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VIH/SIDA
Elaine Kauschinger PhD, MS, ARNP, FNP-BC
Profesora adjunta de la Facultad ClínicaPrincipal, Programa para enfermeras de práctica familiar
Universidad de MiamiShool of Nursing & Health Studies
(Escuela de Enfermería y Estudios de la Salud)
Parte 4: Prevención y control de la infección
Prácticas de control de la infección
Precauciones estándar• Las precauciones estándar son el nivel
básico de control de la infección que debiera utilizarse en el cuidado de todos los pacientes en todo momento
Higiene de las manos Guantes, batas, mascarillas, careta y
protección para los ojos Equipo para el cuidado de los pacientes Solución de lejía 1:10 para derrames
accidentales de sangre/fluidos infecciosos
Profilaxis postexposición
Un patógeno en la sangre es un microorganismo patogénico que se transmite a través de la sangre humana y provoca enfermedades en las personas. Estos incluyen, entre otros, el virus de la
hepatitis B y el virus de la inmunodeficiencia humana.
¿Qué es la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA)? Creada en 1970 para garantizar un entorno
de trabajo seguro y saludable. En 1991 se creó la norma Patógenos en la
sangre. En 2001 la Ley de prevención de pinchazos
con agujas hizo obligatorio que las compañías seleccionaran dispositivos más seguros.
Se requiere que todas las instituciones desarrollen e implementen un plan de control en caso de exposición a patógenos en la sangre.
Tipos de Exposición a Patógenosen la Sangre
Pinchazos Herridas causadas por
agujas que accidentalmente
pinchan la piel.Heridas punzantes
Bisturí
Salpicaduras
Exposiciones Cutáneas
Exposición Ocupacional
A nivel internacional, se calcula que el número de infecciones por el VIH entre los trabajadores de la salud debido a pinchazos con agujas y lesiones cortopunzantes ha sido 1,000 casos (rango: 200–5,000) por año.
El riesgo promedio para la transmisión de VIH después de una exposición percutánea a sangre infectada con VIH se ha estimado en aproximadamente el 0.3%
Exposición Estas situaciones requieren la consideración de un
tratamiento con terapia antirretroviral contra el VIH:• Profilaxis postexposición (PPE)
Riesgo promedio de transmisión de VIH después de exposición percutánea a • Sangre infectada: 0.3%• Exposición a membrana mucosa: 0.09%• Después de exposición de la piel: se desconoce • Después de una exposición a tejidos o fluidos que
no sean sangre: se desconoce El riesgo de transmisión del virus de la hepatitis B
después de un pinchazo con una aguja de gran diámetro es aproximadamente un 5 %, mientras que el del virus de la hepatitis C es un 1,8 %.
Manejo Postexposición Limpiar el área expuesta
con Agua y Jabón
Aplicar Primeros Auxilios
Asistencia de Supervisor –seguir instrucciones del Manual “UM Student Handbook” (En línea).
Consejería para determinarnecesidad de un PEP
Iniciar un PEP, según sea necsario, dentro de 2 hrs
Manejo de Postexposición
Manejo de Postexposicióna medicamentosdependiendo de la Gravedad del Daño:– Percutaneos
– Membranas mucosas
– Piel
Fuentes
Línea directa nacional de atención médica postexposición (Línea PPE): 888-448-4911
Registro de profilaxis postexposición para trabajadores del cuidado de la salud: 888-737-4448 (888-PEP-4HIV)
CDC (para informar de seroconversión de VIH en trabajadores del cuidado de la salud que recibieron PPE): 404-638-6425
Línea directa nacional de profilaxis postexposición: 888-HIV-4911
Centro de educación y capacitación acerca del SIDA para Florida y el Caribe: www.FCAETC.org