Heupdysplasie / Osteotomie / Heupprothese / Recall ... · Heupdysplasie / Osteotomie / Heupprothese / Recall / Heuprevisie MEDISCH Johan Bolckmans 20-juli-2011 P 3/13 Heupdysplasie

Heupdysplasie / Osteotomie / Heupprothese / Recall / Heuprevisie MEDISCH

Johan Bolckmans 20-juli-2011 P 1/13



Inhoudstabel:

Heupdysplasie ................................................................................................................................................... 3 1981: .............................................................................................................................................................................................. 3 1982: .............................................................................................................................................................................................. 3 HEUPDYSPLASIE: ....................................................................................................................................................................... 3 FEMUR-OSTEOTOMIE: .............................................................................................................................................................. 4 REVALIDATIE: ............................................................................................................................................................................. 4 OPERATIE VERWIJDEREN SCHROEVEN EN PLATEN: ........................................................................................................ 4 NAWOORD: .................................................................................................................................................................................. 6 REFERENTIES: ............................................................................................................................................................................ 6

1e heupprothese (ASR metaal op metaal resurfacing prothese) .................................................................. 7 2006: .............................................................................................................................................................................................. 7 OPERATIE HEUP RESURFACING: ............................................................................................................................................ 7 REVALIDATIE: ............................................................................................................................................................................. 8 NAWOORD: .................................................................................................................................................................................. 8 REFERENTIE: ............................................................................................................................................................................... 8

Recall Depuy ASR heupprothese .................................................................................................................... 9 RECALL: ....................................................................................................................................................................................... 9 ONDERZOEK: .............................................................................................................................................................................. 9 Problemen te wijten aan de ASR heupprothese:............................................................................................................................. 9 DEPUY:.......................................................................................................................................................................................... 9 NAWOORD: ................................................................................................................................................................................ 10 REFERENTIES: .......................................................................................................................................................................... 10

2e heupprothese, heuprevisie (keramische heupprothese).......................................................................... 11 PROTHESE: ................................................................................................................................................................................ 11 HEUPREVISIE: ........................................................................................................................................................................... 11 REVALIDATIE: ........................................................................................................................................................................... 12 NAWOORD: ................................................................................................................................................................................ 13 REFERENTIES: .......................................................................................................................................................................... 13



Heupdysplasie

1981:

Ik ben 15 jaar en heb serieus last van overgewicht. Ik heb al een paar maanden last van pijn in mijn knieën

en de laatste weken is de pijn ondraaglijk geworden. Ik heb ook zeer veel last van opstartpijn. Als ik eventjes

gezeten heb moet ik steunen op op alles wat ik op mijn weg tegenkom (meubilair, muren, deuren, ...) om op

gang te komen. Op de fiets stappen op een normale manier gaat niet meer. Ik leg de fiets daarom plat op de

grond, ga eroverheen staan en zet de fiets dan onder mij recht. Als ik mijn benen optrek draaien mijn knieën

helemaal naar buiten (exorotatie). Ik verberg mijn leed en wacht steeds tot iedereen weg is vooraleer ik in

beweging kom. Ik voel mij schuldig en heb het gevoel dat ik pijn heb door mijn zwaarlijvigheid. Na vele

maanden afzien van de pijn gaat het niet langer en ik laat een afspraak maken bij Dr Rombouts – Cuypers in

St Antonius Zoersel. Ze nemen foto's van mijn knieën en vinden buiten een lichte vorm van X-benen geen

afwijkingen. Ze sturen me naar de Kinesist. Door de kine gaat het iets beter maar de pijn blijft. Ik voel me

zeer schuldig, ik ben te dik en veroorzaak mijn eigen ellende.

1982:

Ik ben 16 jaar en de pijn in mijn knieën is erger dan ooit tevoren. We gaan terug naar Dr Rombouts –

Cuypers in St Antonius Zoersel. Nu merken ze dat mijn knieën extreem naar buiten draaien bij het optrekken

van mijn benen. Dit verwijst rechtstreeks naar de heupgewrichten en de foto's bevestigen een ernstige

misgroeing aan beide heupen. Het risico op breuk of andere schade aan mijn heup is zo groot dat ik

onmiddellijk wordt opgenomen in de St Cammiluskliniek in Antwerpen. Ik ben opgelucht dat ze eindelijk

weten wat er mis is, het schuldgevoel blijft wel nazinderen.

10-maart-1982: De afwijking is zeer ernstig en duidelijk zichtbaar aan de linkerheup. De hoek tussen de kop en het dijbeen is

duidelijk te klein.

HEUPDYSPLASIE:

Ik heb dus een heupdysplasie (coxa vara), waarbij de stand van de heupkoppen ten opzichte van de heupkom

niet goed is. De heupkoppen staan niet mooi in het midden van de heupkom. Mijn knieën trachten de

foutieve stand te corrigeren, vandaar de pijn aldaar. Ik heb een heupafwijking, maar heb nooit pijn gehad in

de heupen. Ik denk dat ik last had van Coxa vara waarbij de hoek tussen de kop met de steel en het dijbeen

kleiner is dan 120 graden. Hierdoor zijn beide benen korter en is de kans op breuk van de steel reëel.

Waarschijnlijk loop ik daar al vanaf mijn geboorte mee rond en is de pijn ontstaan door de groei en de groter

wordende misgroeing. Tegenwoordig controleren ze al bij de geboorte op deze afwijking en krijgen baby's

beenspreiders aan om de misvorming te corrigeren.



Ik moet een Femur-osteotomie (intertrochantere osteotomie) ondergaan aan beide heupen. Bij deze operatie

wordt de heupkop van het bot gezaagd. Na het afzagen van een spie wordt de heupkop opnieuw

gepositioneerd en met het bot verbonden in een betere stand. Alles wordt dan vastgezet met platen en

schroeven. De pijnklachten zouden hierdoor helemaal moeten verdwijnen.

FEMUR-OSTEOTOMIE:

Eerst wordt mijn linkerheup (16-03-1982) geopereerd en een paar dagen later mijn rechter heup (26-03-

1982). Na de operatie moet ik een maand op mijn rug in bed blijven liggen. Mijn voeten liggen gefixeerd in

speciale houders zodat ik ze niet kan bewegen. In 1982 was pijnbestrijding een lachertje en ik lig dus een

maand te creperen van de pijn. De dagelijkse wasbeurten zijn een hel en natuurlijk krijg ik al snel last van

doorligwonden op mijn hielen en mijn achterwerk. Mijn leeftijdgenoten spelen en beleven hun jeugd, terwijl

ikke ..., ge weet wel. Het heeft zijn sporen nagelaten en heeft mee bepaald wie ik nu ben.

03-mei-1982: Je kan duidelijk zien waar de spieën tussenuit zijn gezaagd. Alles is met schroeven en platen op zijn plaats

gefixeerd.

REVALIDATIE:

Na iets meer dan een maand mag ik met krukken uit bed. Mijn hersenen zeggen rondlopen en mijn benen

zeggen njet. Ik moet opnieuw leren lopen. Een raar gevoel als je spieren niet kunnen uitvoeren wat je

hersenen zeggen. Na zeer veel kiné en maanden met krukken lopen valt alles terug in zijn plooi. Ik mag op

school nooit meer turnen, zwemmen mag gelukkig wel en ik wordt een echte waterrat.

OPERATIE VERWIJDEREN SCHROEVEN EN PLATEN:

1983, ik ben 17 jaar en de correctie is geslaagd, de pijn in mijn knieën is weg. Het doorgezaagde bot is

voldoende aan elkaar gegroeid waardoor de platen en schroeven kunnen verwijderd worden. Ik wordt

hiervoor 14 dagen opgenomen in de kliniek in St Antonius Zoersel. Beide littekens van 20 cm worden terug

opengesneden en alle metaal wordt uit mijn heup verwijderd. Ik moet een zestal weken met krukken lopen

tot alle plaatsen waar schroeven en platen zaten weer stevig met bot zijn opgevuld.



14-april-1983: Aan mijn linkerheup is duidelijk misvorming te zien. De heupkoppen zitten mooi in de kom. Alle schroeven en

platen zijn verwijderd.

Schroeven en plaatwerk uit mijn beide heupen.



Mijn heupen zijn goed gecorrigeerd en de pijn is weg. De heupen raken wel snel overbelast waardoor ik

bepaalde sporten en beroepen nooit zal kunnen uitvoeren. Ik heb ook geen nauwkeurige motoriek in mijn

benen. Mijn linkerheup is duidelijk de slechtste van de twee. Gelukkig kan ik vanaf nu normaal met mijn

vrienden, leeftijdgenoten, opgroeien. Je weet wel, met vrienden babbelen over meisjes en seks, maar zeer

verlegen zijn t.o.v. het andere geslacht.

NAWOORD:

De specialist heeft de diagnose eigenlijk een jaar te laat gesteld. Onbegrijpelijk als je weet dat ze bij

pijn in de knieën en exorotatie onmiddellijk aan de heup moeten denken.

Ik heb enorm afgezien, zowel vóór de operatie als na de operatie. Het was een hel. Pijnbestrijding

was in die jaren een lachertje.

Ik had een enorm schuldgevoel bij het gebeuren, vooral omdat ze niet vonden wat ik had.

Ik heb een deel van mijn puberteit gemist door dit alles.

Het heeft me deels gemaakt tot wie ik nu ben (positief en negatief).

REFERENTIES:

1. heupdysplasie: http://nl.wikipedia.org/wiki/Heupdysplasie

2. heupdysplasie: http://www.heupdysplasie.nl/

3. femur osteotomie: http://www.heup.info/infohoek/operaties/femur_osteotomie.asp

4. heupafwijkingen: http://www.heupafwijkingen.nl/vah/

5. orthopedie: http://www.orthopedie.nl/

6. aangeboren heupafwijkingen: http://www.orthopedie-amphia.nl/paginas/168-aangeboren-

heupafwijkingen.html

7. kinderen heupdisplasie: http://www.kinderorthopedie.nl/content/kinderorthopedie/heupdysplasie.asp

http://nl.wikipedia.org/wiki/Heupdysplasie

http://www.heupdysplasie.nl/

http://www.heup.info/infohoek/operaties/femur_osteotomie.asp

http://www.heupafwijkingen.nl/vah/

http://www.orthopedie.nl/

http://www.orthopedie-amphia.nl/paginas/168-aangeboren-heupafwijkingen.html

http://www.orthopedie-amphia.nl/paginas/168-aangeboren-heupafwijkingen.html

http://www.kinderorthopedie.nl/content/kinderorthopedie/heupdysplasie.asp



1e heupprothese (ASR metaal op metaal resurfacing prothese)

2006:

Ik ben 40 jaar en heb regelmatig overbelastingsontstekingen aan mijn linkerheup. De heup is ver versleten,

maar is gezien mijn voorgeschiedenis best lang meegegaan. Bij het optrekken van mijn been draait mijn knie

weer ver naar buiten (exorotatie) en ik kan moeilijk of niet aan mijne linkervoet. Dit maakt het dagelijks

leven moeilijk, denk aan kousen of schoenen aantrekken, nagels knippen, voeten wassen, enz ... De heup is

ook minder stabiel waardoor mijn knieën zwaarder worden belast. Dit voel ik vooral tijdens en na het duiken

met zwemvliezen omdat mijn knieën mijn heup willen stabiliseren. Het is dus tijd voor een heupprothese.

Bij jonge mensen spreken specialisten bijna uitsluitend over de sportheup (Birmingham hip resurfasing of

McMinn prothese). Dit is een metaal op metaal heup resurfacing prothese met een grote kop. Het is een

botsparende prothese met een grote beweeglijkheid en bijna onbestaande kans op ontwrichting, ideaal voor

actieve mensen. De prothese zou 15 tot 20 jaar meegaan.

OPERATIE HEUP RESURFACING:

In oktober 2006 wordt ik opgenomen in het St Jozefziekenhuis in Turnhout. Dr lieven Hofkens zorgt voor de

plaatsing van de prothese. Hierbij wordt een metalen kom ongecementeerd in mijn bekken geplaatst. De kop

van mijn dijbeen wordt afgefreesd en uitgeboord zodat er een metalen kap met in het midden een pen op kan

gezet worden met behulp van botcement. Het dijbeen komt iets meer naar buiten te staan waardoor ik meer

kracht kan ontwikkelen met mijn been dan voor de operatie (grotere hefboom).

De eerste nacht was zeer pijnlijk omdat mijn pijnpomp niet werkte. De ruggeprik zat niet op de juiste plaats.

De nachtverpleegster mocht geen medicatie (morfine of iets dergelijks) bijgeven omdat ik een pijnpomp had.

Gelukkig kwam Dr Hofkens 's morgens vroeg langs. De pijnpomp ging eraf omdat deze toch niet werkte, ik

kreeg een spuit Voltaren plus een spuit morfine en weg was de pijn. Dit was een nacht om snel te vergeten.

Voorbeeld van een metaal op metaal resurfacing prothese.



REVALIDATIE:

De dag na de operatie start de kine met een Kinetec toestel. Het toestel zorgt voor het passief plooien van

mijn knie. De exorotatie van mijn knie is nog aanwezig maar wel veel minder erg dan voorheen. Tot mijn

grote verbazing mag ik de dag na de operatie reeds uit bed om met krukken rond te stappen. Het stappen

gaat zeer vlot en doet nagenoeg geen pijn. Vier dagen na de operatie verlaat ik het ziekenhuis om bij een

vriendin verder te revalideren. Achteraf gezien was dit eigenlijk iets te vroeg. Ik ben overdag veel te actief

waardoor mijn heup diezelfde avnond gloeiend heet is en pijnlijk aanvoelt. De Dafalgan 1g, Brufen en

Tramadole 100mg blijven de pijn niet de baas en het wordt een lange nacht. Ik zag alles een beetje te

rooskleurig in en besef dat het een lange revalidatie zal worden met de nodige pijn, vooral 's nachts.

De revalidatie ging traag en niet continu maar trapsgewijs. Ik bleef een tijdje op hetzelfde niveau hangen om

dan ineens een hele tree vooruit te gaan. Ik heb de volle zes weken met twee krukken gelopen en dat was

nodig voor een vlotte en correcte lichaamshouding te bekomen. Na de zes weken mocht ik met slechts één

kruk rondlopen, handig omdat je dan dingen kan dragen. Ik gebruikte ook allerhande hulpmiddelen om mijn

been niet meer dan 90 graden te buigen. Denk aan:

Stoel verhoogd met kussens

Een verhoogde WC-bril

Stokken met wasknijpers om mijn broek aan te doen

Een ziekenhuisbed

Krukken

enz ...

Bij liggen en zitten had ik veel last van zeurende pijn in heel mijn been. 's Nachts verstoorde dit mijn slaap

waardoor ik Tramadol 100mg (morfine derivaat), Dafalgan 1g (pijnstiller) en Zolpidem (inslaper) nodig had.

Deze pijn is toch wel enkele maanden gebleven en straalde vaak uit naar mijn knie en onderbeen. Vooral als

ik overdag te actief was geweest moest ik dit 's nachts uitzweten.

Na anderhalve maand mocht ik fietsen. Dit ging eerst zeer onwennig omdat het starten en stoppen wel even

wennen was. Door het roteren van de heup en het gebruik van al de spieren ging de revalidatie snel twee of

zelfs drie treden vooruit. Door de draaibeweging zonder kracht zetten had ik duidelijk iets minder last van

pijn in mijn been. Met de heupprothese had ik ook duidelijk minder last van exorotatie van de knie. Voor de

operatie ging mijn knie steeds naar buiten bij het fietsen.

Ik ben tijdens de revalidatie nooit naar de Kinesist geweest. Volgens Dr Hofkens was voldoende wandelen,

fietsen en spieroefeningen doen net zo goed. Ik vond alles best vlot gaan en heb de Kinesist niet gemist.

Na 4 maanden was de heup stabieler dan voor de operatie en had ik meer bewegingsvrijheid. Ik kon terug

aan mijn voeten en kon vlotter mijn kousen en schoenen aantrekken dan voordien. Later was mijn heup ook

stabieler tijdens het duiken. Mijn knieën moesten bij het gebruik van zwemvliezen geen instabiliteit meer

opvangen.

NAWOORD:

De operatie is vlot verlopen.

De heup was stabiel en gaf terug een grote beweeglijkheid.

Ik had veel minder last van exorotatie.

Ik had veel nevenwerkingen van de prothese, zie recall.

REFERENTIE:

1. heup resurfacing: http://www.ortho-care.eu/item.html&objID=381

2. resurfacing: http://www.orthopedie.nl/content/heup/heup-resurfacing.asp

3. hip resurfacing: http://en.wikipedia.org/wiki/Hip_resurfacing

http://www.ortho-care.eu/item.html&objID=381

http://www.orthopedie.nl/content/heup/heup-resurfacing.asp

http://en.wikipedia.org/wiki/Hip_resurfacing



Recall Depuy ASR heupprothese

RECALL:

In augustus 2010 hoorden we op het werk (Johnson & Johnson) dat Depuy Orthopedics Johnson & Johnson

een recall (terugroepactie) uitvaardigde voor de ASR resurfacing heupprothese. De daarop volgende

maanden hoorde ik niets van mijn specialist en verwachtte ik eigenlijk geen problemen met mijn

heupprothese. Groot was mijn verbazing toen ik begin december een brief ontving van mijn specialist. In de

brief was sprake van de recall (terugroepactie) van de Depuy ASR resurfacing prothese die bij mij in 2006

geplaatst was. Ik moest naar het ziekenhuis voor een uitgebreid onderzoek.

ONDERZOEK:

In december hebben ze röntgenfoto's genomen en een bloedonderzoek gedaan. De foto's zagen er goed uit.

De prothese zat nog goed vast, er was geen botafbraak (botresorptie), er was geen ontsteking en er waren

geen gezwellen te zien. Het bloedonderzoek gaf echter een ander beeld. De waarden van chroom en cobalt

in mijn bloed stonden veel te hoog.

Chroom: 19,50 µg/l en deze staat normaal tussen 0,10 en 0,60

Cobalt: 36,60 µg/l en deze staat normaal tussen 0,00 en 1,00

Ik had door de ASR heupprothese een serieuze metaalvergiftiging opgelopen met als enige oplossing een

heuprevisie. De ASR heupprothese moest eruit en ik had een nieuwe prothese nodig.

Problemen te wijten aan de ASR heupprothese:

1. De heup moet na 5 jaar al vervangen worden en had eigenlijk 15 tot 20 jaar moeten meegaan.

2. Ik ga in mijn leven zeker een derde prothese en misschien zelfs een vierde nodig hebben. Zullen ze

die operaties nog op een normale wijze kunnen uitvoeren. Op den duur is geen bot meer over om een

prothese in te plaatsen.

3. Ik had na de plaatsing van de ASR heup veel last van overdreven vermoeidheid waardoor ik grote

delen van de avond en het weekend sliep.

4. Ik had ook concentratieproblemen wat zeer hinderlijk was bij het uitvoeren van mijn job.

5. Ik had vaak last van hoofdpijn.

6. Ik heb plots in 2007 gedurende een lange periode last gehad van asthma.

7. Ik kreeg in 2007 plots last van hartkloppingen, zomaar ineens.

8. Ik kon met de ASR heupprothese enkel gaan wandelen met een wandelstok. Zonder stok had ik veel

pijn en ging ik serieus mank lopen.

9. Bij draaibewegingen maakte de heup vaak een klakkend geluid.

10. Na de plaatsing van de ASR heup had ik veel huiduitslag aan de vingers. Dunne huid, steeds

afschilferen, vaak wondjes (scheuren), ...

11. Dan blijft natuurlijk altijd de vraag wat de gevolgen van de metaalvergiftiging zijn op lange termijn?

Kankerrisico, blijvende zenuw en hersenschade, leverschade, ...

12. In 2008 kreeg ik een goedaardig gezwel in de sinus cavernosus. De oorzaak en de aard van het

gezwel zijn tot op heden nog steeds onbekend. Ik was toen zeer actief (zwemmen en duiken)

waardoor de chroom en cobalt waarden toen extreem hoog moeten gestaan hebbeb. Volgens mij is er

een verband met de ASR heupprothese.

13. In 2008 had ik veel last van rusteloze benen (RLS vooral in de armen).

DEPUY:

DePuy Orthopaedics heeft zich geëngageerd om de 'redelijke' kosten van de herstelingrepen en van

doktersbezoeken terug te betalen. Ik hoop achteraf op een Minnelijke schikking met Depuy voor geleden

materiële schade (verlies van inkomsten, medicatie, wondzorg, ...) en immateriële schade (ongemakken,

pijn,vermoeidheid, hoofdpijn, geheugenproblemen, depressie ...). Ik woon alleen waardoor ik voor het

revalideren volledig afhankelijk was van vrienden en familie. De toekomst zal moeten uitwijzen hoe ik de

geleden schade zal kunnen verhalen.



NAWOORD:

Je hoort vaak over een terugroepactie van auto's. In de garage vervangen ze dan een onderdeel en het

probleem is opgelost. Van een recall voor een prothese had ik nog nooit gehoord. De gevolgen zijn

ook heel wat ingrijpender dan bij een auto.

Depuy Orthopedics is gelukkig zo eerlijk geweest om een recall uit te vaardigen. Andere bedrijven

met dezelfde problemen zwijgen stilletjes en komen niet tussen in de kosten.

Van de operatie heb ik geen schrik. Ik heb het wel moeilijk met het vooruitzicht van de revalidatie.

Ik hoop op een tegemoetkoming voor geleden schade en ongemakken.

REFERENTIES:

1. Chrome & Cobalt vergiftiging:

http://www.moriarty.com/depuy_hip_recall/Stay_Informed/Chromium_Poisoning_Just_as_Dangerou

s_as_Cobalt_Poisoning/

2. Chrome vergiftiging: http://www.thompsons.law.co.uk/workplace-illnesses-and-diseases/chromium-

related-illness-personal-injury.htm

3. Depuy recall: http://www.depuy.com/asr-hip-replacement-recall

4. Depuy recall: http://www.moriarty.com/depuy_hip_recall/

http://www.moriarty.com/depuy_hip_recall/Stay_Informed/Chromium_Poisoning_Just_as_Dangerous_as_Cobalt_Poisoning/

http://www.moriarty.com/depuy_hip_recall/Stay_Informed/Chromium_Poisoning_Just_as_Dangerous_as_Cobalt_Poisoning/

http://www.thompsons.law.co.uk/workplace-illnesses-and-diseases/chromium-related-illness-personal-injury.htm

http://www.thompsons.law.co.uk/workplace-illnesses-and-diseases/chromium-related-illness-personal-injury.htm

http://www.depuy.com/asr-hip-replacement-recall

http://www.moriarty.com/depuy_hip_recall/



2e heupprothese, heuprevisie (keramische heupprothese)

PROTHESE:

Door de recall van de Depuy Orthopedics ASR heupprothese heb ik een nieuwe kunstheup nodig. Voor

mensen van mijn leeftijd (45) spreken specialisten bijna uitsluitend over een keramische prothese. Dit is een

keramiek op keramiek heupprothese met een relatief grote kop (kleiner dan bij resurfacing). Keramische

prothesen zijn bijzonder hard en glad waardoor de slijtage minimaal zou zijn. Door het lage aantal

slijtagedeeltjes zou de heup langer meegaan en zijn er minder nevenwerkingen. De prothese zou 15 tot 20

jaar meegaan.

HEUPREVISIE:

28-juni-2011, Om 7u30 voerden ze me weg naar de operatiezaal, om 8u00 zat ik al in dromenland en om

13u00 werd ik wakker op de recovery. Dr Hofkens vertelde me dat de operatie vlot was verlopen en dat het

hoognodig was. Het gewrichtsvocht was vuilbruin en het gewrichtskapsel vertoonde bijzonder veel sporen

van metaaldeeltjes (metaalachtige schijn). De verdoving en de pijnpomp deden goed hun werk, pijn was

onbestaande.

Voorbeeld van een keramiek op keramiek prothese.



REVALIDATIE:

De tweede dag na de operatie werden de pijnpomp en de baxters verwijderd. De pijn bleef onder controle

door Voltaren, Paracetamol en Dolzam (morfine derivaat). Ik mocht voor het eerst uit bed met mijn krukken

rond te stappen. Ik had veel last van opstartpijn die gelukkig na een minuutje bijna helemaal verdween. De

kiné werd opgestart en ik moest dagelijks op de Kinetec. De heup voelde vanaf de eerste stappen al stabiel

aan, een goed teken.

Ik heb 12 dagen in het ziekenhuis gelegen, wat eigenlijk vrij lang is, zelfs voor een heup revisie operatie. De

wond bleef maar wondvocht lekken en bleef daardoor vochtig staan en mijn bloedwaarden bleven te lang

slecht staan. Waarschijnlijk kwam dit omdat er al voor de vierde keer op dezelfde plaats werd gesneden voor

een heupoperatie. Er zat veel littekenweefsel wat voor een moeilijkere operatie en een moeizamere genezing

zorgde. Hierdoor mocht ik niet vroeger weg uit het ziekenhuis, ook al was ik zeer mobiel.

Drie weken na de operatie, de revalidatie verloopt goed. Ik kan vlot stappen met krukken en de pijn is

aanwezig maar draaglijk;

Ik gebruik Dafalgan 1g (vier per dag) en Contramal 100mg ('s avonds voor het slapengaan) tegen de

pijn.

De opstartpijn duurt een tiental stappen en is dan volledig weg. Stappen met twee krukken gaat zeer

goed.

Bij liggen heb ik een zeurende pijn in mijn been, met uitstraling naar mijn knie en onderbeen. Om

vier uur 's nachts wordt ik dan ook steeds wakker van de pijn. Tijd om naar het toilet te gaan, wat

rond te lopen en terug te gaan slapen tot 7u30, dan is de pijn er weer.

Dezelfde pijn als bij liggen krijg ik ook na een halfuurtje zitten. Ik moet op tijd en stond kunnen

rondlopen.

Bij te ver wandelen overdag heb ik meer pijn bij het liggen en zitten.

De draadjes zijn vandaag allemaal verwijderd uit de wond, die er trouwens mooi bijstaat dankzij de goede

steriele zorgen van mijn vriendin. Soms maak ik ondoordacht een foute beweging (draaibeweging of been te

ver optrekken) waardoor ik gedurende langere tijd last heb van pijn in mijn heup. Dit moet ik ten allen tijden

zien te vermijden.

De revalidatie gaat niet continu maar trapsgewijs. Ik blijf een tijdje op hetzelfde niveau hangen om dan

ineens een hele tree vooruit te gaan. Ik heb de volle zes weken met twee krukken gelopen en dat was nodig

voor een vlotte en correcte lichaamshouding te bekomen. Na de zes weken mocht ik met slechts één kruk

rondlopen, handig omdat je dan dingen kan dragen. Ik gebruikte ook allerhande hulpmiddelen om mijn been

niet meer dan 90 graden te buigen. Denk aan:

Stoel verhoogd met kussens

Een verhoogde WC-bril

Stokken met wasknijpers om mijn broek aan te doen

Een ziekenhuisbed

Krukken

enz ...

De pijn in mijn knie baart me zorgen. Dat waren vroeger mijn eerste symptomen van een slechte heup. De

knie wordt immers overbelast door de slechte stand of de instabiliteit van de heup. Ik hoop dat de revalidatie

de heup stabieler maakt zodat de kniepijn weggaat?

19-augustus-2011, Ik ben op controle geweest bij de specialist. Gezien bij een heuprevisie alles wat trager

gaat, verloopt volgens schema. Ik mag fietsen, zwemmen, met één kruk lopen en met de auto rijden.

Volgende week start ik met kiné in het zwembad. Ik heb nog steeds pijn bij;

Zitten, vooral als ik voorover leun bij het zitten.

Kousen en schoenen aantrekken gaat zeer moeilijk en laat ik beter doen.

Opstartpijn, vooral na een tijdje zitten (valt mee na liggen).



Na xx maanden ...

NAWOORD:

Operatie en revalidatie verliepen goed voor een revisie operatie.

De heup gaf al snel een stabiel gevoel en lopen met krukken ging zeer vlot.

Revalidatie bij deze totale heupprothese ging vlotter dan bij de eerste resurfacing heupprothese.

Kousen aantrekken bleef lang moeilijk.

Nu nog hopen op een lange levensduur.

REFERENTIES:

1. heuprevisie: http://www.ortho-care.eu/item.html&objID=383

2. totale heupprothese: http://www.ortho-care.eu/item.html&objID=379



Documents

Heupdysplasie / Osteotomie / Heupprothese / Recall ... · Heupdysplasie / Osteotomie / Heupprothese / Recall / Heuprevisie MEDISCH Johan Bolckmans 20-juli-2011 P 3/13 Heupdysplasie