-
8/18/2019 Hernia Skrotalis Bilateral
1/6
LAPORAN KASUS BEDAH DIGESTIF
SEORANG LAKI-LAKI 63 TAHUN DENGAN HERNIA SKROTALIS
BILATERAL IRREPONIBLE
Mentor Senior :
dr. Andri R. inoto! S".OT
Re#iden Pe$%i$%in&:
dr. Ari# Seti'()(n
Di#*#*n O+e, :
(ni( Petrin(
/0/00 //031
BAGIAN ILMU BEDAH
FAKULTAS KEDOKTERAN UNI ERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG
/03
LAPORAN KASUS BEDAH DIGESTIF
-
8/18/2019 Hernia Skrotalis Bilateral
2/6
I. IDENTITAS PENDERITA
Nama
Umur
Jenis Kelamin
Alamat
Agama
NO. CM
Masuk RSDK
:
:
:
:
:
:
:
Tn. S
63 tahun
Laki laki
Kra!an RT"#$R%"#& Jatisari& Je'ara
(slam
C3)3*+"
, Januari -"#3
II. DAFTAR MASALAH
N /r 0lem Akti1 Tanggal /r 0lem /asi1 Tanggal#. 2en! lan 'a a ke
ua
kantung 'elir se0esar
ke'alan tangan rang
e4asa& ter'isah ari testis&k nsistensi ken5al&
ter engar 0ising usus *
$menit
, # -"#3 S sial ek n mi
kurang
, # -"#3
#
-
8/18/2019 Hernia Skrotalis Bilateral
3/6
III. ANAMNESIS
Aut anamnesis 'en erita 'a a tanggal , Januari -"#3 'ukul #7.""
%(2 i 0angsal
0e ah 'ria RSDK
Keluhan Utama : kant ng 'elir mem0esar
Ri4a5at /en5akit Sekarang :
8 # tahun se0elum masuk rumah sakit& 'asien mengeluh a a
0en! lan i
selangkangan& sering keluar masuk ke kant ng 'elir kanan.
Ukuran 0en! lan
se0esar telur 'u5uh. 2en! lan turun ke kant ng 'elir !ika 'asien
0er iri teta'i !ika
u uk 0en! lan ti ak a a lagi.
8 6 0ulan se0elum masuk rumah sakit& 'asien sering 0atuk
0atuk ngekel 5ang
hilang tim0ul. 2ersamaan engan itu& 0en! lan 5ang masuk ke
kant ng 'elir
kanan semakin 0ertam0ah 0esar hingga se0esar telur 0e0ek an 'a a
kant ng
'elir se0elah kiri !uga mun9ul 0en! lan se0esar telur a5am. 2en!
lan keluar !ika
'asien 0er iri an 0atuk& an hilang !ika 'asien ti uran. Ti
ak n5eri& ti ak
kemerahan. 2A2 an 2AK 'asien lan9ar.
8 se!ak # 0ulan 5ang lalu& 0en! lan i ke ua kant ng 'elir
semakin mem0esar
hingga se0esar ke'alan tangan rang e4asa& ti ak a'at
imasukkan sen iri leh
'asien sehingga 'asien 0er 0at ke RS Ku us. Oleh kter i RS Ku
us& 0en! lani ke ua kant ng 'elir i9 0a imasukkan ke atas
teta'i gagal. N5eri ;&
kemerahan ;& mual ;& muntah ; kentut
-
8/18/2019 Hernia Skrotalis Bilateral
4/6
/asien memiliki + rang anak 5ang su ah man iri. 2ia5a 'eng 0atan
itanggung
Jamkesmas. Kesan s sial ek n mi kurang.
I . PEMERIKSAAN FISIK
/emeriksaan 1isik tanggal ) Januari -"#3 'ukul "6.3" %(2.
Kea aan Umum : 2aik
Kesa aran : K m' s mentis
Tan a >ital : Tensi : #3" $ ," mm?g
Na i : ," $menit& isi an tegangan 9uku'.
RR : -" $menit.Suhu : 3* "C a iler ;
Kulit : Kulit 0er4arna sa4 matang& turg r kulit 9uku'
Ke'ala : Mes 9he'al
Mata : k n!ungti@a 'al'e0ra anemis $ ;& Skera ikterik $
;
Telinga : is9harge $ ;
?i ung : na1as 9u'ing $ ;& is9harge $ ;
Mulut : 2i0ir sian sis ;& 2i0ir kering ;
Tengg r k : T # #& aring hi'eremis ;.
Leher : 'em0esaran nnll su'ra kla@ikuler $ ;& nnll
in1rakla@ikula $ ;& e@iasi
tra9hea ;
A illa : 'em0esaran nnll $ ;
Th ra :
Paru : (ns'eksi : simetris saat statis& simetris saat
inamis.
/al'asi : stem 1remitus kanan B kiri.
/erkusi : s n r semua la'angan 'aru.
Auskultasi : suara asar @esikuler
-
8/18/2019 Hernia Skrotalis Bilateral
5/6
Auskultasi : 0un5i !antung ( (( n rmal& 0ising ;& gall '
;.
A0 men : (ns'eksi : Cem0ung& @enektasi ;& gam0aran $
gerak usus ;
/al'asi : Su'el& he'ar an lien tak tera0a& turg r
9uku'.
/erkusi : Tim'ani& 'ekak sisi
-
8/18/2019 Hernia Skrotalis Bilateral
6/6
/r stat : sul9us me ianus 9ekung& iameter me i lateral kanan
kiri #9m #9m& k nsistensi
ken5al& 'ermukaan rata& ' le atas tera0a& n5eri
tekan ;
DIAGNOSIS
?ernia skr talis 0ilateral irreponible
INITIAL PLAN
(' D : S :
O : arah rutin& kimia arah& stu i k agulasi& 1 t th
ra
(' R : herni ra'h5
(' M : kea aan umum& tan a @ital
(' = : men!elaskan ke'a a 'asien an keluarga mengenai 'en5akit
5ang i erita leh
'asien
men!elaskan tentang 'r gn sis an 'enatalaksanaan le0ih
lan!ut
+
