Incrustaciones Inlays y Onlays

5/17/2018 Incrustaciones Inlays y Onlays - slidepdf.com

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¿Qué son las incrustaciones dentales inlay y onlay? •son restauraciones que se usan para reparar dientes posteriores quetienen caries de leve a moderada.•se pueden utilizar para restaurar los dientes que están agrietados ofracturados si el daño no es tan importante como para requerir unacorona dental.• Por lo general, las incrustaciones inlay y onlay son de porcelana,resina compuesta y, en ocasiones, incluso de oro.•Las incrustaciones dentales o inlays se utilizan dentro de los puntosde las cúspides del diente y las onlays revisten al diente.



Beneficios de las incrustaciones dentales inlay y onlay

pueden fabricarse de un material del color del diente, como la porcelana yla resina compuesta, las incrustaciones inlay y onlay son prácticamenteinvisibles.

A diferencia de los empastes metálicos, las incrustaciones inlay y onlay nosufrirán expansión ni contracción en respuesta a los cambios de temperaturacausados por los alimentos calientes y fríos. Este cambio dimensional puedehacer que el diente se debilite o fracture.

El uso de incrustaciones inlay y onlay requiere menos reducción dentariaque el uso de empastes metálicos. Esto permite a los dentistas preservar másla estructura dental natural del paciente en el proceso de tratamiento.Debido a la forma en que se confeccionan las incrustaciones inlay y onlay,éstas ayudan a reforzar el diente hasta el 75 por ciento.

El material perdurable con el que se realizan las incrustaciones inlay y onlay

ayuda a que duren hasta 30 años, mucho más que los empastesconvencionales.

Las incrustaciones inlay y onlay pueden reemplazar a los empastesplateados para crear una sonrisa más saludable y de apariencia más natural.Al preservar los dientes cariados, las incrustaciones inlay y onlay evitan lanecesidad de realizar posteriormente un tratamiento más exhaustivo.



Contorno oclusal

La preparación

inicial dentro delesmalte se realizacon una fresa defisura cónica nodentada.

•Posteriormente vamos ahacer un istmo de 1.5 mm

de profundidad aprox.1.0mm de distancia delcontacto oclusal maspróximo.

•Deben ser usadas en premolares y molares con caries mínimas orestauraciones que necesiten una restauración de 2 caras (MO-OD).



Socavar lacresta marginal

•Empezar la cajaproximal justo dentro dela unión amelo cementaríaproximal

•La fresa se quita de la preparación y se superpone sobre la superficie

proximal hasta la profundidad gingival completa a la que se haextendido la preparación.•Se utiliza un cincel afilado de esmalte, puede ser usado para eliminar eltejido dental socavado y para acabar la preparación de la caja proximal.



Caja proximal

•Se extiende la caja

vestibular, creararistas por vestibular y lingual para dardefinición a la caja.•Abrir el istmo dondese encuentra la cajaproximal.



•La caja proximal terminada debesobrepasar justo el punto decontacto con el diente adyacente,eliminándolo. La extensión final seconseguirá cuando se realicen los

biseles vestibular y lingual.

•Surco gingivoaxial: recortador demargen cervical.



Biseles proximales :fresa troncocónica



•Se puede utilizar la parte mas grande del instrumento, quepuede tallar mas eficazmente el tejido dental.•Se puede utilizar un disco de papel para configurar un biselproximal.

Bisel gingival



Bisel oclusal

Acabado de los biseles oclusales yproximales:







Su uso ha disminuidodrásticamente, ya que estacontraindicada en incisivos

inferiores, debido a suinevitable exhibición de algode material metálico.

Sin embargo se recomienda endientes con caries extensas, opara reemplazar

restauraciones de resinasfracasadas, ideal para lassuperficie distal de loscaninos.

Se usa una cola de milano ouna cerradura para conseguir

resistencia al desplazamiento,debe tener una profundidadde 1.0 mm.



El cíngulo debe llegar a 1.0mm de la encía aprox.

Caja proximal







Es una restauración parcial colada conrecubrimiento cuspideo.

El ONLAY MOD es un RETENEDORINTRACORONAL MODIFICADO porque cubre toda la superficie oclusal con

metal, previniendo la concentración desobre esfuerzos.

Son utilizadas en:

* Piezas muy quebrantadas pero con las

cúspides linguales y bucales intactas.

* Cuando la mitad o mas de la mitad delancho V L de una pieza esta involucradaen el istmo de una preparación MOD.

* Piezas posteriores con tratamiento

endodóntico y paredes bucal y lingualsanas.



A. Integridad estructuralintacta.

B. Cuando se hace unapreparación intracoronalel diente se hace masfrágil.

C. Dependiendo de laanchura vestibulolingualse puede dar la fractura.

D. El Diente tiene peligro defracturarse si el istmotiene una anchurasignificante



A. Aquí se puede conducir a una fractura del diente.B. Con fisuras típicas las cuales se dan en un Angulo de 40 a 50 grados

apicalmente de la esquina de la cavidad.C. Un Onlay distribuirá la fuerza sobre un área ancha, reduciendo de este

modo el potencial de fractura.

Por esta razón el onlay MOD esta muy indicado para restaurar dientes

endodonciados con superficies vestibulares y linguales sanas.



Reducciónoclusal por

planos:Diamantado depunta redonda yfresa no. 171.

La reducción oclusalempieza por realizarsurcos de orientación

para la profundidad conel diamantado cónico de

punta redonda



Bisel de la cúspidefunciona: diamantado

cónico de puntaredonda y fresa

no.171.

om ro oc usa :



om ro oc usa :Fresa no. 171

Tallar el hombro oclusalcon la fresa no. 171,

siguiendo la línea determinación del bisel dela cúspide funcional enla superficie axial de la

cúspide funcional.



Istmo: Fresa no.

170

Hacer en este momentoel istmo, si no se ha

realizado antes, como

cuando hayrestauraciones aeliminar. El istmo en unOnlay es 1,0 mm que el

de una incrustación.



Cajaproximal:

fresa no. 169

y no. 170

Empezar la caja

proximal con la fresano.170. si la superficie

esta relativamenteintacta sera mas facilempezar la caja con la

fresa no. 169L

Después de terminar

la caja mesialrepetir el procesocon la caja distal.

La fresa no. 169L seusa para configurarlas paredesvestibular y lingual,

y las aristas de las



Aplanar las superficies

horizontales: fresa no. 957.



Biseles proximales:diamantado de

llama y fresa dellama

Realizar los biselesproximales de lacaja proximal desde

el interior.



Bisel gingival:

diamantado de llamay fresa de llama.

Usar el diamantado dellama para conseguir unbisel estrecho de (0,5 a0,7mm de anchura) a lolargo de todo el suelo

gingival.



Biseles oclusalesvestibular y lingual:

diamantado de llama yfresa no. 170

El bisel terminaloclusal se realiza en lacúspide vestibular con

la fresa no.170





Son utilizadas en:



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