Inlay, Onlayde Porcelana.

C.D. Luis Maurilio Ignacio Garcia.

INTRODUCCIÓN

!Para tomar ventaja de las propiedades positivasde la resina compuesta y para minimizar lasnegativas, se ha desarrollado la preparaciónadhesiva .

!Limita la remosión de la estructura dentariahasta la cantidad necesaria para removercaries.

!Estos diseños difieren de las clasicas de blacken diferentes maneras.

Caracteristicas Importantes

!Adhesión a la estructura dentaria.

!Baja conductibilidad térmica.

!Eliminación de corrientes galvánicas.

!Radiopacidad.

DESVENTAJAS

!Contracción por polimerización.!Caries recurrente.!Sensibilidad posoperatoria.!Disminución de resistencia al desgaste.!Adhesión inconsistente a la dentina.!Sensibilidad técnica. (tiempo)!Contaminación.

VENTAJAS

!Mejor control sobre los contactos proximales.

!Alto potencial para la caracterización.

!Fácil control sobre los contactos interoclusales.

!Alto pulido.

!Mejores cualidades físico-mecánicas.

INDICACIONES

!Por estetica.

!Sustitución de restauraciones de resinaextensas.

!Sustitución de resturaciones metálicas.

!Restauración de cavidades medianas ygrandes.

" En pacientes bruxistas. ( guardas oclusales)

Por conservación dentaria.

Cuando los márgenes de la preparación esten enesmalte sano, sin involucrar tejidos gingivales.

REQUERIMIENTOS.

!Conocimiento y dominio de las tecnicas de adhesión.!Materiales apropiados y en buen estado.! Fresas ideales para la preparación de cavidades

conservadoras.!TECNICA OPERATORIA A 4 MANOS.

REQUERIMIENTOS.

PREPARACIÓN INLAY.

!Profundidad mínimade 1.5 mm.

!Istmo mínimo de1.5mm.

!Paredes cavitarias conun minimo de 2mm deanchura.

!Divergencia oclusal de4 a 6º.

!Angulo cavosuperficial recto ynítido.

!La distancia delmargen gingival de lapreparación a la papilaes de 1 mm.

PREPARACIÓN.

PREPARACIÓN.

!En cajas accesorias,los pisos gingivalestendran unaterminación en hombrocon ánguloredondeado, con ungrosor de 1 a 1.5mm.

!Hombros después dela base o forrocavitario.

PREPARACIÓN.

!Los ángulosaxiopulpares deberánser redondeados.

PREPARACIÓN ONLAY

!Siguen el mismoprincipio que lasINLAY.

!Debe existir unaprotección cuspideacuando las paredesesten debiles o lascúspides de trabajoesten con pocosoporte de esmalte.

!Desgaste de la (s)cúspide de 2 mm.

!Inclinación delhombro de entre 90 a120º .

PREPARACIÓN.

Inclinación del hombro de entre 90 a 120º .

PREPARACIÓN.

!En algunas ocasionesla cúspide se reducehasta el nivel del pisopulpar.

!Los pisos de las cajasproximales debenextenderse hacialingual o vestibular.

!No es necesarioeliminar el punto decontacto.

PREPARACIONES.

PREPARACIONES.

PREPARACIONES.

PREPARACIONES.

Relaciones interoclusales

Dx.

Análisis de Diseño.

Calcular distanciasintercuspídeas.

TÉCNICA DECEMENTADO.

!PREPARACIÓNDE LAINCRUSTACIÓN.

!Ergonomizarmovimientosoperatorios.

!Colocar en un porta-restauraciones, parano tocar con los dedosla restauración.

!Aplicación de ácidofluorhídrico de el 5 al10%, de 2 a 4 min.ŸFUNCIÓN: aumenta larugosidad de la parteinterna, removiendoparte de la matrízvitrea.ŸEsto mejora lasmicroretenciones.

!Lavar la superficieinterna con unasolución queneutralice el efecto delácido.

!Secar la parte internade la restauraciónhasta remover todo elexceso de agua.

!Colocar el silano,pincelando hastahumedecer todo laparte interna de larestauración.

!El aspecto de la parteinterna de larestauración es deresequededad.

!Es entonces cuandoesta lista para recibirel adhesivo.

!Aplicación deladhesivo y fotocuradopor 40 seg.

PREPARACIÓN DELMOLAR.

!Procedimiento igual alde colocar una resinadirecta.

!Aislamiento.

Preparar la cavidad hasta que

se fotopolimerize la capa de

adhesivo

Cementación.

!Utilizar cemento deresina dual paramejorar el sellado dela restauración.

!Emplear suficientecemento.

!Espatular durante 15seg.

!Impregnar de cementotoda la parte internade la restauración.

!Llevar a la cavidad yobservar el fluido delexcedente decemento.

Cementación.

!Remover el excedente decemento.

!Colocar glicerina parainhibir la última capa deoxígeno.

!Fotopolimerizar con 20seg. para cada una de lassuperficies que esteninvolucradas.

Ajuste oclusal.

Contactos Pasivos.

Control de sellado

Contrastes

Color

Contornos