i-SISS.Cat – Plataforma WiFIS d’Interoperabilitat

i-SISS.Cat

1. Capacitats2. Components

3.1. Bus d’integracions3.2. Gestió de fluxos amb regles, exemples derivacions3.3. Monitor operatiu3.4. Monitor funcional

3. Situació actual

i-SISS.Cat

1. Capacitats2. Components

3.1. Bus d’integracions3.2. Gestió de fluxos amb regles, exemples derivacions3.3. Monitor operatiu3.4. Monitor funcional

3. Situació actual

i-SISS.Cat

A l’entorn sanitari les connexions entre els centres són fonamentals pel continum assistencials

Al llarg dels anys han crescut les comunicacions entre els centres, facilitant les derivacions d’informació

Amb diferents protocols, missatgeria, catàlegs…

Provocant la construcció de múltiples interfaces pel mateix objectiu

Interoperabilitat - Capacitats

i-SISS.Cat

Plataforma WiFIS

Interoperabilitat - Capacitats

i-SISS.Cat facilita la interconnexió comuna entre tots els actors:

• Un mateix llenguatge (catàlegs comuns)

• Un mateix idioma. Missatgeria comuna (WIFIS)

• Amb un anàlisi d’informació homogeni i integrat

• Suport al desplegament territorial dels processos integrats

• Fluxos configurables pels proveïdors

• Un model comú de comunicació reconegut internacionalment

• Estalviem en desenvolupaments propietaris

• Un model comú per suportar la comunicació on-line

i-SISS.Cat

1. Capacitats2. Components

3.1. Bus d’integracions3.2. Gestió de fluxos amb regles, exemples derivacions3.3. Monitor operatiu3.4. Monitor funcional

3. Situació actual

i-SISS.Cat

77

Bus d’integració

Monitoratge

Gestor de reglesSeguiment del procés- Monitoratge operatiu de la missatgeria- Monitoratge en temps real (estat del procés, registre dels temps entre estats)

Plataforma d’Interoperabilitat

WiFIS

Gestió de les integracions- Estàndards de comunicacions- Repositori de serveis web

Gestió de regles de negoci- Context funcional per regles de definició de fluxos de derivacions- Entorn independent dels sistemes font o destí- Gestió per events i característiques del pacient, protocols, acords…- Possibilitat de fer simulacions

Interoperabilitat per derivacions - Components

i-SISS.Cat

88

Característiques:• Repositori central de catàleg de WS i exposició dels serveis disponibles

segons origen i destí.• Suport a estàndards requerits per la industria: HL7, CDA, DICOM, etc.• Escalabilitat per la integració amb aparells mèdics i de telemedicina o

RFID

Interoperabilitat per derivacions – Bus integracions

i-SISS.Cat

9

Introducció a les regles per definir fluxos de derivacions

DEFINICIÓ: Un gestor de regles és una eina que permet configurar regles de negoci per:

• Automatitzar i governar aquelles decisions operatives que es repeteixen al llarg de temps que afecten a processos crítics de negoci, aplicacions i sistemes.

APLICACIÓ: Com s’apliquen regles a la interoperabilitat?

• Per la configuració de fluxos de derivació electrònica entre proveïdors sanitaris connectats al iSISS.Cat• Per la configuració de fluxos de derivació electrònica intraproveïdors sanitaris no connectats

electrònicament que es connectin a través de la plataforma iSISS.Cat

TIPOLOGIA DE REGLES APLICADES A INTEROPERABILITAT:

• Per definir el destí d’un missatge d’interoperabilitat

Regles de

sortida

• Per definir si es permet rebre missatges d’interoperabilitat i quin és el destí intern d’aquest missatge

Regles d’entrad

a

Interoperabilitat per derivacions – Gestor de regles

• Exemple: A l’origen de les peticions, es pot configurar on s’envia cada prestació, tenint en compte múltiples paràmetres (ABS del pacient, edat, sexe, quina prestació es demana, prioritat, dades clíniques...)

• Exemple: Al destí de les peticions es pot configurar quin origen té permès demanar i on es vol atendre internament la sol·licitud segons els mateixos paràmetres.

i-SISS.Cat

Configuracions a les regles de sortida i d’entrada

Per a què serveix una regla de sortida?

1. A partir d’uns paràmetres establerts poder configurar un proveïdor destí d’una derivació electrònica

2. Configurar operacions rellevants sobre un flux d’interoperabilitat

Exemple de paràmetres: UP origen, up, edat, sexe del pacient, especialitat, prestació, tipus de prestació, prioritat...

Proveïdor candidat

Estat

Tancament

Derivació / Númer

o màxim de proves

Ordenació /

Prioritat

/ Variables

clínique

s

Contro

l Ad

ministratiu / Contro

l Econòmic

10

Per a què serveix una regla d’entrada?

1. Permetre la recepció de peticions d’un cert origen

2. Configurar operacions rellevants sobre el flux d’interoperabilitat

Proveïdor final amb paràmetres

Número

màxim de

proves /

Variables

clíniques

Permetre

programació

en origen

Tipus de

missatge

WiFIS / Estat creació

Interoperabilitat per derivacions – Gestor de regles

i-SISS.Cat

11

1. Facultatiu sol·licita proves• Sistema origen

identifica les prestacions a derivar a l’exterior

2.Consulta les regles de sortida de derivació. Regles oferta a nivell de (exemple):• Centre origen• Prestació /

Grups prestacions

• Tipus prestació• Règim

econòmic• Edat/Sexe• Especialitat

Mèdica

3. Plataforma WiFIS retorna centres disponibles• Condicions

(múltiples centres + programació en origen + Sistema destí)

4. Desar sol·licitud, execució regles validació• Avaluació de

variables• Retorna

validacions / recomanacions clíniques

Interoperabilitat per derivacions – Exemple de Derivació Clínica

i-SISS.Cat

Monitor Operatiu

El monitor operatiu facilita el control i seguiment de la missatgeria entre els diferents actors

Visualització de missatges per proveïdoro Contingut del missatge

Vistes de missatges preconfiguradeso Accés directe al llistat de missatges de creació de Derivacions del diao Accés directe al llistat de missatges de creació de Derivacions de la setmanao Accés directe al llistat de missatges de creació de eConsultes del diao Accés directe al llistat de missatges de creació de eConsultes de la setmanao Accés directe al llistat de missatges de creació de Laboratori del diao Accés directe al llistat de missatges de creació de Laboratori de la setmanao Accés directe al llistat de missatges de canvi d'estat del diao Accés directe al llistat de missatges de canvi d'estat de la setmana

12

Interoperabilitat per derivacions – Monitoratge

i-SISS.Cat

Monitor Operatiu

Filtres personalitzats de missatges per:o Dia, horao Tipus de missatgeo Camps del missatges

o Descripció interfícieo Sistema Origen/Destí (sistema, codi centre, UP, EP)o Dades pacient (identificador)o Prestació sol·licitada

Alertes sobre estat d’interfícies:o Avís quan interfície està caigudao Avís per període de temps amb inactivitat

Segons la tipologia d’usuaris, les alertes es visualitzaran: o Usuaris territori:

o A través del monitoro Usuaris tècnics de manteniment de la plataforma:

o Addicionalment, es rebran correus electrònics

13

Interoperabilitat per derivacions – Monitoratge

i-SISS.Cat

Seguiment i control de les derivacions entre els diferents nivells assistencials i proveïdors

Visualització de procés de derivació segons permíso Visualització a diferents nivells: centre, agrupació de centres, organització

Monitor Funcional

14

Interoperabilitat per derivacions – Monitoratge

i-SISS.Cat

Vistes de derivacions predefinides segons estat:o Pendent de rebre confirmació de creacióo Creadao Pendent de rebre confirmació de canvi d'estat a cancel·ladao Pendent de rebre confirmació de canvi d'estat a programadao Programadao Reprogramadao Cancel·ladao Amb resultatso Recepció de mostres

Monitor Funcional

15

Interoperabilitat per derivacions – Monitoratge

i-SISS.Cat

Filtres personalitzats de missatges per: pendent de seguretato Dia, horao Dades funcionals de la derivació

Informes sobre les derivacions:o Informes personalitzats per rol de volum de derivacionso Informes personalitzats per temps de resposta i segons estat, origen i destí, i prestacióo Informes per visualitzar els estats d’una derivació: Històric d’estats

Monitor Funcional

16

Interoperabilitat per derivacions – Monitoratge

i-SISS.Cat

1. Capacitats2. Components

3.1. Bus d’integracions3.2. Gestió de fluxos amb regles, exemples derivacions3.3. Monitor operatiu3.4. Monitor funcional

3. Situació Actual

i-SISS.Cat

1818

Implantació de la solució - situació actual 6 proveïdors de salut connectats:

ICS PrimàriaICS EspecialitzadaICOGSS (H. Santa Maria, H.C. Pallars, H. La Seu Urgell)

Hospital de la CerdanyaInstitut Assistència Sanitària (Santa Caterina)

PSPV 3 nivells sanitaris integrats: primària, especialitzada & sociosanitaris

Casos d’ús en funcionament (derivacions, citació, consulta de informació i Laboratori)

Monitorització en temps real Funcional & Tècnica

Regles de negoci gestionades pels usuaris de negoci