12
1/12 oldal 2013. november 18. Információk a dohányzásról és a dohányzás elleni küzdelemről a „Ne gyújts rá!” világnap alkalmából Világnapok a) November harmadik csütörtöke: „Ne gyújts rá!” világnap A füstmentes nap ötlete Arthur P. Mullaney nevéhez fűződik, aki 1971-ben arra kérte Randolph (Massachusetts állam) polgárait, hogy egy napig ne gyújtsanak rá, és a cigarettán megspórolt pénzt fordítsák a helyi középiskola támogatására. Azután 1974-ben Lynn R. Smith, a Montelio Times szerkesztője Minnesotában szorgalmazta az állam első füstmentes napját. Az ötlet továbbhömpölygött, és 1976-ban november 18-án az Amerikai Rákellenes Társaság californiai részlege felhívására csaknem 1 millió ember függesztette fel a dohányzást 1 napra. Ezt a kaliforniai eseményt jelölik az első nagy amerikai füstmentes napnak, majd ezt követően nemzetközi szinten is füstmentes nappá nyilvánították november harmadik csütörtökét. E napon arra kérjük a dohányosokat, hogy ne gyújtsanak rá, és ha ez sikerült, akkor másnap és később se nyúljanak a cigarettához. b) Május 31. Emellett 1988. óta az ENSZ Egészségügyi Világszervezete is szentel egy kiemelt napot a dohányzásellenes küzdelemnek: minden év május 31-e a nemdohányzók világnapja. A WHO egyébként 8 népegészségügyi téma köré szervez eseményeket és figyelemfelhívó kampányt (vagyis világnapot), melyek a következők: a tbc (márc. 24.), az egészség (ápr. 7.), immunizáció (ápr. utolsó hete), malária (ápr. 25.), nemdohányzók (máj. 31.), véradás (jún. 14.), hepatitis (júl. 28.), AIDS (dec. 1.). A WHO idei kampányának fő célja: a dohánytermékek reklámozásának, népszerűsítésének és ingyenes (termékmintaként való) szétosztásának jogszabályi megtiltása volt (bővebben: http://www.who.int/campaigns/no-tobacco-day/2013/en/index.html ).

Információk a dohányzásról és a dohányzás elleni ...efrira1.antsz.hu/bekes/document/evo/ne_gyujts_ra.pdf · 1/12 oldal 2013. november 18. Információk a dohányzásról és

  • Upload
    others

  • View
    0

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Információk a dohányzásról és a dohányzás elleni ...efrira1.antsz.hu/bekes/document/evo/ne_gyujts_ra.pdf · 1/12 oldal 2013. november 18. Információk a dohányzásról és

1/12 oldal

2013. november 18.

Információk a dohányzásról

és a dohányzás elleni küzdelemről

a „Ne gyújts rá!” világnap alkalmából

Világnapok

a) November harmadik csütörtöke: „Ne gyújts rá!” világnap

A füstmentes nap ötlete Arthur P. Mullaney nevéhez fűződik, aki 1971-ben arra kérte Randolph

(Massachusetts állam) polgárait, hogy egy napig ne gyújtsanak rá, és a cigarettán megspórolt pénzt fordítsák a

helyi középiskola támogatására. Azután 1974-ben Lynn R. Smith, a Montelio Times szerkesztője Minnesotában

szorgalmazta az állam első füstmentes napját. Az ötlet továbbhömpölygött, és 1976-ban november 18-án az

Amerikai Rákellenes Társaság californiai részlege felhívására csaknem 1 millió ember függesztette fel a

dohányzást 1 napra. Ezt a kaliforniai eseményt jelölik az első nagy amerikai füstmentes napnak, majd ezt

követően nemzetközi szinten is füstmentes nappá nyilvánították november harmadik csütörtökét.

E napon arra kérjük a dohányosokat, hogy ne gyújtsanak rá, és ha ez sikerült, akkor másnap és később se

nyúljanak a cigarettához.

b) Május 31.

Emellett 1988. óta az ENSZ Egészségügyi Világszervezete is szentel egy kiemelt napot a dohányzásellenes

küzdelemnek: minden év május 31-e a nemdohányzók világnapja. A WHO egyébként 8 népegészségügyi téma

köré szervez eseményeket és figyelemfelhívó kampányt (vagyis világnapot), melyek a következők: a tbc (márc.

24.), az egészség (ápr. 7.), immunizáció (ápr. utolsó hete), malária (ápr. 25.), nemdohányzók (máj. 31.),

véradás (jún. 14.), hepatitis (júl. 28.), AIDS (dec. 1.).

A WHO idei kampányának fő célja: a dohánytermékek reklámozásának, népszerűsítésének és ingyenes

(termékmintaként való) szétosztásának jogszabályi megtiltása volt (bővebben:

http://www.who.int/campaigns/no-tobacco-day/2013/en/index.html).

Page 2: Információk a dohányzásról és a dohányzás elleni ...efrira1.antsz.hu/bekes/document/evo/ne_gyujts_ra.pdf · 1/12 oldal 2013. november 18. Információk a dohányzásról és

2/12 oldal

A 2013. évi májusi világnap fő üzenetei:

1. Be kell tiltani a dohánytermékek reklámozásának, népszerűsítésének és ingyenes (termékmintaként való)

szétosztásának minden formáját.

2. Az Egészségügyi Világszervezet Dohányzás-ellenőrzési Keretegyezménye (WHO Framework Convention on

Tobacco Control /FCTC/) elő is írja ezt kötelezettségként a WHO-tagállamok számára.

3. A dohányipar – a nem hagyományos tömegtájékoztatási eszközök felhasználásával – folyamatosan újabb

és újabb taktikákat alkalmaz, hogy kijátssza a reklámozási és népszerűsítési tilalmakat.

4. A dohányipar reklám- és szponzorálási marketingje a fiatalokat célozza meg.

A korábbi évek nemdohányzók világnapjai fő témáinak felsorolását ld. itt:

http://www.who.int/tobacco/wntd/previous/en/index.html

c) Az Európai Unió tevékenysége:

Nem világnap keretei között, de az EU is igyekszik mozgósítani polgárait a dohányzásmentes életforma elérése

érdekében. Eddigi két kampányt indított e témában:

- "Ex-smokers are unstoppable" campaign („A volt dohányosok megállíthatatlanok”, 2011),

- "HELP: For a Life Without Tobacco" campaign („HELP: a dohányfüstmentes életért” kampány, 2005-2010).

Adatok, tények

A dohányfüst 4000-nél is több vegyi anyagot tartalmaz, amelyek közül legalább 250-ről tudjuk, hogy káros az

emberi egészségre, több mint 50 pedig rákkeltő hatású1.

1) A dohányzás elterjedtsége

a) A világ és Európa:

• A Földön körülbelül 1 milliárd ember dohányzik, ők a Föld lakosságának 16 %-át teszik ki. Közel 80 %-uk

alacsony, illetve közepes jövedelmű országban él1.

• A világ egészét tekintve emelkedik a dohánytermékek fogyasztása, ugyanakkor néhány magas és magas-

közepes jövedelmű országban csökkenő tendencia figyelhető meg1.

• A dohányzás prevalenciája a WHO egyes régióiban 2011-ben:

A kép forrása: http://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/tobacco/data-and-statistics

Page 3: Információk a dohányzásról és a dohányzás elleni ...efrira1.antsz.hu/bekes/document/evo/ne_gyujts_ra.pdf · 1/12 oldal 2013. november 18. Információk a dohányzásról és

3/12 oldal

• Annak ellenére, hogy jelentős előrelépés történt ezen a területen, a dohányosok száma még mindig nagyon

magas az Európai Unióban: a lakosság egészének 28 %-a dohányzik, a 15-24 év közötti fiataloknak pedig 29 %-

a5.

• A dohányosok 70 %-a 18 éves kora előtt kezd dohányozni8.

• A WHO európai régiójában a nők 22 %-a dohányzik (Afrikában, Ázsiában és a Közel-Keleten 3-5 %-uk).

• Egyre kisebb a nők és a férfiak esetében mért/becsült prevalencia értékek közötti eltérés Ausztriában,

Dániában, Norvégiában, Hollandiában, Svédországban, az Egyesült Királyságban és Írországban. Sőt,

Svédországban, Norvégiában, Bulgáriában, Horvátországban, Lengyelországban és Szlovéniában magasabb a

minden nap dohányzó nők, illetve lányok száma, mint az ilyen férfiaké, fiúké2.

b) Magyarország:

• A WHO legfrissebb, 2013-ban kiadott jelentése (WHO report on the global tobacco epidemic, 2013;

http://www.who.int/tobacco/global_report/2013/en/) szerint a felnőtt dohányzók becsült aránya 2011-ben

Magyarországon3:

valamilyen dohányterméket fogyaszt (%)a csak cigarettát fogyaszt (%)

férfi nő férfi nő

a felmérés idején

b

napi rendszerességgel

c

a felmérés idején

b

napi rendszerességgel

c

a felmérés idején

b

napi rendszerességgel

c

a felmérés idején

b

napi rendszerességgel

c

35 33 27 26 35 33 27 26

Megjegyzések: a bármilyen dohánytermék (cigaretta, szivarka, szivar, pipa, vízipipa) füstképzéssel járó fogyasztása

b a felmérés idején dohányzott (akár napi rendszerességgel, akár ritkábban)

c a felmérés idején napi rendszerességgel dohányzott

Az adatok forrása: http://www.who.int/tobacco/global_report/2013/appendix_x_table_10_1.pdf

Ezzel a becsült prevalencia értékkel a 23. helyen állunk a világ 137 WHO-tagállamának – 15 évesnél idősebb

emberekre vonatkozó adatokat tartalmazó – listájában:

Page 4: Információk a dohányzásról és a dohányzás elleni ...efrira1.antsz.hu/bekes/document/evo/ne_gyujts_ra.pdf · 1/12 oldal 2013. november 18. Információk a dohányzásról és

4/12 oldal

A WHO európai régióját tekintve pedig a 14. helyen4:

Page 5: Információk a dohányzásról és a dohányzás elleni ...efrira1.antsz.hu/bekes/document/evo/ne_gyujts_ra.pdf · 1/12 oldal 2013. november 18. Információk a dohányzásról és

5/12 oldal

A képek forrása: http://www.who.int/tobacco/global_report/2013/appendix_x_graph_10_1.pdf

• Az OEFI adatai6 szerint a férfiak között 2000 óta csökkenő tendenciát mutat a naponta dohányzók aránya,

míg a nők körében nem tapasztalható számottevő változás:

A naponta dohányzók gyakorisága nemenként, 2000 és 2012 között

forrás: Országos Egészségfejlesztési Intézet: A dohányzás társadalmi terhei Magyarországon, 2012. május

• 2009 óta jelentősen megváltozott a gyári és sodort cigaretták aránya: 2012-re a sodort cigaretták száma

majdnem a duplájára növekedett, elérte az elszívott cigaretták mennyiségének egyharmadát6.

• A legmagasabb iskolai végzettség növekedésével fordított arányban meredeken csökken a naponta

dohányzó férfiak aránya, míg a nőknél a középiskolát végzettek esetében leggyakoribb a rendszeres

dohányzás6.

Page 6: Információk a dohányzásról és a dohányzás elleni ...efrira1.antsz.hu/bekes/document/evo/ne_gyujts_ra.pdf · 1/12 oldal 2013. november 18. Információk a dohányzásról és

6/12 oldal

• Több mint a fele (54 %) naponta dohányzik azoknak a férfiaknak, akik úgy vélik, nehéz anyagi helyzetben

élnek. Csak fele olyan gyakorisággal (25 %) fordul elő a rendszeres dohányzás azon férfiak között, akik anyagi

helyzetüket közepesnek ítélik. A magukat jómódúnak tartó férfiak 45 %-a ugyancsak naponta dohányzik. A

nőknél hasonlóak az arányok: 37 % - 19 % - 35 %. Ugyanakkor, ha kiszűrjük az életkor és az iskolai végzettség

zavaró hatását, akkor – a 2009-ben gyűjtött adatok alapján – nőknél és férfiaknál egyaránt egyértelmű

összefüggés mutatható ki a dohányzók aránya és a háztartási jövedelem szerint képzett csoportokban: a

legalacsonyabb jövedelmi ötödben közel kétszeres a dohányzók aránya, mint a legmagasabb ötödben6.

2) A dohányzás okozta megbetegedések, halálesetek

A nemzetközi standardok szerint a dohányzás 15 diagnózis-csoportban okoz bizonyítottan betegségeket6:

légcső rosszindulatú daganata (C33–C34),

krónikus obstruktív tüdőbetegség (J40+J42, J43, J44),

influenza és tüdőgyulladás (J10–J18),

egyéb, a perinatális időszakban keletkező légúti megbetegedések (P23–P28),

ischaemiás szívbetegség (Ő20–Ő25),

egyéb szívbetegségek (Ő00–Ő09, Ő26–Ő51),

cerebrovasculáris betegségek (Ő60–Ő69),

érbetegségek (Ő70 , Ő71, Ő72+Ő78),

felső emésztőrendszeri daganatok (C00+C14 , C15 , C32),

hasnyálmirigy rosszindulatú daganata (C259),

húgyhólyag rosszindulatú daganata (C67),

vese rosszindulatú daganata, kivéve a vesemedencét (C64–C65),

méhnyak rosszindulatú daganata (C53),

rövid terhességi időtartammal és az alacsony születési súllyal kapcsolatos m.n.o. rendellenességek (P07),

újszülött respirációs distress szindrómája (P22).

• A dohányzók meglepően nagy része nincs tisztában a dohányzás egészségre gyakorolt káros hatásaival, nem

ismeri az általa okozott betegségek széles skáláját1.

• A dohányzás egészségre gyakorolt hatása általában csak évekkel, évtizedekkel a dohányzás elkezdése után

jelentkezik. Éppen ezért a dohányzás okozta megbetegedések járványszerű elterjedése csak az elmúlt

évtizedekben kezdődött1.

a) A világ és Európa

• Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint napjainkban a világon a megelőzhető halálokok között az első

helyen a dohányzás áll.

• A világon minden 10 halálesetből 1-et a dohányzás okoz, és kb. 6 másodpercenként meghal egy-egy ember

valamilyen, a dohányzásnak tulajdonítható betegségben1.

• A dohányzók több mint fele a szenvedélyükkel összefüggő betegségekben hal meg1.

• A világon évente közel 6 millió ember hal meg a dohányzás miatt1. E 6 millió haláleset közül több mint 5

millió közvetlen összefüggésbe hozható valamely dohánytermék fogyasztásával, míg több mint 600 000

haláleset nemdohányzók passzív dohányzásának következménye1.

• A WHO régiói közül az európai régióban legmagasabb a dohányzásnak tulajdonítható halálesetek aránya: 16

% a 30 évesnél idősebb felnőttek körében. Ez az arány az afrikai és az észak-mediterrán régiókban 3 %, illetve

7 %, a világ egészét tekintve pedig 12 %2.

Page 7: Információk a dohányzásról és a dohányzás elleni ...efrira1.antsz.hu/bekes/document/evo/ne_gyujts_ra.pdf · 1/12 oldal 2013. november 18. Információk a dohányzásról és

7/12 oldal

• Európában évente csaknem 700 000 ember hal meg dohányzás következtében. Ennek alapján elmondható,

hogy Európában is a dohányfogyasztás a legjelentősebb elkerülhető egészségügyi kockázat5.

• A 20. században összesen kb. 100 millió ember halt meg dohányzással összefüggésbe hozható betegségben.

Ha ez a tendencia folytatódik, a 21. században összesen akár 1 milliárdra is nőhet ez a szám1.

b) Magyarország

• Magyarországon is a dohányzás az egyik vezető halálok és a betegségteher egyik fő összetevője.

• 2010-ben 20 470 ember halt meg Magyarországon a dohányzással összefüggésbe hozható betegségben, ami

az összes halálozás 1/6-od részét tette ki. A dohányzással összefüggő legfontosabb betegségcsoportok közül

- a tüdőrák okozta a dohányzásnak tulajdonítható halálozások több mint 1/3-át (34 %), - az ischaemiás szívbetegség a halálozások közel 1/4-ét (22 %)6.

• A tüdőrák okozta halálozást tekintve Magyarország világelső, és ennek a betegségnek a 90 %-a a dohányzás

számlájára írandó. Emellett a rák több formája, valamint a szív- és érrendszeri, illetve légúti megbetegedések

egy része szintén a dohányfogyasztásnak tudható be, amely több egészségügyi problémát okoz, mint az

alkohol- vagy kábítószer-fogyasztás, a magas vérnyomás, a túlsúly vagy a magas koleszterinszint5.

c) Életév-veszteség, munkaév-veszteség

• A dohányzó férfiak átlagosan legalább 16, a dohányzó nők legalább 19 évet veszítenek az életükből5,7.

• A magyarországi korai (65 év előtt bekövetkezett) halálozások közel 1/3-át a dohányzás okozta. A dohányzás

miatt elhunytak közül minden második 65 évnél fiatalabb volt6.

• Megbetegedésével, idő előtti elhalálozásával a dohányos megfoszthatja családját a jövedelemtől, és növeli

az egészségügyi ellátórendszerre nehezedő terheket. A veszteség kétharmada a gazdasági szempontból

legaktívabb életszakaszra, a 35-65 év közötti időszakra esett Magyarországon 2010-ben6.

• A két vezető halálok, a tüdőrák és az ischaemiás szívbetegségek okozták a várhatóhoz képest elveszített

életévek 60 %-ának elveszítését6

• A 35-64 éves foglalkoztatottak dohányzásnak tulajdonítható, 65 éves életkor előtti halálozása miatt 2010-

ben 25 ezer munkaévet vesztettünk. A munkaév veszteség 3/4-ét a férfiak korai halálozása tette ki, közel 1/4-

ét (22 %) pedig a 45 évnél fiatalabbak dohányzásnak tulajdonítható halálozása okozza. A dohányzásnak

tulajdonítható munkaév veszteség háromnegyede az érettségivel nem rendelkező népességet sújtja6.

d) A dohányzás okozta társadalmi terhek

Az egészségügyi ellátás dohányzásnak tulajdonítható igénybevétele

6

• Dohányzással összefüggésbe hozható (azaz a már említett 15 diagnózis-csoport valamelyikébe tartozó)

betegség miatt 2010-ben fél millió beteget láttak el a magyar kórházakban fekvőbeteg-szakellátás keretében.

Az OEP és az ELEF 2009 felmérés adatain alapuló becslés szerint ezen 500 000 beteg 1/3-a (36 %; 180 ezer fő)

dohányzott. E kórházban kezelt betegek több mint 1/3-a (38 %) krónikus obstruktív tüdőbetegségben, 1/5-e

(21 %) érbetegségben, 15 %-uk ischaemiás szívbetegségben szenvedett. Közel 10 % volt a stroke (9 %) és a

tüdőrák (8 %) miatt kezeltek aránya.

• Dohányzással összefüggésbe hozható betegség miatt 2010-ben mintegy 440 ezer beteg jelent meg

járóbeteg-szakrendelésen, közel 40%-uk (38 %) dohányzott. E járóbetegek 40 %-a krónikus obstruktív

tüdőbetegségben (COPD), közel 1/5-e (18 %) ischaemiás szívbetegségben, valamivel kevesebben (17 %)

érbetegségben szenvedtek.

Page 8: Információk a dohányzásról és a dohányzás elleni ...efrira1.antsz.hu/bekes/document/evo/ne_gyujts_ra.pdf · 1/12 oldal 2013. november 18. Információk a dohányzásról és

8/12 oldal

A dohányzással összefüggő gazdasági terhek6

• Több mint 441 milliárd forint volt 2010-ben a magyar lakosság dohányzása miatt fellépő közvetlen és

közvetett egyéni és állami kiadás, amelyből a közvetlen egyéni és állami kiadások 354 milliárd forintot tettek

ki. Ebből az államra háruló kiadások megközelítették a 300 milliárd forintot, aminek 3/4-e, vagyis 225 milliárd

az Egészségbiztosítási Alapot (E. Alap) terhelte.

A dohányzás E. Alapot terhelő közvetlen kiadásai elérték az E. Alap 15 %-át.

A dohányzásnak tulajdonítható közvetett, azaz a korai halálozáshoz és a megbetegedésekhez kapcsolható

jövedelemveszteséget magába foglaló kiadások pedig meghaladták a 87 milliárd forintot.

• 2010-ben a dohányzással kapcsolatos, az általános forgalmi adóból, a jövedéki adóból és egyéb

befizetésekből (személyi jövedelemadó, társasági adó, járulékok) származó állami bevételek meghaladták a

360 milliárd forintot.

• A magyarországi dohányzás miatt fellépő, egyéni és állami összes kiadás, illetve bevétel szaldója tehát

80 milliárd forint veszteség volt 2010-ben.

3) Passzív dohányzás

• Biztonságos expozíciós szint nincsen a passzív dohányzás esetében sem1.

• Felnőttek esetében a passzív dohányzás súlyos kardiovaszkuláris és légzőszervi megbetegedéseket okozhat,

pl. szívkoszorúér-betegséget, tüdőrákot. Várandós nőknél alacsony születési súlyhoz vezethet,

kisgyermekeknél pedig akár hirtelen csecsemőhalált is okozhat1.

• A világon a gyermekek közel fele rendszeresen ki van téve a passzív dohányzásnak nyilvános helyeken, s a

gyerekek több mint 40 %-ának legalább az egyik szülője dohányzik1.

• Magyarországon a dohányosok kétharmada (66 %) gyújt rá a saját otthonában is. Így a nemdohányzók 12 %-

a szív be dohányfüstöt otthon is.

• El kellene érni, hogy mindenkinek legyen lehetősége dohányfüstmentes levegőt belélegezni. Ezt a célt, a

nemdohányzók védelmét szolgálják a dohányzást tiltó, korlátozó jogszabályok, amelyek népszerűek az

emberek nagy része körében, és leszokásra ösztönzik a dohányzókat1.

4) A dohányzás elleni harc, különböző intézkedések hatásossága

Az intézkedések népszerűsége, hatása6

• Az OEFI felméréséből kiderül, hogy a dohányzók és nem dohányzók egyaránt támogatják a dohányzásnak az

egészségügyi, közoktatási és más közintézményekben, valamint játszótereken való korlátozását. A

nemdohányzók többsége (61 %) egyetért azzal, hogy bárokban, kocsmákban tiltják a dohányzást, és a

dohányosok 1/4-e is. Az éttermekre, a közlekedési eszközökre és a munkahelyekre vonatkozóan a

nemdohányzók 80 %-a, a dohányosok fele támogatja a tiltást. Az dohánytermékek kötelezően egyforma

csomagolásának bevezetésével a dohányosok 20 %-a, a nemdohányzók 40 %-a ért egyet. A dohánytermékek

kizárólag erre szakosodott boltokban való árusítását a dohányosok 1/3-a támogatja6.

• 2012. február-márciusában a zárt légtérre vonatkozó korlátozás ellenére a kocsmákban és a munkahelyen

gyújtottak rá a leggyakrabban (18 %). A nyílt légtérre vonatkozó korlátozást leggyakrabban (20 %) a közösségi

közlekedéshez tartozó várakozó- és megállóhelyeken szegték meg6.

Page 9: Információk a dohányzásról és a dohányzás elleni ...efrira1.antsz.hu/bekes/document/evo/ne_gyujts_ra.pdf · 1/12 oldal 2013. november 18. Információk a dohányzásról és

9/12 oldal

• Felmérések igazolják, hogy a dohánytermékek csomagolásán elhelyezett elrettentő információk, és főként a

képek igenis hatnak a dohányosokra, és a leendő (nem)vásárlókra: alkalmazásuk eredményeként csökken a

dohányzást kipróbáló gyermekek száma, és nő a leszokást választók, illetve a gyermek jelenlétében otthon

zárt térben nem dohányzók száma, valamint emelkedik azok száma, akik ismerik a dohányzás veszélyeit1.

• Az is tény, hogy a dohánytermékek reklámozásának, népszerűsítésének, ingyenes (termékmintaként való)

szétosztásának jogszabályi tiltása hozzájárul e termékek fogyasztásának csökkenéséhez. Teljes tilalmat a

világon 24 ország vezetett be, ezek esetében átlagosan kb. 7 %-ra tehető a dohánytermékek fogyasztásának

csökkenése (ám néhány országban a 16 %-ot is elérte) 1.

• A dohánytermékeket terhelő adók emelése szintén hatásos – és egyben a leginkább költséghatékony –

eszköz a dohányfogyasztás elleni harcban, főként a szegények és a fiatalok esetében. Az adó 10 %-kal történő

megemelése kb. 4 %-os visszaesést eredményez a keresletben a magas jövedelmű országokban, és 8 %-osat a

közepes és alacsony jövedelmű országokban. Ennek ellenére az államok ritkán élnek ezzel a lehetőséggel:

csupán 32 országban (akik a világ népességének 8 %-át képviselik) haladja meg a dohánytermékek adója a

kiskereskedelmi ár 75 %-át1.

Prevenció, a leszokás segítése6

• A függőket segíteni kell a leszokásban. Sokan szeretnének leszokni azok közül a dohányosok közül, akik

tisztában vannak a dohányfüst káros hatásaival, ám segítség nélkül a próbálkozások jelentős része sikertelenül

végződik. Csupán a világ 21 országában áll rendelkezésre ingyenesen vagy elérhető áron leszokást segítő

szolgáltatás1.

• A dohányzás visszaszorításának két útja van: a prevenció, azaz a dohányzóvá válás megelőzése, valamint a

leszokás támogatása.

• A dohányosok 94 %-a még azelőtt elkezd dohányozni, hogy betöltötte volna 25. életévét5, ezért a hangsúlyt

a megelőzésre kell fektetni: fontos, hogy a fiatalok ne gyújtsanak rá az első cigarettára, hiszen a dohányzás

nagymértékű függőséget okoz. Ugyanakkor segítséget kell nyújtani a dohányosoknak is a leszokáshoz, és

intézkedéseket kell hozni a passzív dohányzásnak való kitettség visszaszorítására is5.

• A megvonási tünetek olyan erősek, hogy a leszokási kísérleteknek alig 3 %-a sikeres, ha a dohányos segítség

igénybe vétele nélkül próbálkozik a leszokással. Pedig a dohányosok 80 %-a szeretne leszokni, és minden

második dohányos minden évben megpróbálja letenni a cigarettát9.

• Ma már rendelkezésünkre állnak hatékony, a leszokást segítő gyógyszerek.

• Az Új Széchenyi Terv 2013. évi, TÁMOP-6.1.2/13/1-2 kódszámú „Egészségre nevelő és szemléletformáló

életmódprogramok – Dohányzásleszokás-támogató pontok kialakítása a tüdőgondozó intézetek bázisán” c.

pályázati felhívására benyújtott pályázatok elbírálását követően várhatóan a dohányzásról való leszokás

csoportos, ingyenes tanácsadással történő támogatását végző egységek kerülnek kialakításra egyes

tüdőgondozó intézetekben. Magyarország közel teljes területén elérhetőek lesznek ilyen tüdőgondozók: a

konvergencia-régiókban 58 egészségügyi szolgáltató 73 telephelyen, a közép-magyarországi régióban 18

szolgáltató fog 20 telephelyen ilyen tevékenységet végezni.

A gondozóknak a csoportos programok mellett egyéni tanácsadási szolgáltatást is kell nyújtaniuk. A csoportos

szolgáltatásokat az EU fogja finanszírozni (a rendelkezésre álló támogatási forrás a konvergencia-régiók

tekintetében 416 millió forint, Közép-Magyarország tekintetében 70 millió forint), az egyéni leszoktatást pedig

az OEP finanszírozza az Egészségbiztosítási Alap terhére.

A tüdőgondozók e tárgyban folytatott szakmai munkáját az egy éve létrehozott Országos Dohányzásleszokás-

támogatási Módszertani Központ koordinálja és támogatja.

Page 10: Információk a dohányzásról és a dohányzás elleni ...efrira1.antsz.hu/bekes/document/evo/ne_gyujts_ra.pdf · 1/12 oldal 2013. november 18. Információk a dohányzásról és

10/12 oldal

Információforrások

• adatok:

→ WHO:

http://www.who.int/topics/tobacco/en/

http://www.who.int/tobacco/global_data/en/index.html

http://www.who.int/features/factfiles/tobacco/en/index.html: 10 facts on second-hand smoke

http://www.who.int/features/factfiles/gender_tobacco/en/index.html: 10 facts on gender and tobacco

csak az európai régióra vonatkozóan: http://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/tobacco

→ DG SANCO:

http://ec.europa.eu/health/tobacco/publications/index_en.htm

http://ec.europa.eu/health/tobacco/eurobarometers/index_en.htm

http://ec.europa.eu/health/tobacco/key_documents/index_en.htm

→ OEFI:

http://www.fokuszpont.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/hu/content/hazai-es-kulfoldi-adatok-tanulmanyok

Demjén T., Kiss J., Lőrik E., Bőti E., Papp N., Kelemen A. (2008): Nemzetközi Ifjúsági Dohányzásfelmérés (GYTS),

Zárótanulmány, Országos Egészségfejlesztési Intézet, 2008 [Magyar Elektronikus Könyvtár,

http://mek.oszk.hu/07900/07959/index.phtml]

http://www.fokuszpont.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/sites/default/files/SFP_TPD_2013.pdf

→ 13-15 évesek dohányzási szokásait, attitűdjét vizsgáló Nemzetközi Ifjúsági Dohányzásfelmérés3 (Global

Youth Tobacco Survey - GYTS)

→ http://www.ksh.hu/elef/

• prevenció, leszokás (módszertani útmutatók):

http://www.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/megelozes_es_leszokas_segites.html

http://www.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/ovodai_dohanyzas_megelozesi_program.html

http://www.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/iskolai_megelozesi_program_6-10.html

http://www.oefi.hu/rendezv/20110929_Demjen_T.pdf

http://www.cikiacigi.hu/fooldal.html

http://www.oefi.hu/dohanyza.htm

http://egeszseg.hu/az-idegesito-cigi-tevhitek-es-cafolatok/

• e-cigi:

http://www.fokuszpont.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/hu/content/aktualitasok: a Német Rákkutató Központ

elektronikus cigarettával kapcsolatos tanulmányának (2013. 05. 22.) kivonata

http://www.dkfz.de/de/tabakkontrolle/download/Publikationen/RoteReihe/Band_19_e-

cigarettes_an_overview.pdf

Elektronikus cigaretta GYIK: http://www.fokuszpont.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/hu/content/e-cigaretta

Electronic Cigarettes; Library of the Euopean Parliament:

http://www.europarl.europa.eu/eplibrary/Electronic-cigarettes.pdf

• hazai és nemzetközi jogszabályok:

→ a nemdohányzók védelméről és a dohánytermékek fogyasztásának, forgalmazásának egyes szabályairól

szóló 1999. évi XLII. törvény: http://njt.hu/cgi_bin/njt_doc.cgi?docid=40547.245232

A tv. 2012. január 1-jén hatályba lépett módosítását követően főszabályként zárt térben tilos dohányozni,

2013. január 1-től pedig a dohánytermékek csak a csomagolásukon szereplő képes egészségvédő

figyelmeztetésekkel hozhatók forgalomba.

Page 11: Információk a dohányzásról és a dohányzás elleni ...efrira1.antsz.hu/bekes/document/evo/ne_gyujts_ra.pdf · 1/12 oldal 2013. november 18. Információk a dohányzásról és

11/12 oldal

→ a fiatalkorúak dohányzásának visszaszorításáról és a dohánytermékek kiskereskedelméről szóló 2012. évi

CXXXIV. törvény: http://njt.hu/cgi_bin/njt_doc.cgi?docid=154634.242354

→ a dohánytermékek előállításáról, forgalomba hozataláról és ellenőrzéséről, a kombinált

figyelmeztetésekről, valamint az egészségvédelmi bírság alkalmazásának részletes szabályairól szóló 39/2013.

(II. 14.) Korm. rendelet: http://njt.hu/cgi_bin/njt_doc.cgi?docid=158950.237543

→ az Egészségügyi Világszervezet Dohányzás-ellenőrzési Keretegyezményének kihirdetéséről szóló 2005. évi

III. törvény: http://njt.hu/cgi_bin/njt_doc.cgi?docid=92688.128972

→ az Egészségügyi Világszervezet Dohányzás-ellenőrzési Keretegyezménye = WHO Framework Convention

on Tobacco Control (FCTC):

• 2005 februárjában lépett hatályba

• 176 állam csatlakozott az egyezményhez; 2012 nyarán a WHO 53 európai tagja közül 50 (köztük az Európai

Közösség) részes fél volt az Egyezményben

• ez a világ első globális közegészségügyi tárgyú nemzetközi szerződése

• célja: jogi szabályozás útján kezelni az aktív és a passzív dohányzás pusztító egészségügyi, társadalmi,

környezeti és gazdasági hatásait (pl. adóemelés, áremelés, dohányzási tilalmak, a reklámozásra,

csomagolásra, forgalmazásra vonatkozó szabályok útján)

http://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/tobacco/policy

→ az Európai Parlament és a Tanács 2001/37/EK irányelve (2001. június 5.) a tagállamoknak a

dohánytermékek gyártására, kiszerelésére és árusítására vonatkozó törvényi, rendeleti és közigazgatási

rendelkezései közelítéséről

Az irányelv által javasolt intézkedések:

- képes és szöveges figyelmeztetés az elő- és hátlap 75 %-án [3.2; 9. cikk]

- a kátrány-, nikotin- és szén-monoxid-szintek eltávolítása a csomagolásról, egyéb, szemléletesebb

információk megjelenítésének érdekében [3.2, 12. cikk]

a kátrány-, nikotin- és szén-monoxid-szintek megjelenítése a cigaretta csomagolás oldalán félrevezetőek

és azt a hatást kelthetik a vásárlókban, hogy néhány dohánytermék biztonságosabb, vagy kevésbé

ártalmas, mint mások. Ez valótlan információ, ugyanis az alacsony kátránytartalmú cigaretták semmivel

sem kevésbé ártalmasak, mint a magas kátránytartalmúak

- a vékony [„slim”] cigaretták betiltása [3.2, 12. cikk]

Ezek a csomagolások félrevezetőek és jelentősen vonzóbbak a fiatal nők számára. Az ilyen csomagolások

erősíthetik azt a hitet, hogy a dohányzás segít az étvágy kontrollálásában, megelőzi a súlygyarapodást,

valamint hogy az ilyen cigaretták kevésbé ártalmasak.

- minimum 20 szál cigaretta egy csomagolásban, és téglatest alakú csomagolási követelmény [13. cikk]

A cigaretta átlagos csomagárának növelése segít a fiatalok rászokási arányának csökkentésében, mivel a

fiatalok kifejezetten árérzékenyek, és magasabb árak mellett letesznek a cigaretta vásárlásról. A

kevesebb, mint 19 szálat tartalmazó csomagolások a 27 tagországból már 16-ban be vannak tiltva. Az

egészségügyi figyelmeztetések úgy vannak kialakítva, hogy a legjobb hatásukat négyszögletes hasáb alakú

csomagolásokon fejtik ki.

- Összetevők és emissziós értékek – jellegzetes ízek betiltása [3.1, 6. cikk]

Tilos a cigaretta ízét kiemelő ízesített dohánytermékek (pl. csokoládé, menta, vanília, cseresznye, barack

és

szőlő) előállítása. Ezek az ízek javítják a dohánytermék ízét és könnyebbé teszik a letüdőzést, különösen

azok között a fiatalok között, akik éppen elkezdtek dohányozni.

→ az Európai Unió Tanácsának Ajánlása (2009. november 30.) a dohányfüstmentes környezetről (2009/C

296/02): http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:C:2009:296:0004:0014:HU:PDF

http://www.fokuszpont.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/hu/content/aktualitasok

Page 12: Információk a dohányzásról és a dohányzás elleni ...efrira1.antsz.hu/bekes/document/evo/ne_gyujts_ra.pdf · 1/12 oldal 2013. november 18. Információk a dohányzásról és

12/12 oldal

Felhasznált irodalom, az adatok és képek forrásai

1 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs339/en/index.html 2 http://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/tobacco/data-and-statistics

http://www.who.int/tobacco/global_report/2013/appendix_x_table_10_1.pdf 3 http://www.who.int/tobacco/global_report/2013/appendix_x_table_10_1.pdf 4 http://www.who.int/tobacco/global_report/2013/appendix_x_graph_10_1.pdf 5 http://ec.europa.eu/health/tobacco/introduction/index_hu.htm

6 Országos Egészségfejlesztési Intézet: A dohányzás társadalmi terhei Magyarországon, 2012. május 7 http://www.fokuszpont.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/hu/content/dohanyzasellenorzes-gazdasagtana 8 http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:C:2013:280:0057:0065:HU:PDF 9 a http://www.egeszsegkalauz.hu/leguti-betegsegek/dohanyzas-gyogyithato-betegseg-lehetne-ne-gyujts-ra-

vilagnap-111595.html

2013. november 20.

Összeállította: dr. Ecsedi Gabriella (Országos Tisztifőorvosi Hivatal Népegészségügyi, Szakmai Elemzési és Stratégiai

Főosztály)