Upload
devi-k-ningsih
View
260
Download
33
Embed Size (px)
DESCRIPTION
insect bite
Citation preview
INSECT BITEOLEH:DEVI KURNIYANTI
NINGSIH/209.121.0021
PEMBIMBING:PEMBIMBING:Dr. Boedhy Setyanto, Sp.KKDr. Boedhy Setyanto, Sp.KK
KEPANITERAAN KLINIK MADYAKEPANITERAAN KLINIK MADYARSUD KANJURUHAN KEPANJEN KABUPATEN MALANGRSUD KANJURUHAN KEPANJEN KABUPATEN MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM MALANGFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM MALANG20142014
IDENTITAS PENDERITANamaNama : An. : An. NNUsiaUsia :14 Tahun:14 TahunJenis KelaminJenis Kelamin : : Laki-lakiLaki-lakiAlamatAlamat : : Tajinan Tajinan PendidikanPendidikan : : SMPSMPAgamaAgama : : IslamIslamSukuSuku JawaJawaNo. Reg.No. Reg. : : 359095359095
ANAMNESA
PEMERIKSAAN FISIK
Kepala : dbn
Facial : Terdapat kelainan kulit
Mata : dbn
THT : dbn
Mulut : dbn
GIT : dbn
Leher : dbn
Thorax : dbn
Vertebrae: dbn
Abdomen : dbn
Collumna Vertebralis: dbn
Genetalia : dbn
Ekstremitas superior dan inferior : dbn
STATUS DERMATOLOGIS
USULAN PEMERIKSAAN PENUNJANG
DIAGNOSA
PENATALAKSANAAN
DEFINISI
EPIDEMIOLOGI
ETIOLOGI
Serangga yang bisa menimbulkan kelainan kulit yang signifikan adalah jenis kelas Arthropoda, yang melakukan gigitan dan sengatan pada manusia terbagi atas :
I. Kelas Arachnida :
Acarina (Tungau) Araneae (Laba-Laba) Scorpionidae
(Kalajengking)
Chilopoda Diplopoda
III. Kelas Insecta :
Anoplura Coleoptera (Kumbang) Diptera (Nyamuk, lalat)
Hymenoptera (Semut, Lebah, tawon)
Lepidoptera ( Kupu-kupu) Siphonaptera
Hemiptera ( Kutu busuk)
PATOGENESA
Gigitan atau sengatan serangga akan menyebabkan kerusakan kecil pada kulit, lewat gigitan atau sengatan antigen yang akan masuk langsung direspon oleh sistem imun tubuh. Racun dari serangga mengandung zat-zat yang kompleks. Reaksi terhadap antigen tersebut biasanya akan melepaskan histamin, serotonin, asam formic atau kinin. Lesi yang timbul disebabkan oleh respon imun tubuh terhadap antigen yang dihasilkan melalui gigitan atau sengatan serangga.
MANIFESTASI KLINIS
Pada awalnya, muncul perasaan yang sangat gatal disekitar area gigitan dan kemudian muncul papul-papul. Papul yang mengalami ekskoriasi dapat muncul dan akan menjadi prurigo nodularis. Vesikel dan bulla dapat muncul yang dapat menyerupai pemphigoid bullosa, sebab manifestasi klinis yang terjadi juga tergantung dari respon sistem imun penderita masing-masing.
• Pada beberapa orang yang sensitif dengan sengatan serangga dapat timbul terjadinya suatu reaksi alergi yang dikenal dengan reaksi anafilaktik. Anafilaktik syok biasanya disebabkan akibat sengatan serangga golongan Hymenoptera, tapi tidak menutup kemungkinan terjadi pada sengatan serangga lainnya. Reaksi ini akan mengakibatkan pembengkakan pada muka, kesulitan bernapas, dan munculnya bercak-bercak yang terasa gatal (urtikaria) pada hampir seluruh permukaan badan.
DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasar anamnesis, pemeriksaan fisik serta pemeriksaan penunjang. Dari anamnesis dapat ditemukan adanya riwayat aktivitas diluar rumah yang mempunyai resiko mendapat serangan serangga seperti di daerah perkebunan dan taman. Bisa juga ditanyakan mengenai kontak dengan beberapa hewan peliharaan yang bisa saja merupakan vektor perantara dari serangga yang dicurigai telah menggigit atau menyengat.
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan dengan pemeriksaan laboratorium dimana terjadi peningkatan jumlah eosinofil dalam pemeriksaan darah.
DIAGNOSA BANDING
PENATALAKSANAAN
Terapi biasanya digunakan untuk menghindari gatal dan mengontrol terjadinya infeksi sekunder pada kulit. Gatal biasanya merupakan keluhan utama, campuran topikal sederhana seperti menthol, fenol, atau camphor bentuk lotion atau gel dapat membantu untuk mengurangi gatal, dan juga dapat diberikan antihistamin oral seperti diphenyhidramin 25-50 mg untuk mengurangi rasa gatal.
KOMPLIKASI
PROGNOSA