Hemoroid Penanganan,komplikasi dan prognosisOleh: Grace

Penanganan Hemoroid interna

Hemoroid eksterna

Penanganan hemoroid interna Derajat 1Konservatif : hindari mengejan, pemberian laksansia dan diet tinggi serat dan cairan, hindari cabai dan alkoholSalep steroid ( hidrokortison asetat)SupositoriaEdukasi: hindari kebiasaan jelek mengejean, buang air besar sambil merokok atau sambil membaca Jika konservatif gagal skleroterapi

Penanganan hemoroid interna Derajat IIPada pasien tanpa keluhan : konservatifPilihan lebi efektif: SkleroterapiRubber band ligationCryosurgery

Penanganan hemoroid interna Derajat IIIPenanganan derajat tiga paling baik:Rubber band ligationCryosurgeryhemoroidektomiTiga indikasi tindakan bedah:Nyeri berulangMenimbulkan anemiProlaps yang mengganggu

Penanganan hemoroid interna Tujuan hemprpid secara bedah:Menghilangkan seluruh jaringan hemoroid internaMenghilangkan se;uruh jaringan hemoroid eksterna

Dua macam tindakan hemoroidektomi:PaliatifDefinitif

Penanganan hemoroid interna Macam-macam hemoroidektomi:Insisi dan evakuasi bekuanEksisi lokalLigasi sederhana tanoa eksisiLigasi sederhana dengan eksisi lokalLigasi dan eksisi dengan jahitanEksisi dengan klem kemudian dijahitEksisi tanpa klem kemudian dijahitEksisi dengan klem kemudian dikauterHemoroidektomi submukosaAmputasi sirkuler dari whitehead + sfingterotomi

Penanganan hemoroid interna Derajat IV

Penanganan terbaik untuk hemoroid interna derajat IV ada;ah secara bedah

Penganan hemoroid eksternaPertama dengan konservatif tetapi bila gagal dilakukan hemoroidektomi

Indikasi hemoroidektomi eksterna:Yang mengalami trombosisYang menimbulkan gatal-gatal pada anusYang terdapat bersama dengan g\hemoroid interna

KOMPLIKASI Pelebaran dan penipisan dinding venaAnemia sekunderStrangulasi Abses dan ulkusParaproktitisNekrosis Skin tag Supurasi Flebitis vena porta Pyaemia porta SepsisEmboli septikFibrosis