Historia natural gediatria.docx

8/16/2019 Historia natural gediatria.docx

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Historia natural

Periodo pre-patogénico

Periodo patogénico Periodoclínico

Agente

•Genéticamente pormutaciones en loscromosomas 21, 14,1.•Biológicamente poralteraciones en lafunciones de lasproteínas beta-Amiloide proteína !A".Huésped•#ersonas entere edadescercanas a $% & '% a(os.

•)u*eresmenopa+sicasdeciencia de estrógenos•#ersonas con/ipertensión arterial,diabetes, traumascraneoencef0licos.•Ba*o nieles ducatios.•3erencia.•onsumo de alco/ol tabaco.

Medio ambiente•5posición al aluminio•5posición a camposelectromagnéticos.

Asintomático

ascada amiloidea6n7ima alfa secretasa.8ormación de la placa senil oplaca amiloidea.9isminución en la síntesis deacetilcolina.:illos neurolbrilares.•#roteínas !A".3iperfosforilacion.9estrucción transporte interno decélula.

)uerte de célula.•9isminución parcial de la corte7adel cerebro.Sintomático9isminución contin+a de lacorte7a cerebral.Alteraciones en el sistema límbico.Lo que provoca:Afectación en la memoriaAfectación del lengua*e alteracióngnósticas

9elirios, alucinaciones,insomnio, incontinenciaesnteriana.

Progreso de

laenfermedadSe procede: Agnosia5trema.Afasia.9icultad en ladeglutación.

!otalinconciencia esnteriana.#ostura

;e5oraspostura fetal.<e;e*osprimitiosagarre/oci=ueo,succión.ármacos>n/ibidores delacolinesterasa6r

a7adnegalamtamine,5elonriastigmine.

Prevenci!n primaria Prevenci!n secundaria Prevenci!nterciaria

Promoci!npara lasalud :>nfo. ?obreprecisiones

parapersonasconAl7/eimer#rotecciónespecica

Protecci!nespeci"ca:#ersonas

m0s de $@a(os

#iagnosticopreco$aluaciones6 de conductaognitia

europsicología

%ratamientooportunoAnticolinesterasicos !erapia cognito-

conductual

&e'abilitaci!n: física,mental social#sicológica afamiliares

?ocial, sobreprecaucionespara p5. onal7/eimer



Anatomía

A=uí se puede er como es un cerebro normal el otro con la enfermedad deAl7/eimer

l 8AC: est0 compuesto por cerebro, tronco cerebral cerebelo. lcerebro tiene 2 /emisferios cerebrales derec/o e i7=uierdo. ada /emisferioest0 compuesto por 4 lóbulos6 frontal, parietal, temporal occipital.



!<:: <B<AC6 es la región del encéfalo =ue conecta la médula con elcerebro se diide en tres partes6 mesencéfalo, protuberancia bulbora=uídeo.

C <BC: est0 detr0s del tronco cerebral tiene una estructura diferente f0cil de identicar. ?u función principal est0 en relación con el control del

e=uilibrio del moimiento.

l sistema nerioso es un te*ido especiali7ado formado por unas célulasdenominadas neuronas, =ue poseen características especiales. !iene unamembrana e5terna capa7 de generar impulsos neriosos transmitir estosimpulsos a otras neuronas ecinas a traés de la sinapsis.

Da con la enfermedad aan7ada de*a de funcionar total o poco de lo normal elfuncionamiento del sistema nerioso como perdidas de neuronas .



isiología

ases de la enfermedad

8ase prodrómica o incipiente n las etapas tempranas, los síntomaspueden ser mu sutiles pueden parecerse a signos =ue muc/as



personas erróneamente atribuen al Eene*ecimiento normalF. Asíinicialmente se produce lo =ue se /a denominado Edeterioro cognitiolee, es decir, la afectación de escasa intensidad de ciertas funcionessuperiores como la memoria sin =ue ello llegue a dicultar la capacidaddel paciente para reali7ar sus tareas /abituales.

ase inicial

A medida =ue la enfermedad empie7a a afectar la corte7a cerebral, lapérdida de la memoria contin+a surgen cambios en otras capacidadescognitias. l diagnóstico clínico de la enfermedad de Al7/eimer se /acegeneralmente durante esta etapa. Cas se(ales del Al7/eimer leeincluen6

& #érdida de la memoria& onfusión acerca de la ubicación de lugares familiares perderse

es el primer paso& 9emora en reali7ar las tareas diarias& 9icultad para mane*ar dinero pagar cuentas& Huicio deciente =ue llea a tomar decisiones erróneas& #érdida de la espontaneidad del sentido de iniciatia& ambios en el estado de 0nimo de la personalidad, aumento de

la ansiedad

ase moderada

n esta etapa, el da(o del Al7/eimer se /a difundido a+n m0s /acia las0reas de la corte7a cerebral =ue controlan el lengua*e, el ra7onamiento,el procesamiento sensorial el pensamiento consciente. Cas regionesafectadas siguen atro0ndose las se(ales los síntomas de la



enfermedad se tornan m0s pronunciados generali7ados. Cos síntomasde esta etapa pueden incluir6

& Aumento de la pérdida de la memoria confusión& #roblemas para reconocer a los amigos a los miembros de la

familia

& 9icultades con el lengua*e6 problemas para leer, escribir, traba*arcon n+meros

& >n=uietud, agitación, ansiedad, constantes ganas de llorar,agabundeo

( Alucinaciones, falsas ilusiones, suspicacia o paranoia, irritabilidad

ase avan$ada

A medida =ue la enfermedad empie7a a afectar la corte7a cerebral, lapérdida de la memoria contin+a surgen cambios en otras capacidadescognitias. l diagnóstico clínico de la enfermedad de Al7/eimer se /acegeneralmente durante esta etapa. Cas se(ales del Al7/eimer leeincluen6

& #érdida de la memoria& onfusión acerca de la ubicación de lugares familiares perderse

es el primer paso

& 9emora en reali7ar las tareas diarias& 9icultad para mane*ar dinero pagar cuentas& Huicio deciente =ue llea a tomar decisiones erróneas& #érdida de la espontaneidad del sentido de iniciatia& ambios en el estado de 0nimo de la personalidad, aumento de

la ansiedad

?e(ales de adertencia



• #érdida de memoria

• 9icultad para reali7ar tareas mentales

• 9icultad para desempe(ar tareas /abituales

• olocación de ob*etos fuera de lugar

• #roblemas con el /abla

• ambios repentinos del /umor

• 9esorientación de tiempo en el comportamiento lugar

• ambios en la personalidad

• >ncapacidad para *u7gar situaciones cotidianas

• #érdida de iniciatia

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