21
Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus KEPERAWATAN KELUARGA KELOMPOK 3

Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

Embed Size (px)

Citation preview

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 1/22

Home Care PadaPasien Diabetes

MelitusKEPERAWATAN KELUARGA

KELOMPOK 3

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 2/22

Diabetes Melitus ???

biasa dikenal denganpenyakit kencing

manis Diabetes mellitus adalah suatu

 penyakit yangditandai dengan

tingginyakadar gula dalam darah(>200

mg/dL)

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 3/22

Home Care

Menurut Departemen Kesehatan

(2002) menyebutkan bahwa home

care adalah pelayanan kesehatan

yang berkesinambungan dan

komprehensif yang diberikan kepada

individu dan keluarga di tempat

tinggal mereka yang bertujuan untuk

meningkatkan, mempertahankan ataumemulihkan kesehatan atau

memaksimalkan tingkat kemandirian

dan meminimalkan akibat dari

 penyakit.

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 4/22

Home care pada penyakit Diabetes Melitus

dapat merupakan rujukan dari :

klinikrawat jalan

unitrawat

inaprumahsakit

puskesmas

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 5/22

DAPAT LANGSUNG

MENGHUBUNGI

klienagensi

pelayanankeperawatan

atau

praktekkeperawatanperorangan

untukmempela

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 6/22

Mekanisme1. Klien pasca rawat inap atau rawat jalan

harus diperiksa terlebih dahulu oleh dokter

untuk menentukan apakah secara medis

layak untuk di rawat di rumah atau tidak.

2. Selanjutnya apabila dokter telah

menetapkan bahwa klien layak dirawat di

rumah, maka dilakukan pengkajian oleh

koordinator kasus yang merupakan staf

dari pengelola atau agensi perawatan

kesehatan dirumah

3. Kemudian bersama-sama klien dan

keluarga, akan menentukan masalahnya,

dan membuat perencanaan, membuat

keputusan, membuat kesepakatan 

mengenai pelayanan apa yang akan

diterima oleh klien, kesepakatan juga

mencakup jenis pelayanan, jenis

peralatan, dan jenis sistem pembayaran,

serta jangka waktu pelayanan.

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 7/22

Mekanisme cont … 

4. Selanjutnya klien akan menerima pelayanan

dari pelaksana pelayanan keperawatan

dirumah baik dari pelaksana pelayanan yang

dikontrak atau pelaksana yang direkrut olehpengelola perawatan dirumah. Pelayanan

dikoordinir dan dikendalikan oleh koordinator

kasus, setiap kegiatan yang dilaksanakan

oleh tenaga pelaksana pelayanan harus

diketahui oleh koordinator kasus.

5. Secara periodik koordinator kasus akan

melakukan monitoring dan evaluasi terhadap

pelayanan yang diberikan apakah sudahsesuai dengan kesepakatan. Pelayanan

kesehatan dirumah pada klien dengan

penyakit Diabetes mellitus biasanya meliputi :

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 8/22

Pemeriksaan fisik dan tanda  – tanda vital

Pemberian obat (insulin)

Perawatan luka gangren

Pendidikan kesehatan (dietpada klien Diabetes Melitus).

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 9/22

PERAWATAN DIABETES MELLITUS DI

RUMAH

Perawatan DM dirumah saat ini

sangat dianjurkan karena

 pengobatan dan perawatan DM

membutuhkan waktu yang lama.

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 10/22

Cara Perawatan Pasien DM di Rumah

adalah dengan jalan :

• Minum obat secara teratur

sesuai program

• Diet yang tepat

• Olahraga yang teratur

Kontrol GD teratur• Pencegahan komplikasi

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 11/22

Proporsi diet/ makanan harian yang benar

bagi penderita DM :

Berdasarkan anjuran dariPERKENI diet harian penderita

DM disusun sebagai berikut :

Karbohidrat : 60-70 %

Protein : 10-15%

Lemak : 20-25%

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 12/22

Jenis Makanan yang TIDAK BOLEH

dikonsumsi :

Manisan Buah• Gula pasir

• Susu Kental Manis

• Madu

•  Abon

• Kecap

• Sirup

• Es Krim

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 13/22

Jenis makanan Yang BOLEH DIMAKAN

TETAPI HARUS DIBATASI

• Nasi

• Singkong

• Roti

• Telur

• Tempe

• Tahu

• Kacang Hijau

• Kacang Tanah

• Ikan

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 14/22

Jenis Makanan YANG DIANJURKAN UNTUK

DIMAKAN :

 –

Kol – Tomat

 – Kangkung

 – Oyong

 –

Bayam – Kacang Panjang

 – Pepaya

 – Jeruk

 – Pisang

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 15/22

Komplikasi :

1. Ginjal   : Gagal Ginjal, Infeksi

2. Jantung   : Hipertensi,Gagal Jantung

3. Mata : Glaukoma,Katarak,Retinopati

4. Syaraf   : Neuropati,mati rasa

5. Kulit : Luka lama, gangren

6. Hipoglikemi

7. Ketoasidosis

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 16/22

Untuk mencegah komplikasi sebaiknya

yang dilakukan adalah :

• Diet dengan benar

• Minum obat teratur• Kontrol gula darah teratur

• Olahraga ( jalan kaki,senam,sepeda santai,

dsb)

• Bila saat aktifitas kemudian

PUSING,KERINGAT DINGIN maka cepatMINUM TEH MANIS

• Mencegah kulit terluka : pakai alas

kaki,lingkungan rumah tidak licin,tangga (

undak-undakan tidak tinggi)

• Cegah Kegemukan

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 17/22

Cara mencegah atau menghindari agar tidak

terjadi luka pada kaki pada penderita DM

• Hindari terlalu sering merendam

kaki• Hindari penggunaan botol

 panas/penghangat kaki dari listrik

• Hindari penggunaan pisau/silet

untuk memotong kuku atau

menghilangkan kalus

• hindari kaos kaki / sepatu yang

terlalu sempit

• Hindari Rokok

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 18/22

Tindakan yang bisa dilakukan bila kaki

terluka:

Bila luka kecil : bersihkan dengan

antiseptik, tutup luka dengan kasasteril dan bila dalam waktu dua

hari tidak sembuh segera periksa

ke dokter

Bila luka cukup besar  / kaki

mengalami kelainan segera pergi

ke dokter.

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 19/22

Perawatan kaki Diabetik :

• Saat mandi bersihkan dengan sabun,bila perlu gunakan batu apung / sikat

halus• Keringkan dengan handuk terutama

sela-sela jari

• Periksa kaki kemungkinan adanya perubahan warna ( pucat,kemerahan ),bentuk (pecah- pecah,lepuh,kalus,luka),Suhu

(dingin,lebih panas)

• Bila kaki kering,olesi dengan lotion

• Potong kuku / kikir tiap 2 hari,janganterlalu pendek. Bila kuku terlalu keraskaki direndam dahulu dalam air hangat (37,5’C ) selama 5 menit. 

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 20/22

Perawatan kaki Diabetik :

cont …. 

• Gunakan kaos kaki yang terbuat

dari katun / wol• Pakailah alas kaki, periksa alas

kaki sebelum dipakai, mungkin

ada sesuatu didalamnya. Lepas

alas kaki setiap 4-6 jam dan

gerakkan pergelangan kaki dan

 jari-jari kaki agar sirkulasi darahlancar

• Lakukan senam kaki

• Jangan biarkan luka sekcil

apapun

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 21/22

8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus

http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 22/22