IDK KASUS 1 Oleh Hudza Rabbani 101. 0211. 066

Penatalaksanaan:a. Terapi Kausal : terapi terhadap pendarahan, harus dilakukan supaya tidak kambuh. Contoh : pengobatan cacing tambang; obat anti helmintes : pirantel pamoat combatrine membasmi berbagai jenis cacing di usus di antaranya hookworm ( A. duodenale & N. Americanus) dapat diminum saat perut kosong/selagi makan, pemakaian dosis tunggal, hitung dosis : 10 mg/kg BB tidak boleh > 1 gr, sediaan tablet 125 mg/tab & 250 mg/ml.b. Terapi dengan pemberian preparat besi untuk mengganti kekurangan besi tubuh (iron replacemen therapy) Terapi Besi Oral Efektif, murah, dan aman, preparat yang tersedia adalah ferrous sulphat (sulfas ferrous). Dosis anjuran 3 x 200 mg. mengandung 66 mg besi elemental, absorbsi besi 50 mg perhari menyebabkan peningkatan ritropoiesis 2-3 kali normal diberikan pada saat lambung kosong Untuk menghindari efek samping seperti gangguan gastrointestinal ( mual, muntah dan konstipasi). Pengobatan dilakukan selama 3 sampai 12 bulan setelah kadar Hb normal untuk mengisi cadangan besi tubuh Untuk meningkatkan penyerapan berikan vitamin C, tetapi efek sampingnya akan meningkat Anjurkan diet tinggi besi Terapi besi parenteral Indikasi 1. Intoleransi terhadap pemberian besi oral2. Kepatuhan terhdap obat yang rendah3. Gangguan pencernaan seperti holitis ulseratif bila diberi Fe bias kambuh4. Penyerapan besi terganggu, missal pada gastrentomi5. Kehilangan darah banyak6. Kebutuhan besi banyak, contoh : saat operasi/kehamilan trimester 37. Defisiensi besi fungsional relative akibat pemberian eritroprotein pada anemia gagal ginjal) kronik Diberikan secara muscular memberikan rasa nyeri dan warna hitam pada kulit Efek samping yang dapat timbul adalah reaksi anafilansis, flebitis, sakit kepala, pusing, flushing, mual, muntah, nyeri perut dan sinkop Bertujuan untuk mengembalikan kadar Hb dengan isi besi sebesar 500-1000 mg. Dosis: kebutuhan besi (mg) = C15-Hb sekarang) x BB x 214+500/1000mg. sekaligus beberapa kali. Pengobatan lain: Diet: makanan tinggi protein (protein hewani) Vit C : 3x100 mg/hari untuk meningkatkan absorbs besi. Transfusi darah Respon terhadap terapiRespon baik bila retikulosit meningkat pada minggu pertama, puncak hari normal hari ke 14, diikuti peningkatan Hb 0,15 g/hari / 2g/de setelah 3-4 minggu Hb normal setelah 4-10 minggu.Prognosis : baik