Upload
rezka-octaviano
View
224
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
1/25
PRESENTASI KASUS
Kejang DemamOleh :Fauzan Ali Zainal Abidin
Har!n!Su"ra"!
Tang#ar Rahmadhani
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
2/25
ILUSTRASI KASUS
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
3/25
Identitas
• Nama : An$ % I
• &eni' #elamin : (a#i)la#i
• U'ia : *+ bulan
• Agama : I'lam
• Su#u : &a,a
• Alama : -i"inang Timur
• %a'u# Rumah Sa#i : . Agu'u' .//0
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
4/25
Identitas Orang Tua
Ayah
• Nama : Tn$ R
• Pe#erjaan :
1ira',a'a• Agama : I'lam
• Su#u bang'a : &a,a
Hubungan dengan !rangua : Ana# #andung
Ibu• Nama : N2$ &• Pe#erjaan : IRT• Agama : I'lam• Su#u 3ang'a : &a,a
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
5/25
Riwayat Penyakit
• Keluhan Utama:
Kejang• Keluhan Tambahan:
Demam4 bau#)"ile#
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
6/25
Sekarang
• Kejang• 'eban2a# . #ali
• dalam iner5al./ meni
• #edua angandan #a#i #a#u
• 'eluruh badan#el!j!an
• maa mel!! #eaa'
• a,aln2a Kei#a'edang idur
• 'elama + meni• 'eelah #ejang
menangi' danlang'ung 'adar
• Pa'ien ida#munah'eelahn2a
• Tida# ada ri,a2arauma
•
H%RS 6 /7$//
• Demam 89• Se"anjang hari• Teru' meneru'• Timbul mendada#
inggi• %enggigil 8)• %engigau 8)
• 3au# 6 "ile#•
bau# ida#berdaha#• 'e'a# 8)• bau# #a"an 'aja• "ile# ingu'
"uih bening• en;er4 meler
#adang)#adang• 3A3
• Fre#uen'i4#!n'i'en'i4,arna4 bau8N!rmal4 ida#diare$
• 3AK •
H%RS 6 Saa ma'u# RS *
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
7/25
Ri,a2a "en2a#i 'e#arang
• . jam S%RS "a'ien #ejang "erama #ali 2angdidahului demam4 demamn2a erjadi = *. jam'ebelum #ejang$"a'ien #ejang "ada #edua angandan #a#i4 badan #el!j!an dan maa mel!! #e
aa'$lama #ejang = + meni dan ida# berbu'a"ada mulun2a$ 'eelah #ejang "a'ien lang'ung'adar4 menangi' dan ida# munah$ = ./ meni'eelah #ejang 2ang "erama4"a'ien #ejang lagi$
(ama #ejang = > meni dan ida# berbu'a "adamulun2a$ "a'ien #ejang "ada #edua angan dan#a#i4 badan #el!j!an dan maa mel!! #e aa'$
Tida# ada ri,a2a #ejang 'ebelumn2a4 ida# adari,a2a #ejang di#eluarga4 ida# ada ri,a2arauma$
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
8/25
• * hari 'ebelumn2a "a'ien "a'ien bau#dan "ile#$ 3au#n2a ida# berdaha#$ida#ada 'e'a# na?a'$3A3 ?re#uen'i . #ali4#!n'i'en'i "ada4 ,arna #uning$ 3AK;u#u" ban2a#4 ?re#uen'i 'ering4 ida#menangi' 'aa #en;ing$
•H%RS "a'ien ma'ih demam4 bau# dan"ile# a"i ida# #ejang4 bau#n2a ida#berdaha#$ Pa'ien ma'ih mau ma#an danminum 2aiu ASI4 'u'u ?!rmula dan bubur$
3A3 ?re#uen'i . #ali4 #!n'i'en'i "ada4,arna #uning$ 3AK ;u#u" ban2a#4?re#uen'i 'ering4 ida# menangi' 'aa#en;ing$
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
9/25
Riwayat Penyakit Dahulu
• Ri,a2a #ejang 'ebelumn2a ida#ada
• Kejang 'e"eri ini baru "erama #ali
• Ri,a2a rauma #e"ala ida# ada$
• Ri,a2a er#ena "en2a#i "aru)"aruida# ada$
• Pa'ien 'e'e#ali bau#)"ile# dan'embuh 'endiri$
•
Ri,a2a alergi ida# ada$
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
10/25
Riwayat PenyakitKeluarga• Ri,a2a menderia gejala 'eru"a
'aa ini ida# ada $
• Alergi !ba aau ma#anan ida# ada$
• Ri,a2a "en2a#i "aru)"aru ida#ada$
• Ri,a2a Kejang@e"ile"'i ida# ada$
• Ri,a2a a'ma ida# ada
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
11/25
Riwayat Kehamilan
• Ibu "a'ien dengan *P*A/
• Tem"a@ anggal lahir : &a#ara @ .+ %ei .//<
• Pen!l!ng "er'alinan : 3idan
•
-ara Per'alinan : (ahir '"!nan• %a'a e'a'i : 8>< %inggu -u#u" bulan
• Keadaan 3a2i : (ang'ung menangi'4 ida#biru4 ida# #uning
•
3era (ahir : >.// gram• Panjang (ahir : B0 ;m
• Kelainan 3a,aan : Tida# ada
• %!rbidia' Kehamilan : Sa#i bera 'elama
#ehamilan ida# ada
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
12/25
Riwayat Nutrisi
• Pa'ien diberi ASI e#'#lu'i? hinggau'ia > bulan$ Pada u'ia > bulan 'elaindiberi ASI4 "a'ien mulai diberi#an
'u'u ambahan 2aiu la;!gen dan"ada bulan #e) 7 mulai diberima#anan ambahan 'e"eri bubur4
dan bi'#ui$
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
13/25
Ri,a2a Imuni'a'i
• Riwayat Imunisasi
• 3-4 P!li!4 He"aii' 34 DPT4 -am"a#'udah
• Imuni'a'i leng#a"
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
14/25
Riwayat TumbuhKembang• Pa'ien mulai bi'a eng#ura" 'aa u'ia
B bulan
• Pa'ien mulai bi'a dudu# 'aa u'ia 7bulan
• Pa'ien mulai bi'a berdiri 'aa u'ia */bulan
• Ke'an ida# ada #eerlambaan$
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
15/25
#$ Agustus $%%& Pukul
'(:%%)• Keadaan umum : Tam"a# 'a#i
'edang
•
Ke'adaran : -!m"!' %eni'• Te#anan Darah :
• Fre#uen'i Nadi : *./ #ali@meni4reguler4 i'i ;u#u"
• Fre#uen'i Perna"a'an : B/ #ali@meni4reguler4 #edalaman ;u#u"
• Suhu : >
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
16/25
#$ Agustus $%%& Pukul
'(:%%)• Ke"ala : de?!rmia' 8)4 ubun)ubun
daar4 ida# ;embung4 rambu hiam4
ida# mudah di;abu• %aa : KP 8)@)4 SI 8)@)
%aa i'!#!r
R-( 89@94 R- #!n'en'ual 89@9• THT : sekret #*+*)4 "erdarahan 8)@)4
de?!rmia' 8)4 ,aring
hi-eremis
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
17/25
P!RIKSAAN "ISIS#$ Agustus $%%& '(:%%)
• Paru – In'"e#'i : "ergera#an dada 'imeri' dalam
#!ndi'i 'ai' dan dinami'
– Pal"a'i : ?remiu' #anan 'ama dengan #iri
– Per#u'i : '!n!r@'!n!r
– Au'#ula'i : 5e'i#uler 89@94 rh 8)@)4 ,h 8)@)
•
&anung – In'"e#'i : i#u' #!rdi' ida# erliha
– Pal"a'i : i#u' #!rdi' eraba 'ela iga B
– Au'#ula'i: 3& I)II n!rmal4 murmur 8)4 gall!" 8)
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
18/25
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
19/25
P!RIKSAAN "ISIS#'. Agustus $%%& '(:%%)• Ree# : Ree#' Fi'i!l!gi' 99@99
99@99
• TR%: Kaku kuduk #/)
Lase0ue #/)
Kernig #/)1rud2inski I3 II #/)
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
20/25
P!RIKSAANPNUN4AN5 (ab!ra!rium darah
8.@/ – Hb : **47 gG
– H : >B G – (eu#!'i : **$
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
21/25
DIA5NOSIS KR4A
• Kejang Demam #!m"le#' 9 ISPA 9 izi#urang
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
22/25
Diagn!'i' 3anding
• %eningii'
• En'e?alii'
• angguan
meab!li#• Perdarahan
• E"ile"'i
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
23/25
RN6ANA P!RIKSAAN
• (P men2ing#ir#an in?e#'i SSP
• ula darah men;ari #emung#inanhi"!gli#emia 'ebagai "en2ebab #ejang
• Ele#r!li men;ari #emung#inanele#r!li imbalan;e 'ebagai "en2ebab#ejang
• Urin men2ing#ir#an ISK
• Fe'e' men2ing#ir#an a'r!enerii'aau 'indr!m malab'!rb'i
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
24/25
RN6ANA PN5O1ATAN
• Tera"i ;airan rumaan:
K N l 3 < "m ma#r!
• Tera"i Kau'ai?:
Anibi!i#: -e?!aim . >+/ mg i5
• Tera"i '2m"!mai?
Ani"irei#: Para;eam!l B >@B ;h
• Tera"i ani #ejang: – Pr!Jla#'i' Inermien8"ada 'aa demam
Diaze"am /4+ mg@#g@#ali 8PO
8/18/2019 Ilustrasi Kejang Demam Preskas Jumat
25/25
TERIMA KASIH