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IMMUNOLOGIEIMMUNOLOGIE
INTRODUCTIONINTRODUCTION
Immunologie = étude des Immunologie = étude des phénomènes consécutifs à phénomènes consécutifs à l’introduction dans un organisme l’introduction dans un organisme vivant d’éléments étrangers que vivant d’éléments étrangers que l’organisme est capable de l’organisme est capable de reconnaître comme n’appartenant reconnaître comme n’appartenant pas à ses propres constituantspas à ses propres constituants
INTRODUCTION (suite)INTRODUCTION (suite)
L’environnement contient de L’environnement contient de nombreux micro-organismes nombreux micro-organismes (bactéries, virus, champignons, (bactéries, virus, champignons, parasites) capables de nous infecter parasites) capables de nous infecter et de provoquer des maladies +/- et de provoquer des maladies +/- gravesgraves
L’L’être humain est en contact être humain est en contact permanent avec permanent avec le milieu extérieur le milieu extérieur
INTRODUCTION (suite)INTRODUCTION (suite)
C’est grC’est grâce à notre système âce à notre système immunitaire (SI) que nous luttons immunitaire (SI) que nous luttons contre ces infectionscontre ces infections
RRôle majeur du SI dans le maintien ôle majeur du SI dans le maintien de la viede la vie
Le SI Le SI estest composé de cellules qui composé de cellules qui agissent directement ou par agissent directement ou par l’intermédiaire de substances l’intermédiaire de substances
INTRODUCTION (fin)INTRODUCTION (fin)
Les mécanismes de défense sont Les mécanismes de défense sont d’abord non spécifiques puis d’abord non spécifiques puis spécifiquesspécifiques
La réponse immunitaire est La réponse immunitaire est l ’activation des mécanismes du SIl ’activation des mécanismes du SI
3 caractéristiques3 caractéristiques Notion du « soi » et « non soi »Notion du « soi » et « non soi » SpécificitéSpécificité MémoireMémoire
ACTEURS DE LA REPONSE ACTEURS DE LA REPONSE IMMUNITAIREIMMUNITAIRE
1° 1° AntigèneAntigène
2° 2° Cellules du SICellules du SI Cellules phagocytairesCellules phagocytaires non spécifiques non spécifiques
Polynucléaires neutrophilesPolynucléaires neutrophiles Monocytes et macrophagesMonocytes et macrophages
Lymphocytes Lymphocytes spécifiques spécifiques
LymphocytesLymphocytes 20 % des globules blancs20 % des globules blancs Dans les organes lymphoDans les organes lymphoïdes, le ïdes, le
sang et la lymphesang et la lymphe Récepteurs de surfaceRécepteurs de surface Lympho B Lympho B plasmocyte = cellule plasmocyte = cellule
productrice d’anticorpsproductrice d’anticorps Lympho T Lympho T cytotoxiques ou cytotoxiques ou
régulateurs (helpers ou régulateurs (helpers ou suppresseurs) grâce aux cytokinessuppresseurs) grâce aux cytokines
Natural KillersNatural Killers
Système lymphatiqueSystème lymphatique
ACTEURS DE LA REPONSE ACTEURS DE LA REPONSE IMMUNITAIRE (suite)IMMUNITAIRE (suite)
3° 3° Les molécules de l’ImmunitéLes molécules de l’Immunité Le complémentLe complément
Environ 20 protéines inactives dans le sérumEnviron 20 protéines inactives dans le sérum Activation en cascadeActivation en cascade
Les anticorpsLes anticorps ou immunoglobulines ou immunoglobulines Ce sont des glycoprotéines secrétées par les Ce sont des glycoprotéines secrétées par les
plasmocytesplasmocytes 5 classes: G, M, A, E, D5 classes: G, M, A, E, D Structure de base avec 5 chaînes lourdes et Structure de base avec 5 chaînes lourdes et
2 chaînes légères2 chaînes légères
Classes IgClasses Ig
Ig MIg M 11erer contact contact Infection en coursInfection en cours
Ig GIg G Classe la plus abondanteClasse la plus abondante Infection chroniqueInfection chronique Traverse le placentaTraverse le placenta
Ig EIg E AllergieAllergie ParasitosesParasitoses
ACTEURS DE LA REPONSE ACTEURS DE LA REPONSE IMMUNITAIRE (fin)IMMUNITAIRE (fin)
3° 3° Les molécules de l’Immunité Les molécules de l’Immunité (suite)(suite) Les cytokinesLes cytokines = substances chimiques = substances chimiques
solubles qui permettent aux différentes solubles qui permettent aux différentes cellules de communiquer entre ellescellules de communiquer entre elles
Interleukine 2Interleukine 2 Interleukine 4Interleukine 4 Interféron IInterféron I Interféron IIInterféron II
DEROULEMENT DE LA DEROULEMENT DE LA REPONSE IMMUNITAIREREPONSE IMMUNITAIRE
1° Phase de reconnaissance et 1° Phase de reconnaissance et d’inductiond’induction étape non spécifiqueétape non spécifique
2° Phase de différenciation et de 2° Phase de différenciation et de coopération coopération
3° Phase effectrice: étape spécifique3° Phase effectrice: étape spécifique Voie humoraleVoie humorale Voie cellulaireVoie cellulaire
REACTION ANTIGENE-REACTION ANTIGENE-ANTICORPSANTICORPS
Base de l’immunitéBase de l’immunité Assure notre protectionAssure notre protection Mais devient nocive si Mais devient nocive si
disproportionnée (ex: hépatite disproportionnée (ex: hépatite fulminante) ou inappropriée (allergie, fulminante) ou inappropriée (allergie, auto-immunité)auto-immunité)
ALLERGIEALLERGIE
FréquentFréquent Réaction immunitaire humorale: Réaction immunitaire humorale:
production d’IgE qui se fixent sur production d’IgE qui se fixent sur l’allergène=réponse immédiate et l’allergène=réponse immédiate et nuisiblenuisible
Différents types d’allergènesDifférents types d’allergènes
ALLERGIEALLERGIE
PneumallergènesPneumallergènes Corps étranger susceptible de pénétrer dans Corps étranger susceptible de pénétrer dans
l'organisme par les voies respiratoires et de l'organisme par les voies respiratoires et de provoquer une réaction allergiqueprovoquer une réaction allergique
Les pneumallergènes sont de nature variée : Les pneumallergènes sont de nature variée : poussières de maison, débris végétaux, squames, poussières de maison, débris végétaux, squames, poils d'animaux, micro-organismes, comme les poils d'animaux, micro-organismes, comme les acariens, et poussières diverses d'origine acariens, et poussières diverses d'origine professionnelle, parfois même substances professionnelle, parfois même substances chimiques. Parmi ceux qui sont le plus chimiques. Parmi ceux qui sont le plus fréquemment en cause se trouvent les pollens, fréquemment en cause se trouvent les pollens, responsables d'allergies saisonnières et régionales.responsables d'allergies saisonnières et régionales.
ALLERGIEALLERGIE TrophallergènesTrophallergènes
Allergènes contenus dans les aliments et les boissonsAllergènes contenus dans les aliments et les boissons Les symptomes apparaissent généralement dans les minutes Les symptomes apparaissent généralement dans les minutes
voire les secondes qui suivent la prise alimentaire :voire les secondes qui suivent la prise alimentaire : Prurit du palais, des lèvres ou de la gorge Prurit du palais, des lèvres ou de la gorge Gonflement des lèvres, de la langue voire du pharynx Gonflement des lèvres, de la langue voire du pharynx Rhinite, conjonctivite voire asthme Rhinite, conjonctivite voire asthme UrticaireUrticaire généralisé, généralisé, oedème deoedème de Qincke Qincke, , choc anaphylactiquechoc anaphylactique
Les aliments les plus dangereux sont, dans l'ordre : Les aliments les plus dangereux sont, dans l'ordre : Sésame, Sésame, poisson et cacahuètepoisson et cacahuète
En France, chez l'enfant : oeuf, arachide, lait, moutarde et En France, chez l'enfant : oeuf, arachide, lait, moutarde et poisson sont responsables de 75% des caspoisson sont responsables de 75% des cas
Allergènes médicamenteuxAllergènes médicamenteux
ALLERGIEALLERGIE
Allergènes médicamenteuxAllergènes médicamenteux les antibiotiques, notamment ceux de la classe des les antibiotiques, notamment ceux de la classe des
céphalosporines (pénicillines et dérivés).céphalosporines (pénicillines et dérivés). l'aspirine et anti-inflammatoires non stéroïdiensl'aspirine et anti-inflammatoires non stéroïdiens anesthésiques locauxanesthésiques locaux médicaments du système cardiovasculairemédicaments du système cardiovasculaire anti-épileptiquesanti-épileptiques agents anticancéreux, à l'insuline, aux myorelaxants, agents anticancéreux, à l'insuline, aux myorelaxants,
aux neuroleptiques…aux neuroleptiques… les produits iodés de contraste utilisés pour certains les produits iodés de contraste utilisés pour certains
examens radiologiques, le curare…examens radiologiques, le curare…
ALLERGIE (fin)ALLERGIE (fin)
Notion de 1er contact / sensibilisationNotion de 1er contact / sensibilisation Production d’IgE qui se fixent sur les Production d’IgE qui se fixent sur les
basophiles et mastocytesbasophiles et mastocytes Contact ultérieur = dégranulation et Contact ultérieur = dégranulation et
libération de nombreux médiateurs libération de nombreux médiateurs (histamine) --->(histamine) --->
Bronchospasme, vasodilatation Bronchospasme, vasodilatation cutanée, voire choccutanée, voire choc
AUTO-IMMUNITEAUTO-IMMUNITE
Réaction immunitaire vis-à-vis des Réaction immunitaire vis-à-vis des constituants du soi ---> lésions constituants du soi ---> lésions pouvant toucher de nombreux organes pouvant toucher de nombreux organes isolément ou en même tempsisolément ou en même temps Peau, foie, muscles, thyroide, pancréas, Peau, foie, muscles, thyroide, pancréas,
système nerveux, articulations, œil, rein….système nerveux, articulations, œil, rein…. Prédominance fémininePrédominance féminine
AUTO-IMMUNITEAUTO-IMMUNITE
Il existe 2 grandes catégories de Il existe 2 grandes catégories de maladies auto-immunes : celles qui maladies auto-immunes : celles qui sont limitées à un organe (maladies sont limitées à un organe (maladies auto-immunes « spécifiques auto-immunes « spécifiques d’organe ») et celles au cours d’organe ») et celles au cours desquelles plusieurs organes sont desquelles plusieurs organes sont touchés successivement ou touchés successivement ou simultanément (maladies auto-simultanément (maladies auto-immunes « systémiques »).immunes « systémiques »).
AUTO-IMMUNITEAUTO-IMMUNITE
Quelques exemplesQuelques exemples LupusLupus Polyarthrite rhumatoidePolyarthrite rhumatoide Thyroïdite d’HashimotoThyroïdite d’Hashimoto Maladie de BasedowMaladie de Basedow Hépatite auto-immuneHépatite auto-immune
DEFICITS IMMUNITAIRESDEFICITS IMMUNITAIRES
Congénital ou acquisCongénital ou acquis Conséquences infectieusesConséquences infectieuses SIDASIDA
Lymphocytes T4 régulateur de la RILymphocytes T4 régulateur de la RI Leur activité est déviée par le virusLeur activité est déviée par le virus Puis destruction cellulairePuis destruction cellulaire
PROLIFERATION LYMPHOIDEPROLIFERATION LYMPHOIDE
Syndrome lymphoprolifératif Syndrome lymphoprolifératif chroniquechronique LLCLLC MyélomeMyélome LymphomeLymphome
Leucémie aiguë lymphoblastiqueLeucémie aiguë lymphoblastique
CONCLUSIONCONCLUSION
SI = système majeur de défense de SI = système majeur de défense de l’organismel’organisme
Nombreuses pathologies en cas de Nombreuses pathologies en cas de déficits (Ct, Ig, Lympho T) ou de déficits (Ct, Ig, Lympho T) ou de dérèglement (auto-immunité, dérèglement (auto-immunité, prolifération cellulaire)prolifération cellulaire)