición
Intervención alternativa en el caso de existir
Resultados que se quiere considerar para valorar su impacto
¿En los pacientes con cáncer de estómago localizado y actualmente clínicamente libres de la enfermedad..
….el tratamiento quimioterápico adyuvante…
… …resulta efectivo en términos de incremento de supervivencia y calidad de vida?
¿El tratamiento farmacológico ¿El tratamiento farmacológico de la HTA previene los de la HTA previene los
infartos cerebrales?infartos cerebrales?
En nuestra preguntaEn nuestra pregunta
Problema Intervención Comparación Resultados
Pacientes o población
Patología o condición
ó Éxposición
Intervención alternativa en el caso de existir
Resultados que se quiere considerar para valorar su impacto
¿En los pacientes hipertensos…
….el tratamiento farmacológico…
… …previene los infartos cerebrales?
Traducción al lenguaje Traducción al lenguaje propio de la base de datospropio de la base de datos
Que no al tesauro, ni a Que no al tesauro, ni a descriptoresdescriptores
Problema Intervención Comparación Resultados
¿En los pacientes con cáncer de estómago localizado y actualmente clínicamente libres de la enfermedad..
….el tratamiento quimioterápico adyuvante…
… …resulta efectivo en términos de incremento de sobrevivencia y calidad de vida?
Cáncer de estómago localizado Libres de enfermedad
Quimioterapia adyuvante
Supervivencia Pronóstico Calidad de vida
Gastric cancer, gastric tumour, gastric neoplasm, stomach cancer Free of disease, healed, resected
Adjuvant chemotherapy, anticancer therapy
Survival, prognosis, quality of life, treatment outcome
Problema Intervención Comparación Resultados
¿En los pacientes hipertensos…
….el tratamiento farmacológico …
… …previene los accidentes cerebrovasculares?
Problema Intervención Comparación Resultados
¿En los pacientes hipertensos…
….el tratamiento farmacológico …
… …previene los infartos cerebrales?
hipertensión tratamiento fármacos
prevención infartos cerebrales
Problema Intervención Comparación Resultados
¿En los pacientes hipertensos…
….el tratamiento farmacológico…
… …previene los infartos cerebrales?
hipertensión Fármacos, tratamiento
prevención infartos cerebrales
hypertension Drugs, treatment
prevention stroke
2-Identificar las bases de 2-Identificar las bases de datos adecuadasdatos adecuadas
¿Qué es una base de datos?¿Qué es una base de datos?
Colección organizada de registros de Colección organizada de registros de informacióninformación
¿Qué es una base de datos ¿Qué es una base de datos electrónica?electrónica?
Colección organizada de registros de Colección organizada de registros de información a la que se puede acceder de forma información a la que se puede acceder de forma electrónicaelectrónica
Bases de Datos BibliográficasBases de Datos Bibliográficas
Registros = Referencias = RecordsRegistros = Referencias = Records
Campos = FieldsCampos = Fields
Vocabulario controlado = TesauroVocabulario controlado = Tesauro
Registro / ReferenciaRegistro / ReferenciaNO : 1AU : Bohle B;Schwihla H;Hu HZ;Friedl-Hajek R;Sowka S;Ferreira FAD : Department of General and Experimental Pathology,University of Vienna, AustriaTI : Long-lived Th2 clones specific for seasonal and perennial allergens can be detected in blood and skin by their TCR-hypervariable regions.SB : A M XLA : ENGSO : J Immunol. 1998 Feb 15. 160 (4). P 2022-7MH : Allergens:*BL/*IM. Hay Fever:BL/*IM. Receptors,Antigen,T-Cell *AN/GE. Rhinitis,Allergic,Perennial:BL/*IM. Skin:CH/CY/*IM. Th2 Cells:*IM. Base Sequence. Check Tags:Adult. Human.AB : We investigated the longevity of allergen-specific Th cells derived from patients suffering from either allergic rhinitis or atopic derma titis.........PT : JOURNAL ARTICLEIS : 0022-1767
¿Cómo elegir una base de ¿Cómo elegir una base de datos?datos?
Disponibilidad real o económicaDisponibilidad real o económica Especificidad temática (Cancerlit, AIDsLit,..)Especificidad temática (Cancerlit, AIDsLit,..) Si son genéricas (EMBASE o Medline) Si son genéricas (EMBASE o Medline)
conviene buscar en las dosconviene buscar en las dos Muy importante que tengan lenguaje propio Muy importante que tengan lenguaje propio
de conceptos (tesauro)de conceptos (tesauro) Cuente con información a texto completoCuente con información a texto completo
Bases de Datos Bibliográficas Bases de Datos Bibliográficas BiomédicasBiomédicas
MEDLINEMEDLINE EMBASEEMBASE HealthSTARHealthSTAR Indice Médico EspañolIndice Médico Español Cochrane LibraryCochrane Library LilacsLilacs PascalPascal BiosisBiosis
MEDLINEMEDLINE
National Library of Medicine (NLM)National Library of Medicine (NLM) BiomedicinaBiomedicina 1950-1950- 4.600 revistas4.600 revistas Actualización semanalActualización semanal Tesauro : MeSHTesauro : MeSH Varias formas de acceso (Pubmed, Varias formas de acceso (Pubmed,
Grateful Med,…)Grateful Med,…) 16.000.000 de citas16.000.000 de citas
EMBASEEMBASE
ElsevierElsevier Biomedicina y FarmacologíaBiomedicina y Farmacología 1974-1974- 4.100 revistas4.100 revistas Actualización semanalActualización semanal Tesauro : EMTREETesauro : EMTREE 16.000.000 de citas16.000.000 de citas
Solapamiento entre MEDLINE y Solapamiento entre MEDLINE y EMBASEEMBASE
EMBASE MEDLINE
2.50040.4%
1.60025.8%
2.10033.8%
Indice Médico EspañolIndice Médico Español
CSICCSIC Artículos de revistas biomédicas Artículos de revistas biomédicas
españolasespañolas 1971-1971- 321 revistas321 revistas DescriptoresDescriptores 174.764 registros174.764 registros
Cochrane LibraryCochrane Library
Colaboración CochraneColaboración Cochrane 1992-1992- Revisiones sistemáticas de ECARevisiones sistemáticas de ECA Actualización trimestralActualización trimestral Descriptores y MeSHDescriptores y MeSH De libre acceso en el estado españolDe libre acceso en el estado español Actualmente colaboración iberoamericanaActualmente colaboración iberoamericana
www.cochrane.eswww.cochrane.es
Bases de datos Bases de datos electrónicaselectrónicas
aspectos positivos y negativosaspectos positivos y negativos
Fácil accesoFácil acceso Mejora ediciónMejora edición Inclusión de Inclusión de
abstractsabstracts
Sólo 6000 revistasSólo 6000 revistas Localización de Localización de
ECC dificultosaECC dificultosa Aprox, 60-70% de Aprox, 60-70% de
ECC identificadosECC identificados
+ -
* En España se pierde una tercera parte de ECC sólo usando Medline
Clasificación de los recursos electrónicos
Fuentes bibliográficasFuentes bibliográficas– Bases de datos libres - revistas: Bases de datos libres - revistas:
referencias & abstracts (raramente referencias & abstracts (raramente texto completo)texto completo)
– Bases de datos mediante subscripciónBases de datos mediante subscripción– Catálogos de bibliotecas - título y a Catálogos de bibliotecas - título y a
veces comentarios sobre el contenidoveces comentarios sobre el contenido
Fuentes electrónicasFuentes electrónicas
Fuentes de texto completoFuentes de texto completo– Webs de MBE y guías de práctica clínicaWebs de MBE y guías de práctica clínica– Publicaciones de ETSPublicaciones de ETS– Publicaciones gubernamentales/oficialesPublicaciones gubernamentales/oficiales– Asociaciones profesionales Asociaciones profesionales – Listas y subscripciones de correo electrónicoListas y subscripciones de correo electrónico– Búsquedas generales por internetBúsquedas generales por internet– Revistas que permiten acceso a texto Revistas que permiten acceso a texto
completocompleto– http://www.freemedicaljournals.comhttp://www.freemedicaljournals.com– http://www.freebooks4doctors.com/http://www.freebooks4doctors.com/
Bases de libre accesoBases de libre acceso
(Medline y otras) Pubmed(Medline y otras) Pubmed CancerlitCancerlit Cochrane Library plusCochrane Library plus Databases del CRD - (DARE, NHS Databases del CRD - (DARE, NHS
EED, HTA)EED, HTA) Lilacs (revistas iberoamericanas)Lilacs (revistas iberoamericanas)
Literatura grisLiteratura gris
La que se produce en niveles altos La que se produce en niveles altos de la administración, académicos, de de la administración, académicos, de negocios y en la industria.negocios y en la industria.
Formato electrónico o impreso.Formato electrónico o impreso. No controlada por las grandes No controlada por las grandes
empresas de publicación.empresas de publicación. No convencionales y muchas veces No convencionales y muchas veces
efímerasefímeras
Organismos gubernamentales Organismos gubernamentales u oficiales (literatura gris)u oficiales (literatura gris)
Programas y políticas de saludProgramas y políticas de salud Muchos documentos a texto Muchos documentos a texto
completocompleto Acceso a estadísticas y datos de Acceso a estadísticas y datos de
supervivenciasupervivencia Muchos nuevos accesos menores Muchos nuevos accesos menores
con datos de interéscon datos de interés
Algunos sitios oficiales o Algunos sitios oficiales o gubernamentales de interésgubernamentales de interés Health CanadaHealth Canada US Centers for Disease ControlUS Centers for Disease Control World Health OrganisationWorld Health Organisation UK Department of HealthUK Department of Health US National Cancer InstituteUS National Cancer Institute Australian Dept Health & Aged CareAustralian Dept Health & Aged Care Instituto de salud Carlos IIIInstituto de salud Carlos III
Algunas fuentes de Algunas fuentes de literatura grisliteratura gris
The New York Academy of MedicineThe New York Academy of Medicine
http://www.nyam.org/library/grey.shtmlhttp://www.nyam.org/library/grey.shtml
Internet en general Internet en general
Menor eficienciaMenor eficiencia Evaluar la autoridad (.ac .edu .org)Evaluar la autoridad (.ac .edu .org) Conviene leer las indicaciones Conviene leer las indicaciones
previamentepreviamente Sólo usar cuando se agotan otras Sólo usar cuando se agotan otras
busquedasbusquedas Gran ayuda en los buscadores localesGran ayuda en los buscadores locales De gran utilidad para la literatura grisDe gran utilidad para la literatura gris
BuscadoresBuscadores
Usar el formato Usar el formato
http://www.http://www.nombrenombre que aparece en la que aparece en la otra columna.comotra columna.com
GoogleGoogle AltavistaAltavista NorthernlightNorthernlight Yahoo (regional)Yahoo (regional) MetacrawlerMetacrawler DogpileDogpile
Nuevos buscadores en Nuevos buscadores en construcciónconstrucción
La biblioteca del NHS del Reino UnidoNeHL
National electronic Library for Health
http://www.nelh.nhs.uk
Bases de Datos de la National Bases de Datos de la National Library of Medicine indizadas con Library of Medicine indizadas con Medical Subject Headings (MeSH)Medical Subject Headings (MeSH)
AIDSLINE: Literatura sobre SIDA
AVLINE: Materiales audiovisuales para profesionales
de la salud
BIOETHICS: Literatura sobre ética biomédica
CANCERLIT: Literatura sobre cáncer
HealthSTAR: Planificación y gestión sanitaria
MEDLINE: Literatura biomédica
TOXLINE: Literatura sobre toxicología
Servidores de información Servidores de información ($)($)
OVIDOVID SilverPlatterSilverPlatter EMBASE.comEMBASE.com Trip de pagoTrip de pago
METABUSCADORESMETABUSCADORES
Facilitar al máximo y hacer más eficiente la Facilitar al máximo y hacer más eficiente la búsqueda de información. búsqueda de información.
Buscando en múltiples sitios y entregandoBuscando en múltiples sitios y entregandoun resumen de los artículos relevantesun resumen de los artículos relevantes acerca del tema que se solicitó.acerca del tema que se solicitó.
Diferencia entre ellos es la forma de buscar, Diferencia entre ellos es la forma de buscar, los lugares en que buscan y como los lugares en que buscan y como presentan la información.presentan la información.
Información y guías en castellano en:
http://escuela.med.puc.cl/Recursos/MBE2001/metabuscadores.html
METABUSCADORESMETABUSCADORES
3-Definir la estrategia de 3-Definir la estrategia de búsquedabúsqueda
Separar la pregunta en conceptos Separar la pregunta en conceptos que puedan ser buscados por que puedan ser buscados por separado y combinadosseparado y combinados
Definir la estrategia de Definir la estrategia de búsquedabúsqueda
Determinar los operadores Determinar los operadores booleanosbooleanos
Determinar los operadores Determinar los operadores booleanosbooleanos
AND, OR, NOTAND, OR, NOT Stomach neoplasmStomach neoplasm
– ANDAND
Chemotherapy, adjuvantChemotherapy, adjuvant– ANDAND
survivalsurvival
Operadores de adyacencia Operadores de adyacencia o proximidad (adj)o proximidad (adj)
Otros operadoresOtros operadores
El truncamiento (* o $)El truncamiento (* o $)
recombin*: recombinant, recombin*: recombinant, recombination,..recombination,..
Uso de parentesisUso de parentesis
(((adjuvant chemotherapy or (((adjuvant chemotherapy or antineoplasic agents) and stomach antineoplasic agents) and stomach cancer) or gastric cancer)cancer) or gastric cancer)http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi
En nuestra preguntaEn nuestra pregunta
HypertensionHypertension treatmenttreatment drugsdrugs PreventionPrevention strokestroke
Hypertension AND (treatment OR drugs) Hypertension AND (treatment OR drugs) AND prevention AND strokeAND prevention AND stroke
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi
Utilizar el tesauro Utilizar el tesauro apropiado o el vocabulario apropiado o el vocabulario
controladocontrolado
TesauroTesauro
Vocabulario controlado de términos que Vocabulario controlado de términos que
tienen entre ellos relaciones y que se tienen entre ellos relaciones y que se
aplican a un campo concreto del aplican a un campo concreto del
conocimiento.conocimiento.– DescriptoresDescriptores : términos que pueden : términos que pueden
utilizarse en la indización.utilizarse en la indización.
– No descriptoresNo descriptores: términos prohibidos que : términos prohibidos que
remiten siempre a un descriptor.remiten siempre a un descriptor.
Tesauro o Vocabulario Tesauro o Vocabulario controladocontrolado
En MEDLINE: MeSH y “limitadores”En MEDLINE: MeSH y “limitadores” En EMBASE: EMTREEEn EMBASE: EMTREE En otras bases de datos: En otras bases de datos:
DescriptoresDescriptores
Importancia del TesauroImportancia del Tesauro Diccionario especialDiccionario especial Se utiliza un término para cada Se utiliza un término para cada
conceptoconcepto– simplifica la búsquedasimplifica la búsqueda– elimina la utilización de sinónimos elimina la utilización de sinónimos
(teóricamente)(teóricamente)– recupera términos más específicos recupera términos más específicos
(calificadores)(calificadores)
DeCS DeCS http://decs.bvs.br/http://decs.bvs.br/ Hipertensión AND (tratamiento OR fármacos) Hipertensión AND (tratamiento OR fármacos)
AND prevención AND infartos cerebralesAND prevención AND infartos cerebrales
Problema Intervención Comparación Resultados
¿En los pacientes hipertensos…
….el tratamiento con fármacos …
… …previene los accidentes cerebrovasculares?
hipertensión fármacos antihipertensivos
prevención accidentes cerebrovasculares
hypertension antihypertensive agents
cerebrovascular accident
4-Realizar la búsqueda4-Realizar la búsqueda
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi
Hypertension AND antihypertensive agents AND cerebrovascular accident
ConsideracionesConsideraciones
MeSHMeSH MeSH TreeMeSH Tree Major Headings Major Headings DetailsDetails SubheadingSubheading ExplodeExplode
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi
5-Analizar críticamente los 5-Analizar críticamente los resultadosresultados
Analizar relevancia de los documentos Analizar relevancia de los documentos recuperadosrecuperados
Relación documentos recuperados que responden Relación documentos recuperados que responden a nuestra pregunta frente a documentos a nuestra pregunta frente a documentos recuperados totales (especificidad)recuperados totales (especificidad)
Los artículos no responden a mi preguntaLos artículos no responden a mi pregunta
Pocos artículos recuperados (o ninguno) Muchos artículos recuperados
Valorar críticamente los Valorar críticamente los resultadosresultados
6-Depurar la búsqueda si fuera 6-Depurar la búsqueda si fuera necesarionecesario
Los resultados no sirven Los resultados no sirven para contestar la pregunta para contestar la pregunta
formulada formulada
No se han escogido bien los términos del tesauro La combinación de los términos no es correcta
SinónimosSinónimos
Considerar el uso de sinónimos, o Considerar el uso de sinónimos, o términos de texto libretérminos de texto libre
Considerar sufijos, prefijos, “comodines” Considerar sufijos, prefijos, “comodines” (truncamientos)(truncamientos)
Importancia del uso de Importancia del uso de sinónimos o texto libresinónimos o texto libre
Recuperar palabras no indizadas Recuperar palabras no indizadas que aparecen en títulos o resúmenesque aparecen en títulos o resúmenes
Combinarlas con lenguaje controlado Combinarlas con lenguaje controlado para validar nuestra búsquedapara validar nuestra búsqueda
Pocos artículos Pocos artículos recuperados recuperados (o ninguno) (o ninguno)
Revisar que los términos empleados estén bien escritos.
Intentar identificar otros términos, sinónimos de los utilizados, que sirvan para combinarse entre ellos mediante el operador OR
Buscar un término de tesauro más genérico que el utilizado
No utilizar calificadores
Aumentar la sensibilidad de la búsqueda
““Muchos” artículos Muchos” artículos recuperados recuperados
Tratar de identificar un descriptor adicional y relevante que se pueda combinar mediante el operador AND
Identificar elementos combinados mediante AND que podrían combinarse mediante un operador de adyacencia o proximidad
Identificar términos más específicos en el tesauro (por ejemplo cerebral infarction en vez de cerebrovascular accident en el tesauro EMTREE)
Añadir al descriptor de tesauro un Añadir al descriptor de tesauro un calificador (por ejemplo:calificador (por ejemplo: stomach stomach cancer/Drug therapycancer/Drug therapy ) )
Limitar la búsqueda a un campo Limitar la búsqueda a un campo concretoconcreto
Utilizar los límites permitidos por la Utilizar los límites permitidos por la base de datos base de datos
Utilizar un filtro de búsquedaUtilizar un filtro de búsqueda
““Muchos” artículos Muchos” artículos recuperados (cont.)recuperados (cont.)
Considerar el uso de Considerar el uso de limitadoreslimitadores
Algunas bases de datos Algunas bases de datos permiten limitar la búsqueda permiten limitar la búsqueda a:a:– tipo de artículo, tipo de artículo, – idiomasidiomas– sexosexo– grupos de edad grupos de edad – etc.etc.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi
Filtros de búsquedaFiltros de búsqueda
FILTROS: ¿Qué son?FILTROS: ¿Qué son?FILTROS: ¿Qué son?FILTROS: ¿Qué son?
Estrategias de búsqueda predefinidas para Estrategias de búsqueda predefinidas para identificar estudios de la mejor calidad identificar estudios de la mejor calidad
de evidenciade evidencia
Buscan investigaciones de calidad Buscan investigaciones de calidad metodológicametodológica
Eliminan las débilesEliminan las débiles
FILTROS: TiposFILTROS: Tipos
Para cada tipo de pregunta clínica:Para cada tipo de pregunta clínica: TerapiaTerapia DiagnósticoDiagnóstico PronósticoPronóstico Etiología y riesgoEtiología y riesgo DañoDaño Revisiones sistemáticasRevisiones sistemáticas Evaluación económicaEvaluación económica
FILTROS: TiposFILTROS: TiposFILTROS: TiposFILTROS: Tipos
““Clinical queries”Clinical queries” Filtros preestablecidosFiltros preestablecidos Se ejecutan directamenteSe ejecutan directamente Pubmed ajusta para Pubmed ajusta para
sensibilidad o precisiónsensibilidad o precisión
Category Optimized For Broad/ Narrow PubMed Equivalent
therapy
sensitive/broad 99%/70%(clinical[Title/Abstract] AND trial[Title/Abstract]) OR clinical trials[MeSH Terms]
OR clinical trial[Publication Type] OR random*[Title/Abstract] OR random allocation[MeSH Terms] OR therapeutic use[MeSH Subheading]
specific/narrow 93%/97%randomized controlled trial[Publication Type] OR (randomized[Title/Abstract]
AND controlled[Title/Abstract] AND trial[Title/Abstract])
diagnosis
sensitive/broad 98%/74%
sensitiv*[Title/Abstract] OR sensitivity and specificity[MeSH Terms] OR diagnos*[Title/Abstract] OR diagnosis[MeSH:noexp] OR diagnostic * [MeSH:noexp] OR diagnosis,differential[MeSH:noexp] OR diagnosis[Subheading:noexp]
specific/narrow 64%/98% specificity[Title/Abstract]
etiology
sensitive/broad 93%/63%risk*[Title/Abstract] OR risk*[MeSH:noexp] OR risk *[MeSH:noexp] OR cohort
studies[MeSH Terms] OR group*[Text Word]
specific/narrow 51%/95%(relative[Title/Abstract] AND risk*[Title/Abstract]) OR (relative risk[Text Word])
OR risks[Text Word] OR cohort studies[MeSH:noexp] OR (cohort[Title/Abstract] AND stud*[Title/Abstract])
prognosis
sensitive/broad 90%/80%incidence[MeSH:noexp] OR mortality[MeSH Terms] OR follow up
studies[MeSH:noexp] OR prognos*[Text Word] OR predict*[Text Word] OR course*[Text Word]
specific/narrow 52%/94%prognos*[Title/Abstract] OR (first[Title/Abstract] AND episode[Title/Abstract])
OR cohort[Title/Abstract]
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query/static/clinical.html
FILTROS: EfectividadFILTROS: EfectividadFILTROS: EfectividadFILTROS: Efectividad
Revisión manual *
Relevante (gold estándar)
**No relevante
Filtro de búsqueda
Recuperadas a b
No recuperadas c d
a + c b + d *Revisión manual: método utilizado para identificar los registros relevantes y no relevantes.*Revisión manual: método utilizado para identificar los registros relevantes y no relevantes. ** Gold Standard/quasi gold estándar: conjunto de registros relevantes contra el que el ** Gold Standard/quasi gold estándar: conjunto de registros relevantes contra el que el
resultado de la estrategia de búsqueda es testado y validado.resultado de la estrategia de búsqueda es testado y validado.
S = a/(a+c) X 100S = a/(a+c) X 100
P = a/(a+b) X 100P = a/(a+b) X 100
E = d/(b+d) X 100E = d/(b+d) X 100
FILTROS: ChecklistFILTROS: ChecklistFILTROS: ChecklistFILTROS: Checklist
A.A. ObjetivoObjetivo
B.B. DiseñoDiseño
C.C. Gold estándarGold estándar
D.D. EvaluaciónEvaluación
E.E. ValidaciónValidación
F.F. PresentaciónPresentación
G.G. ImplementaciónImplementación
http://www.phru.nhs.uk/casp/filters.htm
ConclusionesConclusiones ¡¡¡¡Cuidado con las estrategias con ¡¡¡¡Cuidado con las estrategias con
terminos muy generales¡¡¡¡terminos muy generales¡¡¡¡ Construir la preguntaConstruir la pregunta Huir del lenguaje natural (cuando sea Huir del lenguaje natural (cuando sea
posible)posible) Preferir siempre las búsquedas Preferir siempre las búsquedas
altamente especificas:altamente especificas: Usar tesauros y descriptoresUsar tesauros y descriptores Filtros metodológicosFiltros metodológicos
Rehacer la búsqueda siempre que sea Rehacer la búsqueda siempre que sea necesarionecesario