Instituto Politécnico Nacional - tesis.ipn.mxtesis.ipn.mx/jspui/bitstream/123456789/13859/1/TESIS_1.pdf · hacer para darme la oportunidad de llegar a la culminación de mis estudios

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE INGENIERÍA MECÁNICA Y ELÉCTRICA

UNIDAD PROFESIONAL “ADOLFO LOPEZ MATEOS”

INGENIERÍA EN COMUNICACIONES Y ELECTRÓNICA

“Desarrollo de un sistema para la acupuntura, para

eficientar el tratamiento de enfermedades”

TESIS

QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE: INGENIERO EN COMUNICACIONES Y ELECTRÓNICA

PRESENTAN:

Elio Rojas Uribe Julio César Monroy Díaz

Luis Jesús Mercado Rodríguez

ASESORES:

Ing. Fernando Cruz Martínez Ing. María Isabel Romero Zúñiga

M. en C. Pedro Gustavo Magaña del Río

MÉXICO, D.F. 2014

Instituto Politécnico Nacional E S I M E

II | Página

Dedicatorias

y

Agradecimientos


III | Página

Con todo mi cariño para todas las personas que hicieron todo en la vida para que yo

pudiera realizar mis sueños,por motivarme y darme la mano cuando sentía que el

camino se terminaba, a ustedes por siempre mi corazón y agradecimiento.

Papá, Mamá y Hermana

JULIO


IV | Página

Dedicatorias

A América, mi madre, quiero agradecerte cada una de

las palabras, consejos, regaños, enseñanzas y cada lección de

vida; todas estas cosas me enseñaron a ser una persona con

gran fortaleza y deseoso de superarse día a día. Quiero que

sepas que valoro cada esfuerzo que consideraste necesario

para darme una educación, por darme la confianza y tener fe en

mí para apostar lo poco o mucho que tenías, agradezco y

recuerdo con admiración todos los sacrificios que tuviste que

hacer para darme la oportunidad de llegar a la culminación de

mis estudios este escrito y proyectos es el fin de un aprendizaje

y el inicio para que aprenda a utilizar las alas que me diste para

poder volar.

A mis hermanos Aydeé, Alondra y Margarito, en este momento

de gran satisfacción para mí, se me vienen a la mente tantos recuerdos

buenos y malos que tuvimos que pasar para lograr todos cada una de

nuestras metas. Con gran alegría puedo decir que tal vez sin la admiración y

respeto hacía a ustedes, jamás hubiera alcanzado el tan anhelado sueño de

ser un profesionista; ya que el saber que solo faltaba yo por terminar una

carrera me inspiró a seguir luchando para ser lo que ahora soy gracias.

A mis amigos Marcos, que me abriste las puertas de tu casa sin

esperar algún tipo de remuneración, estuviste siempre apoyándome

y aconsejándome y dejándome ser como parte de tu familia gracias;

Luis y Julio, sin su apoyo, esfuerzo y constancia no estaría realizando

estas líneas agradezco su gran apoyo en el transcurso de la carrera.


V | Página

Padre gracias por lo que me enseñaste.

En general quiero agradecer a todos, mis amigos que en algún momento me han ofrecido su mano para continuar y ser una mejor persona muchas gracias. Al instituto Politécnico Nacional y a la Escuela Superior de Ingeniería Mecánica y Eléctrica.

Elio


VI | Página

Dedicatorias A mis padres, Lety y Joss,

por todos los sacrificios que hicieron para

que yo pueda estar donde estoy, este

logro alcanzado también es suyo, gracias a

sus consejos, regaños y sabias palabras

que me daban día a día, enseñándome a

amar y valorar mi trabajo, espero haberme

convertido en aquella persona que ustedes

siempre quisieron.

A mis hermanos Jessica,

Victor y Lupita, ustedes me han

enseñado mucho en mi vida y todos

son un ejemplo a seguir para mí, cada

uno me ha enseñado muchas cosas,

este logro va dedicado a ustedes

quienes también me apoyaron y me

dieron palabras de aliento cada vez que

esta meta parecía alargarse y no tener

fin.


VII | Página

Agradecimientos Nayeli, gracias por todo el apoyo que me brindaste y tu paciencia y comprensión

por el tiempo dedicado a este logro, por tus consejos y hasta los regaños que me

llegaste a dar.

Julio, Elio, Vidkar, Alejandro y Simón, mis amigos, son

más que mis amigos, con ustedes compartí demasiadas cosas a lo largo de este

sueño, alegrías, tristezas, preocupaciones, gracias por el apoyo y consejos dados a

lo largo de estos cuatro años y medio.

A ESIME, que formo como profesionista y que hoy en día soy llamado Ingeniero, a

través de todos aquellos profesores que me formaron y compartieron sus conocimientos.

Al Instituto Politécnico Nacional, que me abrió sus puertas desde mi

educación media superior, que me acogió a lo largo de 8 años en sus aulas, mi corazón es y

será siempre guinda y blanco.

Gracias a todos aquellos que no mencione pero fueron parte de mi vida durante este logro, a

todos gracias.

Luis


VIII | Página

“Desarrollo de un sistema

para la acupuntura, para

eficientar el tratamiento de

enfermedades”


IX | Página

O B J E T I V O

Diseño y construcción de un sistema de monitoreo electrónico del flujo

de la energía, para apoyo en el tratamiento médico de la Medicina China

Tradicional.


X | Página

ÍNDICE

Introducción ........................................................................................................ XVIVI

CAPÍTULO I | “Principios de la Acupuntura” .......................................................... 1

1.1Medicina China Tradicional ................................................................................. 2

1.2 La Acupuntura como técnica de la MCT ............................................................ 3

1.3 Los Puntos de Acupuntura (PA) ......................................................................... 5

1.3.1 Localzación y activacion de los PA .............................................................. 6

1.4 Meridianos ......................................................................................................... 8

CAPÍTULO II | “Características Eléctricas de los Puntos de Acupuntura” .......... 9

2.1 Caracteristicas eléctricas de los puntos de acupuntura ................................... 10

2.2 Impedancia del Cuerpo Humano frente a la Corriente Continua ...................... 12

2.3 Teoría de la Compuerta Diodo ......................................................................... 13

2.4 Circuito equivalente de la piel y los Puntos de Acupuntura .............................. 15

2.5 Técnica Ryodoraku .......................................................................................... 16

2.6 Teorema de máxima transferencia de potencia ............................................... 20

2.7 Impedancia para cables ................................................................................... 21

2.8 Características y diseño del Electrodo ............................................................. 22

2.9 Normatividad .................................................................................................... 23

CAPÍTULO III | “Diseño del Sistema” ..................................................................... 24

3.1 Introducción al sistema .................................................................................... 25

3.2 Fuente de alimentación .................................................................................... 27

3.3 Reinicio Maestro .............................................................................................. 27

3.4 Contador ascendente/descendente ................................................................. 28

3.5 Electrodos ........................................................................................................ 30


XI | Página

3.6 Multiplexor ........................................................................................................ 30

3.7 Detector de puntos de acupuntura ................................................................... 31

3.8 Frecuenciómetro .............................................................................................. 32

3.9 LCD (Pantalla de Cristal Líquido – Liqid Crystal Display) ................................ 34

CAPÍTULO IV | “Pruebas y Resultados” ................................................................ 35

4.1 Introducción ..................................................................................................... 36

4.2 Pruebas ............................................................................................................ 36

4.2.1 Pruebas en detector de puntos de acupuntura .......................................... 36

4.2.2 Pruebas en multiplexaje de la señal de electrodos .................................... 38

4.2.2.1 Pruebas con integrado switch electrónico ........................................... 39

4.2.2.2 Pruebas con integrado multiplexor/demultiplexor ................................ 39

4.2.2.3 Pruebas de multiplexor/demultiplexor en el detector de puntos de

acupuntura con integrado de 2 detectores. ..................................................... 40

4.2.2.4 Pruebas de multiplexor/demultiplexor en el detector de puntos de

acupuntura final ............................................................................................... 41

4.2.3 Pruebas en contadores conectados con multiplexor/demultiplexor ........... 41

4.2.3.1 Pruebas con contador de década en switch electrónico ...................... 41

4.2.3.2 Pruebas con contador binario en multiplexor/demultiplexor ................ 42

4.2.4 Pruebas del frecuenciómetro ..................................................................... 43

4.2.5 Pruebas del prototipo final ......................................................................... 45

4.3 Resultados ....................................................................................................... 46

4.3.1 Resultados del primer acercamiento entre el sistema y Paciente .............. 46

4.3.2 Resultados entre el sistema y el Paciente, con validación del especialista

en acupuntura. .................................................................................................... 47

4.3.3 Resultados del prototipo implementado ..................................................... 49


XII | Página

CONCLUSIONES ..................................................................................................... 55

ANEXOS ................................................................................................................... 57

GLOSARIO Y ACRONIMOS ..................................................................................... 82

BIBLIOGRAFÍA Y REFERENCIAS .......................................................................... 86


XIII | Página

ÍNDICE DE FIGURAS

Figura 1.1 Inserción de Agujas [centrosaludyvida.mx.tl, 2007].................................... 4

Figura 1.2 Mapa de algunos PA [Acupuntura Ryodoraku, 2000]................................. 6

Figura 1.3 Giro de la aguja para conseguir efectos en el tratamiento

[www.centroanunaya.com. 2010 ] ............................................................................... 7

Figura 2.1 Diodo conservado .................................................................................... 13

Figura 2.2 Diodo bloqueado, corriente de la lesión debido a una lesión aguda o

crónica. ...................................................................................................................... 14

Figura 2.3 Diodo compensado. Señal del tejido dañado, permitiendo la restauración

del flujo y de las funciones de curación del cuerpo. ................................................. 14

Figura 2.4 Circuito equivalente de la piel y el punto de acupuntura .......................... 16

Figura 2.5 Gráfica de Rayodoraku [Acupuntura Ryooraku, 2000] ............................. 18

Figura 2.6 Instrumento de medición Ryodoraku ........................................................ 19

Figura 2.7 Cuadripolo Simétrico…….…………………………………………………… 20

Figura 2.8 Circuito equivalente del electrodo ............................................................ 23

Figura 3.1 Diagrama a bloques del sistema .............................................................. 26

Figura 3.2 Regulador de voltaje usado en la fuente………………………………...…. 27

Figura 3.3 Circuito del Reinicio Maestro………………………………………………. 28

Figura 3.4 Diagrama del contador ascendente.......................................................... 29

Figura 3.5 Diagrama de contador descendente ........................................................ 29

Figura 3.6 Diagrama del funcionamiento del multiplexor ........................................... 31

Figura 3.7 Arquitectura del Frecuenciómetro ............................................................ 32

Figura 3.8 Diagrama de etapas del frecuenciómetro ................................................. 33

Figura 3.9 LCD donde se muestran las mediciones…………………………………… 34

Figura 4.1 Implementación del detector de puntos de acupuntura ............................ 37

Figura 4.2 Prueba con electrodos ............................................................................. 38


XIV | Página

Figura 4.3 Pruebas de multiplexaje ........................................................................... 40

Figura 4.4 Prueba de contador de decadas en switch electrónico ............................ 42

Figura 4.5 Pruebas del frecuenciómetro con un pulso externo ................................. 43

Figura 4.6 Foto del sistema completo contra el osciloscopio .................................... 44

Figura 4.7 Foto de la comparación del frecuenciómetro contra el osciloscopio ........ 44

Figura 4.8 Pruebas del sistema completo ................................................................. 45

Figura 4.9 Validación con el doctor Sergio López Ramos ......................................... 49

Figura 4.10 Validación con el doctor Sergio López Ramos ....................................... 51

Figura 4.11 Prototipo final en fibra de vidrio (Detector y Multiplexor del sistema) ..... 53

Figura 4.12 Prototipo final en fibra de vidrio (Frecuenciómetro y LCD) ..................... 53

Figura 4.13 Prototipo final, A) 8 Canales para mediciones, B) 1 Común para los 8

canales, C) Encendido del buzzer, D) Led indicador, E) Perilla de sensitividad, F)

Cambio de Canal, G) Cuenta Ascendente – Descendente, H) Display donde se

muestran las mediciones ........................................................................................... 54


XV | Página

ÍNDICE DE FÓRMULAS

Fórmula 2.1 Impedancia de cables……………………………………………………….21

Fórmula 2.2 Ley de Ohm…………………………………………………………………..21

Fórmula 2.3 Impedancia del instrumento………………………………………………...22

ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1. Impedancia del cuerpo humano frente a la corriente continúa………………12

Tabla 2. Resultados del Paciente 1……………………………………………………….47




Introducción


XVII | Página

INTRODUCCIÓN

La acupuntura es una disciplina que forma parte de la Medicina China Tradicional, la

técnica de esta disciplina se basa en la inserción con fines terapéuticos de agujas en

puntos precisos de la piel denominados puntos de acupuntura; de aquí es de donde

se deriva el término de “acupuntura”: ‘acu’ (aguja), ‘puntura’ (punción).

Los Puntos de Acupuntura se localizan en una serie de canales o meridianos, a

través de los cuales fluye y se distribuye por todo el cuerpo el “Qi” o energía vital,

formando una red totalmente comunicada.

En México, existen las asociaciones de acupunturistas reconocidas en la Norma

Oficial Mexicana: Asociación Mexicana de Asociaciones y Sociedades de

Acupuntura, A.C. Amasa, Sociedad de Investigación de Acupuntura y Medicina

Oriental A.C; y el Instituto Tomás Alcocer de Medicina Tradicional China, A.C.

El presente trabajo se enfocara en el desarrollo de un sistema electrónico que

serviría para supervisar el flujo de la energía vital, “Qi”, en el cuerpo humano con la

finalidad de encontrar las rutas que toma a través de los distintos meridianos que

muestra la Acupuntura, y de este modo eficientar el tratamiento de enfermedades.

Se hablara de todas las partes que componen al sistema y se explicara su

funcionamiento etapa por etapa y todo lo que se necesitó para poder cumplir con el

objetivo planteado.

CAPÍTULO I | “Principios de

la Acupuntura”


2 | Página

CAPITULO I “PRINCIPIOS DE LA ACUPUNTURA”

1.1 Medicina China Tradicional

En la cultura china tradicional existe un principio que forma parte de cualquier ser

vivo y es conocido como “Qi” lo cual se puede traducir como el “flujo vital de energía”.

La Medicina China Tradicional dice que el Qi es la energía que fluye en toda la

Naturaleza y que cuando este flujo es interrumpido, entonces el cuerpo presenta

trastornos físicos y psicológicos.

Existen prácticas que ayudan al flujo de la energía vital del cuerpo, Qi, practicando

ciertas disciplinas, (como en el Tàijíquán, el Daitō-ryū aiki-jutsu, el Aikidō y otras

artes marciales.) ayudando a la distribución por todo el cuerpo o usarla en forma

concentrada. Se afirma, poder curar cierto número de enfermedades y otros efectos

liberando el flujo del Qì por el cuerpo humano. Éste es el caso de medicinas

alternativas como la acupuntura.

La Medicina China Tradicional (MCT) son prácticas médicas tradicionales

desarrolladas en China, estas se basan en diferentes teorías como son las del Ying-

Yang o la Teoría de los 5 elementos.

El objetivo principal de estas prácticas médicas es el estudio del organismo humano

y si interacción con el entorno en el que se encuentra, esto para poder aplicar

tratamientos de enfermedades o prevenirlas, mejorando así la salud del humano,

usando los diferentes métodos de la MCT, como la Acupuntura.


3 | Página

Estas prácticas médicas se dan tres características principales que existen en el

humano que son: La vitalidad que es la que se hereda de los padres, el Espíritu que

es lo que da la mente, la conciencia, el pensamiento y la reflexión, y por último la

Energía que es la que da las funciones corporales.

La MCT afirma que la base de todas las prácticas médicas es el Qi, que se puede

entender como la energía vital que todo cuerpo necesita para su existencia, si el flujo

de esta energía se ve alterado es cuando se presentan las enfermedades, y para la

cura es necesario regenerar el flujo de esa energía lo que hace la Acupuntura.

1.2 La Acupuntura como técnica de la MCT

La Acupuntura es una técnica curativa que se usa mucho en la Medicina China

Tradicional (MCT), esta técnica consiste en la inserción de agujas delgadas, ver

figura 1.1, que sirve para estimular puntos específicos que se encuentran en todo el

cuerpo, estos puntos se localizan en sendas que son llamadas meridianos, en los

cuales se da el flujo del Qi.

Existen tres métodos que la Acupuntura usa paras la estimulación de la energía en el

cuerpo humano:

La electro acupuntura que consiste en estimular de manera eléctrica los

puntos.

La moxibustión, que consiste en preparar la hierba moxa y quemarla para

aplicar calor penetrante.


4 | Página

Se usan tazas de vidrio para succionar los puntos, los cuales por medio de la

succión se estimulan

Figura 1.1 Inserción de Agujas [ centrosaludyvida.mx.tl, 2007]

El 16 de noviembre de 2010, la Unesco declaró la acupuntura y la moxibustión chinas como

Patrimonio Cultural Inmaterial de la Humanidad. [I]

Así mismo desde el año de 1979 la Organización Mundial de la Salud, reconoce a la

Acupuntura como eficaz para el tratamiento de al menos 49 enfermedades. [II]


5 | Página

1.3 Los Puntos de Acupuntura (PA)

Los Puntos de Acupuntura (PA) están localizados en todo el cuerpo humano, están

distribuidos y unidos por los meridianos.

La palabra “Punto” deriva dos palabras, una de ellas “Transporte” y la otra “Cavidad”,

con esto la MCT afirma que el cuerpo humano es una red de meridianos que enlaza

cada uno de los organismos del cuerpo humano entre sí, y en la superficie de esta

red se encuentran los Puntos de Acupuntura.

Los Puntos de Acupuntura se encargan de transportar la energía que esta atribuida

al meridiano, y son por los cuales se tiene acceso a la energía para poder tener el

flujo deseado y evitar las enfermedades que provoca la alteración de este flujo. En la

figura 1.2 se puede observar un mapa de algunos puntos de Acupuntura que hay en

el cuerpo humano.


6 | Página

Figura 1.2 Mapa de algunos PA [Acupuntura Ryodoraku, 2000]

1.3.1 Localzación y activacion de los PA

La “localización de puntos” es un eslabón clave de dicha terapia. Una exacta

localización de puntos es muy importante para obtener un tratamiento en acupuntura

eficaz. Por eso, hay que sentar, en primer lugar, una buena base en la localización

de puntos al aprender esta terapia, así lo menciona el Dr. Yang Jiasan en su libro

“Localización de los Puntos Acupunturales”.


7 | Página

Se pueden mencionar dos mecanismos de activación:

1. Excitación directa de terminaciones nerviosas microscópicas o de fibras

nerviosas.

2. Efecto local sobre el tronco nervioso por un proceso iónico o humoral,

desencadenado por la introducción de metal en el medio interno.

Los dos mecanismos no se excluyen sino que se complementan. La

manipulación de la aguja desencadena la actividad de alguno de estos receptores,

los cuales entran en el funcionamiento del circuito neuro axial, mientras que el

movimiento en el sentido opuesto, o bien no excitaría estos receptores o bien

pondrían en juego otros mecano receptores que intervienen en la actividad de otros

circuitos nerviosos. Ver figura 1.3

Figura 1.3 Giro de la aguja para conseguir efectos en el tratamiento [www.centroanunaya.com. 2010 ]


8 | Página

1.4 Meridianos

Los meridianos son líneas imaginarias que se encuentran en todo el cuerpo humano

en forma de red y es por medio de ella que la energía del cuerpo circula, por medio

de la sangre o Xue.

La sangre es movilizada por medio del Qi, y para la localización de estos meridianos

se dirige hacia los centros nerviosos, es decir; los meridianos son conducidos por los

nervios, se han hecho estudios y cuando el paciente recibe un analgésico, la

Acupuntura falla, porque los nervios se encuentran dormidos y por tanto no conducen

la energía. (Chang, 1973).

Existe una concordancia punto por punto entre la piel y la médula espinal y las fibras

nerviosas, uniendo una zona cutánea precisa y una zona neuronal definida en la médula

espinal. Una serie de puntos cutáneos están en relación con una serie de zonas

celulares sucesivas. La estimulación de cada una de estas zonas provoca una sensación

cutánea perfectamente localizada. Si un influjo nervioso recorre sucesivamente los centros

correspondientes, éste podrá ser el origen de la sensación periférica de una corriente que no

tenga ningún soporte cutáneo, y es así como se puede concebir una explicación de los

meridianos. [III]


9 | Página

CAPÍTULO II |

“Características

Eléctricas de los Puntos

de Acupuntura”


10 | Página

CAPITULO II “CARACTERÍSTICAS ELÉCTRICAS DE LOS PUNTOS

DE ACUPUNTURA”

2.1 Caracteristicas eléctricas de los puntos de acupuntura

La Hipótesis Zhang-Popp explica:

El cuerpo humano está formado por átomos, moléculas eléctricamente cargadas (Na+, K

+) y,

otros iones orgánicos e inorgánicos, e iones macromoleculares como muchas proteínas, ADN,

etc. Si cualquiera de estos iones se acelera emitirá una radiación electromagnética, según los

principios de la física convencional. Esto comporta que haya muchos tipos de osciladores

cargados en el cuerpo que emitirán radiaciones con longitudes de onda desde frecuencias

extremadamente bajas (menores a 300 Hz) hasta microondas (109 – 10

10 Hz). Estas ondas

viajan en el cuerpo, unas decaen, otras son emitidas, otras reflectadas o refractadas en

interfaces como la piel, huesos, nervios, generándose un patrón de interferencia formado por

ondas de varias longitudes de onda a nivel de la piel, la combinación más alta de amplitudes

de onda formarían los puntos tradicionales de acupuntura. En estos puntos la conductividad

eléctrica será alta. [IV]

En los puntos se presenta una caída de la impedancia, la cual es más pequeña que

en cualquier otra parte del cuerpo humano, gracias a esta característica se han

construido numerosos detectores o buscadores de estos puntos, cuyo principio

básico es la variación de la impedancia en relación con la impedancia media de la

piel.

Las características eléctricas de los PA presenta variaciones, es decir, no se

obtienen los mismos valores en diferentes personas, ya que, estas características

dependen mucho de características fisiológicas que las personas presentan como lo


11 | Página

son: alimentación, ritmo de vida, hidratación de la piel, la edad de la persona, el sexo,

el color de piel, entre otras.


12 | Página

2.2 Impedancia del Cuerpo Humano frente a la Corriente

Continua

En la tabla 1 se observa la impedancia medida en el cuerpo humano en función del

camino de la corriente, la referencia tomada es el camino de corriente mano a mano,

tomando un porcentaje del 100%, también se observa los valores de impedancia total

del cuerpo para rangos de 5%, 50% y 95% de la población. Las mediciones fueron

hechas 0, y 1 segundo después de aplicado el voltaje. [V]

Tabla 1 Impedancia del cuerpo humano frente a la corriente continua [Corriente eléctrica: efectos al

atravesar el organismo humano, 1998]

Tensión de contacto (V)

Trayectoria mano-mano, piel seca, c. alterna, frecuencia 50-60 Hz, superficie de contacto 50-100 cm2

Impedancia total (Ω) del cuerpo humano

que son sobre pasados por el

5% de las personas 50% de las personas 95% de las personas

25 2.200 3.875 8.800

50 1.750 2.990 5.300

75 1.510 2.470 4.000

100 1.340 2.070 3.400

125 1.230 1.750 3.000

220 1.000 1.350 2.125

700 750 1.100 1.550

1000 700 1.050 1.500

valor asintótico 650 750 850


13 | Página

2.3 Teoría de la Compuerta Diodo

Los PA parece que tienen poca o inexistente actividad eléctrica cuando el tejido u

órgano que representa está sana. Al ver la figura 2.1 se observa que la fuente de

corriente envía el flujo positivo hacia la carga ya que no existe ninguna lesión que

impida el flujo de la corriente.

Figura 2.1 Diodo conservado

Cuando se presenta una lesión o alguna enfermedad se produce una corriente

local en la piel. Al mismo tiempo, las propiedades relacionadas con el punto de

acupuntura cambian, y probablemente se dan cambios en la polaridad de estos puntos

de acupuntura en relación con la piel circundante. De la figura 2.2 el comportamiento

del diodo tendrá dos situaciones: la primera cuando el flujo de corriente sea positivo

el diodo funciona como un corto circuito, pero cuando se dan los cambios de

polaridad de los puntos de acupuntura en relación con la piel circundante el diodo se

convierte en un circuito abierto, ver figura 2.3.


14 | Página

Figura 2.2 Diodo bloqueado

Figura 2.3 Diodo compensado. Señal del tejido dañado, permitiendo la restauración del flujo y de las

funciones de curación del cuerpo.


15 | Página

El dispositivo eléctrico que describe este comportamiento es el del Diodo, cuando se

presenta una lesión y hay dolor, el efecto que se presenta es como el efecto del

diodo ante la corriente, el efecto de este semiconductor es el de bloquear y no

permitir la circulación libre de cargas eléctricas, en una lesión se produce una

concentración excesiva de cargas, de este modo se produce el dolor.

El diodo es un semiconductor que permite el paso de corriente en una sola dirección y

sería central para la explicación de cómo funciona la acupuntura.

2.4 Circuito equivalente de la piel y los Puntos de Acupuntura

El circuito de la figura 2.4 es el equivalente a la condición de la piel y de los puntos

de acupuntura; por una parte, la resistencia del cuerpo humano (RCH), así como la

capacitancia del cuerpo humano (CCH), la resistencia del Punto de Acupuntura

(RPA) y la capacitancia del Punto de Acupuntura (CPA) estas últimas corresponden

a la parte entre el punto de acupuntura y la piel normal, esos elementos se agregan

después dependiendo de la resistencia si es baja y de la capacitancia si es alta,

debido a las frecuencias de operación. Por otro lado, el elemento de fase constante

(EFC) este componente hace que cambie la fase de la señal y dependerá de la

rugosidad de la piel o de la hidratación de la misma. La resistividad de la piel o

epidermis (RP) por último RI y CI describen los compartimientos intracelulares de la

piel. [VI]


16 | Página

Figura 2.4 Circuito equivalente de la piel y el punto de acupuntura

2.5 Técnica Ryodoraku

Esta técnica se basa principalmente en aplicar voltaje a través de la piel, por lo que

es muy importante tener en presente tres aspectos de la piel: resistencia electro-

conductiva de la piel, puntos electropermeables y los puntos reactivos.

Para el estudio de la resistencia eléctrica que presenta la epidermis, se debe tomar

en cuenta las glándulas sudoríparas, los folículos pilosos, y el más importante de

todos la capa cornea de la piel, ya que esta última tiene una relación muy directa con

Ryodoraku. De acuerdo a la técnica el aumento de excitación en los nervios

simpáticos de las células que se encuentran en la capa cornea ocasiona que se dé

una despolarización, lo que va a provocar que la conductividad en dicha zona vaya

en aumento. Cuando el aumento de la conductividad se presente, el cuerpo

comenzará a sudar, para evitar esta situación y que las medidas varíen lo que se


17 | Página

realiza es utilizar un electrodo humedecido, de esta forma no se registrara diferencias

importantes antes o después de que el cuerpo comience a sudar.

Los puntos electropermeables son todos aquellos donde se encuentra la mejor

conducción, se emplea el uso de un electrodo de 1cm de diámetro y se aplica un

voltaje de 21 voltios para medir la resistencia eléctrica de la piel de una persona

sana.

Los puntos reactivos electropermeables (PREP) son todos aquellos lugares en donde

la excitación de los nervios en la superficie del cuerpo aumenta, es en estos puntos

donde se administra estímulos para que la permeabilidad disminuya y las molestias

que el paciente presenta sean menos o desaparezcan.

Para poder realizar un diagnóstico basado en los puntos que se mencionaron

anteriormente la técnica usa una pequeña tabla, como la que se puede observar en

la figura 2.5, la cual está diseñada para que el especialista determine el nivel de

anormalidad del paciente; es decir, el especialista realiza mediciones en los puntos

específicos del cuerpo y cada valor que la medición presente es anotado en la tabla.

Si los valores quedan muy cercanos al rango que ofrece la tabla quiere decir que el

paciente goza con buena salud, pero si estos valores presentan un cambio alto o

bajo de más de 1.4 cm, el paciente presenta anormalidades.

Es importante tener en cuenta que los datos mostrados en la tabla de la figura 2.5

está diseñada para pacientes de Japón, y se debe considerar que el promedio que

se presenta en ella, es para una persona con rasgos orientales, ya que las

características corporales no son las mismas en todas las personas, color de piel,


18 | Página

alimentación, estilo de vida, etc., y esto afecta en las características eléctricas de la

piel.

Figura 2.5 Gráfica de Ryodoraku [Acupuntura Ryodoraku, 2000]


19 | Página

Existe un instrumento que sirve de apoyo para esta técnica, el cual consta de un

electrodo de ebonilla, el cual se rellena con algodón humedecido en alcohol

isopropílico al 30%, de tal manera que sobresalga máximo 1 milímetro del anillo de

ebonilla. Se ajusta el electrodo para que fluya una corriente de 200µA y un voltaje de

12 volt. En la figura 2.6 se observa el diagrama de dicho instrumento. [VI]

Figura 2.6 Instrumento de medición Ryodoraku


20 | Página

2.6 Teorema de máxima transferencia de potencia

Cualquier circuito o fuente de alimentación posee una resistencia interna. Considerando que el

valor de tensión y el valor de la resistencia interna permanecen constantes, se puede calcular

cuando la potencia entregada a la carga es máxima. Esto ocurre cuando la resistencia de

carga es igual a la resistencia interna de la fuente. [VII]

Se tiene que cuando la resistencia de carga es menor a la resistencia interna, la

corriente del circuito aumentara, pero la resistencia interna en serie disipa más

potencia. Si la resistencia de carga es más alta, disipa mayor potencia que la

resistencia interna, pero la corriente total va a disminuir de tal forma que será menos

a la que circula por ambas resistencias son del mismo valor y en consecuencia la

potencia entregada a la carga es menor. En la figura 2.7 se observa cómo se debe

cumplir el teorema en un cuadripolo simétrico.

Figura 2.7 Cuadripolo simétrico

Cuadripolo

simétrico Zo Zo


21 | Página

Se requiere saber la impedancia de la carga, se puede obtener con la ley de ohm

que se muestra en la fórmula 2.1 Ley de Ohm.

Fórmula 2.1 Ley de Ohm

Para los requerimientos que se plantean, se necesita la impedancia del instrumento,

que se obtiene mediante la fórmula 2.2 Impedancia del instrumento.

Fórmula 2.2 Impedancia del instrumento

2.7 Impedancia para cables

Para tener un buen funcionamiento del sistema es necesario que el sistema este

balanceado, para ello, se necesite conocer la impedancia del cable a usar. Para


22 | Página

cables con características de pérdidas pequeñas, se puede aplicar la fórmula 2.3

Impedancia para cables:

Fórmula 2.3 Impedancia en cables

Dónde:

F = La frecuencia de la banda (MHz)

C = La capacidad (pF)

En los años 20 los laboratorios Bell realizaron pruebas donde llegaron a la conclusión, que

para obtener ciertas características, debe haber cierto valor en las impedancias, por ejemplo,

para alta potencia se requieren cables de 33Ω, para alto voltaje cables con impedancia de 60Ω

y para alta fidelidad cables con impedancia de 77Ω. Como punto intermedio para esos valores

obtuvieron que 50Ω de impedancia sea lo ideal en los cables que son conectados a

instrumentos de medición. [VIII]

2.8 Características y diseño del Electrodo

Los electrodos son usados para transportar la señal del cuerpo humano a cualquier

instrumento de medición y viceversa, estos deben ser designados de alguna forma

en la que las características de la medición corresponda a lo que se requiere y su

presencia en el sistema sea insignificante, para su diseño es necesario tomar en


23 | Página

cuenta las características de materiales que se utilizan, debido a que algunos tienen

mayor conductividad que otros (se recomienda utilizar metales inoxidables y oro), en

la figura 2.8 se observa el circuito equivalente al electrodo ideal.

Figura 2.8 Circuito equivalente del electrodo

Dónde: Epp que es media célula de potencial, Rp representa la resistividad y Cp

capacitancia de la punta y Ree es la resistividad eléctrica del electrolito. [IX]

2.9 Normatividad

Los equipos eléctricos que tiene aplicación médica, son los que poseen los niveles

más altos de seguridad y protección, ya que estos están en constante contacto con el

paciente. Estos equipos son utilizados principalmente para mantener o preservar la

vida por eso debe de cumplir con normas muy rigorosas, ya que en caso de que

sean equipos en mal estado pueden provocar efectos adversos a su propósito.

Ver Anexo: Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA3-2012 Norma Oficial Mexicana

NOM-064-SSA1-1993


24 | Página

CAPÍTULO III | “Diseño del

Sistema”


25 | Página

CAPITULO III “DISEÑO DEL SISTEMA”

3.1 Introducción al sistema

El sistema desarrollado servirá como apoyo a los especialistas en Acupuntura para el

diagnóstico y tratamiento de enfermedades, este sistema les ayudara a identificar el

camino que toma el flujo de energía en el cuerpo, ya sea de forma natural o de forma

en que el especialista la haga circular por medio de la inserción de agujas, de este

modo el especialista sabrá por donde llevar el mayor flujo de energía para la parte

del cuerpo que la necesita, es decir la parte enferma.

La parte principal del sistema es un oscilador que está configurado de forma que

funcionara como un sensor, este es colocado sobre la piel y cuando detecta un

cambio de impedancia sobre piel, indicará que se encontró un punto de Acupuntura y

la oscilación será con una mayor frecuencia; el sistema cuenta con un Diodo Emisor

de Luz (LED por sus siglas en ingles “Light Emitting Diode”) y con un Zumbador

(Buzzer) con los cuales se indicará dicha variación en frecuencia, si la frecuencia

aumenta el LED encenderá y apagará con mayor velocidad y el zumbador emitirá

tonos más continuos, pero si la frecuencia disminuye, la velocidad con la que el LED

enciende y apaga y la velocidad de los timbrados también disminuirá. Para mayor

comodidad del usuario, el sistema cuenta con una pantalla (Display), donde se

muestran los valores de oscilación en los que se encuentra el paciente.


26 | Página

El sistema cuenta con 8 canales diferentes, todos cumpliendo la misma función, de

esta forma el especialista en Acupuntura podrá poner en camino los detectores y

tener una mejor medición del flujo que sigue la energía en el cuerpo. También cuanta

con una perilla de sensibilidad, esto para mejorar las mediciones, ya que hay

pacientes que presentes una energía muy baja o muy alta y es necesario llevar a un

punto medio la medición.

En la figura 3.1 se muestra el diagrama a bloques donde se visualiza de una forma

general las etapas y contenido del sistema diseñado para la detección de puntos de

acupuntura.

Figura 3.1 Diagrama a bloques del sistema

Detector de

puntos de

acupuntura

Multiplexor

Contador

ascendente/

descendente

Fuente

de

alimentación

LCD

Master Reset

Electrodos

Frecuenciómetro


27 | Página

3.2 Fuente de alimentación

Este bloque proporciona el voltaje de alimentación a los circuitos; como se muestra

en el diagrama de la figura 3.1, se encarga de alimentar a la mayoría de los bloques.

A nivel de diagrama eléctrico este bloque consta de un regulador de voltaje de 5

volts, dos capacitores, de valores recomendados por el fabricante del regulador para

asegurar el correcto funcionamiento; uno de entrada y uno de salida, y una pila de 9

volts. Ver figura 3.2

Figura 3.2 Regulador de voltaje usado en la fuente

3.3 Reinicio Maestro

El reinicio maestro es necesario para el bloque del contador

ascendente/descendente; cuando se alimentan los circuitos contenidos, el contador

ascendente/descendente no es ideal; esto quiere decir que cuando el circuito es

encendido no comienza la cuenta en 0 binario, que es lo ideal, sino que el contador

puede iniciar en cualquier cuenta en binario, desde el 0 hasta el 7 binario, es decir

que existen 8 posibles valores en los que el contador va iniciar. Con el circuito

contenido en el reinicio maestro, se asegura que al momento de alimentar el sistema,

el contador se restablezca y asegure el inicio de su cuenta en 0. En la figura 3.3 se

muestra el circuito usado para el reinicio maestro.


28 | Página

Figura 3.3 Circuito del Reinicio Maestro

3.4 Contador ascendente/descendente

Este bloque está formado de un multivibrador y un contador binario

ascendente/descendente.

El multivibrador está en configuración monoestable, fue diseñado para que el ancho

de banda del pulso fuera de duración de 1 segundo, esto permite enviarle una mayor

cantidad de pulsos al contador ascendente/descendente en menor tiempo y llegar al

número de cuenta deseado por el usuario.

Para el contador binario ascendente/descendente se diseñó una lógica de circuitos

que a continuación se explica:

Cuenta ascendente: Para esta parte, el diseño del sistema cuenta con una lógica de

circuitos con los cuales se logra que la cuenta vaya del 0 al 7 binario, y que llegando


29 | Página

al 7 binario esta cuenta en lugar de seguir su curso normal que seria 8, 9, 10, etc.,

pase a 0 de tal forma que el contador nuca sobre pase la cuenta del 7, de esta forma

se asegura los 8 canales en funcionamiento. El diagrama de la figura 3.4 explica el

funcionamiento de manera gráfica del contador ascendente.

Figura 3.4 Diagrama del contador ascendente

Cuenta descendente: El diseño de esta lógica de circuitos permite que el contador

haga una cuenta regresiva sin importar en que numero se encuentre, es decir, en el

1 binario y se desea descender al 0 binario se puede hacer, de igual forma que en el

7 binario, la cuenta regresiva se dará de 1 en 1; pero cuando se encuentre en el 0

binario esta cuenta se detendrá aunque se sigan enviando pulsos al contador, ya que

el 0 es el número en el que el contador siempre debe de iniciarse. En el diagrama de

la figura 3.5 se observa el funcionamiento del contador descendente.

Figura 3.5 Diagrama de contador descendente

0 1 2 3 4 5 6 7

0 1 2 3 4 5 6 7


30 | Página

Como se mencionó anteriormente es un contador binario donde solo se requiere la

cuenta de 0 a 7; con esto únicamente se ocupan 3 salidas del contador, los bits

menos significativos. Estas salidas se envían a dos bloques: el del multiplexor y al

frecuenciómetro.

3.5 Electrodos

Se consideró en el diagrama a bloques ya que son las conexiones entre el usuario y

el sistema. El bloque consta de 8 electrodos para colocarlos en distintos puntos

donde sean requeridos por el usuario y 1 común, el cual permite que cada electrodo

cierre el circuito.

3.6 Multiplexor

Este bloque está compuesto por un integrado que es un Multiplexor/Demultiplexor

(MUX/DEMUX); a este integrado llegan tres señales la primera y más importante es

la fuente de alimentación que proporciona el voltaje de alimentación.

Para la multiplexión se tienen 9 pines que se requieren, 8 de ellos se ocuparon como

entradas donde se conectarán los electrodos provenientes del bloque electrodos, el

pin sobrante se llama “COM” (común) y para el caso se ocupa como salida; esta

salida se envía al bloque detector de puntos de acupuntura.

El bloque contador ascendente/descendente proporciona 3 bits que son los que van

a realizar la posición interna en el multiplexor; ver figura 3.6.


31 | Página

Figura 3.6 Diagrama del funcionamiento del multiplexor

3.7 Detector de puntos de acupuntura

Su funcionamiento se basa en un oscilador que detecta el cambio de resistencia o

impedancia de la piel. El oscilador tiene una frecuencia de inicio, la cual se puede

ajustar con el control de sensibilidad. Cuando se localiza un punto de acupuntura, el

oscilador recibe el cambio de impedancia en la piel por medio de los electrodos y su

oscilación es con una mayor frecuencia; comparándola con la frecuencia que se

tenía inicialmente en el detector.

La señal que recibe el bloque del detector de puntos de acupuntura del bloque

multiplexor; es la de un electrodo, dependerá del que el usuario este utilizando. El

bloque electrodos envía directamente un electrodo llamada “COM”, que es el común

de los 8 electrodos. Al momento de recibir cualquiera de los 8 electrodos y un común

se podrá realizar la detección de los puntos de acupuntura


32 | Página

3.8 Frecuenciómetro

El principal motor de este bloque es el microcontrolador; la programación realiza dos

funciones principales; el detector de canal y frecuenciómetro. Ver figura 3.7.

Figura 3.7 Arquitectura del Frecuenciómetro

Detector de canal: Recibe tres bits provenientes de bloque contador

ascendente/descendente, estos bits son leídos por el microcontrolador, con lo cual

enviara al bloque de LCD los datos necesarios para mostrar en pantalla el canal que

está siendo utilizado.

Frecuenciómetro: Recibe la señal proveniente del bloque detector de puntos de

acupuntura; esta señal es leída por el microcontrolador, con el objetivo de indicar la

frecuencia de oscilación de los pulsos de salida que se tiene en el detector de puntos

de acupuntura.


33 | Página

Ambas funciones mandan sus señales al bloque de LCD; para que el usuario

observe sus resultados, a través de una pantalla.

El programa basa su funcionamiento en tres etapas: Entrada de señal, Convertidor y

Salida, como se observa en la figura 3.8.

Figura 3.8 Diagrama de etapas del frecuenciómetro

Entrada de la señal: Aquí llegan los pulsos que manda el detector de energía junto

con la impedancia de la piel con esto se genera un nuevo pulso el cual se manda a la

entrada del frecuenciómetro.

Convertidor: Con la programación del microcontrolador se realiza la conversión de la

señal de entrada, ya que esta señal se presenta de una forma en la que solo el

microcontrolador es capaz de interpretar, con la conversión que realiza el programa

el usuario pueda ver y comprender el resultado.

Salida: Es la parte en la que se conecta el sistema con el usuario, aquí son

observados los datos a través de la pantalla.


34 | Página

3.9 LCD (Pantalla de Cristal Líquido – Liqid Crystal Display)

Es la última etapa del sistema; es una parte importante ya que es la encargada de

unir el sistema con el usuario, al mostrar los resultados en forma numérica de las

mediciones obtenidas por las oscilaciones y de los bits recibidos para el canal, ver

figura 3.9.

Para facilitar el uso del sistema al usuario, en la pantalla se muestran dos datos, el

canal que está en funcionamiento y la frecuencia de oscilación que se tiene en el

canal o electrodo seleccionado.

Figura 3.9 LCD donde se muestran las medciones


35 | Página

CAPÍTULO IV | “Pruebas y

Resultados”


36 | Página

CAPITULO IV “PRUEBAS Y RESULTADOS”

4.1 Introducción

Para revisar el funcionamiento del sistema fue necesario realizar varias pruebas, una

por cada bloque y al final una ya con todo el sistema completo realizándose ya en

campo que es donde se piensa utilizar sistema.

A continuación se va desarrollando las pruebas por cada bloque y al final se explican

los resultados que se obtuvieron y la validación que el especialista en Acupuntura el

Dr. Sergio Ramos del funcionamiento del sistema ya probado en campo con

pacientes.

4.2 Pruebas

En las pruebas se revisara el funcionamiento de cada sistema primero

individualmente, es decir, bloque por bloque y al final se realizara una prueba todo el

sistema completo para checar su funcionamiento.

4.2.1 Pruebas en detector de puntos de acupuntura

Este bloque se realizó en dos ocasiones, la primera vez que se realizó se obtuvo el

resultado deseado, el problema que se presento fue que para su implementación era

necesario contar con demasiados circuitos integrado, por lo que esta implementación


37 | Página

representa un mayor gasto económico y ocupa un mayor espacio para la realización

en placa.

Debido a este pequeño problema la implementación del sistema solo se lograba de 4

canales que era como se tenía planeado, ya que cada integrado podía contener solo

un detector, y como el diseño se requería de 8 canales el uso de este circuito

integrado no era el más ideal para utilizar.

Se efectúa la investigación necesaria para poder llegar a tener una optimización

económica y de espacio, y de este modo se logró un nuevo diseño. Con esta

implementación se logró duplicar la cantidad de canales, de 4 a 8 con lo que se

obtuvieron mejores resultados de los esperados al cambiar de circuito integrado, que

ahora podía contener dos detectores. La implementación del diseño de puede

observar en la figura 4.1.

Figura 4.1 Implementación del detector de puntos de acupuntura


38 | Página

En una prueba posterior con los 8 detectores de los puntos de acupuntura se

observó que se podía optimizar con un sólo detector combinado con un integrado

que multiplexa cada una de las conexiones con los electrodos, enviando únicamente

la señal del electrodo requerido al detector de puntos de acupuntura. Nuevamente se

obtuvo un funcionamiento exitoso en el detector de puntos de acupuntura. Este

último es el que se incorpora en el proyecto.

4.2.2 Pruebas en multiplexaje de la señal de electrodos

Se realizó una investigación de un circuito integrado podría cumplir con las

condiciones requeridas; que por medio de un estado alto o uno bajo activara o

cerrara un switch; estas señales se envían por medio de un contador, ya sea binario

o década. Se tomó en cuenta que se contaran con 8 interruptores para cada uno de

los electrodos, esto para poder multiplexar las señales que se obtienen de los

electrodos, ver figura 4.2

Figura 4.2 Prueba con electrodos


39 | Página

4.2.2.1 Pruebas con integrado switch electrónico

El funcionamiento es similar a un switch mecánico, comúnmente conocido como

apagador. Se diseñó e implementó el circuito integrado; las pruebas fueron

directamente probadas en el detector de puntos de acupuntura. A primera vista el

switch no estaba en funcionamiento, se desconectó la conexión con el detector de

puntos de acupuntura y se probó nuevamente, pero ahora se colocó un led en cada

uno de los 8 switch y el común se conecta por medio de una resistencia a 5 volts,

cuando se activaba cada switch prendía cada led. La conclusión es que con este

integrado fue que no servía en el detector de puntos de acupuntura porque actuaba

como un aislador; esto quiere decir que como el integrado tiene una impedancia de

entrada no se notaba la impedancia de la piel en el detector, si no la del integrado, lo

cual no es funcional para el sistema ya que la impedancia que se requiere es la de la

piel y al tener la impedancia del circuito causa mediciones erróneas.

4.2.2.2 Pruebas con integrado multiplexor/demultiplexor

Se encontró un integrado que de igual manera funciona como un switch mecánico;

este integrado en sus características internas, su impedancia de entrada es mínima,

casi despreciable, esto satisface la necesidad que el integrado que se necesitaba

para un correcto funcionamiento del sistema. Se procedió al armado del circuito y se

observó que el integrado cumplió satisfactoriamente ya que posee una impedancia

muy baja, lo cual favorece al funcionamiento del sistema, ya que la impedancia del

circuito integrado no entra en conflicto con la impedancia de la piel.


40 | Página

4.2.2.3 Pruebas de multiplexor/demultiplexor en el detector de puntos de acupuntura

con integrado de 2 detectores.

Para estas pruebas se armaron dos multiplexores/demultiplexores uno de ellos fue

para cada común de cada uno de los 8 detectores de puntos de acupuntura, el otro

fue para cada una de las salidas de los detectores; al realizar la prueba se comprobó

el correcto funcionamiento pero se observó que se podía mejorar. De igual manera

que los detectores, se optimizó utilizando sólo un multiplexor/demultiplexor, el circuito

armado se muestra en la figura 4.3

Figura 4.3 Pruebas de multiplexaje


41 | Página

4.2.2.4 Pruebas de multiplexor/demultiplexor en el detector de puntos de acupuntura

final

Al realizar la conexión necesaria entre el detector de puntos de acupuntura final y el

multiplexor/demultiplexor, el funcionamiento no tuvo ningún problema ya que el

detector recibía cada señal proveniente de cada electrodo, los resultados fueron los

esperados por lo que ya no hubo la necesidad de cambiar los integrados, hasta ese

momento todo el circuito funcionaba como se deseaba.

4.2.3 Pruebas en contadores conectados con multiplexor/demultiplexor

4.2.3.1 Pruebas con contador de década en switch electrónico

Para estas pruebas se requirió de 2 integrados de switch electrónico, ya que cada

integrado contiene 4 switch; a pesar de su correcto funcionamiento, como se

mencionó anteriormente, el switch electrónico sólo funcionó cuando se le colocaba

un led y voltaje, al involucrar la impedancia de la piel dejaba de funcionar. El

contador de década activaba correctamente la secuencia en que se accionaba cada

switch, el circuito armado se muestra en la figura 4.4.


42 | Página

Figura 4.4 Prueba de contador de decadas en switch electrónico

4.2.3.2 Pruebas con contador binario en multiplexor/demultiplexor

Se requirió del contador binario ya que el multiplexor/demultiplexor activa cada una

de sus posiciones en el switch de forma binaria. Al momento de conectar el contador

con el multiplexor/demultiplexor el funcionamiento fue adecuado, los bits enviados

del contador al multiplexor funcionaron adecuadamente


43 | Página

4.2.4 Pruebas del frecuenciómetro

En los prototipos iniciales, se requirió del uso del osciloscopio para corroborar las

mediciones, pero el uso de este instrumento no es accesible, se necesita algo que

este ya incluido en el sistema y que mejor que un frecuenciómetro en el que se

puede observar los resultados a través de una pantalla, por lo que se diseñó e

implemento, para ello se utilizó un microcontrolador de la familia AVR buscando que

cumpliera con las características necesarias para el prototipo. Para la programación

se utilizó el software atmel studio 6.0, para el desarrollo del programa se analizó las

características necesarias para el correcto funcionamiento del prototipo.

Para corroborar el funcionamiento se armó un pulso sencillo con el circuito integrado

555, a una frecuencia de 1 Hz y la seña es enviada al pin del microcontrolador

encargado de recibir la señal, donde será procesada en el programa para

posteriormente mostrar en el LCD la correcta medición, el circuito armado se muestra

en la figura 4.5

Figura 4.5 Pruebas del frecuenciómetro con un pulso externo


44 | Página

El prototipo estaba ya terminado, como se muestra en la figura 4.6, solo faltaba

realizar una prueba comparando los resultados que se obtuvieron con el

frecuenciómetro y el osciloscopio, ver figura 4.7.

Figura 4.6 Foto del sistema completo contra el osciloscopio

Figura 4.7 Foto de la comparación del frecuenciómetro contra el osciloscopio


45 | Página

4.2.5 Pruebas del prototipo final

Se realizaron pruebas y el sistema funciono correctamente, en un primer

acercamiento con el especialista en acupuntura, valido el prototipo y también se

observó que se podían hacer las mejoras en ciertas etapas del circuito, el circuito

armado se muestra en la figura 4.8.

Figura 4.8 Pruebas del sistema completo


46 | Página

4.3 Resultados

4.3.1 Resultados del primer acercamiento entre el sistema y Paciente

Después de haber hecho las pruebas con el circuito funcional; esto quiere decir

armado en protoboard, basados en el mismo funcionamiento se generaron dos

prototipos; como se mencionó en la parte de pruebas, el primer prototipo que se

empleó. Las mediciones arrojaron los siguientes resultados.

El primer acercamiento del sistema con una persona, se implementó en el Paciente

1, donde los resultados obtenidos fueron las mediciones del frecuenciómetro y del

osciloscopio. Cabe mencionar que se realizaron mediciones en tres estados. Sin

aguja, la aguja a 15º con la punta en dirección hacia el brazo (arriba) y la aguja a 15º

con la punta den dirección hacia los dedos (abajo). El punto de colocación de la

aguja fue el mismo (Intestino Grueso “IG4”), lo cual arroja diferentes resultados ya

que los efectos varean según la posición de la aguja, los resultados se puede

observar en la tabla 2.


47 | Página

Tabla 2 Resultados del Paciente 1

Punto de partida

Frecuenciómetro Osciloscopio

Posición de la aguja en

IG4 Sin aguja Hacia arriba Hacia abajo Sin aguja Hacia arriba Hacia abajo

Puntos de prueba

Rango (Hz) Rango (Hz)

P8 4 5 7 3.906 5.81 6.94

IG6 3 3 2-3 2.7 2.68 2.68

IG10 2-3 2-3 2-3 2.56 2.63 2.35

IG11 2-3 1-2 2-3 2.66 1.33 2.66

Cómo estas pruebas no se validaron con el especialista, el objetivo de estos

resultados fue corroborar el correcto funcionamiento del frecuenciómetro como se

observa en la tabla anterior, los resultados comparativos entre las mediciones en el

frecuenciómetro y el osciloscopio son similares, la diferencia es que el

frecuencímetro redondeo a entero positivo más cercano.

4.3.2 Resultados entre el sistema y el Paciente, con validación del

especialista en acupuntura.

Para estos resultados se basó en el sistema anteriormente mencionado, aunque en

esta ocasión se contó con la presencia del Dr. Sergio López Ramos especialista en

acupuntura, ver figura 4.9; quien validó el funcionamiento del sistema, los resultados

que se obtuvieron se realizaron sin apoyo del osciloscopio.


48 | Página

Los resultados de la tabla, como en el proceso anterior se muestran mediciones en

tres diferentes casos. Con el apoyo del doctor se comprende el comportamiento de

las mediciones realizadas y explicó cómo circuló la energía en el cuerpo del Paciente

2, ver tabla 3.


Punto de partida

Frecuenciómetro

Posición de la aguja en IG4

Sin aguja Hacia arriba Hacia abajo

Puntos de prueba

Rango (Hz)

Pulmón 40-41 54 46

IG7 11 13 13

IG12 15 16 17

IG16 7 8 8

IG18 8 8 8


49 | Página

Figura 4.9 Validación con el doctor Sergio López Ramos

4.3.3 Resultados del prototipo implementado

Se interconectaron los circuitos realizados en placas de fibra de vidrio con los que se

realizaron pruebas en conectando el prototipo funcional en el Paciente 3, el

especialista validó los resultados obtenidos con el prototipo final y concluyó que el

funcionamiento del prototipo es correcto. Ver tabla 4, para observar los resultados

obtenidos en el Paciente 3.


50 | Página


Canal Sin agujas Aguja en

IG4 Aguja

cabeza

Rango (Hz) E

1 2-3 3 S

2 4-5 3-4 T

3 2 2 A

4 4 5 B

5 4-5 5 L

6 4-5 4 E

La interpretación de la tabla la proporcionó el especialista, en las mediciones, se notó

que el sujeto de prueba tenía baja su energía (Qi); por lo que el especialista decidió

terminar las pruebas con el Paciente 3 ya que a sus niveles eran muy bajos y no se

quería provocar ninguna descompensación en el Paciente 3, ya que con la inserción

de las agujas disminuiría más la energía la energía y corría el riesgo de sufrir un

desmayo, ver figura 4.10. Pero antes de terminar las mediciones con el Paciente 3, el

doctor colocó las agujas para estabilizar la poca energía que tenía.

Al final de la prueba el Doctor, pregunto al Paciente 3 si había descansado bien la

noche anterior o si ya había comido algo, a lo cual el paciente respondió que se

encontraba desvelado y en ayunas con lo que el Doctor encontró la explicación a los

niveles tan bajos de energía que se registraron en este paciente.


51 | Página

Figura 4.10 Validación con el doctor Sergio López Ramos

Debido a la baja energía del Paciente 3 se procedió a desconectarle el prototipo

funcional y se conectó el prototipo en otro paciente, Paciente 4. El doctor colocó

agujas de aluminio y cambió inmediatamente por agujas de oro, el resultados con las

agujas de oro se notó de manera casi inmediata en comparación con las agujas de

aluminio. La tabla 5 contiene los resultados de cómo se encontraba el Paciente 4 al

principio sin agujas y cuando se le colocó las agujas.

Por ultimo se conectó un electroestimulador en dos agujas colocadas en IG4 y se

obtuvieron resultados diferentes en algunos de los puntos conectados a cada canal y


52 | Página

se observó el flujo de energía. La conexión del eslectroestimulador es para limpiar

los meridianos.


Canal Sin agujas Aguja de oro Aguja de oro +

electroestimulador

Rango (Hz)

1 3 7 9

2 6 5-6 5-6

3 10 10 9

4 11 11 11

5 9 9 11

6 7 7 10

Es importante mencionar que el Paciente 1 y el Paciente 4 son mujeres, mientras

que el Paciente 2 y el Paciente 3 son hombres, recordando que estos parámetros

son importantes para la acupuntura ya que todo esto influye en los resultados

obtenidos.


53 | Página

Figura 4.11 Prototipo final en fibra de vidrio (Detector y Multiplexor del sistema)

Figura 4.12 Prototipo final en fibra de vidrio (Frecuenciómetro y LCD)


54 | Página

Figura 4.13 Prototipo final, A) 8 Canales para mediciones, B) 1 Común para los 8 canales,

C) Encendido del buzzer, D) Led indicador, E) Perilla de sensitividad, F) Cambio de Canal,

G) Cuenta Ascendente – Descendente, H) Display donde se muestran las mediciones


55 | Página

CONCLUSIONES


56 | Página

CONCLUSIONES

Con la investigación pertinente, se logró el objetivo principal que fue el diseño e

implementación de un prototipo funcional para especialistas en la técnica milenaria

de acupuntura.

El prototipo es una innovación para la medicina tradicional china, facilita la detección

de los puntos de acupuntura de una manera rápida y eficaz gracias a sensibilidad

que maneja el prototipo en sus sensores y supervisa la distribución de la energía a

través de los meridianos gracias al microcontrolador y el bloque de multiplexaje con

los que cuenta el prototipo.

La detección de puntos de acupuntura permite el apoyo a acupunturistas que van

empezando su formación médica, para detectar los puntos de una manera precisa.

Supervisa la distribución de energía en los meridianos, ayuda al especialista en

acupuntura a eficientar el tratamiento; disminuyendo el tiempo, así como los costos

del tratamiento.

Se sugiere desarrollar una mejora al prototipo, incluir un módulo Ethernet así como la

programación adecuada para que el sistema genere automáticamente un expediente

del paciente, para que el especialista en la técnica de acupuntura reciba los

resultados en una base de datos en su computadora y pueda generar un expediente

del paciente, así como observar el avance que va presentando el paciente en su

enfermedad y como seguir llevando el tratamiento.


57 | Página

ANEXOS


58 | Página

NORMA Oficial Mexicana NOM-017-SSA3-2012, Regulación de servicios de

salud. Para la práctica de la acupuntura humana y métodos relacionados.

Al margen un sello con el Escudo Nacional, que dice: Estados Unidos

Mexicanos.- Secretaría de Salud.

GERMAN ENRIQUE FAJARDO DOLCI, Subsecretario de Integración y Desarrollo

del Sector Salud y Presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalización de

Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud, con fundamento en lo

dispuesto por los artículos 39 de la Ley Orgánica de la Administración Pública

Federal; 4o. de la Ley Federal de Procedimiento Administrativo; 3o. fracción XI, 38

fracción II, 40 fracciones III y XI, 41, 43 y 47 fracciones III y IV de la Ley Federal

sobre Metrología y Normalización; 3o. fracciones I, II y VII, 13 apartado A fracciones I

y IX, 34, 45, 48, 78 y 79 de la Ley General de Salud; 28 y 34 del Reglamento de la

Ley Federal sobre Metrología y Normalización; 1o., 4o., 5o., 7o., 8o., 9o. y 10o.

fracción I del Reglamento de la Ley General de Salud en materia de prestación de

servicios de atención médica; 2o. apartado A fracción I, 8o. fracción V y 9o. fracción

IV Bis del Reglamento Interior de la Secretaría de Salud, me permito ordenar la

publicación, en el Diario Oficial de la Federación, de la Norma Oficial Mexicana NOM-

017-SSA3-2012, Regulación de servicios de salud. Para la práctica de la acupuntura

humana y métodos relacionados.

CONSIDERANDO

Que con fecha 31 de agosto de 2011 fue publicado en el Diario Oficial de la

Federación el Proyecto de Modificación de esta norma, en cumplimiento a la

aprobación del mismo por parte del Comité Consultivo Nacional de Normalización de

Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud; de conformidad con lo

previsto en el artículo 47 fracción I de la Ley Federal sobre Metrología y

Normalización, a efecto de que en los siguientes 60 días naturales posteriores a

dicha publicación, los interesados presentaran sus comentarios ante el Comité


59 | Página

Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e

Información en Salud.

Que durante el periodo de Consulta Pública de 60 días, que concluyó el de 30 de

octubre del 2011, fueron recibidos en la sede del mencionado Comité, comentarios

respecto del Proyecto de Modificación de Norma Oficial Mexicana, razón por la que

con fecha previa fueron publicadas en el Diario Oficial de la Federación las

respuestas a los comentarios recibidos por el mencionado Comité, en los términos

del artículo 47 fracción III de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización.

Que en atención a las anteriores consideraciones, contando con la aprobación del

Comité Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías

e Información en Salud, se expide la siguiente:

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-017-SSA3-2012, REGULACION DE

SERVICIOS DE SALUD. PARA LA PRÁCTICA DE LA ACUPUNTURA HUMANA Y

METODOS RELACIONADOS

PREFACIO

En la elaboración de esta norma, participaron:

SECRETARIA DE SALUD

Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud

Dirección General de Calidad y Educación en Salud

Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta

Especialidad

Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud

Dirección de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural

Dirección General de Desarrollo de la Infraestructura Física

Secretariado Técnico del Consejo Nacional de Salud

Comisión Nacional de Arbitraje Médico

SECRETARIA DE SALUD DEL ESTADO DE CAMPECHE


60 | Página

SECRETARIA DE SALUD DEL DISTRITO FEDERAL

SECRETARIA DE SALUD DEL ESTADO DE JALISCO

SECRETARIA DE SALUD DEL ESTADO DE MEXICO

SECRETARIA DE SALUD DEL MICHOACAN DE OCAMPO

SECRETARIA DE SALUD DEL ESTADO LIBRE Y SOBERANO DE MORELOS

SECRETARIA DE SALUD DEL ESTADO DE OAXACA

SERVICIOS DE SALUD DE SAN LUIS POTOSI

SECRETARIA DE SALUD DEL ESTADO DE SONORA

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

Dirección de Prestaciones Médicas

INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES

DEL ESTADO

Dirección Médica

SECRETARIA DE LA DEFENSA NACIONAL

Dirección General de Sanidad Militar

SECRETARIA DE MARINA

Dirección General de Sanidad Naval

SISTEMA NACIONAL PARA EL DESARROLLO INTEGRAL DE LA FAMILIA

INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

Escuela Nacional de Medicina y Homeopatía

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

Facultad de Estudios Superiores Iztacala

UNIVERSIDAD AUTONOMA METROPOLITANA, IZTAPALAPA

Coordinación de la Especialidad en Acupuntura y Fitoterapia

INSTITUTO DE SEGURIDAD SOCIAL DEL ESTADO DE MEXICO Y MUNICIPIOS

Centro Médico Ecatepec

UNIVERSIDAD ESTATAL DEL VALLE DE ECATEPEC

Dirección de la Carrera de Licenciatura en Acupuntura Humana

ASOCIACION DE MEDICOS ACUPUNTURISTAS DE CIUDAD JUAREZ, A.C.

ASOCIACION MEDICA MEXICANA DE MEDICINA TRADICIONAL CHINA, A.C.


61 | Página

ASOCIACION MEXICANA DE ASOCIACIONES Y SOCIEDADES DE

ACUPUNTURA, A.C.

ASOCIACION MEXICANA DE MEDICOS ACUPUNTURISTAS, A.C.

ASOCIACION MEXICANA DE TERAPEUTAS NATURISTAS, A.C.

ASOCIACION NACIONAL DE HOSPITALES PRIVADOS, A.C.

HOSPITAL INFANTIL PRIVADO, S.A. DE C.V.

ESCUELA SUPERIOR ENERGETICA ACUPUNTURAL "MAURICE MUSSAT", A.C.

FUNDACION DR. SALVADOR CAPISTRAN ALVARADO, A.C.

GRUPO FRACTUS, A.C.

INSTITUTO MEXICANO DE ACUPUNTURA RYODORAKU, A.C.

INSTITUTO TOMAS ALCOCER DE MEDICINA Y ACUPUNTURA TRADICIONAL

CHINA, A.C.

SOCIEDAD DE BENEFICENCIA ESPAÑOLA, I.A.P.

SOCIEDAD DE ACUPUNTURISTAS DEL SURESTE, A.C.

UNION DE ASOCIACIONES DE MEDICOS Y TECNICOS ACUPUNTURISTAS, A.C.

INDICE

0. Introducción

1. Objetivo

2. Campo de aplicación

3. Referencias

4. Definiciones

5. Generalidades

6. Especificaciones

7. Medidas restrictivas

8. Publicidad

9. Concordancia con normas internacionales y mexicanas

10. Bibliografía

11. Vigilancia


62 | Página

12. Vigencia

0. Introducción

La Reforma del Sector Salud marca dos líneas fundamentales: extender la cobertura

de servicios de salud y mejorar la calidad de la atención; para ello es necesario que

la práctica médica se realice con estricto apego a la normatividad vigente, para

asegurar el bienestar de la población.

En este sentido, la acupuntura humana es una disciplina de la medicina que se

constituye como un recurso terapéutico de utilidad en la práctica médica en general.

La Organización Mundial de la Salud reconoce la utilidad de la acupuntura para el

tratamiento de enfermedades, promueve su regulación e integración en los sistemas

nacionales de salud y recomienda realizar estudios de investigación al respecto.

Es importante señalar que, para la correcta interpretación de la presente norma, se

tomarán en cuenta, invariablemente los principios científicos y éticos a través de los

cuales, los profesionales y técnicos de las disciplinas para la salud, habrán de prestar

sus servicios a su leal saber y entender en beneficio del paciente, atendiendo a las

circunstancias de modo, tiempo y lugar, en que presten sus servicios.

1. Objetivo

Esta norma, tiene por objeto establecer los criterios y características mínimas de

operación, bajo los cuales se debe practicar la acupuntura humana y métodos

relacionados.

2. Campo de aplicación

Esta norma es de observancia obligatoria en los establecimientos para la atención

médica de los sectores público, social y privado; así como para las personas físicas

que empleen acupuntura humana y métodos relacionados, en los términos previstos

en la misma.


63 | Página

3. Referencias

Para la correcta interpretación y aplicación de esta norma, es necesario consultar las

siguientes Normas Oficiales Mexicanas o las que las sustituyan:

3.1 Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA3-2010, Que establece los requisitos

mínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención

médica de pacientes ambulatorios.

3.2 Norma Oficial Mexicana NOM-008-SSA3-2010, Para el tratamiento integral del

sobrepeso y la obesidad.

3.3 Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-2010, Para la prevención y el control de

la infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana.

3.4 Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, Para la vigilancia epidemiológica.

3.5 Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2010, Que establece los objetivos

funcionales y funcionalidades que deberán observar los productos de Sistemas de

Expediente Clínico Electrónico para garantizar la Interoperabilidad, procesamiento,

interpretación, confidencialidad, seguridad y uso de estándares y catálogos de la

información de los registros electrónicos en salud.

3.6 Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, Protección

ambiental - Salud ambiental - Residuos peligrosos biológico-infecciosos -

Clasificación y especificaciones de manejo.

3.7 Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, Del expediente clínico.

3.8 Norma Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, Que establece los requisitos

mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención

médica especializada.

4. Definiciones

Para los efectos de esta norma, se entenderá por:

4.1 Acupuntura humana, al método clínico-terapéutico no medicamentoso, útil en el

manejo médico, que consiste en la inserción de agujas metálicas esterilizadas de

cuerpo sólido en puntos específicos, sobre la superficie del cuerpo humano.


64 | Página

4.2 Aguja de acupuntura, al instrumento metálico punzante, flexible, de cuerpo

delgado, sólido, con punta fina; que puede estar formada hasta por cinco partes:

cabeza, mango, raíz, cuerpo y punta. El metal utilizado debe ser de acero inoxidable,

pudiendo emplearse en el mango otros metales como: oro, plata, cobre, platino y

zinc.

4.3 Carta de consentimiento informado, al documento escrito, signado por el

paciente, representante legal o familiar más cercano en vínculo mediante el cual se

acepta un procedimiento de acupuntura, una vez que se ha recibido información de

los riesgos y beneficios esperados.

4.4 Consulta acupuntural, en los términos que expresa el propio numeral, que

proporciona el personal profesional de la salud que no es médico.

Dicha consulta debe ser brindada por los profesionales de la salud, que cuenten con

los documentos legalmente expedidos y registrados por las autoridades educativas

competentes, que los faculten para el ejercicio de la acupuntura humana y métodos

relacionados.

4.5 Consulta médica, al procedimiento de atención médica que consiste

principalmente en interrogatorio y examen físico, el cual se realiza con fines de

diagnóstico y prescripción de un tratamiento o plan terapéutico.

4.6 Interconsulta médica, al acto que forma parte de la atención médica, que se

realiza entre un médico y un paciente hospitalizado o ambulatorio, que responde a la

petición de otro médico, para ratificar, ampliar o establecer un diagnóstico y

tratamiento especializado.

4.7 Interconsulta acupuntural, al acto que forma parte de la atención de un

paciente hospitalizado o ambulatorio, que responde a la petición de otro profesional

de la salud que practica la acupuntura humana y métodos relacionados para ratificar,

ampliar o establecer un diagnóstico y tratamiento específico.

4.8 Métodos relacionados, a los procedimientos en los que se apoya la práctica

clínica de la acupuntura humana y que se describen en el numeral 5.5 de esta

norma.


65 | Página

4.9 Microsistemas, a las zonas del cuerpo humano con representación

somatotópica que se utilizan para fines diagnósticos y terapéuticos, mediante la

estimulación por diversos medios de puntos específicos. Se les conoce también

como sistemas de reflexoterapia.

4.10 Moxa, al material algodonoso obtenido de moler las hojas de la Artemisa

vulgaris, que se utiliza para la elaboración de cilindros o conos, que al quemarse

producen un calor uniforme, sin chispas y de combustión relativamente lenta,

empleados con fines terapéuticos.

4.11 Moxibustión, al procedimiento terapéutico que consiste en la estimulación

térmica directa o indirecta de puntos o regiones sobre la superficie de la piel,

mediante la ignición de conos o cilindros de "moxa". También, se pueden utilizar

otras hierbas o materiales de efecto termogénico.

4.12 Persona considerada de alto riesgo contaminante, al individuo que ha

contraído enfermedades que pueden transmitirse a través de las agujas no

esterilizadas o esterilizadas insuficientemente, tales como: hepatitis A, B, C, D y otras

hepatitis, VIH, sífilis o cualquier otra enfermedad transmisible por la sangre o la piel.

4.13 Puntos de acupuntura, a las pequeñas áreas específicas de la piel,

distribuidas en la superficie corporal que son utilizados con fines diagnósticos y

terapéuticos en acupuntura.

4.14 Sesión terapéutica, al acto que se realiza entre el personal profesional o

técnico en acupuntura y un paciente ambulatorio, con el propósito de aplicar

procedimientos terapéuticos de acupuntura humana y métodos relacionados.

5. Generalidades

5.1 El ejercicio de la acupuntura se deberá realizar con fines preventivos,

terapéuticos o de rehabilitación, atendiendo los principios científicos y éticos que

orientan la práctica médica.

5.2 Se deberán observar los apartados propios del manejo de la acupuntura humana

que establezcan otras Normas Oficiales Mexicanas y demás disposiciones jurídicas

aplicables.


66 | Página

5.3 El equipo e instrumental de uso médico, para la atención de la salud que se

utilicen en la práctica de la acupuntura, deberán contar con el registro sanitario de la

Secretaría de Salud, sin perjuicio de las atribuciones que correspondan a otras

instancias de control y vigilancia.

5.4 En los casos de pacientes de primera vez, se deberá elaborar una carta de

consentimiento informado, la cual deberán contener como mínimo:

5.4.1 Nombre de la institución a la que pertenezca el establecimiento, en su caso;

5.4.2 Nombre, razón social o denominación del establecimiento;

5.4.3 Título del documento;

5.4.4 Lugar y fecha en que se emite;

5.4.5 Acto autorizado;

5.4.6 Señalamiento de los riesgos y beneficios esperados del procedimiento de

acupuntura humana y métodos relacionados;

5.4.7 Nombre completo y firma del paciente, si su estado de salud lo permite, en

caso de que su estado de salud no le permita firmar y emitir su consentimiento,

deberá asentarse el nombre completo y firma del familiar más cercano en vínculo

que se encuentre presente, del tutor o del representante legal;

5.4.8 Nombre completo y firma del profesional de la salud que llevará a cabo el

procedimiento para el que fue otorgado el consentimiento; y

5.4.9 Nombre completo y firma de dos testigos.

5.5 Los métodos relacionados en los que se apoya la práctica de la acupuntura

humana y que pueden ser utilizados son: electroacupuntura, analgesia acupuntural,

microsistemas, estimulación por láser, moxibustión, masaje tuina,

electroestimulación, electrodiagnóstico acupuntural, sangría y ventosas.

Los procedimientos de acutomoterapia, implantación de hilos biodegradables en

puntos de acupuntura y farmacoacupuntura, serán realizados exclusivamente por

personal médico acupunturista.

5.6 Las personas físicas, morales, representantes legales o la persona facultada para

ello, en los establecimientos para la atención médica ambulatoria y hospitalaria de

los sectores público, social y privado, en los cuales se practique acupuntura humana


67 | Página

y métodos relacionados, en su caso, podrán solicitar la evaluación de la conformidad

respecto de esta norma, ante los organismos acreditados y aprobados para dicho

propósito.

6. Especificaciones

6.1 En la práctica de la acupuntura y métodos relacionados, se deberá observar lo

siguiente:

6.1.1 No podrá emplearse como tratamiento único en aquellos padecimientos o

desequilibrios homeostáticos que, por su gravedad o trascendencia, no estén

demostrados sus beneficios (malformaciones congénitas y adquiridas, tumores

benignos y malignos, infecciones bacterianas graves, infecciones virales; VIH,

hepatitis y padecimientos que impliquen cirugía mayor), así como en aquellos que

estén restringidos por otras Normas Oficiales Mexicanas, salvo en los casos de que

sea utilizada como paliativo del dolor y terapéutica complementaria, para brindar una

mejor calidad de vida de los pacientes con enfermedades en etapa terminal;

6.1.2 En el caso de atención a personas con sobrepeso u obesidad, se deberán

observar las disposiciones establecidas en la Norma Oficial Mexicana, referida en el

numeral 3.2 de esta norma;

6.1.3 Se aplicarán y promoverán medidas básicas de prevención e higiene;

6.1.4 Los residuos biológico-infecciosos deberán ser manejados de conformidad con

lo establecido en la Norma Oficial Mexicana, referida en el numeral 3.6 de esta

norma;

6.1.5 En los casos de personas con VIH, se deberán observar las disposiciones

contenidas en la Norma Oficial Mexicana, referida en el numeral 3.3 de esta norma;

6.1.6 El reporte y notificación de las enfermedades detectadas deberán seguir los

lineamientos establecidos en la Norma Oficial Mexicana, referida en el numeral 3.4

de esta norma.

6.2 Del perfil del personal que práctica acupuntura humana y métodos relacionados.

6.2.1 La acupuntura humana podrá ser practicada por el profesional de la salud, que

cuenta con título profesional o certificado de especialización, que hayan sido


68 | Página

legalmente expedidos por institución de enseñanza superior o institución de salud

reconocida oficialmente y la cédula profesional que corresponda, expedida por las

autoridades educativas competentes, en particular: el médico especialista en

acupuntura humana, el médico general y los especialistas en otras ramas de la

medicina y odontología, con capacitación y experiencia en el uso y aplicación de este

procedimiento terapéutico, así como el licenciado en acupuntura médica y

rehabilitación integral, denominación o nivel académico homólogo, cada uno en sus

respectivos ámbitos de competencia y responsabilidad profesional.

6.2.2 El personal técnico en acupuntura humana es aquel que cumple con los

requisitos que, para tal efecto, establezca la autoridad educativa competente.

6.2.3 El médico especialista o con grado de maestría en acupuntura humana, el

médico general y los especialistas en otras ramas de la medicina y odontología, con

capacitación y experiencia en el uso y aplicación de este procedimiento terapéutico,

podrán:

a) Brindar la consulta médica;

b) Llevar a cabo la exploración física del paciente;

c) Formular un diagnóstico médico;

d) Prescribir el tratamiento o plan terapéutico con acupuntura y métodos

relacionados o convencional alópata o ambos;

e) Aplicar el tratamiento o plan terapéutico con acupuntura y métodos relacionados

en sesiones terapéuticas;

f) Integrar un expediente clínico de los pacientes;

g) Solicitar y en su caso, atender la interconsulta de otros profesionales de la salud;

h) Indicar la referencia y contrarreferencia de pacientes;

i) Las demás que le otorga su libertad prescriptiva en beneficio del paciente.

6.2.4 El licenciado en acupuntura médica y rehabilitación integral, denominación o

nivel académico homólogo, de conformidad con su formación, podrá:

a) Brindar la consulta acupuntural;

b) Llevar a cabo la exploración física del paciente;

c) Formular un diagnóstico acupuntural;


69 | Página

d) Establecer el tratamiento o plan terapéutico con acupuntura humana y métodos

relacionados;

e) Aplicar el tratamiento o plan terapéutico con acupuntura y métodos relacionados

en sesiones terapéuticas;

f) Integrar un expediente clínico de los pacientes;

g) Solicitar y en su caso, atender la interconsulta acupuntural de otros profesionales

de la salud;

h) Indicar la referencia y contrarreferencia de pacientes.

En ningún caso podrá prescribir medicamentos, ni aplicar cualquier otro

procedimiento distinto de la acupuntura humana y métodos relacionados.

6.2.5 El personal médico que practica acupuntura humana, así como el licenciado en

acupuntura médica y rehabilitación integral, denominación o nivel académico

homólogo, son los responsables del tratamiento con este procedimiento terapéutico y

métodos relacionados, cada uno en su respectivo ámbito de competencia y

responsabilidad profesional.

6.2.6 El personal médico, los licenciados en acupuntura médica y rehabilitación

integral, denominación o nivel académico homólogo, deberán integrar un expediente

clínico de los pacientes, según corresponda; el personal técnico a que se refiere esta

norma, deberá registrar en dicho documento la información relativa a su intervención

en la atención del paciente, de conformidad con lo establecido en las Normas

Oficiales Mexicanas, referida en los numerales 3.5 y 3.7 de esta norma.

6.2.7 Cada cinco sesiones terapéuticas, el médico que practica acupuntura humana,

así como el licenciado en acupuntura médica y rehabilitación integral, denominación

o nivel académico homólogo, deberán revalorar el caso y los resultados registrados

en el expediente clínico, según corresponda a cada uno en su respectivo ámbito de

competencia y responsabilidad profesional.

6.2.8 El personal técnico en acupuntura únicamente podrá aplicar en sesiones

terapéuticas, el tratamiento o plan terapéutico con acupuntura y métodos

relacionados, que hayan sido prescritos por un médico que practica acupuntura. Sólo


70 | Página

podrá llevar a cabo sesiones terapéuticas bajo la responsabilidad de un médico que

cumpla con los requisitos señalados en el numeral 6.2.1 de esta norma.

6.3 De los consultorios.

6.3.1 Los consultorios en los que se proporcionen servicios de acupuntura humana y

métodos relacionados, deberán cumplir con las características de infraestructura

física y equipamiento establecidas en las Normas Oficiales Mexicanas, referidas en

los numerales 3.1 y 3.8 de esta norma, según corresponda.

6.4 Del instrumental.

6.4.1 Las agujas de acupuntura, agujas de tres filos, tachuelas y cualquier medio que

se introduzca en el cuerpo humano, deberán estar previamente esterilizadas, ser

personales e intransferibles y conservadas en un tubo de ensayo o recipiente

debidamente rotulado con fines de identificación del paciente al que pertenecen;

asimismo, se esterilizarán cada vez que concluya la sesión terapéutica. Cuidar no

dañar la punta ni el cuerpo de la aguja, vigilar el material de las mismas y

desecharlas si no están en condiciones adecuadas.

6.4.1.1 Se deberán utilizar testigos biológicos para el control de calidad de los ciclos

de esterilización, aplicándose una vez por semana, tanto para hornos de calor seco

como para autoclaves.

6.5 Del equipo auxiliar y material.

6.5.1 Además de cumplir con el mobiliario, equipo e instrumental descrito en las

Normas Oficiales Mexicanas, referidas en los numerales 3.1 y 3.8 de esta norma, el

equipo auxiliar y materiales para la práctica de la acupuntura humana y métodos

relacionados que se pueden utilizar de manera opcional, son los siguientes:

6.5.1.1 Acutomo;

6.5.1.2 Balines y semillas;

6.5.1.3 Electrodetector;

6.5.1.4 Electroestimulador;

6.5.1.5 Hilos biodegradables;

6.5.1.6 Fármacos;

6.5.1.7 Lámpara de rayos infrarrojos;


71 | Página

6.5.1.8 Láser;

6.5.1.9 Magnetos;

6.5.1.10 Martillo de siete puntas;

6.5.1.11 Moxas;

6.5.1.12 Neurómetro;

6.5.1.13 Ventosas.

7. Medidas restrictivas

7.1 No se aplicarán técnicas que pongan en peligro la vida del paciente.

7.2 El instrumental, equipo y procedimientos diferentes a los descritos, tanto en esta

norma como en las normas referidas en el numeral 3 de esta norma, no deben ser

utilizados hasta que hayan probado su eficiencia terapéutica mediante un protocolo

de investigación debidamente autorizado por la Secretaría de Salud.

7.3 El instrumental señalado en el numeral 6.4.1 de esta norma, para la práctica de la

acupuntura humana, deberá contar con el registro sanitario de la Secretaría de

Salud.

7.4 Deberán instrumentarse medidas estrictas de control de limpieza y técnicas de

asepsia con las personas consideradas de alto riesgo contaminante, a las cuales se

apliquen procedimientos de acupuntura humana y métodos relacionados.

8. Publicidad

8.1 La publicidad para los establecimientos que practican acupuntura humana y

métodos relacionados, deberá ajustarse a lo dispuesto por la Ley General de Salud y

el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la

Publicidad y demás disposiciones aplicables.

8.2 Se podrán publicitar para la aplicación de la acupuntura, únicamente los

establecimientos y el personal del área de la salud que cumplan con los criterios

establecidos en esta norma.


72 | Página

8.3 No se deberá ofrecer ni publicitar la acupuntura humana y métodos relacionados,

como un tratamiento infalible o como indicación ilimitada para todos los problemas de

salud.

9. Concordancia con normas internacionales y mexicanas

Esta norma no tiene concordancia con ninguna norma internacional ni mexicana.

10. Bibliografía

10.1 Hirohisa Oda Ph. D. en Medicina, Introducción a la electro-acupuntura Japonesa

y al Ryodoraku. Ed Mandala; 2006.

10.2 NIH. Consensus Development Panel. Acupunture J. Am Med Assoc. 1998; 280:

1518-1524.

10.3 Organización Mundial de la Salud. Estrategia de la OMS sobre Medicina

Tradicional 2002-2005. WHO/EDM/TRM/ 2002.1, Ginebra.

10.4 Organización Mundial de la Salud. Clasificación Internacional de Enfermedades,

Actualizaciones CIE-10 1996-2006.

10.5 Tierney L, Mcphee S, Papadakis M. Editors. Acupunture. In: Current Medical

Diagnosis & Treatment: complementary & alternative medicine. Lange Medical

Bo/McGraw-Hill, 2004: 1694-1701.

10.6 WHO. Collection of WHO´s Documents for Acupunture. WFAS, 2002.

10.7 WHO. Guidelines on Basic Traning and Safety in Acupunture, World Health

Organization/ EDM/TRM/99.1.

11. Vigilancia

La vigilancia de la aplicación de esta norma, corresponde a la Secretaría de Salud y

a los gobiernos de las entidades federativas, en el ámbito de sus respectivas

competencias.


73 | Página

12. Vigencia

Esta norma, entrará en vigor a los 60 días naturales, contados a partir de la fecha de

su publicación en el Diario Oficial de la Federación.

TRANSITORIO.- La entrada en vigor de la presente norma, deja sin efecto la Norma

Oficial Mexicana NOM-172-SSA1-1998, Prestación de servicios de salud. Actividades

auxiliares. Criterios de operación para la práctica de la acupuntura humana y

métodos relacionados, publicada el 7 de mayo de 2002 en el Diario Oficial de la

Federación. Sufragio Efectivo. No Reelección.

México, D.F., a 29 de junio de 2012.- El Subsecretario de Integración y Desarrollo del

Sector Salud y Presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalización de

Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud, Germán Enrique

Fajardo

Dolci.- Rúbrica.

DOF-Diario Oficial de la Federación Septiembre 18, 2012


74 | Página

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-064-SSA1-1993, Que establece las

especificaciones sanitarias de los equipos de reactivos utilizados para

diagnóstico.

Al margen un sello con el Escudo Nacional, que dice: Estados Unidos Mexicanos.-

Secretaría de Salud.

LUIS MOUREY VALDES, Director General de Control de Insumos para la Salud, por

acuerdo del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Regulación y Fomento

Sanitario, con fundamento en los artículos 39 de la Ley Orgánica de la

Administración Pública Federal; 38 fracción II, 45, 46 fracción II, 47 de la Ley Federal

sobre Metrología y Normalización; 8o. fracción IV y 12 fracción II del Reglamento

Interior de la Secretaría de Salud.

INDICE

PREFACIO

1. OBJETIVO Y CAMPO DE APLICACION

2. DEFINICIONES, SIMBOLOS Y ABREVIATURAS

3. REFERENCIAS

4. ESPECIFICACIONES

5. METODOS DE PRUEBA

6. ETIQUETADO

7. MUESTREO

8. CONCORDANCIA CON NORMAS INTERNACIONALES

9. OBSERVANCIA DE ESTA NORMA

10. VIGENCIA


75 | Página

PREFACIO

Participaron en la elaboración de esta Norma Oficial Mexicana: La Dirección General

de Control de Insumos para la Salud, Instituto Mexicano del Seguro Social, Cámara

Nacional de la Industria Farmacéutica (CANIFARMA): Sección de Productos

Auxiliares para la Salud, y las siguientes empresas: Ciba Corning de México, S.A. de

C.V.; Especialidades Farmacéuticas, S.A. de C.V.; Bayer Diagnóstico, S.A. de C.V.;

Química Hoechst, S.A. de C.V.; Laboratorios Lakeside, S.A. de C. V.; Beckton

Dickinson, S.A. de C.V.; Anachem, S.A. de C.V., y Proveedora Teknimex, S.A. de

C.V.

1. Objetivo y campo de aplicación

1.1 Objetivo: Esta Norma establece las especificaciones mínimas que deben cumplir

los equipos de reactivos usados como agentes de diagnóstico en las mediciones de

los componentes de interés médico en muestras de tejidos, fluidos, excreciones y

secreciones del cuerpo humano.

1.2 Campo de aplicación. Esta Norma es de observancia obligatoria en todas las

industrias, laboratorios y establecimientos dedicados al proceso de estos equipos de

reactivos en el territorio nacional.

2. Definiciones, símbolos y abreviaturas

2.1 Equipos de reactivos. Para los efectos de esta Norma se entiende por equipos de

reactivos, al juego de reactivos utilizados para medir la concentración de cualquier

componente de interés médico presente en los especímenes de tejidos, fluidos,

excreciones y secreciones del cuerpo humano, de acuerdo a un método analítico

específico y en un instrumento de medición especificado.

2.2 Componente. Se entiende por componente a cualquier elemento, sustancia,

enzima, metabolito, etc., cuya concentración o presencia en los tejidos, fluidos,

secreciones y excreciones del cuerpo humano, sea de interés médico para el

diagnóstico.


76 | Página

2.3 Proceso. Se entiende por proceso, el conjunto de actividades relativas a la

obtención, elaboración, fabricación, preparación, conservación, mezclado,

acondicionamiento, envasado, manipulación, transporte, distribución, importación,

exportación, almacenamiento y expendio o suministro al público de los dispositivos

médicos.

2.4 Símbolos y abreviaturas. Cuando en la presente Norma se haga referencia a las

siguientes siglas, se entenderá hecha a:

% Por ciento

SI Sistema Internacional de Unidades de Medida

CRN Certificate Reference Materials

NBS National Bureau Standards

NRS National Reference Standards

SRM Standard Reference Materials

3. Referencias

NOM-Z-12/1 y NOM-Z-12/2 "Muestreo para la inspección por atributos".

NOM-Z-55 "Metrología-Vocabulario de términos".

NOM-002-SCFI 1993 "Productos envasados: Contenido neto, tolerancia y métodos

de verificación".

NOM-008-SCFI 1993 "Sistema General de Unidades de Medida. Sistema

Internacional de Unidades (SI)".

4. Especificaciones

4.1 Del componente a determinar.

4.1.1 El nombre del componente.

4.1.2 La fórmula química, si procede.

4.1.3 La importancia clínica.

4.2 Del método de medición.

4.2.1 El nombre del método y referencia bibliográfica.

4.2.2 El fundamento del método.


77 | Página

4.2.3 Las reacciones involucradas en el procedimiento.

4.2.4 Las especificaciones del método.

4.2.5 Unidad en la que se efectúa la medición.

4.2.6 La linearidad y amplitud del método.

4.3 Del equipo de reactivos.

4.3.1 Los reactivos que integran el equipo.

4.3.2 La presentación de cada uno de los reactivos.

4.3.3 La composición química de cada reactivo.

4.3.4 Las características físicas de cada uno de los reactivos.

4.3.5 La pureza química y calidad analítica de las sustancias químicas utilizadas en

la preparación de los reactivos.

4.4 Estándar o estándares de calibración incluidos entre el juego de reactivos (si

procede).

4.4.1 Se entiende por estándares de calibración a los materiales que se emplean en

el proceso analítico para asignar valor numérico del componente presente en el

espécimen del paciente, relacionando las lecturas o las respuestas analíticas

obtenidas en el proceso de medición con la concentración u otra cantidad. Los

estándares de calibración se dividen en tres grandes grupos.

4.4.1.1 Los que contienen el componente químicamente puro disuelto en un solvente

químicamente puro. La pureza del soluto deberá ser comparada con la de un

material de referencia certificado como NBS, NRS, SRM, CRM u otros certificados.

4.4.1.2 Los que contienen el componente químicamente puro disuelto en un material

biológico o medio albuminoso. La pureza del soluto o solutos deberá ser comparada

con las de un material de referencia certificado como NBS, NRS, SRM, CRM u otros

certificados. Deberán especificarse las características fisicoquímicas del material

biológico o medio albuminoso.

4.4.1.3 Los que son mezclas de especímenes biológicos en los que se realizan

mediciones para asignar valores de concentración a los componentes disueltos en

ellos.

4.5 Materiales de control incluidos en el Equipo de Reactivos.


78 | Página

4.5.1 Para los efectos de esta Norma, se entiende por materiales de control, las

preparaciones utilizadas como controles de la precisión en las mediciones de

diversos componentes de interés y significancia médica presentes en los fluidos,

secreciones, excreciones o tejidos del cuerpo humano.

Los materiales de control se utilizan en los programas internos o de evaluación

externa de la calidad en el laboratorio.

4.5.2 Los materiales de control deben ser especímenes o simular ser especímenes

de pacientes (suero, líquido cefalorraquídeo, orina, líquido amniótico, sangre, tejidos,

etc.) que contienen el o los componentes que van a investigarse.

4.6 Del instrumento de medida. Especificar claramente las características del

instrumento de medición de acuerdo al método y reactivos del equipo que se utilice.

4.7 Especificaciones de la calidad de resultados obtenidos con los equipos de

reactivos utilizados como agentes de diagnóstico.

4.7.1 Reproducibilidad intralote.

4.7.2 Reproducibilidad interlote.

4.7.3 Exactitud (pruebas).

4.7.4 Especificidad (pruebas de reactividad cruzada).

4.7.5 Sensibilidad (límites de detección).

4.7.6 Estabilidad (pruebas para validar fecha de caducidad).

4.8 El instructivo de uso deberá estar impreso en idioma español y especificar

claramente:

4.8.1 Técnica y pasos en la medición.

4.8.2 Trazo de la curva de calibración (si procede).

4.8.3 Cálculo de resultados.

4.8.4 Métodos estadísticos de control de exactitud y precisión usados.

4.8.5 Espécimen y características del mismo. Así como conservación y tiempos

máximos de uso en caso de no analizarse inmediatamente después a la obtención

del mismo.

4.8.6 Precauciones en el manejo y conservación de los reactivos.


79 | Página

4.8.7 Reactivos y material de laboratorio utilizados con el equipo de reactivos y no

proporcionados por el fabricante.

4.8.8 Significancia clínica de la medición.

4.8.9 Bibliografía.

5. Métodos de prueba

Las pruebas para validar los resultados de las especificaciones relacionadas con la

calidad de los equipos de reactivos, son las siguientes.

5.1 Reproducibilidad intralote para validar precisión intralote.

Deben presentarse los datos de la prueba por lo menos de cinco equipos de

reactivos del mismo lote con los que se ha analizado un mismo material de control,

en un mismo instrumento de medición en 10 mediciones sucesivas para cada uno de

los cinco equipos de reactivos. El coeficiente de variación de los resultados debe ser

menor del 5 por ciento.

5.2 Reproducibilidad de lote a lote para validar precisión interlote. Deben presentarse

los datos de las pruebas de por lo menos cinco equipos de reactivos de diferentes

lotes con los que se ha analizado un mismo control, en un mismo instrumento de

medición en diez mediciones sucesivas para cada uno de los cinco equipos de

reactivos de diferente lote, el coeficiente de variación debe ser menor del 5 por

ciento.

5.3 Exactitud. Deben presentarse los datos de por lo menos de cinco pruebas de

recuperación. El coeficiente de exactitud debe ser menor del 5 por ciento. Deben

presentarse los datos de las pruebas en dos series de seis calibradores de

concentración conocida de la sustancia que se va a medir, las cuales se analizan en

un mismo instrumento de medida con el equipo de reactivos. El índice de exactitud

en esos estudios debe ser menor del 5 por ciento.

5.4 Sensibilidad (concentración mínima medible que puede distinguirse de cero con

un 95% de confianza).

Deben presentarse pruebas de la concentración mínima de la sustancia que el

equipo de reactivos pueda medir.


80 | Página

5.5 Especificidad. Deben presentar las pruebas de reactividad cruzada con

componentes que tengan estructuras químicas similares a la del componente a medir

(si procede).

5.6 Estabilidad. Presentar datos de las pruebas de estabilidad del producto que

justifique la vigencia del mismo. La estabilidad se define como el tiempo en el cual un

dispositivo médico retiene sus especificaciones, durante su vida de anaquel, el

tiempo que conserva las mismas propiedades y características que poseía en el

momento en que fueron manufacturados. Deben señalar los factores ambientales

que afectan la estabilidad: Temperatura, luz, humedad y otros. Las pruebas de

estabilidad deben garantizar que conservan las especificaciones:

5.6.1 Químicas. Cada ingrediente activo debe conservar su integridad química y su

potencia dentro de límites específicos.

5.6.2 Físicas. Las propiedades físicas, incluyendo apariencia, color, disolución y

uniformidad, se deben conservar de acuerdo a las especificaciones.

5.6.3 Microbiológicas. La esterilidad o la resistencia al desarrollo microbiano debe

perdurar durante la vida de almacenamiento del producto.

5.6.4 Funcionales. Las características de exactitud, sensibilidad y especificidad se

deben mantener durante la vida del producto.

6. Etiquetado

6.1 La etiqueta o marbete debe cumplir con lo establecido en los artículos 210 y 265

de la Ley General de Salud, su Reglamento en Materia de Control Sanitario de

Actividades, Establecimientos, Productos y Servicios y las normas oficiales

mexicanas que al efecto se emitan.

6.2 Además de lo señalado en el punto anterior, las etiquetas o contraetiquetas

deben contener los siguientes datos en idioma español:

Nombre comercial del producto.

Uso.

Agente de diagnóstico.

Presentación.


81 | Página

Datos de conservación y almacenamiento.

Fecha de caducidad (si procede).

No. de catálogo.

No. de Registro SSA.

Nombre y domicilio del fabricante.

Nombre y domicilio del distribuidor (si procede).

Leyenda: "Para uso exclusivo de Laboratorio Clínico o de Gabinete".

Leyenda de precaución (la que proceda).

6.3 Las unidades de medida que se empleen, deben ser las señaladas en la NOM-

008 SCFI 1993,

"Sistema General de Unidades, Sistema Internacional de Unidades (SI)".

7. Muestreo

Se recomienda el uso de la NOM Z-12 (Parte 1 y Parte 2) "Muestreo para la

Inspección por Atributos".

8. Concordancia con normas internacionales

Esta Norma no concuerda con ninguna norma internacional.

9. Observancia de esta Norma

La vigilancia del cumplimiento de la presente Norma corresponde a la Secretaría de

Salud, cuyo personal realizará la verificación y la vigilancia que sean necesarias.

10. Vigencia

Esta Norma entrará en vigor, con su carácter de obligatorio, a partir del día siguiente

de su publicación en el Diario Oficial de la Federación.

Sufragio Efectivo. No Reelección.

México, D.F., a 5 de septiembre de 1994.- El Director General de Control de Insumos

para la Salud, Luis Mourey Valdés.- Rúbrica.

Fecha de publicación: 24 de febrero de 1995


82 | Página

GLOSARIO Y ACRONIMOS


83 | Página

GLOSARIO

Ciatalgia

Se caracteriza por un dolor insistente y agudo en todo el territorio de inervación del

nervio ciático mayor (espalda baja, cadera y pierna). En la mayoría de los casos por

una compresión del mismo. Es también llamada neuralgia del nervio ciático.

Demultiplexor

Es un circuito combinacional que tiene una entrada de información de datos d y n

entradas de control que sirven para seleccionar una de las 2n salidas, por la que ha

de salir el dato que presente en la entrada. Esto se consigue aplicando a las

entradas de control la combinación binaria correspondiente a la salida que se desea

seleccionar.

Diodo

Es un componente electrónico de dos terminales que permite la circulación de la

corriente eléctrica a través de él en un solo sentido, el más común en la actualidad;

consta de una pieza de cristal semiconductor conectada a dos terminales eléctricos.

Diodo Semiconductor

Es el dispositivo semiconductor más sencillo y se puede encontrar, prácticamente en

cualquier circuito electrónico. Los diodos se fabrican en versiones de silicio (la más

utilizada) y de germanio.

Electrodo

Es un conductor eléctrico utilizado para hacer contacto con una parte no metálica de

un circuito, por ejemplo un semiconductor, un electrolito, el vacío (en una válvula

termoiónica), un gas (en una lámpara de neón), etc.


84 | Página

Frecuencia

Es una magnitud que mide el número de repeticiones por unidad de tiempo de

cualquier fenómeno o suceso periódico.

Impedancia

Es la oposición al paso de la corriente alterna. A diferencia de la resistencia, la

impedancia incluye los efectos de acumulación y eliminación de carga (capacitancia)

o inducción magnética (inductancia). Este efecto es apreciable al analizar la señal

eléctrica implicada en el tiempo.

Modulación nociceptiva

Es el proceso neuronal mediante el que se codifican y procesan los estímulos

potencialmente dañinos para los tejidos." Se trata de la actividad aferente producida

en el sistema nervioso periférico y central por los estímulos que tienen potencial

para dañar los tejidos. Esta actividad es iniciada por los nociceptor es, (también

llamados receptores del dolor), que pueden detectar cambios térmicos, mecánicos o

químicos por encima del umbral del sistema. Una vez estimulado, un nociceptor

transmite una señal a través de la médula espinal al cerebro.

Moxar

Estimular el punto de acupuntura

Multiplexor

Son circuitos combinacionales con varias entradas y una única salida de datos,

están dotados de entradas de control capaces de seleccionar una, y sólo una, de las

entradas de datos para permitir su transmisión desde la entrada seleccionada hacia

dicha salida.

Neuroaxial

Es un método de anestesia que actúa bloqueando el impulso doloroso a nivel de la


85 | Página

médula espinal.

Punción

Operación quirúrgica que consiste en abrir los tejidos con un instrumento punzante y

cortante con el fin de diagnosticar una enfermedad o administrar un medicamento.

Rash Cutáneo

Erupción cutánea derivada de una alergia a una sustancia

ACRONIMOS

MCT: Medicina China Tradicional

PA: Puntos de Acupuntura

Xue: Sangre

QIXUE: Puntos Acupunturales

GND: Tierra

PREP: Puntos Reactivos Electropermeables


86 | Página

BIBLIOGRAFÍA Y

REFERENCIAS


87 | Página

BIBLIOGRAFÍA

[1] AHN, A.C.; Wu, J.; BADGER, G.J.; HAMMERSCHLAG, R.; LANGEVIN, Electrical

impedance along connective tissue planes associated with acupuncture

meridians, H.M. 2005

[2] BECKER, R.O., “Proof that direct electrical currents in the salamander are

semiconducting in nature”, 1961. Science 134: 101-102.

[3] MADRID GUTIÉRREZ Dr. Juan. "La Acupuntura". Madrid, Ed. Libsa, 1993

[4] AGATHA P. Colbert, LARSEN Adrian, STEVE Chamberlin, DECJER Carrie, C.

SCHIFFKE Heather, GREGORY William L. and THONG Tran, “A Multichannel

System for Continuous Mesaseruments of Skin Resistente and Capacitance at

Acupuncture Points”, National Instates of Health, December 2009.

[5] Han C. Andrew, M.D., M.P.H. and MARTEN G. Organ, “Electrical Characterization

of Acupuncture Points: Technical Issues and Challenges”, National Institutes of

Health, Ph.D. October 2007

[6] PEARSON Sean, B.S., AGATHA P. Colbert, M.D., MCNAMEE’S James, Ph.D.,

BAUMGARTNER Megan, M.Ac,O.M., and HAMMERSCHLAG Richard, “Electrical

Skin Impedance at Acupuncture Points”, The Journal of Alternative and

Complementary Medecine, Ph.D. 2007


88 | Página

[7] KRAMER Sybille, ZAPS Daniela, WIEGELE Bernhard, IRNICH Dominik,

“Changes in Electrical Skin Resistance at Gallbladder 34 (GB34), ELSEVIER, 2008

[8] http://www.acupunturachina.com.mx/historia.htm

[9] http://www.esalud.gob.mx/acupuntura

[10] http://www.fisicapractica.com/transferencia.php

http://www.acupunturachina.com.mx/historia.htm

http://www.esalud.gob.mx/acupuntura


89 | Página

REFERENCIAS

[I] La Acupuntura y la Ópera de Pekin consolidan a China en el primer lugar de la

lista de la UNESCO, La Vanguardia (2000), consultado el 26 de Septiembre de 2013

[II] Listado de enfermedades, apps.wno.int/medicinedocs/end/js4926e/5.html,

consultado el 30 de Octubre del 2013

[III] http://es.wikipedia.org/wiki/Acupuntura, Acupuntura (2010), consultado en Enero

2014

[IV] Bases Cientificas de la Acupuntura, Dr. Dalmau, consultado en Agosto del 2013

[V] Corriente Electrica: efectos al atravesar el organismo humano, 1998, consultado

en Marzo 2014

[VI] Dr. Yoshio Nakatani; Dr. Kumio Yamashita, 3ra edición 2000. Ryodoraku

Acupuncture. “A guide for the application of Ryodoraku therapy electrical acupuncture,

a new autonomic nerve regulating therapy.”

[VII] http://www.fisicapractica.com/transferencia.php , consultado en Marzo 2014


90 | Página

[VIII] http://vierito.es/wordpress/2009/06/28/%C2%BFpor-que-la-impedancia-tipica-de-los-coaxiales-es-50-o-75-ohm/ , consultado en Marzo 2014

[IX] Posrerus, Portál pre odborné publikovanie ISSN 1338-0087, 16 de Septiembre

del 2013, “Measurement of skin conductance in acupuncture”, consultado en

Diciembre 2013.