Upload
nurulsetiawan
View
254
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
1/37
HAM Atas Kesehatan
Dr. M Zaenuri S Hidayat,SpKF,MSiMed
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
2/37
Hak Asasi Manusia
Seperangkat hak yang melekat pada hakikat dankeberadaan manusia sebagai makhluk Tuhan YangMaha sa dan merupakan anugerah!"ya
Yang #a$ib dih%rmati, di$un$ung tinggi dan dilindungi
&leh negara, hukum dan 'emerintah, dan setiap%rang
demi keh%rmatan serta perlindungan harkat danmartabat manusia(
)) n%.*+ -+++ ttg HAM psl - ayat -
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
3/37
Ke#a$iban Asasi Manusia
seperangkat ke#a$iban yang apabila tidak
dilaksanakan, tidak memungkinkanterlaksananya dan tegaknya hak asasi
manusia.
)) n%.*+ -+++ ttg HAM psl - ayat
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
4/37
Hak /s Ke#a$iban asasi
Setiap #arga negara #a$ib mengh%rmati hakasasi manusia %rang lain, m%ral,etika dan tatatertib kehidupan bermasyarakat, berbangsa dan
bernegara. Setiap hak asasi manusia sese%rangmenimbulkan ke#a$iban dasar dan tanggung
$a#ab untuk mengh%rmati hak asasi %rang lain
se0ara timbal balik Tugas 'emerintah 1 mengh%rmati, melindungi,menegakkan, dan mema$ukannya.
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
5/37
)paya pema$uan dan perlindungan
HAM di 2nd%nesia
3erdasarkan prinsip!prinsip Kesatupaduan,
4 hak!hak sipil, p%litik, ek%n%mi, s%sial, budaya, dan hakpembangunan merupakan satu kesatuan yang tidak dapatdipisah!pisahkan baik dalam penerapan, pemantauan, maupundalam penilaian pelaksanaannya
Keseimbangan4 hak!hak asasi manusia per%rangan dan k%lekti5 serta tanggung
$a#ab per%rangan terhadap masyarakat dan bangsa memerlukankeseimbangan dan keselarasan
'engakuan atas k%ndisi nasi%nal
4 Diakui bah#a hak!hak asasi manusia bersi5at uni/ersal4 Masyarakat internasi%nal mengakui dan menyepakati bah#a
pelaksanaannya merupakan #e#enang dan tanggung $a#absetiap pemerintah negara dengan memperhatikan sepenuhnyakeanekaragaman tata nilai, se$arah, kebudayaan, sistem p%litik,tingkat pertumbuhan s%sial dan ek%n%mi, serta 5akt%r!5akt%r lain
yang dimiliki bangsa yang bersangkutan.
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
6/37
'eran 'emerintah
'emerintah #a$ib dan bertanggung $a#ab
mengh%rmati, melindungi, menegakkan,
dan mema$ukan hak asasi manusia yang
diatur dalam1
4 )ndang!undang n%. *+ -+++
4 perundang!undangan lain, dan
4 hukum internasi%nal tentang hak asasi
manusia yang diterima %leh negara 6epublik
2nd%nesia.
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
7/37
Kesehatan
Kesehatan adalah keadaan se$ahtera dari
badan, $i#a dan s%sial, yang
memungkinkan setiap %rang hidup
pr%dukti5 se0ara s%sial dan ek%n%mis.
Kesehatan merupakan salah satu unsur
kese$ahteraan umum yang harus
di#u$udkan sesuai dengan 0ita!0itabangsa 2nd%nesia.
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
8/37
Kesehatan Sebagai Hak
Fundamental
Kesehatan adalah HAM yang 5undamental dan
tak ternilai demi terlaksananya HAM yang lain.
7K%mentar )mum "%. -8 K%mite k%s%b '339
Setiap manusia mempunyai hak atas standar
kehidupan yang 0ukup bagi kesehatan dirinya
dan keluarganya, yang men0akup makanan,tempat tinggal, pakaian dan pelayanan
kesehatan serta pelayanan s%sial yang penting
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
9/37
Hak )ntuk Sehat
Hak untuk sehat bukan berarti hak untukmen$adi sehat
:uga bukan berarti pemerintah yang miskinharus menanggung beban atas biaya kesehatanyang tinggi, sementara mereka tak memilikisumber daya 7dana9 untuk itu.
Tetapi, pemerintah dan pemegang ke#enanganpublik harus mengambil kebi$akan dan ren0ana
tindakan yang akan mampu mend%r%ngketersediaan dan aksesibilitas pelayanankesehatan untuk semuadalam #aktu se0epat!0epatnya yang dimungkinkan..
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
10/37
KOVENAN INDUK HAK EKOSOB
UU 11/2005 Hak Atas Kesehatan se0ara spesi5ik diatur dalam 'asal
- K%/enan 2nternasi%nal Hak k%s%b 7K2HS3914 "egara!negara pihak pada K%/enan ini mengakui hak setiap
%rang untuk menikmati standar tertinggi yang dapat di0apaidalam hal kesehatan 5isik dan mental.
4 ;angkah!langkah yang akan diambil %leh "egara!negara 'ihakpada K%/enan ini untuk men0apai per#u$udan sepenuhnya hakini harus men0akup tindakan yang diperlukan untuk1
ketentuan untuk mengurangi angka kematian bayi bagi ibu pada#aktu melahirkan dan kematian bayi serta perkembangan anakyang sehat.
perbaikan semua aspek kesehatan lingungan dan industri(
pen0egahan, peng%batan dan pengendalian segala penyakitmenular, endemik, penyakit yang berhubungan dengan peker$aandan penyakit lainnya
pen0iptaan k%ndisi yang men$amin adanya semua pelayanan danperhatian medis ketika penyakit timbul
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
11/37
Kesehatan adalah HAM yang 5undamental dan tak ternilaidemi terlaksananya HAM yg lainnya.
Setiap %rang berhak menikmati standar kesehatan yangdapat di$angkau dan k%ndusi5 bagi kehidupan manusia
yang berdera$at. 6ealisasi hak atas kesehatan dapat ter0apai melalui
beberapa pendekatan yang beragam, sepertipembentukan kebi$akan kesehatan atau perlaksanaanpr%gram yang dibentuk
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
12/37
2nstrumen HAM 2nternasi%nal
'asal = Universal Declaration of Human Rights (UDHR). 'asal > dan ? International Covenant on Civil and Political
Rights (ICCPR) 'asal - International Covenant on Economic, Social and
Cultural Right (ICESCR) 'asal = International Convention on the Elimination of All
orms of Racial Discrimination (ICERD). 'asal --, - dan -8 Convention on the Elimination of All
orms of Discrimination against !omen (!omen"s
Convention)# 'asal - Convention against $orture and %ther Cruel,Inhuman or Degrading $reatment or Punishment ($ortureConvention, or CA$)#
'asal 8 Convention on the Rights of the Child (Children"sConvention, or CRC)
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
13/37
))D -+8= Amandemen ke! Tahun @@@1
4 'asal H ayat 7-91 Setiap %rang berhak hidup se$ahtera lahirdan batin, bertempat tingggal dan mendapatkan lingkunganhidup yang baik dan sehat serta berhak mendapatkanpelayanan kesehatan.
)) n% *+ th -+++4 hak untuk hidup, mempertahankan hidup dan meningkatkan
tara5 kehidupannya(
4 hak hidup tenteram, aman, damai, bahagia, se$ahtera, lahirdan batin(
4 hak atas lingkungan hidup yang baik dan sehat.
4
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
14/37
)) n%. *+ -+++
4 Setiap anak berhak untuk memper%leh pelayanankesehatan dan $aminan s%sial se0ara layak, sesuaidengan kebutuhan 5isik dan mental spiritualnya.
4 Setiap anak se$ak dalam kandungan, berhak untukhidup, mempertahankan
hidup, dan meningkatkan tara5 kehidupannya4 Setiap %rang yang termasuk kel%mp%k rentan
berhak memper%leh perlakuan dan perlindunganlebih berkenaan dengan kekhususannya.
)) "%. -- Tahun @@= tentang 6ati5ikasiK%/enan 2nternasi%nal Hak k%n%mi, S%sial dan3udaya 7K&S&39
'eraturan perundang!undangan terkait lainnya.
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
15/37
2ndikat%r 'elaksanaan KE#E%SEDIAAN&
5asilitas pelayanan( barang B $asa( pr%gram1 men0akup 5akt%r tertentu ygberpengaruh thd kesehatan, mis1 air minum yg sehat, sanitasi memadai,6S, klinik B bangunan lain( tenaga medis berpengalaman B 'r%5 dgpenghasilan k%mpetiti5 dan %bat yg baik.
KE#E%'AN(KAUAN&4 3isa diakses semua %rang tanpa diskriminasi(4 ter$angkau se0ara 5isik dan aman bagi semua1 kel%mp%k
rentanmar$inal, etnis min%ritasmasy adat( perempuan, anak!,penyandang 0a0at, pengidap H2C(
4 ter$angkau se0ara ek%n%mis %leh semua pihak, termasuk masy. Miskin(4 akses in5%rmasi bagi semua pen0ari pelayanan,
$ENE%I"AAN&
3isa diterima atas dasar etika medis maupun se0ara budaya, mis1
mengh%rmati budaya min%ritas dan masy adatr, sensiti5 $ender dankel%mp%k masyarakat rentan. KUA)I#AS1
Kualitas 5asilitas, barang dan $asa pelayanan di$amin kualitasnya se0arakeilmuan. 'ers%nil yang menangani berkemampuan 7k%mpeten9. &bat!%batan dan peralatannya memadai serta didukung %leh saluran air minumyang sehat dan sanitasi yang memadai.
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
16/37
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
17/37
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
18/37
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
19/37
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
20/37
KE*A'IBAN NE(A%A
Ke+a,-.an menhomat-&ke#a$iban untuk menetapkankebi$akan dan mengambil langkah 4 dengan semuatindakan yang layak termasuk tindakan legislati5 !! untukmen0egah adanya pembatasan bagi setiap %rang untuk
memper%leh akses pelayanan kesehatan. Ke+a,-.an mel-nun-1 ke#a$iban untuk menetapkan
kebi$akan dan mengambil langkah dalam men$aminakses yang sama dalam pera#atan kesehatan danpelayanan yang dilakukan %leh pihak ketiga.
Ke+a,-.an memenuh-& menetapkan kebi$akan danlangkah 7tindakan9 yang men$amin terpenuhinya haksetiap %rang untuk memper%leh kesehatan, khususnyabagi masyarakat rentan.
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
21/37
Ke+a,-.an menas-l-tas-1 ke#a$iban untuk mengambilukuran p%siti5 yang memb%lehkan dan membantu setiap
indi/idu atau k%munitas untuk mampu memenuhi sendirihak kesehatannya.
Ke#a$iban ini men0akup14 mend%r%ng pengakuan 5akt%r!5akt%r yang berpihak dan
berpengaruh p%siti5 terhadap kesehatan 7penelitian dan
penyediaan in5%rmasi9.4 men$amin pelayanan kesehatan sesuai dengan budaya
masyarakat(
4 penyediaan sta5 pelayanan kesehatan yang terlatih dan mampumeresp%n kebutuhan khusus, misalnya kel%mp%k rentan(
4 melakukan diseminasi in5%rmasi yang berman5aat bagi publik7Misalnya berbagai $enis pelayanan9, termasuk di antaranyapraktik!praktik tradisi%nal yang membahayakan(
4 mendukung setiap %rang atau k%munitas dalam usahapengembangan usaha pelayanan kesehatan
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
22/37
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
23/37
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
24/37
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
25/37
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
26/37
'elanggaran HAM
setiap perbuatan sese%rang atau kel%mp%k %rangtermasuk aparat negara
baik disenga$a maupun tidak senga$a,atau kelalaian
yang se0ara mela#an hukum mengurangi,menghalangi,membatasi, dan atau men0abut hakasasi manusia sese%rang atau kel%mp%k %rangyang di$amin %leh )ndang!undang ini, dan
tidak mendapatkan, atau dikha#atirkan tidak akanmemper%leh penyelesaian hukum yang adil danbenar,berdasarkan mekanisme hukum yang berlaku
)) n%.*+ -+++ ttg HAM psl - ayat >
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
27/37
'engadilan 'elanggaran HAM
)ntuk mengadili pelanggaran hak asasi
manusia yang berat dibentuk 'engadilan
Hak Asasi Manusia di lingkungan
'eradilan )mum.
'elanggaran hak asasi manusia yang
berat meliputi1
a. ke$ahatan gen%sida(
b. ke$ahatan terhadap kemanusiaan
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
28/37
Ke$ahatan gen%sida adalah setiap perbuatanyang dilakukan dengan maksud untuk
menghan0urkan atau memusnahkan seluruhatau sebagian kel%mp%k bangsa, ras, kel%mp%ketnis, kel%mp%k agama,dengan 0ara14 membunuh angg%ta kel%mp%k(
4 mengakibatkan penderitaan 5isik atau mental yangberat terhadap angg%taangg%ta kel%mp%k(4 men0iptakan k%ndisi kehidupan kel%mp%k yang akan
mengakibatkan kemusnahan se0ara 5isik baik seluruhatau sebagiannya(
4 memaksakan tindakan!tindakan yang bertu$uanmen0egah kelahiran di dalam kel%mp%k( atau4 memindahkan se0ara paksa anak!anak dari
kel%mp%k tertentu ke kel%mp%k lain
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
29/37
Ke$ahatan terhadap kemanusiaan adalah salah satu perbuatan yang dilakukansebagai bagian dari serangan yang meluas atau sistematik yang diketahuinyabah#a serangan tersebut ditu$ukan se0ara langsung terhadap penduduk sipil,berupa1
a. pembunuhan(
b. pemusnahan(
0. perbudakan(
d. pengusiran atau pemindahan penduduk se0ara paksa(
e. perampasan kemerdekaan atau perampasan kebebasan 5isik lain se0ara
se#enang!#enang yang melanggar 7asas!asas9 ketentuan p%k%khukum internasi%nal(
5. penyiksaan(
g. perk%saan, perbudakan seksual, pela0uran se0ara paksa, pemaksaan
kehamilan, pemandulan atau sterilisasi se0ara paksa atau bentuk!bentuk kekerasan seksual lain yang setara(
h. penganiayaan terhadap suatu kel%mp%k tertentu atau perkumpulan yang
didasari persamaan paham p%litik, ras, kebangsaan, etnis, budaya,
agama, $enis kelamin atau alasan lain yang telah diakui se0ara uni/ersal
sebagai hal yang dilarang menurut hukum internasi%nal(
i. penghilangan %rang se0ara paksa( atau
$. ke$ahatan apartheid.
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
30/37
$E)AN((A%AN HA"
KESEHA#AN
'elanggaran hak atas kesehatan dapat ter$adi melaluitindakan langsung "egara atau 3adan "egara yangditetapkan untuk itu.
3erupa ad%psi 7penerapan9 kebi$akan atau peraturan atautindakan yang tidak sesuai dengan ke#a$iban inti.
'elanggaran melalui tindakan akti5, termasuk penundaan5%rmal atas perundang!undangan yang penting bagipemenuhan yang berkesinambungan atas hak kesehatan.
'elanggaran hak atas kesehatan dapat ter$adi melalui sikapdiam atau lalai dalam mengambil tindakan yang tepat menu$urealisasi dari hak setiap %rang untuk mendapatkan standar
kesehatan 5isik dan mental tertinggi yang ter$angkau,kelalaian dalam kebi$akan nasi%nalregi%nal dalam kesehatanker$a dan pelayanan kesehatan dan kelalaian untukmenegakkan hukum yang berlaku.
Komenta Umum No 1! KO"I#E EKOSOB $BB
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
31/37
$E)AN((A%AN KE*A'IBAN
"E)INDUN(I
Kelalaian dari "egara dalam mengambil setiap tindakanyang perlu untuk melindungi setiap %rang melaluike#enangan, atas pelanggaran hak atas kesehatan %leh
pihak ketiga. Kateg%ri ini termasuk dalam sikap diam atau lalai untuk
mengatur kegiatan indi/idu, kel%mp%k atau perusahaan,sehingga membuat mereka se0ara sadar atau tidaksadar melanggar hak atas kesehatan dari setiap %rang
atau kel%mp%k.
Komenta Umum No 1! KO"I#E EKOSOB $BB
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
32/37
$E)AN((A%AN KE*A'IBAN
"EN(HO%"A#I 'elanggaran ke#a$iban mengh%rmati
adalah tindakan, kebi$akan atau ketentuan
"egara yang bertentangan dengan aturanyang ada pada pasal - K%/enan danyang membahayakan kesehatan se0ara5isik.
Komenta Umum No 1! KO"I#E EKOSOB $BB
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
33/37
$E)AN((A%AN KE*A'IBAN
"E"ENUHI
Kelalaian "egara untuk mengambil sikap langkah yangperlu untuk men$amin regulasi hak atas kesehatan,men0akup
4 kelalaian untuk mengad%psi atau melaksanakankebi$akan nasi%nalregi%nal yang diran0ang untukmen$amin hak atas kesehatan bagi semua.
4 pengeluaran anggaran yang tidak pr%p%rsi%nal darisumber daya publik, sehingga menimbulkan
terhalangnya hak atas kesehatan. Khususnya bagikel%mp%k rentan dan marginal.
Komenta Umum No 1! KO"I#E EKOSOB $BB
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
34/37
'US#ISIABI)I#AS HAK A#AS
KESEHA#AN
3anyak pakar hukum di 2nd%nesia berpandangan bah#a hak ataskesehatan 7Hak k%s%b9 tidak $ustisiabel 7tak bisa dituntut melaluipengadilan se0ara pidana atau perdata9, karena lebih banyakbersi5at sebagai hukum administrasi. Mereka beranggapan, $ikater$adi pelanggaran HAM atas Hak Kesehatan, negara harusmengambil langkah sesegara mungkin untuk meng%reksi
kebi$akannya dan melakukan tindakan remedial bagi k%rban yanghak!haknya terkurangi, terhalangi, terbatasi danatau ter0abut.
K%mentar )mum "% -8 menyatakan1 Tiap %rang atau kel%mp%k%rang yang men$adi k%rban pelanggaran Hak Atas Kesehatan harusmempunyai akses pada peradilan yang e5ekti5 atau upaya hukumlainnya yang sesuai dlm le/el nasi%nal dan internasi%nal( semua
k%rban harus mempunyai hak untuk pemulihan yg memadai, ygmungkin membutuhkan restitusi, k%mpensasi, kepuasan atau$aminan dan n%nrepetisi, %mbudsman nasi%nal, K%mnas HAM,5%rum k%nsumen, as%siasi hak pasien aatau institusi lainnya yangharus mengenali pelanggaran Hak Atas Kesehatan.
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
35/37
K%mnas HAM
;embaga mandiri yang kedudukannya
setingkat dengan lembaga negara lainnya
Fungsi melaksanakan pengka$ian,
penelitian, penyuluhan,pemantauan, dan
mediasi hak asasi manusia.
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
36/37
Fungsi K%mnas HAM
'sl + ayat 7-91 'engka$ianpenelitian1 berbagai instrumeninternasi%nal HAM dan memberi saran kemungkinanaksesirati5iksi( berbagai peraturan per!uu!an ttg HAM utkmemberikan rek%mendasi mengenai pembentukan, perubahandan pen0abutan( dll
'sl + ayat 791 'enyuluhan1 penyebarluasan #a#asan HAM,peningkatan kesadaran masyarakat. 'sl + 7*91 'emantauan1 pengamatan pelaksanaan HAM dan
lap%rannnya( penyelidikanpemeriksaan thd peristi#a yang berdsrsi5at atau lingkupnya patut diduga terdpt pelanggaran HAM(pemanggilan pengadu, saksi, pihak terkait atau kun$ungan
lapangan, dll 'sl + 7891 mediasi1 perdamaian kedua pihak, penyelesaian
perkara melalui k%nsultasi, neg%siasi, mediasi, k%nsiliasi danpenilaian ahli( pemberian saran melalui pengadilan( penyampaianrek%mendasi kasus pelanggaran HAM kpd pemerintah untuk
ditindaklan$uti penyelesaiannya( rek%mendasi kpd D'6 62.
7/23/2019 HAM Bidang Kesehatan
37/37
ontoh Kasus HA" atas Kesehatan
Masyarakat Kampung 3uyat 'ante dan 3uyat Kampung menyampaikanpengaduan mengenai keberadaan se$umlah penduduknya yangmengalami berbagai ma0am penyakit. Mereka menyatakan, penyakityang mereka derita ada kaitannya dengan dugaan adanya pen0emaranlingkungan yang dilakukan %leh perusahaan tambang emas.
Sub K%misi k%s%b K%mnas HAM, setelah mempela$ari pengaduantersebut memutuskan untuk membentuk tim pemantau dugaan
pelanggaran Hak Atas Kesehatan. Sedangkan pengaduan atas dugaanpelanggaran Hak Atas ;ingkungan Hidup Yang Sehat, tidak dapatditindaklan$uti karena berdasarkan 'asal +- ayat 7-9 huru5 e1 sedangberlangsung penyelesaian melalui upaya hukum yang tersedia sesuaidengan ketentuan peraturan perundang!undangan yang berlaku.E
Kesimpulan hasil penyelidikan1 pemerintah sebagai pemangku
ke#a$iban Hak Atas ;ingkungan tidak melakukan pemeliharaan,pen0egahan penyakit, pemulihan kesehatan yang bersi5at menyeluruh,terpadu dan berkesinambungan, sebagaimana diatur dalam 'asal -@)) "% *-++ ttg kesehatan. Dengan demikian pemerintah belummelakukan ke#a$iban p%k%knya 70%re %bligati%ns9 sebagaimanaditetapkan dalam K%/enan 2nternasi%nal Hak k%n%mi, S%sial dan3udaya.