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Carrera de Medicina
Histologia del Ojo
El OjoEl ojo humano es una estructura de alta complejidad,
sensibles, capaces de detectar con gran precisión la forma, el color y la intensidad de la luz reflejada de muchos objetos diferentes.
El ojo posse tres túnicas de disposición concéntrica:
1) capa exterior (fibroso) - formado por la esclerótica y la córnea. 2) úvea o túnica vascular - que comprende la coroides, el cuerpo ciliar y el iris. 3) capa interna nerviosa(fotosensible) - compuesta de la retina, que se comunica a través del nervio óptico hasta el cerebro.Obs: tiene tambien el cristalino o lente, que és biconvexo, y esta detrás de la pupila.
Corpo ciliar
En el ojo hay tres compartimentos, que son los siguientes:
1) Cámara anterior : situado entre el córnea y iris.2) Cámara Posterior: ubicada entre el iris y el cristalino. Ambos tienen humor aquoso. 3) El espacio vítreo - ubicado detrás de la lente y rodeado por la retina.
1) Capa externa Esclera
Es opaca a blanquecina (5/6 posterior del globo ocular).Compuesta de tejido conjuntivo denso, fibras de colágeno tipo I, elásticas, fibroblastos – p/proteción. Está cubierta por la cápsula de Tenon, vaina facial que cubre el nervio óptico y la ocular para insercion de los tendones de los músculos oculares.
CórneaÉs el 1/ 6 anterior del globo ocular, transparente y permite la pasaje de los rayos de luz. Avascular y muy inervado.
Tiene 5 capas: 1) Epitelio corneal: plano estratificado, posse uniones ocludens y
desmossomas, microvilosidades y terminaciones nerviosas. Puede regenar-se.
2) Membrana de Bowman: es una capa fibrilar de 6 a 9 µm constituida de fibras de colageno al azar.
3) Estroma o sustancia propia: 90% del espessor de la córnea, consiste de tecido conjuntivo transparente com colageno tipo I y IV, sustancia fundamental ( proteoglicanos, condroitin y queratan sulfato, fibroblastos y linfocitos)
4) Membrana de Descemet: fina capa que se continua con el limbo (lamina basal gruesa com colageno Tipo VIII). Apresenta cuerpos de Hassal-Henel o verrugas (proeminências que sobresalem la periferia de la membrana de Descemet hasta la camara anterior , aparece con frecuência en l0s ojos despues de 20 años de edad.
5) Endotélio: células endoteliais que permite el intercambio de liquido entre la sustancia própia y la camara anterior.
EP: epitélio cornealBM: membrana de BowmanST: sustancia propiaDM: membrana de DescemetEN: endotelio
1) Membrana de Bowman
2)Membrana de Descemet
Limbo cornealÉs una zona de transición de la córnea para la esclera, es
el sistema de drenaje del humor aquoso. Hay colageno ordenado fibroso y opaco, epitélio da
conjuntiva (plano simples). Es altamente vascularizada (vasos sanguíneos que nutre a
córnea y aquosos con humor aquoso)El estroma apresenta el reticulo trabecular y el canal de
Schlemm que sirve para drenaje del humor acuoso. Este sale de los espacios en labirinto do reticulo trabecular y van a estos canales para desembocar en las venas episclerales.
OBS: obstrución del flujo del humor acuoso durante su drenaje resulta en elevación de la presión intraocular (glaucoma).
Limbo esclero-corneala. Epitelio conjuntival
b. Estroma conjuntivalc. Esclera
2)Capa média vascular – úveaCoróidesAbajo de la esclerótica. Tiene color oscura debido a grande cuantidad de
melanocitos.Tecido conectivo laxo y pigmentado, com fibras
elásticas y colágenas, fibroblastos y macrofagos.És rica en vasos sanguineos (principalmente en
la capa mais interna llamada coriocapilar)El coróide separa-se de la retina por la
membrana de Bruch (rica em fibras elasticas y colagenas).
Principal función: nutrir la retina
Seta larga: coróide4> retina2>humor vítreo
Cuerpo ciliarEs una dilatación del coroide a nivel del cristalino, tiene la
forma de um anillo fibroso ubicado entre la ora serrata y la base de la iris.
Estroma formado por tecido conjuntivo denso: fibras elásticas, melanocitos, capilares fenestrados, y se encuentran el musculo ciliar.
El musculo ciliar tiene la función de acomodacion visual (focalizar objetos em distintas distancias).
Processos ciliares: son en numero de 70 crestas en la parte interna del cuerpo ciliar, produz humor acuoso.
Epitélio ciliar és simples cubico, y tiene 2 capas: una interna pigmentada; y una capa externa no pigmentada. Función: acomodación, la producción de humor acuoso y la
producción y el mantenimiento de la zónulas ciliar del cristalino.
Cuerpo ciliar
Acomodación visual
Para focalizar objetos cercanos, el cristalino se espesa, com ayudade los musc. ciliares.
Para focalizar objetos lejos, el cristalino fica mas delgado, com ayuda de los musc. ciliares.
Humor acuosoÉs um liquido claro, acuoso, presente en la camara
anterior y posterior del ojo. Posse água, sais, y proteinas (ascorbato, piruvato y
lactato). Segregado cerca de 3ml por dia por el epitelio ciliar de
los processos ciliares. Un equilibrio en su producción y la reabsorción es
responsable del control de la presión intraocular que proporciona estabilidad mecánica al globo ocular.
Actua como una barrera hemato-acuosa, que impide el intercambio de materiales entre el compartimento vascular y el interior del ojo. Eso es hecho graças a las uniones celulares existentes en las células ciliares no pigmentada.
Humor acuoso
ÍRISLámina fina de 12 mm de diámetro con una abertura
central (pupila) que separa la cámara anterior de la posterior.
Actúa como un diafragma, que regula la cantidad de luz.Face anterior: epitelio plano simples limitado por los
fibroblastos del estroma y melanocitos, pocas fibras colágenas. Estroma: tecido conjuntivo laxo, muy pigmentado y vascularizado.
Face posterior: de doble capa de células de pigmento.Possui 2 músculos: m. esfincter de la pupila (contracción
– miose – inervacion parassimpatica) y m. dilatador de la pupila (mioepiteliais – midriase – inervacion simpática)
Iris
Las setas pequeñas indican los vasos sanguineos, la capa epitelial externa tiene células planas , y la capa epitelial interna tiene doble capa de células pigmentadas.
CRISTALINODisco transparente, biconvexos, situado detrás de la
pupila que enfoca los rayos de luz en la retina.És constituído por 03 partes:
1ª Capa: Cápsula: capa homogênea, delgada, elástica, muy refringente, compuesta por lamina basal gruesa (colageno tipo IV, laminina, entactina, proteoglucanos, heparan sulfato y fibronectina).
2ª Epitélio de la Capa Subcapsular: Capa única de células epiteliais cilindricas, esta capa
secreta la capsula dicha. 3º Capa: Fibras: son elementos delgados y longos,
que perdem su núcleo y alongam-se. Constituido principalmente por muchas proteinas cristalinas , citoesqueleto con filamentos de actina y vimentina.
El cristalino esta mantenido en posicion por la zonula ciliar (se insere de um lado na capsula del cristalino y de outra en
el cuerpo ciliar). Importante para que la acomodacion ocurra deforma normal.
Cuerpo VitreoEs una masa incolor, gelatinosa, transparente
que ocupa la cavidad del ojo, entre el cristalino y la retina.
Composicion: 99% de água En la fase liquida: acido hialurónico En la fase sólida: colágeno tipo II y XI Hialocitos: células que sintetizam
colageno y ac. hialuronico.
3) Capa Nerviosa RETINA
Capa mais interna del ojo, es fotorreceptor. La porcion posterior ubicada en la papila optica no hay fotorreceptores, ese es el punto ciego de la retina.
Origem embriológica: vesícula óptica primaria y secundaria, una evaginación del prosencéfalo.
Posse receptores especializados: Cones: recepcion de cores y luz intensa (de dia) Bastonetes: recepción de luz fraca negra y
blanca ( a la noche).
Capas de la retina:
1. Epitélio pigmentario2. Capa fotorreceptora3. Membrana limitante externa4. Capa nuclear externa5. Capa plexiforme externa6. Capa nuclear interna7. Capa plexiforme interna8. Capas de cél. ganglionares9. Capa de fibras nervosas10. Membrana limitante interna
1) Epitélio Pigmentário: Lámina epitelial muy pigmentada; con células de
forma regular, hexagonales. Las células vecinas estan unidas por complejos de unión (uniones de fisuras apicales, uniones estrechas y zónulas adherentes.).
Posse nucleo desplazado hacia la base celular. El citoplasma apical presenta: grânulos de forma
eliptica o redondeada de melanina y detritus laminares de bastones, un reticulo endoplasmico agranular muy desarrollado – forma de red de tubulos ramificados y anastomosados.
El epitélio pigmentário participa activamente de la renovacíon continua de los fotorreceptores y tambien de lo ciclo visual.
La retina propriamente dicha contiene seis tipos de neuronas:
Células fotorreceptoras Células horizontales Sinapsis unas com las otras
em la capa
Células bipolares plexiforme externa
Células amácrimas Sinapsis uma com las otras em la
Células ganglionares plexiforme interna
Las células interplexiformes proporcionan una via
centrífuga para transportar señales desde la capa plexiforme interna a la externa.Las Células radiales de Müller (neurogliales) nutren y susten estas neuronas de la retina.Los axones de las células ganglionares abandonam la retina y se convierten em fibras del nervio óptico.
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2)Células fotorreceptorasSon de dos Tipos: Bastones : recibe luz claras, tiene mayor tamanho y sus membranas
apresentan el pigmento rodopsina, este recibe la luz y cambian de color para blanco. Células muy alargadas, delgadas y muy especializadas, de disposicíon paralelas entre si.
Tiene un segmento externo conformado por pequeñas vesículas achatadas (rodopsina) y su porcion terminal se llama esférula del baston (local de contato de las sinapsis). El segmento interno tiene una zona elipsoide (com muchas mitocondrias) y mióide (con mucho RER y Aparato de Golgi).
Conos: Son elementos de la percepcíon de la luz en intensidad normal y possibilita una grande acuidad visual.No hay púrpura visual, mas diferentes tipos de pigmentos sensibles a la luz verde, azul y roja.Son células largas que poseen estructura semellante a las células dos bastones com segmentos internos y externos que terminan formando el pediculo para las sinapses.
Hay aproximadamente 4- 6 millones de conos en la retina humana.
3) Membrana limitante externa: capa muy tingida, formada por zonas de aderência. Unem las células fotorreceptoras a las células de Muller ( ellas estan alrededor y apoyan los neuronios).
4) Capa nuclear externa: núcleos de los bastones5) Capa plexiforme externa: region de coneccion sináptica
entre las células fotorreceptoras, bipolares y horizontais. 6) Capa nuclear interna: núcleos de las céls. bipolares,
horizontais, amácrinas y de Müller.7) Capa plexiforme interna: conección sináptica entre
células bipolares, amacrinas y ganglionares. 8) Capa de células ganglionares: corpo celular de
neurônios multipolares.9) Capa de fibras nervosas: axônios amielínicos de céls.
Ganglionares10) Membrana limitante interna: lâmina basal das Células
de Müller
Células fotorreceptoras
Vasos sanguíneos del ojo
Nasce de la arteria oftalmica (rama da art.carotida interna) y se divide em 2 grupos: sistema retiniano (para el nervio optico y la retina interna) y sistema ciliar (la uvea y retina externa).
Nervio ópticoSe origina de la retina y los
nervios ciliares que inervan el globo ocular. Tiene fibras motoras, sensitivas y simpaticas.
Es el II par de nervio craniano, tiene 1200 haces de fibras nerviosas mielinicas (produzidos por oligodendrogliales – SNC).
Sale de la parte posterior del globo ocular (de la papila optica) oblicuamente hasta el agujero optico.
ParpadosSe forman durante el desarrollo embrionario a partir de
pliegues de la piel que avanzan en dirección anterior hasta cubrir la superficie anterior del globo ocular.
Epitélio externo: epitelio plano estratificado queratinizado y tejido conjuntivo laxo.
La delgada piel de los parpados está provista de glándulas sudoríparas, pelos finos y glándulas sebáceas. Hay tambien fibras elasticas y pigmentos.
Por detrás de los folículos y las pestañas hay una glándula sudorípara peculiares, las glándulas de Moll (tiene una porcion terminal tortuosa)
En la placa tarsal (esta en las extremidades de los parpados) hay Glándulas de Meibomio, en número de 25 en el parpado superior y 20 en el inferior, son gland. sebaceas tubulares y alveolares.
Glândulas LacrimaisSe abren al espacio conjuntival, cuya secreción humedece,
lubrifica y limpia la superficie del globo ocular y los párpados.Alojada detrás de la conjuntiva a un lado y por encima del
globo ocular. Constituida por un grupo de lóbulos glandulares independientes y tiene 16 a 12 conductos excretores que se abren a lo largo da borda supero-externa de la órbita.
Son glândulas serosas tubulo-alveolar composta (produz secrecion salina y lisozima – digere las bacterias)
El epitelio de los conductos es plano estratificado. El saco lagrimal y el conducto nasolagrimal es revestidos por epitelio cilíndrico pseudoestratificado.
Trajecto de la lagrima: glandula lagrimal, canto interno de los parpados, puntos lagrimais, condutos lagrimais, saco lagrimal y conducto nasolagrimal y de aí a la cavidad nasal.
Muchas Gracias por la Atención!
