Gambaran klinikhydrocephalusdipengaruhi oleh umur penderita, penyebab, dan lokasi obstruksi. Gejala gejala yang menonjol merupakan refleksi hipertensi intrakranial. Rincian gambaran klinik adalah sebagai berikut:a. NeonatusGejalahydrocephalusyang paling umum dijumpai pada neonatus adalah iritabilitas. Sering kali anak tidak mau makan dan minum, kadang kadang kesadaran menurun ke arah letargi. Anak kadang kadang muntah, jarang yang bersifat proyektil. Pada masa neonatus ini gejala gejala lainnya belum tampak, sehingga apabila dijumpai gejala gejala seperti tersebut di atas, perlu dicurigai adanya kemungkinanhydrocephalus.Dengan demikian dapat dilakukan pemantauan secara teratur dan sistematik.Pada anak di bawah 6 tahun, termasuk neonatus, akan tampak pembesaran kepala karena sutura belum menutup secara sempurna. Pembesaran kepala ini harus dipantau dari waktu ke waktu, dengan mengukur lingkar kepala. Fontanela anterior tampak menonjol, pada palpasi terasa tegang dan padat. Pemeriksaan fontanela ini harus dalam situasi yang santai, tenang, dan penderita dalam posisi berdiri atau duduk tegak. Tidak ditemukannya fontanela yang menonjol bukan berarti bahwa tidak adahydrocephalus.Pada umur 1 tahun, fontanela anterior sudah menutup atau oleh karena rongga tengkorak yang melebar maka tekanan intrakranial secara relatif akan mengalami dekompresi.Vena vena di kulit kepala dapat sangat menonjol, terutama apabila bayi menangis. Peningkatan tekanan intrakranial akan mendesak darah vena dari alur normal di basis otak menuju ke sistem kolateral dan saluran saluran yang tidak mempunyai klep. Mata penderitahydrocephalusmemperlihatkan gambaran yang khas, yang disebut sebagaisetting-sun sign, skera yang berwarna putih akan tampak di atas iris. Paralisis nervus abdusens, yang sebenarnya tidak menunjukkan lokasi lesi, sering dijumpai pada anak yang berumur lebih tua dan pada dewasa. Kadang kadang terlihat adanya nistagmus dan strabismus. Padahydrocephalusyang sudah lanjut dapat terjadi edema papil atau atrofi papil. Tidak adanya pulsasi vena retina merupakan tanda awal hipertensi intrakranial yang khas.b. DewasaGejala yang paling sering dijumpai adalah nyeri kepala. Sementara itu, gangguan visus, gangguan motorik/berjalan, dan kejang terjadi pada 1/3 kasushydrocephaluspada usia dewasa. Pemeriksaan neurologik pada umumnya tidak menunjukkan kelainan, kecuali adanya edema papil dan/atau paralisis nervus abdusens.DAFTAR PUSTAKAScott , et al., 2010.Hydrocephalus, Diakses 4 Januari 2012, Website URLhttp://www.childrenshospital.org/az/Site1116/mainpageS1116P0.htmlIanelli, 2003.Hydrocephalus inChildre.Diakses 4 Januari 2012. Website URLhttp://pediatrics.about.com/cs/conditions/a/hydrocephalus.htmKaneshiro, 2009. Hydrocephalus . Diakses 4 Januari 2012 Website URL of this page:http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001571.htmJohnson M, Maas M, Moorhead S., Swanson, E. 2008.IOWA Outcome Project: Nursing Outcomes Classification (NOC).4thed. Missouri; Mosby, IncMc Closkey, JC., Butcher, HK., Bulechek GM. 2008.IOWA Outcome Project: Nursing Interventions Classification (NIC).5thed.Missouri; Mosby, IncNorth American Nursing Diagnosis Association. 2010.Nursing Diagnoses : Definition & Classification 2009-2011. Philadelphia.