Upload
eezna-scarlett
View
227
Download
4
Embed Size (px)
Citation preview
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 1/22
Home Care PadaPasien Diabetes
MelitusKEPERAWATAN KELUARGA
KELOMPOK 3
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 2/22
Diabetes Melitus ???
biasa dikenal denganpenyakit kencing
manis Diabetes mellitus adalah suatu
penyakit yangditandai dengan
tingginyakadar gula dalam darah(>200
mg/dL)
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 3/22
Home Care
Menurut Departemen Kesehatan
(2002) menyebutkan bahwa home
care adalah pelayanan kesehatan
yang berkesinambungan dan
komprehensif yang diberikan kepada
individu dan keluarga di tempat
tinggal mereka yang bertujuan untuk
meningkatkan, mempertahankan ataumemulihkan kesehatan atau
memaksimalkan tingkat kemandirian
dan meminimalkan akibat dari
penyakit.
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 4/22
Home care pada penyakit Diabetes Melitus
dapat merupakan rujukan dari :
klinikrawat jalan
unitrawat
inaprumahsakit
puskesmas
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 5/22
DAPAT LANGSUNG
MENGHUBUNGI
klienagensi
pelayanankeperawatan
atau
praktekkeperawatanperorangan
untukmempela
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 6/22
Mekanisme1. Klien pasca rawat inap atau rawat jalan
harus diperiksa terlebih dahulu oleh dokter
untuk menentukan apakah secara medis
layak untuk di rawat di rumah atau tidak.
2. Selanjutnya apabila dokter telah
menetapkan bahwa klien layak dirawat di
rumah, maka dilakukan pengkajian oleh
koordinator kasus yang merupakan staf
dari pengelola atau agensi perawatan
kesehatan dirumah
3. Kemudian bersama-sama klien dan
keluarga, akan menentukan masalahnya,
dan membuat perencanaan, membuat
keputusan, membuat kesepakatan
mengenai pelayanan apa yang akan
diterima oleh klien, kesepakatan juga
mencakup jenis pelayanan, jenis
peralatan, dan jenis sistem pembayaran,
serta jangka waktu pelayanan.
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 7/22
Mekanisme cont …
4. Selanjutnya klien akan menerima pelayanan
dari pelaksana pelayanan keperawatan
dirumah baik dari pelaksana pelayanan yang
dikontrak atau pelaksana yang direkrut olehpengelola perawatan dirumah. Pelayanan
dikoordinir dan dikendalikan oleh koordinator
kasus, setiap kegiatan yang dilaksanakan
oleh tenaga pelaksana pelayanan harus
diketahui oleh koordinator kasus.
5. Secara periodik koordinator kasus akan
melakukan monitoring dan evaluasi terhadap
pelayanan yang diberikan apakah sudahsesuai dengan kesepakatan. Pelayanan
kesehatan dirumah pada klien dengan
penyakit Diabetes mellitus biasanya meliputi :
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 8/22
Pemeriksaan fisik dan tanda – tanda vital
Pemberian obat (insulin)
Perawatan luka gangren
Pendidikan kesehatan (dietpada klien Diabetes Melitus).
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 9/22
PERAWATAN DIABETES MELLITUS DI
RUMAH
Perawatan DM dirumah saat ini
sangat dianjurkan karena
pengobatan dan perawatan DM
membutuhkan waktu yang lama.
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 10/22
Cara Perawatan Pasien DM di Rumah
adalah dengan jalan :
• Minum obat secara teratur
sesuai program
• Diet yang tepat
• Olahraga yang teratur
•
Kontrol GD teratur• Pencegahan komplikasi
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 11/22
Proporsi diet/ makanan harian yang benar
bagi penderita DM :
Berdasarkan anjuran dariPERKENI diet harian penderita
DM disusun sebagai berikut :
Karbohidrat : 60-70 %
Protein : 10-15%
Lemak : 20-25%
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 12/22
Jenis Makanan yang TIDAK BOLEH
dikonsumsi :
•
Manisan Buah• Gula pasir
• Susu Kental Manis
• Madu
• Abon
• Kecap
• Sirup
• Es Krim
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 13/22
Jenis makanan Yang BOLEH DIMAKAN
TETAPI HARUS DIBATASI
• Nasi
• Singkong
• Roti
• Telur
• Tempe
• Tahu
• Kacang Hijau
• Kacang Tanah
• Ikan
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 14/22
Jenis Makanan YANG DIANJURKAN UNTUK
DIMAKAN :
–
Kol – Tomat
– Kangkung
– Oyong
–
Bayam – Kacang Panjang
– Pepaya
– Jeruk
– Pisang
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 15/22
Komplikasi :
1. Ginjal : Gagal Ginjal, Infeksi
2. Jantung : Hipertensi,Gagal Jantung
3. Mata : Glaukoma,Katarak,Retinopati
4. Syaraf : Neuropati,mati rasa
5. Kulit : Luka lama, gangren
6. Hipoglikemi
7. Ketoasidosis
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 16/22
Untuk mencegah komplikasi sebaiknya
yang dilakukan adalah :
• Diet dengan benar
• Minum obat teratur• Kontrol gula darah teratur
• Olahraga ( jalan kaki,senam,sepeda santai,
dsb)
• Bila saat aktifitas kemudian
PUSING,KERINGAT DINGIN maka cepatMINUM TEH MANIS
• Mencegah kulit terluka : pakai alas
kaki,lingkungan rumah tidak licin,tangga (
undak-undakan tidak tinggi)
• Cegah Kegemukan
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 17/22
Cara mencegah atau menghindari agar tidak
terjadi luka pada kaki pada penderita DM
• Hindari terlalu sering merendam
kaki• Hindari penggunaan botol
panas/penghangat kaki dari listrik
• Hindari penggunaan pisau/silet
untuk memotong kuku atau
menghilangkan kalus
• hindari kaos kaki / sepatu yang
terlalu sempit
• Hindari Rokok
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 18/22
Tindakan yang bisa dilakukan bila kaki
terluka:
Bila luka kecil : bersihkan dengan
antiseptik, tutup luka dengan kasasteril dan bila dalam waktu dua
hari tidak sembuh segera periksa
ke dokter
Bila luka cukup besar / kaki
mengalami kelainan segera pergi
ke dokter.
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 19/22
Perawatan kaki Diabetik :
• Saat mandi bersihkan dengan sabun,bila perlu gunakan batu apung / sikat
halus• Keringkan dengan handuk terutama
sela-sela jari
• Periksa kaki kemungkinan adanya perubahan warna ( pucat,kemerahan ),bentuk (pecah- pecah,lepuh,kalus,luka),Suhu
(dingin,lebih panas)
• Bila kaki kering,olesi dengan lotion
• Potong kuku / kikir tiap 2 hari,janganterlalu pendek. Bila kuku terlalu keraskaki direndam dahulu dalam air hangat (37,5’C ) selama 5 menit.
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 20/22
Perawatan kaki Diabetik :
cont ….
• Gunakan kaos kaki yang terbuat
dari katun / wol• Pakailah alas kaki, periksa alas
kaki sebelum dipakai, mungkin
ada sesuatu didalamnya. Lepas
alas kaki setiap 4-6 jam dan
gerakkan pergelangan kaki dan
jari-jari kaki agar sirkulasi darahlancar
• Lakukan senam kaki
• Jangan biarkan luka sekcil
apapun
8/10/2019 Home Care Pada Pasien Diabetes Melitus
http://slidepdf.com/reader/full/home-care-pada-pasien-diabetes-melitus 21/22