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“Soluciones que Transforman” Cra 3ª. Entre calles 10ª y 11Gobernación del Tolima Piso 6º. – Teléfono 2611474
GOBERNACIÓN DEL TOLIMA
SECRETARÍA DE SALUD
Salud Pública
INFORME DE GESTION Enero a Julio 2016
Dimensión Vida saludable y condiciones no Transmisibles
Meta de producto
E1P3MP38
47 MUNICIPIOS IMPLEMENTANDO LA ESTRATEGIA 4X4 AMPLIADA; DISEÑADA PARA REDUCIR EL
IMPACTO DE LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO PARA
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS Se brindó asistencia y monitoreo sobre la garantía de la atención a los niños, niñas y jóvenes menores de 18 años con diagnóstico de cáncer a las EPS del régimen contributivo y subsidiado (Asmetsalud, Cafesalud subsidiado, Comparta, Ecoopsos, Pijaos Salud, Cafesalud contribitivo, Coomeva, Famisanar, Nueva EPS, Salud Vida, Salud Total y Sanitas). Se realizaron 2 reuniones con el Consejo Asesor de Cáncer Infantil en cual se obtuvo la incidencia de mortalidad por cáncer infantil así: TASA DE INCIDENCIA Y MORTALIDAD DEL CÁNCER INFANTIL La Secretaria de Salud del Tolima aclara que la Gráfica de Tasa de Incidencia de Cáncer Infantil se hizo con base al cuadro de seguimiento con las EPS al tratamiento de los menores con diagnóstico de Cáncer Infantil, así: Total de pacientes en tratamiento 177 menores, descontándose los siguientes niños, niñas y menores por las causas sucesivas:
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73 menores afiliados a la Nueva EPS porque no se dispone de la fecha de diagnóstico.
5 usuarios de Sanitas, no se dispone de la fecha de diagnóstico.
5 menores con fecha de diagnóstico anterior al año 2010.
2 usuarios afiliados a Cafesalud, los cuales se debe definir el régimen de afiliación y la fecha de diagnóstico.
El departamento cuenta con 27 fallecimientos de menores por causa del Cáncer Infantil y para la incidencia se tuvo en cuenta 20 defunciones debido a:
Cinco (5) menores fallecidos y afiliados a Cafesalud Contributivo no se dispone de la fecha de diagnóstico.
Un (1) menor afiliado a AsmetSalud tiene fecha de diagnóstico del año de 2004.
Un (1) menor afiliado a Comparta, trasladado de Caprecom no se dispone de la fecha de diagnóstico debido a la desactualización de la base de datos a la entrega de los afiliados.
Por lo anterior, la incidencia se hizo con 112 menores, 92 en tratamiento de los 177 y 20 fallecidos de las 27 defunciones. Se hace entrega a las EAPB. Prestadores de servicios de salud (ESEs e IPS) y Direcciones Territoriales de Salud del resumen de las guías de práctica clínica de las Enfermedades no transmisibles y otras consideraciones para facturación y reporte de las actividades de protección específica y detección temprana de la resolución 4505. Se construyeron líneas bases de mortalidad y morbilidad de las Enfermedades no transmisibles. Se realizaron las reuniones de concertación con las EAPB del Departamento analizando los indicadores para el cargue del CEO Salud Bucal: Se presta apoyo a los 47 municipios del departamento del Tolima en el correcto uso del
aplicativo de Línea base COP, explicando a los profesionales como deben hacer el
diligenciamiento de los pacientes, solucionando problemas cuando el aplicativo falla,
volviéndolo a instalar, resolviendo dudas cuando lo requieran por parte de la alcaldía y
la EPS o IPS. Se realizó un seguimiento a los reportes mes por mes para lograr
identificar los municipios con un índice de COP más alto donde encontramos
Palocabildo con un índice de COP 10% , ya se entregaron estrategias de promoción,
prevención y tratamiento para empezar a tener una disminución de este índice y se
está realizando un seguimiento del mismo.
Se construyó un mapa de riesgo con los índices de COP del Tolima en base a la
información enviada mes a mes.
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Se realiza un seguimiento a los 47 municipios del Tolima de los casos de fluorosis
presentes en edades específicas de 6, 12, 15 y 18 años, encontrando que le municipio
que más reporta casos de fluorosis es Herveo con 12 casos a la fecha, en el cual ya se
entregaron estrategias de prevención y promoción colectivas e individuales, para evitar
más casos de este evento en salud pública.
Se ha realizo un acompañamiento en las acciones de ejecución de la estrategia Soy
una Generación más Sonriente, explicando a los profesionales de las EAPB y
Alcaldías los cambios para este año con la alianza con el PAI, se dan estrategias para
aumentar la canalización de los niños menores de 18 años, se realiza un seguimiento a
los reportes dados por los municipios mes a mes de cuantos pacientes atendieron y que
sean enviados a los jefes encargados del PAI. Ya se realizó una semana de Soy una
Generación más Sonriente del 24 al 30 de Abril en la cual se logró un impacto de 6.000
personas, 3.000 aplicaciones de barniz de flúor a niños menores de 18 años y 3.000
enseñanzas en educación de salud oral a padres y cuidadores de estos niños. En
algunos municipios fue imposible realizar la Jornada ya que los gerentes no llegaron a
ninguna conciliación con las EAPB referente al pago de esta actividad estos fueron
Melgar, Prado, Cajamarca.
Se ejecutaron actividades de educación para la salud oral, orientadas a la promoción
de hábitos protectores y estilos de vida saludables en alrededor de 800 menores
escolares del departamento, utilizando ayudas didácticas como rotafolios educativos
y macromodelos bucales para enseñanza en técnicas de cepillado y demás acciones en
el cuidado bucal que lograran captar la atención de dicha población, teniendo en cuenta
las necesidades y análisis de situación de salud de los municipios, así como los
resultados en salud priorizados en las dimensiones y metas del Plan Decenal de Salud
Pública.
Se ejecutaron actividades de educación para la salud oral, orientadas a la promoción
de hábitos protectores y estilos de vida saludables en la población de gestantes a
alrededor de 300 madres en estado de embarazo dentro del marco de la estrategia
“Que vivan mis dientes”, lo anterior con la proyección de una presentación en donde se
reflejaba la importancia de la salud bucal en el embarazo, la importancia de una
alimentación saludable, su debidas recomendaciones y consecuencias que se puedan
presentar al no tener buenos habito de higiene oral, teniendo en cuenta las
necesidades y análisis de situación de salud de los municipios, así como los resultados
en salud priorizados en las dimensiones y metas del Plan Decenal de Salud Pública.
Se realizó acompañamiento y asistencia técnica a 120 cuidadores de los hogares
infantiles del ICBF en todo el departamento del Tolima para fortalecimiento y desarrollo
de capacidades en los procesos de promoción de hábitos protectores y prevención
primaria de alteraciones bucales en la población menor de 5 años. Lo anterior con la
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entrega de folletos con información acerca del cuidado de la salud bucal en
los niños, enfatizando en la responsabilidad que tienen sobre su salud bucal ya que la
mayor parte del tiempo se encuentran allí, por lo que se evidencio que en la gran
mayoría de los CDI solo se les realiza 1 cepillado durante todo el día, para lo que se
dieron recomendaciones como el aumento del cepillado en por lo menos 2 veces
mientras su permanencia en el hogar, teniendo en cuenta las necesidades de cada
jardín infantil, así como los resultados en salud priorizados en las dimensiones y metas
del Plan Decenal de Salud Pública.
Se Apoyó a todos los municipios del departamento del Tolima – secretaría de salud
departamental en la consolidación de las actividades proyectadas en el programa de
salud oral, que debían incluir dentro del COAI y el PAS para los
47 municipios del departamento.
Se realizó la consolidación del documento técnico del análisis de la situación de la salud bucal en el Tolima, con base a registros y bases de datos oficiales del nivel nacional y departamental como el DANE, SIVIGILA, SISPRO haciendo énfasis en la población escolarizada y menor de 5 años y en base a esto se logró construir el documento. ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Las acciones ejecutaras a mencionar se dirigieron a 23 municipios del departamento del
Tolima los cuales se relacionan a continuación: San Antonio, Rovira, roncesvalles ,
Guamo, valle de san Juan, San Luis, Espinal, Flandes, Saldaña, Purificacion,
Natagaima, Cajamarca, Ibague, suarez, Cuello, Melgar, Carmne de Apicala , Venadillo,
Alvarado, Lerida, Mariquita, Honda y Armero Guayabal.
Se diseñó la circular de lineamientos para la celebración de la lucha contra la
hipertensión y el tabaquismo para los municipios del departamento del Tolima acorde a
los lineamiento donde se indicó revisar el documento denominado “DÍA MUNDIAL DE
LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL Colombia – mayo 17 de 2016” del Ministerio de Salud.
La circular contenía la siguiente información:
Se socializaron y publicaron los lineamientos para las celebraciones de las fechas
conmemorativas del 4 de febrero dia mundial contra el cáncer, 6 abril dia de la actividad
física, 17 de mayo (DIA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL) y el 31 de Mayo (DIA
MUNDIAL SIN TABACO).
Teniendo en cuenta el perfil epidemiológico de nuestro departamento, en el cual las
patologías crónicas no transmisibles como la Hipertensión Arterial entre otras, se
encuentran posicionadas entre los primeros lugares de morbi-mortalidad poblacional; y
que esta patología aumenta el riesgo de infartos de miocardio, accidentes
cerebrovasculares e insuficiencia renal; es de vital importancia adelantar acciones de
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mitigación de los factores de riesgo propios de dicha patología, como lo son el
consumo del Tabaco, sedentarismo y una alimentación no saludable. Teniendo en cuenta lo
dicho anteriormente, en el marco del día mundial de la Hipertensión arterial se deben ejecutar
actividades de movilización social lúdico-pedagógicas y en redes sociales, como herramienta de
prevención y sensibilización frente a las patologías crónicas no transmisibles; teniendo en
cuenta el lema Lema: Conozca sus cifras de presión arterial, y la ejecución de acciones en pro de la
reducción de sal, no tabaco, estilos de vida saludable y control de la Hipertensión, las Enfermedades
Cardiovasculares, la Enfermedad Renal Crónica y la Diabetes.
Se brindó la información respectiva para la estrategia de alimentación y nutrición
saludable estrategia FRUVER (consumir mínimo 400 gramos de frutas y verduras al
día), estimulando en la comunidad el consumo de frutas y verduras de forma diaria
como mecanismo de protección para las enfermedades no transmisibles. Se brindan
orientaciones de no realizar charlas sin un fundamento teórico-práctico, sino que por el
contrario deben ser objetivos frente a la estrategia de I.E.C a escoger y la información a
socializar; con el fin de que la comunidad de forma efectiva interiorice los mensajes que
se pretenden brindar que en su fin último buscan realizar cambios de percepción y
hábitos no saludables respecto a la alimentación y nutrición. Además se brinda los
siguientes lineamientos para el planteamiento de las acciones dentro del COAI:
Se socializo las acciones a implementar a través de estrategias educativas como la
estrategia 4X4 ampliada en los municipios, en los 7 grupos de riesgo - eventos priorizados,
para la prevención de las ECNT.
Se realizó entrega del documento para tamizaje auditivo en menores de cinco años y
escolares diseñado por el INCI para orientar acciones de este tipo en los municipios. De
igual forma se facilitó las diapositivas de la estrategia VISION 20/20 del Ministerio de
Salud.
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Se realiza asistencia técnica para la implementación de la estrategia "once
para la salud" potenciando las capacidades en el desarrollo de estilos de vida saludable y
condiciones que favorezcan la salud, encaminadas a que los municipios implementen la
estrategia en las Instituciones de educación media, con el objetivo de estimular la actividad
física y educar sobre comportamientos saludables relacionados con algunos de los problemas
de salud mundial.
Se realiza asistencia técnica informando que deben implementar estrategias para reducir el
consumo de alcohol en población general y para que se posponga la edad promedio de inicio
de consumo de alcohol en adolescentes Tolimenses por encima de 14 años, aumentando sus
capacidades para el control sobre su salud, potenciando factores que generan o mantiene
estilos de vida saludable y reducen aquellos que generan perjuicios. Además se les indica que
si tienen el recurso económico podrían realizar un levantamiento de la línea base para edad
inicio de consumo de tabaco y alcohol en el municipio con el fin de tener un panorama objetivo y
focalizar acciones.
Se realizaron 2 ereiniones con el comité de estilos de vida saliudable
Se asesoraron los municipios en la construcción del Plan de Desarrollo de la dimensión
Vida Saludable y condiciones no trasmisibles.
Gestión der Conocimiento Desde el programa de Vida saludable y condiciones no transmisibles ha participado en el proceso de capacitación ante el ministerio de salud y protección social en:
Taller teórico - practico de promoción de Estilos de vida saludable, Bogotá 21 22 de abril
Jornada de entornos saludables en la política integral en salud – PAIS y modelo
integral de atención en salud MIAS. Bogotá 23 y 24 junio
Taller de obtención de insumos para ajustar el programa de enfermedad respiratoria, EPOC, Bogotá 21 julio
PRESUPUESTO
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OBJETO FUNCION VALOR Contratar los servicios de 3 Odontólogas para fortalecer las acciones de promoción de hábitos protectores para una buena salud oral y prevenir las enfermedades de la cavidad bucal en el Departamento del Tolima,
durante 3 meses.
Apoyar la Secretaria de Salud
Departamental en las actividades de asistencia
técnica y acompañamiento a los municipios de
competencia departamental, para promocionar hábitos
protectores de la salud bucal en la población escolar
madres gestantes, e implementación de la estrategia Soy Generación
más sonriente y seguimiento a los reportes del índice COP
1 por $10.752.000 2 por $10.752.000 3 por $5.376.000
Contratar la prestación de servicios de una profesional en enfermería y epidemiologia
Apoyar la gestión de la secretaría de salud departamental – dirección de salud pública, mediante la ejecución de las funciones para reducir las enfermedades crónicas no trasmisibles en la población tolimense.
$11.673.600
Contratar los servicios de un Ingeniero de Sistemas, por competencia en administración de redes y programación
para apoyar a la gestión integral en salud mediante la ejecución de acciones de digitalización, consolidación y análisis de los sistemas de información de las bases de datos de los casos nuevos de los proyectos estratégicos de las enfermedades no trasmisibles (ENT), que envían y reportan los prestadores de los 47 municipios
$10.752.000
Contratar la prestación de servicios de un Profesional en Enfermería
apoyar la gestión integral en salud mediante la implementación, el desarrollo, fomento y ejecución de acciones conducentes a transformar positivamente los entornos para los hábitos, modos condiciones y estilos de vida saludable desde la población infantil, juvenil, adulta y adulta mayor, en los (47) municipios del Departamento, en desarrollo del proyecto EVS
$11.946.666
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Total ejecutado $61.252.266.00 Celebración dia de la actividad física y tamizaje controla tu peso y controla tu riesgo
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Capacitación con el ENCI
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Salud Pública
Primer y segunda reunión consejo asesor de cáncer infantil
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Salud Pública
Técnicas de cepillado a los jovenes
Capacitación a los coordinadores municipios sobre la estrategia Soy Generación mas sonriente Reunión del comité de Estilos de vida saludabl
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Salud Pública
EVS
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Salud Pública
Capacitación a la EAPB, Estrategia Soy Generación mas sonriente alianza PAI
Tamizaje de riesgo cardiovascular y educación en hábitos protectores
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