Laporan Kasus HERPES ZOSTER
Pembimbing : Dr. Sofwan S. Rahman, Sp.KK Jorza Sepmiko
(2009.061.312)Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
RSUD R Syamsudin SH Fakultas Kedokteran UNIKA Atmajaya Jakarta
IdentifikasiNama Jenis Kelamin Usia Suku Bangsa Agama Pekerjaan
Alamat Sukabumi : : : : : : : Tn. AS Laki-laki 48 tahun Sunda Islam
Wirausaha Batu Hias Pasir Pogor RT 01/RW 07
AnamnesisAutoanamnesis ( 8 Maret 2011 ) Keluhan Utama Timbul
gelembung berisi air pada pinggang belakang sebelah kanan 4 hari
SMRS Keluhan tambahan Gatal, nyeri, panas, pegel, demam, sakit
kepala
Riwayat Perjalanan Penyakit + 2 minggu SMRS Panas dan gatal pada
pinggang belakang + 1 minggu SMRS Panas badan, nafsu makan menurun,
sakit kepala, pegal-pegal. Kulit pinggang belakang memerah + 4 hari
SMRS Timbul benjolan berisi air yang berkelompok di pinggang
belakang. Terasa gatal dan panas. Digaruk pecah air keluar, darah
keluar.
Riwayat Penyakit Dahulu40 tahun cacar air
1 minggu (puskesmas)
Riwayat Penyakit Keluarga(-)
Riwayat Pengobatan
(-)
Status GeneralisKeadaan umum : Kesadaran : Tampak sakit sedang
Compos mentis
Tanda Vital Tekanan Darah: 110/80 Pernafasan : 18x/menit
(Reguler) Nadi : 80x/menit (TKP) Suhu : 37,1oC
- Anemis - Edema - Sianosis - Ikterus
: : : :
-
Status DermatologikusRegio / letak lesiInfra Skapula Dekstra
EfloresensiPrimer Papul, eritem Sekunder Krusta
Sifat efloresensi1)Ukuran Papula milier Eritema milier 2)
Susunan/bentuk Berkelompok/teratur
3) Penyebaran dan lokalisasi Herpetiformis, unilateral,
konfluens
4) Pembesaran KGB -
Pemeriksaan PenunjangTidak Dilakukan
Pemeriksaan Anjuran Tzanck smear Kultur virus Direct Fluorescent
Antibody (DFA) Biopsi lesi
ResumePasien laki-laki usia 48 tahun datang dengan keluhan
malaise, cephalgia, mialgia dan demam sejak + 2 minggu SMRS. Gejala
semkain berat + 1 minggu SMRS yang disertai dengan pruritus pada
region infra skapula dekstra.
Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan; papuleritema dengan
krusta yang berbentuk berkelompok dengan susunan yang teratur.,
herpetifrom, konfluens, dan sirkumsripta. Penyebarannya unilateral
dekstra, regional dermatoma.
Diagnosis
Banding
Herpes zoster Herpes simpleks Varicella
Analisi Kasus
Herpes Simpleks
Varisela
Herpes Zoster
Diagnosis KerjaHerpes zoster
PenatalaksanaanAcyclovir Tab. 400mg (5x2) Intermoxil Cap. 500mg
(5x1) Methyl Prednisolone Tab. (3x10 Pronalges Tab. 100mg (3x1)
Diazepam Tab. 2mg (3x1) Lapibal Cap. 500mg (2x1) Cr. Salticin ue
(3x1)
PrognosisAd vitam Bonam Ad funcionam Bonam Ad sanationam Dubia
ad bonam
TERIMA KASIH
