Upload
others
View
15
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN
AKTIFITAS KEHIDUPAN SEHAR-HARI (ADL) PADA PASIEN POST STROKE
DI INSTALASI RAWAT JALAN RSJD Dr. RM. SOEDJARWADI
PROVINSI JAWA TENGAH
SKRIPSI
Skripsi ini Diajukan Guna Memenuhi Salah Satu Syarat untuk
Mendapatkan Gelar Sarjana Fisioterapi
Disusun Oleh :
CH. R. ENNY WIJAYANTI
J120171089
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2019
ii
HALAMAN PERSYARATAN GELAR
HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN
AKTIFITAS KEHIDUPAN SEHAR-HARI (ADL) PADA PASIEN POST STROKE
DI INSTALASI RAWAT JALAN RSJD Dr. RM. SOEDJARWADI
PROVINSI JAWA TENGAH
SKRIPSI
Skripsi ini Diajukan Guna Memenuhi Salah Satu Syarat Untuk
Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi
Diajukan Oleh :
CH. R. ENNY WIJAYANTI
J120171089
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2019
iii
iv
v
vi
MOTTO
Segala perkara dapat tertanggung di dalam Dia yang memberi kekuatan kepadaku.
(Filipi : 4 : 13)
Kegagalan hanya terjadi jika kita menyerah.
(Leesing)
Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk hari tua.
(Aristoteles)
Jangan pernah melihat masa lalu dengan penyesalan, jangan menatap masa depan
dengan ketakutan, sesuatu yang dimulai dengan ketakutan hanya akan melahirkan
keraguan dan ketidaksempurnaan.
(Anonim)
vii
PERSEMBAHAN
Skripsi ini kupersembahkan kepada :
1. TuhanYang Maha Esa atas anugerah kesehatan, kesabaran dan semangat
sehingga skripsi ini dapat selesai.
2. Suamiku tercinta, Petrus Trijoko yang telah dengan sabar mendukung dan
memotivasiku untuk melanjutkan kuliah serta memberikan semangat dan
membantuku dalam penulisan skripsi ini.
3. Anak-anakku, Datu, Dwiga dan Damara yang telah mendukungku.
4. Teman-teman Fisioterapi RSJD Dr. RM. Soedjarwadi Provinsi Jawa
Tengah, Mas Katwo, Mas Edi, dan Jeng Nur Ika, yang telah memotivasiku
untuk melanjutkan kuliah.
5. Mami Wulan yang dengan ikhlas membantuku dalam persiapan seminar
maupun sidang skripsi ini
6. Ainel dan Azza yang telah membantu dalam pengurusan administrasi
7. Jeng Astuti, tempat aku bertanya tentang segala persyaratan sidang dan
setelahnya.
8. Om Yunanto dan jeng Wiwid yang sudah berbaik hati mau kurepotin
semasa masih aktif kuliah.
viii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
rahmat dan karuniaNya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Hubungan antara Tingkat Depresi dengan Tingkat Kemandirian Aktifitas
Kehidupan Sehari-hari (ADL) pada Pasien Post Stroke di Instalasi Rawat Jalan
RSJD Dr. RM. Soedjarwadi Provinsi Jawa Tengah”
Skripsi ini diajukan sebagai syarat untuk memenuhi salah satu persyaratan
memperoleh gelar Sarjana Fisioterapi di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis tidak lepas dari bimbingan serta bantuan
dari berbagai pihak, oleh karena itu penulis mengucapkan terimakasih kepada :
1. Bapak Dr. Sofyan Anif, M.Si. selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Ibu Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis., M.Sc. selaku Kaprodi Fisioterapi Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
4. Bapak Totok Budi Santoso, MPH. selaku dosen pembimbing yang telah
memberikan bimbingan, arahan dan petunjuk dalam penyusunan skripsi
ini.
5. Bapak Arin Supriyadi, S.ST.Ft.,M.Fis. dan Ibu dr. Siti Soekiswati,
M.Hkes. selaku penguji skripsi ini.
6. Bapak Tri Kuncoro, M.M.R. selaku Direktur RSJD Dr. RM. Soedjarwadi
Provinsi Jawa Tengah
7. Segenap dosen Jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
8. Suami dan anak-anakku tercinta yang telah memberikan dorongan dan
motivasi untuk menyelesaikan skripsi ini.
ix
9. Rekan-rekan Fisioterapi RSJD Dr. RM. Soedjarwadi Provinsi Jawa
Tengah.
10. Kepala dan staf Diklat RSJD Dr. RM. Soedjarwadi Provinsi Jawa Tengah.
11. Rekan-rekan mahasiswa Fisioterapi transfer angkatan th 2017.
12. Dan semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih banyak kekurangannya, untuk itu
penulis dengan tangan terbuka bersedia menerima kritik dan saran yang bersifat
membangun demi kesempurnaan penulisan skripsi ini.
Dan akhirnya penulis berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi para
pembaca
Penulis
.
x
ABSTRAK
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
CH. R. ENNY WIJAYANTI/J120171089
“HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT
KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN SEHARI HARI (ADL) PADA
PASIEN POST STROKE DI INSTALASI RAWAT JALAN RSJD Dr.RM.
SOEDJARWADI PROVINSI JAWA TENGAH”
(Dibimbing oleh : Totok Budi Santoso, MPH.)
Latar Belakang : Setelah menjalani rawat inap, sebagian besar pasien post stroke
harus menjalani perawatan lanjutan untuk memulihkan kemampuan fisik dan
fungsionalnya. Sebagai akibat lamanya waktu pemulihan yang disertai dengan
faktor biaya, dukungan keluarga dan faktor lainnya mengakibatkan banyak pasien
yang mengalami gangguan psikologi yaitu depresi dan pasien akan mengalami
gangguan ADL.
Tujuan Penelitian : untuk mengetahui hubungan antara tingkat depresi dan
tingkat kemandirian ADL pasien post stroke di RSJD Dr. RM. Soedjarwadi
Provinsi Jawa Tengah.
Metode Penelitian : Penelitian ini menggunakan pendekatan Cross Sectional
dengan jumlah responden yang diteliti sebanyak 30 pasien dengan cara dilakukan
wawancara terhadap pasien dan keluarganya serta mengisi quisioner.
Hasil Penelitian : Distribusi data pasien yang mengalami depresi berat sebanyak
5 orang(16,6%), dan yang mengalami tingkat ketidakmandirian berat 4
orang(13,3%). Pengolahan data dilakukan dengan program spss dengan uji
korelasi Pearson Product Moment, dengan hasil p-value 0.001 dan nilai
koefisiensi korelasi Pearson 0,581.
Kesimpulan : Hasil analisis membuktikan bahwa ada hubungan antara tingkat
depresi dengan tingkat kemandirian. Rekomendasi dari penelitian ini adalah
pembuatan alur dan kebijakan untuk pasien yang dicurigai mengalami depresi
untuk mendapatkan perhatian lebih dan diperlukan untuk konsultasi ke psikolog.
Kata kunci : ADL, depresi, kemandirian, post stroke
xi
ABSTRACT
STUDY PROGRAM OF PHYSIOTHERAPY
FACULTY OF HEALTH
UNIVERSITY OF MUHAMMADIYAH SURAKARTA
CH. R. ENNY WIJAYANTI/J120171089
"RELATIONSHIP BETWEEN THE LEVEL OF DEPRESSION WITH
THE LEVEL OF INDEPENDENCE OF ACTIFITY DAILY LIVING (ADL)
IN POST STROKE PATIENTS AT OUTPATIENT INSTALLATION RSJD
Dr.RM. SOEDJARWADI CENTRAL JAVA PROVINCE "
(Counseled by : Totok Budi Santoso, MPH.)
Background : After being approved for hospitalization, most post-stroke patients
must help with further treatment to restore their physical and functional abilities.
As the recovery of the length of time needed with cost factors, family support and
additional factors that increase patients who improve psychological problems and
recovery of patients will experience improvement in ADL.
Objective : To determine the relationship between depression level and ADL
independence level of post-stroke patients in RSJD Dr. RM. Soedjarwadi Central
Java Province.
Research Method : This study uses Cross Sectional with the number of
respondents totaling 30 patients by conducting interviews with patients and filling
out questionnaires.
Results : Distribution of data on patients with severe depression was 5 people
(16.6%), and that increased the level of independence of 4 people (13.3%). Data
processing was carried out with the SPSS program with the Pearson Product
Moment corelation, with the results of p-value 0.001 and the efficiency coefficient
value of Pearson 0.581.
Conclusion :The recommendation of this study is the making of a plot and policy
for patients suspected of correcting depression to get more attention and needed
for consultation with a psychologist.
Keywords: ADL, depression, independent, post stroke
xiii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i
HALAMAN PERSYARATAN GELAR ........................................................ ii
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ iii
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iv
LEMBAR PERNYATAAN ............................................................................ v
MOTTO ........................................................................................................... vi
PERSEMBAHAN ............................................................................................ vii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... viii
ABSTRAK ....................................................................................................... x
ABSTRACT ..................................................................................................... xi
DAFTAR ISI ................................................................................................... xiii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xv
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xvi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvii
BAB I PENDAHULUAN ......................................................................... 1
A. Latar Belakang Masalah .......................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................... 5
C. Tujuan Penelitian..................................................................... 6
D. Manfaat Penelitian................................................................... 7
BAB II LANDASAN TEORI .................................................................... 8
A. Tinjauan Pustaka ..................................................................... 8
B. Tinjauan Teori ......................................................................... 9
C. Kerangka Pikir......................................................................... 21
D. Kerangka Konsep .................................................................... 22
E. Hipotesis .................................................................................. 22
BAB III METODE PENELITIAN .............................................................. 23
A. Pendekatan Penelitian ............................................................. 23
B. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................. 23
xiv
C. Langkah-langkah Penelitian .................................................... 23
D. Metode Pengumpulan Data ..................................................... 24
E. Pengambilan Sampel ............................................................... 26
F. Variabel Penelitian .................................................................. 27
G. Definisi Konseptual ................................................................. 27
H. Definisi Operasional ................................................................ 28
I. Teknik Analisis Data ............................................................... 34
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ..................................................... 35
A. Profil Lokasi Penelitian ........................................................... 35
B. Hasil ........................................................................................ 40
C. Pembahasan ............................................................................. 48
BAB V PENUTUP ..................................................................................... 54
A. Kesimpulan.............................................................................. 54
B. Saran ........................................................................................ 54
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1. Kerangka Berfikir ........................................................................ 21
Gambar 2.2 Kerangka Konsep ......................................................................... 22
Gambar 4.1. Bagan organisasi RSJD Dr. RM. Soedjarwadi ............................ 38
xvi
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Jurnal penelitian ............................................................................ 8
Tabel 2.2 Indeks Barthel ............................................................................... 14
Tabel 2.3 Scala HRSD................................................................................... 17
Tabel 3.1 Tabel penilaian HRSD .................................................................. 29
Table 3.2 Penilaian indek bartel .................................................................... 33
Tabel 4.1. Tabel sejarah perkembangan RSJD Dr. RM. Soedjarwadi ........... 35
Tabel 4.2. Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin ........... 41
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi responden berdasarkan usia .......................... 41
Tabel 4.4 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pekerjaan ................. 42
Tabel 4.5 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pendidikan ............... 43
Tabel 4.6 Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis stroke .............. 43
Tabel 4.7 Distribusi frekuensi responden berdasarkan tingkat depresi
menurut skala HRSD .................................................................... 44
Tabel 4.8 Rerata tingkat depresi .................................................................... 45
Tabel 4.9 Distribusi frekuensi tingkat kemandirian aktifitas kehidupan
sehari-hari (ADL) menurut skala Indek Barthel ........................... 45
Tabel 4.10 Rerata tingkat kemandirian aktifitas kehidupan sehari-hari .......... 46
Tabel 4.11 Uji normalitas melalui uji Kolmogorov-smirnov .......................... 46
Tabel 4.12 Uji korelasi pearson product moment ........................................... 47
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Surat Ijin Penelitian
Lampiran 2 : Balasan Permohonan Ijin Penelitian
Lampiran 3 : Pemberitahuan Izin Penelitian
Lampiran 4 : Keterangan Lolos Kaji Etik
Lampiran 5 : Ethical Clearance Letter
Lampiran 6 : Lembar permohonan menjadi responden
Lampiran 7 : Informed Consent
Lampiran 8 : Kuisioner Indek Barthel
Lampiran 9 : Kuisioner HRSD
Lampiran 10 : Tabulasi Data Responden
Lampiran 11 : Daftar Riwayat Hidup Penulis