Upload
diyyarianti
View
224
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
1/26
بس أألرحمنألرح
PRESENTASI Laporan KASUSHemoroid Grade 2
Oleh :
Dr. Diyya Rianti
PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIARSUD ARIFIN NU’MANG, KABUPATEN SIDRAP
SULAESI SELATAN!"#$%!"#&
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
2/26
IDENTITAS
Nama : Ny. Hj. R
Umur : 55 u!an "eni# Ke!amin: Perempuan
Tan$$a! peri%#a: &' Sep(emer
2'&5
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
3/26
ANA)NESIS
• Seoran$ *ani(a 55 (a+un da(an$ %e po!ieda+ RSUD Ari,n Nu-man$ den$an%e!u+an (erdapa( enjo!an yan$ %e!uar
dari anu# #ee#ar '5 / & 0m dan (era#amen$$an$$u. 1enjo!an mun0u! #eja% u!an yan$ !a!u a*a!nya enjo!an ini(ida% (era#a nyeri dan (ida% men$$an$$u%e$ia(an #e+ari3+ari pa#ien. Namun #eja%2 u!an !a!u pa#ien me!i+a( 1A1er0ampur dara+ mera+ #e$ar.
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
4/26
ANA)NESIS
Pa#ien mera#a nyeri pada anu#nya apai!ada!am po#i#i dudu% (er!a!u !ama. Se(iap uan$air e#ar enjo!an (er#eu( %e!uar dari anu#.1enjo!an (er#eu( i#a %e!uar ma#u% danma#u% %ema!i den$an #endirinya #aa( #e(e!a+uan$ air e#ar. 1uan$ air e#ar %adan$di#er(ai dara+ er*arna mera+ #e$ar mene(e##aa( 4e#e# %e!uar dara+ (ida% er0ampurden$an 4e#e#. Dara+ (ida% er0ampur 4e#e#er*arna mera+ #e$ar mene(e# di a%+ir#e(e!a+ 4e#e# %e!uar anya%nya & 00. 678.
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
5/26
• Ri'ayat: – Ri*aya( pa#ien #erin$ men$a!ami #u#a+
uan$ air e#ar
– Ri*aya( #ee!umnya 638.
– Ri*aya( penya%i( #i#(emi% +iper(en#idiae(e# me!i(u# penya%i( $inja!
di#an$%a!. – Ri*aya( a!er$i oa( maupun ma%anan
di#an$%a!.
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
6/26
• Ri'ayat (enya)it )el*ar+a :
Tida% ada %e!uar$a pa#ien yan$men$a!ami %e!u+an yan$ #ama.Ri*aya( penya%i( #i#(emi% pada
%e!uar$a #eper(i +iper(en#i diae(e#me!i(u# penya%i( $inja! dan a!er$idi#an$%a!.
•
Ri'ayat (en+-atan : (ida% ada
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
7/26
• Stat* Preent – S(a#u# Pre#en(: #a%i( #edan$9 Gii 0u%up9
#adar• Stat* /itali
– Te%anan Dara+ : &''9;' mmH$
– Nadi : &2< =9meni( re$u!ar %ua( an$%a(
– Perna4a#an : 2' =9meni( 1P: (ipe(+ora0oadiomina!
– Su+u: >? @
PE)ERIKSAAN ISIK
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
8/26
PE)ERIKSAAN ISIK
• S(a(u# Genera!i# –)a(a : 0e%un$ 638
%onjun$(iBa anemi#638 #%!era i%(eru#638
–)u!u( : Siano#i# 638Kerin$ 638
–Dada : 1( R+393 C+ 393
– "an(un$ : Da!ama(a# norma!
–Adomen : Peri#(a!(i%678 %e#an norma!
–E%#(remi(a# : da!ama(a# norma!
• S(a(u# Lo%a!i#Pemeri%#aan 0o!o% duur :
In#pe%#i : A#e# 638 (a%(ampa% enjo!an %e!uar
dari anu#Pa!pa#i : Tonu# #p+in0(erani ai% ampu!!a re0(i(ida% %o!ap# mu%o#are%(um !i0in (eraama##a di jam > ; dan
&& nyeri (e%an 678 pada jam >; dan && pada#arun$ (an$an (ida%didapa(%an dara+ !endir678 4e#e# 638.
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
9/26
DIAGNSIS
Hemor+oid In(erna Grade 2
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
10/26
PENATALAKSANAAN
– Ardium 5''m$ = & (a 6#e!ama < +ari8
–
A#am )e4enama( 5''m$ >=& – Neuro#ane &=&
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
11/26
DISKUSI
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
12/26
Hemoroid
DEINISI
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
13/26
K!a#i,%
a#iK!a#i,%a#i +emoroid dia$imenjadi 2 :
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
14/26
Dera0at Ber1arah Menn0l Re(ii
I 7 3 3
II 7 7 Spon(an
III 7 7 )anua!
I/ 7 7 Ti1a)1a(at
S(adium
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
15/26
S(adium
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
16/26
ETILGI
• Penuaan•
)en$edan !ama pada *a%(ude4e%a#i
• %on#(ipa#i mena+un• Ke+ami!an• Heredi(a#•
e#i(a#
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
17/26
Pa(o,#io!o$i
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
18/26
Hemoroid In(erna!
Gamaran %!ini#
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
19/26
Pemeri%#aan
Adanya jarin$an9(onjo!an yan$ mun0u!
3 Di!a(a#i Benapo#i#i jam >; dan &&
3 Nyeri
menen(u%an
u%uran *arnadan !o%a#inya
)ema#(i%anpro#e# radan$
a(au%e$ana#an
dara+ #amar
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
20/26
• Kar#inoma %o!ore%(um
• Penya%i( diBer(i%a!
• Po!ip• @o!i(i# u!#era(i4
ia$no#i# 1andin$
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
21/26
• Perdara+an +ea(
• A#e#
• i#(u!a dan in%ar#era(a
Komp!i%a#i
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
22/26
Penatala)anaan Me1iNn Far2)l+i
• Perai%an po!a +idup• Perai%an po!a ma%an
minum• Perai%i po!a a(au 0ara
de4e%a#i :1owelmanagement program 61)P8
Penatala)anaan Me1iNn Far2)l+i
&. a( memperai%ide4e%a#i :
• Sup!emen #era( 6 ,er
• Supp!emen(8 dan 6 #(oo!#o4(ener8
2. a( #imp(oma(i%>. a( pen$+en(ian
perdara+an : 0ampurandio#min 6F'8 dan+e#peridin 6&'8 da!amen(u% micronized
Pena(a!a%#anaan
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
23/26
Penatala)anaan Me1iNn O(erati3
&. S%!ero(erapi2. Ruer and
!i$a(ion
>. 1eda+ e%u6@ryo#ur$ery8
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
24/26
Pro$no#i#
Duia ed 1onam
Den$an (erapi yan$ #e#uai #emua +emoroid#imp(oma(i# dapa( diua( menjadi a#imp(oma(i#.Pende%a(an %on#erBa(i4 +enda%nya diu#a+a%an
(er!ei+ da+u!u pada #emua %a#u#
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
25/26
Pen0e$a+an
Perua+an Po!a +idup :• )a%an3ma%anan er#era(• )inum air pu(i+ minum ? $e!a#
#e+ari• !a+ra$a (era(ur
Perua+an po!a de4e%a#i :
• )emia#a%an #e!a!u de4e%a#i jan$an di(unda• Hindari men$edan yan$ er!ei+
dan !ama
8/17/2019 Hemoroid Gr 2
26/26
TERI)A KASIH