Instructivo de Llenado de Instrumentos€¦ · Naturaleza de la metodología cualitativa 68 ... Guías de entrevista por Actor Social del 70 y más 130 ... para la investigación-observación,

62

Índice 1. Introducción 64

1.1. El 70 y más 64

1. 2. Antecedentes y contexto del estudio cualitativo. La línea basal

cuantitativa

65

2. El diseño de investigación 67

2.1. Objetivos y preguntas de investigación del Estudio Cualitativo del Primer

Seguimiento a la Evaluación del Impacto del Programa de Atención a

Adultos Mayores de 70 años y más en Zonas Rurales

67

2.2. Fundamentos teóricos del estudio 68

2.2.1. Naturaleza de la metodología cualitativa 68

2.2.2. Conceptos clave y operacionalización 70

2.3. Criterios de selección de localidades y sujetos de estudio 75

3. Diseño metodológico 78

3.1. Métodos cualitativos. Técnicas de recolección de datos 78

3.1.1. La entrevista semi estructurada (ESE) 79

3.1.2. La observación 81

3.1.3. El diario de campo 81

3.2. Muestra y selección de sujetos 83

3.3. Aspectos éticos en el trabajo de campo 84

4. Instrumentos de Investigación: Guías y objetivos, ¿qué queremos de ellos? 86

4.1. Guía de ESE para AM 86

4.2. Guía de ESE para Representante 87

4.3. Guía de ESE para Potencial Beneficiario 88

4.4. Guía de ESE para Actor Clave de la Localidad o Funcionario Local del

Programa

89

5. Procedimientos 91

5.1. Manual de procedimientos de la entrevistadora 91

63

6. Tareas administrativas 99

7. Bibliografía 100

Anexos 104

Anexo 1. Cartas de Consentimiento Oral por Actor 115

Anexo 2. Guías de entrevista por Actor Social del 70 y más 130

Anexo 3. Guía de observación del punto de pago del 70 y más 131

Anexo 4. Diarios de campo para cada Actor Social 132

Anexo 5. Guía de observación y registro permanente en la comunidad visitada 147

Anexo 6. Planeación de la capacitación 149

64

1. Introducción

Objetivo pedagógico de la sección. Conocer de manera general el Programa

y su evaluación externa. Identificar y comprender los antecedentes del

estudio cualitativo y los objetivos generales del mismo.

1.1. El PAAM 70 y más en zonas rurales

El Programa de Atención a Adultos Mayores de 70 años y más en Zonas Rurales

se puso en marcha en 2007 con la finalidad de mejorar las condiciones de vida de

los Adultos Mayores en localidades de más de dos mil quinientos habitantes en

zonas rurales. La estrategia principal en el arranque del Programa fue la entrega

de un apoyo económico de mil pesos bimestrales a los beneficiarios. Para el año

2008 el Programa se extendió, añadiendo a la entrega del apoyo económico,

favorecer el desarrollo personal del adulto mayor y su reincorporación a la vida

tanto familiar como comunitaria, a través de acciones de promoción y participación

social (Diario Oficial de la Federación 31 Diciembre 2007,

http://archivos.diputados.gob.mx/Comisiones/Ordinarias/desarrollo_rural//Informaci

on%20sector%20rural/REGLAS%20DE%20OPERACION%202008/SEDESOL/AD

ULTOS_MAYORES_31DIC07.pdf).

El Instituto Nacional de Salud Pública (en adelante INSP) ha fungido desde el año

2007 como evaluador externo del Programa de Atención a Adultos Mayores 70 y

más en Zonas Rurales. En el año 2007 se levantó la línea basal cuantitativa, a la

cual se dará seguimiento a un 1 año, y se complementará con el estudio

cualitativo.

Para el año 2008 y 2009 se incluyó un componente cualitativo a la Evaluación

Externa del Programa de Atención a Adultos Mayores de 70 años y más en Zonas

65

Rurales de SEDESOL. Como parte de dicho componente, se propone explorar la

percepción del impacto del Programa desde la perspectiva de los beneficiarios, las

personas que los cuidan o representan y algunos actores clave de la localidad. El

estudio busca explorar los procesos comunitarios generados a partir de la entrega

del apoyo económico del Programa 70 y Más, e indagar sobre la existencia de

potenciales beneficiarios en las localidades visitadas y los motivos por los cuales

no están incluidos al Programa.

1. 2. Antecedentes y contexto del estudio cualitativo. La línea

basal cuantitativa

A finales del 2007 el levantamiento de la línea basal se realizó en 7 Estados del

centro del país (Veracruz, Hidalgo, Puebla, Michoacán, Guerrero, San Luis Potosí

y Querétaro), considerando para ello una muestra de 6 mil adultos mayores

beneficiados por Oportunidades en su componente para adultos mayores, que

más adelante serían beneficiados por el Programa 70 y más. Dicho estudio

consideró una extensa serie de aspectos relacionados a la calidad de vida de los

adultos mayores encuestados, como son: Características contextuales; Empleo,

ingresos y uso del tiempo; Percepción del estado de salud y uso de servicios de

salud; y Condiciones de salud.

De esta manera algunos de los principales temas de medición del impacto de la

línea basal fueron: Patrones de ingreso, gasto y ahorro; Salud (física y mental) y

nutrición; Redes de apoyo (social y familiar) y cambios en arreglos residenciales.

Para la metodología del estudio cualitativo los resultados de la línea basal

sirvieron como marco de referencia para la construcción de la muestra y la

selección de las localidades a visitar.

66

Debido a que el estudio cualitativo busca explicar los procesos sociales que se

relacionan y son generados por el programa, la selección de los participantes para

el mismo se basó en las siguientes características:

a. Sexo (hombre y mujer)

b. AM que en el momento del levantamiento contaran con 69 años

c. AM indígena y no indígena

d. Que reportaran buena salud (valerse por si mismos) vs Mala salud

(valerse de otros)

e. Que hayan reportado contar con capital social fuerte vs Que hayan

reportado tener capital social débil

f. Que fueran beneficiarios y no beneficiarios de Oportunidades

67

2. El diseño de investigación

Objetivo pedagógico de la sección: Conocer el protocolo del estudio

cualitativo, comprender sus objetivos y preguntas así como los

fundamentos teóricos del estudio. Entender y comprender los criterios de

selección de los sujetos de estudio y las comunidades donde se hará el

trabajo de campo.

2.1. Objetivos y preguntas de investigación del Estudio

Cualitativo del Primer Seguimiento a la Evaluación del Impacto

del Programa de Atención a Adultos Mayores de 70 años y más

en Zonas Rurales

Objetivo General El presente estudio propone explorar los factores culturales y estructurales que

interactúan con el impacto del Programa 70 y Más así como el impacto percibido

de éste en beneficiarios y potenciales beneficiarios.

Objetivos específicos a) Explorar el impacto percibido sobre la calidad de vida de los

beneficiarios del Programa 70 y Más desde la perspectiva de los

beneficiarios y sus representantes.

b) Comprender la relación entre el impacto percibido por los beneficiarios

y por sus representantes, y las determinantes individuales, sociales y estructurales de los beneficiarios.

c) Explorar el impacto esperado del Programa 70 y Más en los

beneficiarios potenciales así como describir las determinantes

68

individuales, sociales y estructurales que desde la perspectiva de los

beneficiarios potenciales impiden su inscripción al programa.

d) Explorar las dinámicas locales generadas a partir del Programa 70 y

Más en los Adultos Mayores (AM) y sus comunidades.

Preguntas de investigación

¿Cómo perciben los distintos actores sociales el impacto del Programa 70 y más

y cuáles son los elementos que interactúan con el mismo?

¿Cómo perciben los beneficiarios y sus representantes el impacto del Programa

70 y más en la calidad de vida de los beneficiarios?

¿Cuál es la relación del impacto percibido y las determinantes individuales,

sociales y estructurales de los beneficiarios?

¿Cuáles son desde la perspectiva de los potenciales beneficiarios las

determinantes individuales, sociales y/o estructurales que impiden su inscripción

al programa y cuál es el impacto esperado del Programa 70 y más?

¿Cuáles son las dinámicas comunitarias generadas a partir del Programa 70 y

más?

2.2 Fundamentos teóricos del estudio

2.2.1 Naturaleza de la metodología cualitativa

Se ha usado el término métodos cualitativos como un paraguas que cubre una

serie de técnicas interpretativas dirigidas a describir, decodificar y traducir el

significado de hechos que ocurren en el mundo social. De igual modo se identifica

69

a un conjunto de modelos analíticos y teorías que privilegian el significado que los

actores dan a su experiencia.

En las investigaciones cualitativas se parte de una posición teórica

(epistemológica y ontológica) clara y generalmente no se parte de hipótesis

previas, ya que se prefiere registrar las observaciones de forma sistemática y

ordenada y permitir que los datos emerjan del campo, identificando los

significados que tienen los fenómenos sociales (Denzin and Yvonna, 1994: 224).

Es importante para el presente estudio considerar los objetivos como una guía

para la investigación-observación, los hallazgos responderán a las realidades

relevantes para los actores y serán sensibles a los conocimientos no antes

previstos y surgidos durante el trabajo de campo (Denzin and Yvonna, 1994: 224).

Los modos de recolección de información empleados por los estudios cualitativos

son capaces de adaptarse a situaciones sociales nuevas o no consideradas en la

planeación original.

Debe señalarse que las técnicas cualitativas se derivan de la postura

epistemológica y la teoría que fundamentan las preguntas y el diseño de la

investigación. Así en los estudios cualitativos la teoría ayuda a orientar la

perspectiva con la cual se enfoca el problema y de esta manera ayuda a colocar

límites al estudio e interpretación del mismo.

En esta investigación se emplea la perspectiva constructivista, la cual asume que

la realidad se edifica a través de construcciones que parten de la experiencia

social de los sujetos (en este caso beneficiarios, representantes, beneficiarios

potenciales y actores clave de la comunidad). Dichas construcciones son

múltiples, cambiantes e intangibles y pueden ser aprehensibles a través de

diferentes medios, entre ellos la palabra y la observación. Para el constructivismo

la realidad no es fija ni predeterminada, por lo que se debe ir construyendo a partir

70

de las vidas de los sujetos estudiados (Egon and Lincoln, 1994: 110). Así, se

espera en este estudio obtener la experiencia de los actores (beneficiaros,

representantes, potenciales beneficiarios y actores clave de la comunidad) a

través de sus discursos, y mediante la observación de la interacción entre los

actores sociales.

La naturaleza del paradigma constructivista es hermenéutica y dialéctica, es decir,

si bien busca descifrar las construcciones de la realidad, es consciente del papel

que el investigador u observador tiene como interpretador de la misma y su meta

es el entendimiento y la reconstrucción de las realidades socialmente sostenidas

(Ibíd. : 112).

Se tomarán también algunos principios de la teoría fundamentada para el estudio

del trabajo de campo y el análisis. La teoría fundamentada supone al igual que el

constructivismo que los procesos sociales y el parecer de los individuos cambian

constantemente a través del tiempo (Glasser y Strauss, 1967).

Así el presente estudio permitirá conocer las realidades socialmente

consensuadas por los actores y que expresan lo que los sujetos dicen y

experimentan respecto de aquello que sucede, lo que saben, lo que ven, y lo que

interpretan sobre aquello que viven.

2.2.2 Conceptos clave y operacionalización

Calidad de vida

Redes sociales

o Redes sociales de apoyo de adultos mayores

Empoderamiento

71

Calidad de vida

Como calidad de vida se entiende la percepción que tiene el adulto mayor sobre

su salud, estado emocional, el uso de sus recursos económicos, sus relaciones

familiares, y extra familiares, así como su satisfacción en los aspectos señalados,

es decir, el significado (o la interpretación) que da el adulto mayor tanto a sus

condiciones de vida como a sus relaciones sociales.

El componente subjetivo de la calidad de vida es pertinente si se considera que la

satisfacción del individuo sobre sus condiciones de vida y sus relaciones sociales

depende de los juicios del propio individuo, juicios que están en contacto

permanente con valores y otros rasgos culturales.

La calidad de vida no depende únicamente del bienestar económico, varios

estudios han señalado la importancia de las relaciones sociales de los individuos

en la calidad de vida de éstos. Por ello el presente estudio se propone indagar si el

Programa ha impactado en las redes sociales de apoyo y en consecuencia si esto

se traduce en una modificación en la calidad de vida de los adultos mayores.

Las características de las relaciones extra familiares han cobrado relevancia en los

estudios sobre calidad de vida en la vejez. Hay estudios que sostienen que la

calidad de vida del adulto mayor se da en la medida en que el adulto mayor logre

reconocimiento en sus relaciones sociales significativas (Krzeimen, cit. per.

Guzmán, et. al., 2003: 57), es decir, tanto en las familiares como en las extra

familiares.

Otro aspecto fundamental es relativo al acceso a recursos monetarios y servicios

suficientes que garanticen al adulto mayor una vejez sana y activa. La capacidad

que tenga el adulto mayor para manejar recursos monetarios es fundamental por

las implicaciones que tiene en su calidad de vida como el acceso a salud y

esparcimiento, así como la posibilidad que tenga de ayudar a generaciones

jóvenes, adoptar una posición de apoyo que le haga ser un importante referente

familiar y comunitario (Guzmán, 2002).

72

Se parte de la percepción del adulto mayor en relación a diversos aspectos de su

vida; tal percepción se ubica en un contexto de condiciones sociales y culturales

diferentes para cada individuo.

Operacionalización de Calidad de vida:

Percepción del adulto mayor y grado de satisfacción en relación a su:

a. Salud

b. Estado emocional

c. Uso de recursos económicos

d. Sus relaciones familiares y extra-familiares

Redes sociales

Las relaciones sociales constituidas como redes de apoyo circulan valores

compartidos por un grupo que se basan en principios de solidaridad, reciprocidad

y confianza. Dichas relaciones sociales constituyen una oportunidad potencial de

movilizar recursos que aumentan el crecimiento del individuo (Woolcock y

Narayan, 2006: 18; Bebbington, 2005: 29) y le permiten acceder o no a los

recursos necesarios para la subsistencia. De este modo las relaciones sociales

pueden resultar facilitadores o barreras del impacto del Programa.

Operacionalización de Redes Sociales de apoyo del AM:

1. Conformación de las redes del adulto mayor que le permiten o impiden

acceder a recursos necesarios para su subsistencia.

a. Familiares

b. Extra-familiares: que el AM declare formar parte de redes sociales

extra familiares de la que se obtiene apoyo

2. El tamaño y la fuerza y el significado de las redes del AM:

a. Que el AM declare tener buenas o malas relaciones con quien

cohabita el hogar:

73

i. Que se toma / no se tome en cuenta su punto de vista,

ii. Participa / no participe en toma de decisiones de la red

3. Tipo de Apoyo

a. Cognitivos:

i. Intercambio de experiencias

ii. Transmisión de información

iii. Consejos.

b. Materiales:

i. Flujo de recursos monetarios

ii. Flujo de recursos materiales.

c. Instrumentales:

i. Apoyo para traslado

ii. Ayuda en labores domésticas

iii. Cuidado

iv. Acompañamiento.

d. Emocionales, expresados por medio de:

i. Cariño

ii. Confianza

iii. Empatía

iv. Sentimientos de afecto

v. Preocupación por el otro.

Empoderamiento

Empoderamiento se refiere a la capacidad de cada individuo de gobernarse a sí

mismo sin la presión de otros.

De acuerdo a Jo Rowlands (1997), empoderamiento es un conjunto de procesos

psicológicos que cuando se desarrollan, capacitan al individuo para actuar e

interactuar con su entorno de tal forma que incrementa su acceso al poder y su

uso en varias formas.

74

Operacionalización de Empoderamiento:

En el presente estudio se entiende por empoderamiento la habilidad para tomar

decisiones en cuestiones que afectan la vida de los propios AM, concretamente

en:

a. Uso de recursos económicos

b. Sus relaciones familiares

c. Sus relaciones extra-familiares

75

2.3. Criterios de selección de localidades y sujetos de estudio

Debido a la necesidad de realizar el estudio cualitativo los Estados que

participaron en el levantamiento de la línea basal (Hidalgo, Michoacán, Guerrero,

Querétaro, San Luis Potosí, Puebla y Veracruz) y buscando que los Estados

seleccionados para el estudio cualitativo fueran comparables en términos

estructurales, se eligieron dos Estados y cuatro localidades dentro de ellos que:

• Ambos tuvieran:

1. Alto nivel de marginación

2. Condiciones similares en relación a la intensidad migratoria,

3. Condiciones similares de IDH

• En cada Estado se eligieron dos localidades rurales de 2,500

habitantes o menos que hubieran sido incluidas en el levantamiento de

la línea basal.

• En el primer Estado se eligieron dos localidades con población

mayoritariamente mestiza y en el segundo Estado dos localidades con

población mixta o con presencia importante de población indígena y en

donde la población es en su mayoría declarada por el INEGI como

bilingüe.

• De las dos poblaciones a elegir en cada Estado, se buscó que una

presentara pocas barreras de acceso a los servicios de salud y al lugar

de entrega de los beneficios; mientras la otra presentara importantes

barreras de acceso a los servicios de salud y al lugar de entrega de los

beneficios.

Para seleccionar a los(as) AM dentro de las localidades se buscaron AM que en la

línea basal presentaran las siguientes características en orden de prioridad:

1. Ser hombre versus ser mujer

2. Estar relativamente sanos / ‘valerse por si mismos’ versus tener

enfermedades crónicas o ‘depender de otros para su subsistencia’, y

76

3. Tener un nivel de capital social rico versus tener un nivel de capital social

pobre.

La utilización de variables para elegir a los sitios y sujetos de estudio se puede

observar en la siguiente tabla:

Tabla 2. Variables relevantes para la selección de sitios de estudio y sujetos de estudio (AM)

Selección de Sitios de Estudio (Estados y Localidades) Indicador Variables a tomar en cuenta

Estados con Alto nivel de Marginación, comparables en términos de marginación, % de población indígena e índices de intensidad migratoria.

Registro Nacional: IDH

Localidad con pocas barreras de acceso a servicios de salud

Registro Estatal: unidades médicas

Localidad con considerables barreras de acceso a servicios de salud

Registro Estatal: unidades médicas

Para la Selección de Sujetos de Estudio dentro de las Localidades Indicador Variables a tomar en cuenta (Todas las

variables son resultado de la base de datos del levantamiento basal)

1. Sexo Ser hombres versus ser mujer 2. Estar relativamente sanos / ‘valerse por si mismos’

Buena salud auto-reportada, capacidad de valerse por sí mismos para la subsistencia y funciones básicas físicas y mentales, ausencia de enfermedades crónicas y degenerativas.

2.1. Tener enfermedades crónicas o ‘depender de otros para su subsistencia’

Mala salud auto-reportada, incapacidad de valerse por sí mismos para la subsistencia y funciones básicas físicas y mentales,

77

Habiendo identificado los Estados que participaron en la línea basal, y tomando en

cuenta los elementos de equilibrio entre éstos (nivel de migración, % de población

indígena e IDH). Los Estados y localidades que cumplían con los criterios de

selección fueron:

Estado 1. Veracruz Estado 2. Hidalgo

IDH 26 / migración 4.02% / Indígenas 15% IDH 27 / migración 7.04 % / Indígenas 15%

Localidades con alto porcentaje de

población indígena

Localidades con bajo porcentaje de

población indígena

Localidad 1. Huacango,

Mpio. Chicontepec

Localidad 2. Ahitic,

Mpio. Platón Sánchez

Localidad 3. Tlatzintla,

Mpio. Molango de Escamilla

Localidad 4. San Bernardo,

Mpio. Zacualtipán de Ángeles

Altas barreras de

acceso a servicios de

salud y a la entrega

del beneficio del

Programa

Pocas barreras de



del beneficio del

Programa

Altas barreras de



del beneficio del

Programa

Pocas barreras de



del beneficio del

Programa

presencia de enfermedades crónicas y degenerativas.

3. Tener un nivel de capital social fuerte

Vivir con familia extensa, declarar buenas relaciones con ésta, tener ingresos propios (pensión o jubilación), trabajar y declarar capital social fuerte en las preguntas destinadas para el caso en la línea basal.

3.1. Tener un nivel de capital social débil

Vivir solos o con familia extensa declarando malas relaciones con ésta, no tener ingresos propios (pensión o jubilación), estar inhabilitado para trabajar y declarar capital social débil en las preguntas destinadas para el caso en la línea basal.

78

3. Diseño metodológico

Objetivo pedagógico de la sección. Conocer y comprender el diseño

metodológico del estudio y requerimientos de las técnicas utilizadas en el

mismo (la entrevista semi estructurada, la observación y el registro en

diarios de campo) así como recordar algunos aspectos éticos de la

investigación de campo.

3.1. Técnicas de recolección de datos

Las técnicas privilegiadas de la investigación cualitativa son aquellas asociadas al

método etnográfico: biografías, historias orales, mapas mentales, grupos focales,

entrevistas y la observación participante. En la investigación social se puede

emplear una o varias herramientas de manera simultánea (Tarrés, 2001).

El trabajo etnográfico no siempre ocupa todas estas técnicas de recolección de

información, en ocasiones al realizar etnografía se emplean varias de ellas y en

otras, cuando el objeto de estudio y los sujetos de estudio lo requieren, se emplea

una técnica o la combinación de varias de ellas. La elección de las herramientas

se desprende necesariamente de los objetivos de la investigación y de las

potencialidades de una técnica al aplicarse a la población concreta. Por ejemplo,

difícilmente serán fructíferas las historias de vida en niños y niñas escolares.

Para el presente estudio se optó por herramientas adecuadas a las características

de los informantes (adultos mayores de 70 años que viven en zonas marginadas y

que en la mitad de los casos hablan lengua indígena o viven en localidades con

fuerte presencia indígena). Acordes a los objetivos de la investigación las técnicas

79

que dan cuenta de mejor modo sobre cómo los actores perciben el impacto del

Programa son: la entrevista semi-estructurada y la observación no participante.

3.1.1. La entrevista semi estructurada (ESE)

En esta investigación se busca obtener la experiencia de los actores a través de

su propia palabra o discurso y la herramienta ideal que provee el discurso de un

actor, es la entrevista cara a cara. En la investigación cualitativa, la entrevista

busca entender el mundo desde la perspectiva del entrevistado, desmenuzar los

significados de sus experiencias (Álvarez-Gayou, 2003: 109).

La ESE ofrece la posibilidad de ser estandarizada, contener preguntas específicas

que se repiten para todos los actores, de modo que se puede obtener información

sobre un mismo tema desde la perspectiva de varias personas siendo ésta una

forma de garantizar que las perspectivas de los diferentes actores sean

escuchadas.

La ESE es una técnica excelente para estudiar y evaluar programas pues

aseguran al investigador contar con información sobre todos los temas, abordando

los mismos de manera estandarizada con cada uno de los sujetos de estudio.

Estas siguen una guía de preguntas establecidas que se realizan de forma

idéntica con todos los informantes, comienzan con preguntas generales acerca de

los temas de interés, seguidas por preguntas más detalladas o dirigidas y

terminando con algunas preguntas abiertas al final de cada entrevista (Russell

1994:210).

Las ESE’s en el presente estudio tendrán una duración aproximada de una hora

(dependiendo del discurso y disponibilidad física de charla de cada actor pondrían

ser ligeramente más cortas o más largas).

80

Recordemos algunas de las características de un buen entrevistador (a) (Álvarez-

Gayou, 2003: 112-113):

Un conocimiento suficiente del tema que aborda

Capacidad de estructurar, dar un propósito a la entrevista, cerrar temas y

redondearlos en el cierre

Claridad de expresar en forma sencilla y comprensible las preguntas, sin

utilizar lenguaje académico o profesional

Amabilidad, dejando que las personas terminen de hablar y dándoles el

tiempo de proceder con su propio ritmo y su velocidad de pensamiento y

expresión verbal; tolerancia a las pausas; aceptación de las expresiones

personales aunque sean poco convencionales e incluso provocativas

Sensibilidad de escuchar con atención y cuidado lo que se dice; cuando el

entrevistador no comprende bien algo, busca clarificarlo amablemente con

la misma persona; empatía y escucha de los mensajes emocionales, así

como lo que no se dice

Apertura a los asuntos importantes para el entrevistado y a los elementos

nuevos o diferentes

Capacidad directiva, con conocimiento de lo que se necesita averiguar y del

propósito de la entrevista; seguimiento del hilo de la entrevista, sin temor a

interrumpir digresiones irrelevantes

Capacidad de interrogar críticamente para evaluar la veracidad de la

persona entrevistada

Buena memoria y retención de lo dicho, para retomar temas mencionados

previamente con la finalidad de ampliarlos o clarificarlos

Capacidad interpretativa que permite clarificar o ampliar los significados de

lo expresado por el entrevistado y hacer posible que éste emita

confirmaciones o enmiendas.

81

3.1.2. La observación

La observación es el método privilegiado del trabajo etnográfico y es el proceso

mediante el cual, cuando la observación es participante, se establece una relación

con la comunidad para aprender a actuar como uno más, al punto de mezclarse

con ella de forma que sus miembros actúen de forma natural, y luego salirse de la

comunidad, sumergirse en los datos y comprender lo que está ocurriendo (Bernard,

1994).

De acuerdo a Spradley (1980, cit. Per. Kawulich, 2006) son varios los roles que

puede asumir un observador:

1. De no – participación, donde las actividades son observadas desde

afuera del escenario de investigación. De participación pasiva donde las

actividades son observadas en el escenario pero sin participar en

actividades

2. De participación moderada, cuando las actividades son observadas en

el escenario con una participación casi completa en ellas

3. De participación completa, donde las actividades son observadas en el

escenario con completa participación en la cultura.

El rol del observador que se empleará en el presente estudio será el de

participante pasivo en el momento de la entrega del recurso económico, sin

embargo los hallazgos no siempre se circunscriben a las acciones sociales

específicas, de modo que el rol de participante pasivo es también asumido por el

equipo de trabajo durante el tiempo que dure la estadía en la localidad.

3.1.3. El diario de campo

Como se ha señalado, las entrevistas se complementarán siempre con el diario de

campo, herramienta central de la práctica antropológica, en donde se registrarán

datos del contexto de la charla, la descripción de los estados de ánimo,

82

gesticulaciones y expresiones de lenguaje corporal, así como otros datos que

permiten enmarcar la entrevista, asegurando la confiabilidad de la información

obtenida y el contexto de los datos o hallazgos (Tarrés, 2001). Más adelante en

este documento aparecen guías de registro para el diario de campo.

Se realizarán tres tipos de anotaciones (para ello empleamos y adaptamos la

clasificación de Kawulich, 2006):

• Notas de campo resultado de la observación mientras el equipo esté

en la localidad.

• Notas de campo resultado de la observación enfocada a las

entrevistas, la cual recoja el contexto en que se desarrollaron las

entrevistas.

• Notas de observación selectiva de la entrega del apoyo, acotada y

dirigida a la entrega del recurso económico del Programa para la cuál

hay una Guía de observación.

Las notas de campo de sucesos en la localidad serán registradas diariamente en

el Diario de Campo, basadas en aquello observado y escuchado en la localidad en

relación a las características de la localidad, las relaciones entre las personas, y

particularmente de todo aquello que pudiera estar relacionado al Programa.

Las notas de campo enfocadas de la entrevista semi estructurada se realizarán

inmediatamente después de la entrevista, y lejos de la casa, para evitar que se

olviden los detalles del contexto de la conversación. Estas notas se registrarán en

los formatos de salida de la entrevista y por medio de palabras clave que nos

ayuden a recordar en la noche los sucesos de la entrevista. En ellas se buscará

plasmar los detalles del contexto de la entrevista: descripción de la casa de la

persona entrevistada o del lugar donde se realizó la entrevista, expresiones no

verbales y gestos de las personas entrevistadas, así como cualquier otro detalle

relativo al contexto que pudiera afectar las respuestas de la persona entrevistada

83

o el resultado de la entrevista. Por la noche se elaborará el Diario de Campo de

cada entrevista realizada en el día.

Las notas de campo sobre la observación de la entrega del recurso económico del

Programa se realizarán en el formato de observación de apoyo y posteriormente

se harán notas extendidas en los Diarios de Campo.

En todos los registros de las notas de campo se describirá sin juzgar, y evitando

en todo momento el empleo de adjetivos, como pueden ser “mejor”, “bonito”

(¿mejor a qué, bonito comparado con quién?), entre otros. Omitir juicios de valor

garantiza que se eviten sesgos interpretativos.

3.2 Muestra y selección de sujetos

Las técnicas de investigación que serán empleadas son:

1. Entrevistas semi estructuradas

2. La observación de la entrega del apoyo del Programa

3. Las notas de campo como técnica de respaldo de observaciones

cotidianas y no dirigidas

4. Los Diarios de Campo

La distribución general de los sujetos a entrevistarse, así como las observaciones

a realizarse se señalan a continuación:

Tabla 3. Distribución general de trabajo cualitativo

AM Hombre AM Mujer AM Hombre AM Mujer AM Hombre AM Mujer AM Hombre AM Mujer AM Hombre AM Mujer3 3 3 3 3 3 3 3 2 2

4 entrevistas semi-estructuradas con

beficiarios potencialesTotal = 28 entrevistas semi estructuradas, 12 con AM con buena salud e independencia, 12 con AM con mala salud y dependencia física y

sus cuidadores o respresentantes y 4 con potenciales beneficiarios. 1 Observación de entrega de apoyos.

12 Entrevistas Semi-estructuradas con AM Sanos y en Relativa independencia

12 Entrevistas Semi-estructuradas con AM con enfermedades crónicas y en Relativa dependencia a

sus familiares. Entrevistas que incluyen preguntas a los Representantes legales

Sanos / Con Relativa Independencia Física Enfermos / Con Relativa Dependencia FísicaLocalidad con Pocas Barreras de Acceso a Servicios de Salud y Entrega de Beneficios del Programa

Localidad 1 (de 2) en Estado 1 (de 2)

Beneficiario PotencialCapital Social Fuerte Capital Social Débil Capital Social Fuerte Capital Social Débil

84

Selección de sujetos Debido a que estamos haciendo un trabajo de campo que es parte de un

seguimiento, se cuenta ya con listados de nombres de AM que son beneficiarios

del Programa.

A cada entrevistadora se le asignará una lista con nombres de AM que pertenecen

al programa y a quienes se pretende entrevistar. Una vez que cada entrevistadora

tenga su lista comenzará a buscar a los AM en la misma. En cada localidad cada

entrevistadora tendrá que realizar entre 9 y 10 entrevistas.

3.3. Aspectos éticos en el trabajo de campo

Si algo caracteriza a la investigación cualitativa y al método etnográfico, es que las

personas investigadas no son consideradas objetos de estudio, medibles y

cuantificables, sino actores o sujetos que poseen un rico capital de conocimiento

sobre las cosas que viven y han experimentado.

Las personas entrevistadas deberán ser contextualizadas del proceso de la

entrevista, es decir, antes de la entrevista debe especificarse del mejor modo el fin

de la visita y la entrevista. Se explicará el propósito del estudio siguiendo

detalladamente las instrucciones especificadas en la sección de Manual de

Procedimientos de la Entrevistadora referente a la toma de consentimiento

informado.

Es importante resaltar que la amabilidad y el respeto por el o lo-la otro, no sólo son

actitudes que deben emplearse en el momento de la entrevista, sino también en la

comunidad donde se realiza el trabajo de campo, la relación con la comunidad

debe en todo momento ser amable, respetuosa y evitar juicios de valor sobre las

prácticas sociales, las creencias o las personas de la comunidad.

85

Si bien la entrevista no contiene preguntas que afecten las emociones de las

personas; en caso de que durante las entrevistas o en las visitas a la comunidad

existieran algunos temas que afectan a las personas y éstas se conmueven

emocionalmente, se deberán seguir las instrucciones ofrecidas durante la

capacitación sobre manejo de las emociones durante el trabajo de campo.

Otro aspecto que resulta fundamental es garantizar la confidencialidad absoluta

del informante, es decir, no es suficiente lo que está escrito en el consentimiento

oral, la actitud del equipo en campo en todo momento debe garantizar que lo

hablado en la entrevista no será comentado en la familia del entrevistado, ni con

alguien más en la comunidad. Para ello deberán seguirse los procedimientos

éticos del consentimiento oral.

Debe señalarse que mediante cartas de presentación del equipo en campo, se

hará saber a las autoridades locales y de los servicios de salud en la localidad

sobre la presencia del equipo de trabajo y sus actividades, indicando que se

realizarán entrevistas y que serán documentadas algunas de sus actividades.

De igual modo, para garantizar la confidencialidad de la información, no se pedirán

ni registrarán los nombres de las personas que realizan la entrega del recurso

económico, o que reciben el apoyo, ni se registrará algún dato que les identifique.

86

4. Instrumentos de investigación: Guías y objetivos, ¿qué queremos de ellos?

Objetivo pedagógico de la presente sección: Conocer y discutir las guías de

entrevista semi estructurada y observación. Identificar los aspectos

conceptuales en las guías de entrevista y de observación

4.1 Guía de entrevista semi estructurada para AM

La guía de entrevista semi estructurada (Anexo 3) debe revisarse para la mejor

comprensión de la presente sección.

Temas del cuestionario ¿Qué se busca comprender?

A. Percepción general de

su estado de salud (física y

mental)

- Valoración sobre su salud física y mental

B. Percepción sobre el

proceso de toma de

decisiones sobre el apoyo

del Programa

- Percepción sobre el uso del apoyo económico

del Programa y proceso de toma de decisiones

sobre el mismo

C. Percepción sobre su empoderamiento y capital social

En la familia: -Participación en toma de decisiones

-Rol social del AM en la familia

-Tipo de apoyo que circula en la red y significado

del apoyo para el AM

-Relaciones con la familia y cuidadores (as)

87

En relaciones extra

familiares

- Si tiene redes públicas y cómo son

- El tipo de apoyo que circula en la red y

significado que da el AM al apoyo

-Rol y prestigio del AM en su red extra familiar

D. Evaluación e impacto

percibido del Programa

- Difusión del programa

- Conocimiento del programa y distinción de

programas previos u otros programas

- Evaluación e impacto del programa

4.2 Guía de entrevista semi estructurada para Cuidadores /

Representantes



Temas del cuestionario ¿Qué se busca entender?

A. Percepción sobre el

estado de salud física y

mental del AM

- Valoración general del estado de salud (física y

mental) del (la) AM que cuida/representa.

B. Percepción sobre el

proceso de toma de

decisiones sobre el apoyo

del Programa

-Percepción sobre el uso del apoyo económico y

proceso de la toma de decisiones desde su

perspectiva

C. Percepción sobre la

relación con el (la) Adulto

Mayor que representa

-Tipo de apoyo y significado que da el Representante

al apoyo que circula con el AM

-Relación AM-representante

D. Percepción sobre

empoderamiento

-Percepción del representante sobre el

empoderamiento y redes sociales del AM

88

y redes sociales

En la familia: -Participación en toma de decisiones

-Rol social del AM

-Tipo de apoyo que circula en la red y significado del

apoyo para el AM

-Relación con la familia

En relaciones extra

familiares

-El tipo de apoyo que circula en la red y significado

que da el AM al apoyo


E. Evaluación e impacto


-Evaluación e impacto del Programa

4.3. Guía de entrevista semi estructurada para Potenciales

Beneficiarios



Temas del cuestionario ¿Qué se busca comprender?

A. Situación de vida.

• Percepción sobre su

estado de salud física

y mental

-Valoración general sobre su salud física y mental

B. Percepción sobre su

empoderamiento y capital

social

En la familia:

-Participación en toma de decisiones

-Rol social del AM

-Tipo de apoyo que circula en la red y significado

del apoyo para el AM

-Relación con la familia

89

En relaciones extra

familiares

-Si las redes son públicas o domésticas

-El tipo de apoyo que circula en la red y significado

que da el AM al apoyo


C. Conocimiento del

Programa

-Difusión del programa

-Conocimiento del programa y distinción de

programas previos u otros programas

D. Motivos por los cuales

no está inscrito al

Programa y Beneficios

esperados

-Barreras de acceso al Programa

-Beneficios que esperaría del Programa

4.4. Guía de entrevista semi estructurada para Actores Clave de la

Localidad o Funcionario Local del Programa



Temas del Cuestionario ¿Qué se busca entender?

A. Percepción de la

interacción entre

ejecutores del Programa

y beneficiarios

-Dinámica comunitaria en la entrega del apoyo

-Relaciones entre ejecutores y beneficiarios

B. Percepción sobre las

interacciones entre

beneficiarios del

Programa

-Relaciones entre AM a raíz del Programa

C. Percepción sobre - Si se han modificado las dinámicas en la

90

otros procesos

comunitarios que se

relacionan con la

presencia del Programa

comunidad a raíz del programa

- Si hay otros Programas interactuando con el

PAAM 70 y más

D. Evaluación e impacto


-Conocimiento del programa

-Evaluación del Programa

91

5. Procedimientos Objetivos pedagógicos de la sección. Conocer las actividades que realizará

el entrevistador (a) antes de salir a campo, durante campo y al volver al

INSP.

5.1. Manual de procedimientos de la entrevistadora

Recomendaciones para el trabajo de campo

Procura no limitar las observaciones a las guías de entrevista o de observación.

Permite que las cosas emerjan del campo, procurar que los instrumentos de

recolección de información no limiten los hallazgos.

El análisis de los datos comienza y continúa durante la recolección de datos y

después (Denzin and Yvonna, 1994: 229). Requerimos un diálogo constante entre

los datos y nuestros objetivos.

Las notas deben ser accesibles para leerse, ordenadas para poder separarlas y

reubicarlas con sus fuentes originales rápidamente (Ibíd.: 230).

Cuando el investigador (a) pierde sensibilidad sobre las actividades cotidianas y

éstas se vuelven predecibles, y quien investiga se aburre, su habilidad para ver y

detectar detalles o eventos flaquea y la recolección de datos se vuelve difícil o

poco rigurosa.

Material que se debe llevar a campo:

92

Al preparar la maleta para ir a campo, además de tus objetos personales no

olvides colocar el siguiente material que previamente la coordinadora de campo te

entregará:

1. Formatos de entrevista semi estructurada para cada actor

2. Formatos de consentimiento oral para cada actor

3. Listas de personas a entrevistar (con nombre y domicilio)

4. Es recomendable llevar éste Manual de Capacitación

5. Libreta para notas de campo

6. Lapicero

7. Portaminas

8. Pluma

9. Tabla

10. Mochila para campo

11. Impermeable

12. Linterna con pilas

13. Grabadora con pilas recargables

14. Computadora portátil

Llegando al lugar del hospedaje, deberá organizarse el material para que todos los

días por la noche o la mañana, se identifique fácilmente aquello que se empleará

en la jornada siguiente.

En la comunidad (como recordatorio):

1. Actitud etnográfica: evitar juicios de valor, ser amable y empático(a) con las

personas de la comunidad. Preguntar por aquello que se desconoce y ser

observador(a).

2. Apoyarse de personas de la comunidad para identificar a los AM:

preferentemente personal de salud, y en las tiendas. No queremos que nos

asocien a un partido político o autoridad, de ello depende la respuesta de

las personas que entrevistaremos y al final, la validez de nuestro trabajo.

93

3. Agradecer siempre el tiempo y el apoyo de la gente que nos ayuda a

localizar a los AM.

Al identificar la casa y la persona a entrevistar:

1. Portar siempre la credencial y la camiseta del INSP.

2. Presentarse, decir su nombre y que trabajamos para el Instituto Nacional de

Salud Pública.

3. Identificar al AM y a su cuidador o representante, en caso de que tenga y

aparezca registrado en el padrón.

4. Explicar brevemente que se está haciendo un estudio sobre las condiciones

de vida de los AM y que trata de ver si ha cambiado su situación con la

llegada del Programa.

5. Comentar que es muy importante la participación del AM (y en su caso del

cuidador o representante).

6. Se pregunta si tiene tiempo de platicar en ese momento, si está solo(a) o

preferiría que se hiciera la entrevista más tarde o el día siguiente (no

queremos interrumpir las labores de las personas).

a. Si es un AM con dependencia funcional, preguntar por el

cuidador/representante (recordar que sólo entrevistaremos al

representante registrado ante el Programa y quien asiste a recoger el

apoyo económico del AM) y tratar que las entrevistas sean

simultáneas y en lugares diferentes del hogar.

7. Es muy importante garantizar que la entrevista se realice en un lugar en el

que nadie más escuche lo que se está hablando (puede ser en el patio, o

en un lugar cercano a la casa).

8. Se le explica a la persona en qué consiste el estudio.

9. Si la persona acepta ser entrevistada en ese momento, se le lee la carta de consentimiento oral, se le explica el contenido y se siguen los

procedimientos de la carta.

94

a. Si la entrevista será más tarde o al día siguiente, se puede dejar la

copia del consentimiento oral para que la persona la lea (o le sea

leída si así lo prefiere) con detenimiento antes de la entrevista.

Todos los formatos de consentimiento oral se encuentran en Anexo 2

10. Garantizar que la persona ha entendido el objetivo de la visita y la plática,

preguntándole si tiene alguna duda sobre el estudio, para que pueda ser

aclarada.

La entrevista:

1. Antes de empezar la entrevista se debe preguntar si se puede emplear la

grabadora para que el testimonio de la persona sea registrado de mejor

manera, o puede decirse también: “para ayudarme a recordar lo que usted

dijo”.

2. Empezar la entrevista leyendo la presentación que aparece en la guía.

3. Antes de iniciar la elaboración de preguntas, realizar las preguntas

correspondientes a la primera parte de la encuesta de datos

socioeconómicos.

4. Durante la elaboración de preguntas no leer los temas de la guía,

solamente deberán leerse las introducciones a las preguntas y

posteriormente las preguntas tal y como están formuladas.

5. Cuando la persona cambia de tema y hable de algo que no ayuda a aclarar

los temas la guía de preguntas, deberá ponerse una pausa a la grabadora

(requerimos que las grabaciones se refieran exclusivamente a los temas de

la entrevista).

Para recordar en el momento de la entrevista: Evitar ser inductivo (a) con las respuestas de las personas y emitir juicios

de valor sobre lo que la persona dice.

Tratar de tener en mente el objetivo de cada pregunta elaborada.

95

No perder el hilo de la entrevista.

Si la conversación toma rumbos que salen de la guía de entrevista, tratar

amablemente de volver al tema inicial, pero si surgen temas relevantes para

nuestro objetivo que no estaban previstas en las guías, dejar que la

persona se refiera a ellas.

Usar palabras sencillas y comprensibles.

Permitir que la persona termine de hablar, darle tiempo de hablar a su ritmo

y a su velocidad de pensamiento.

Siempre poner atención a las expresiones corporales y gestos de las

personas a las que entrevistamos.

No olvidarse de preguntar siempre ¿por qué…?

Si se menciona alguna palabra desconocida por el entrevistador (a)

preguntar siempre qué quiere decir la persona con eso.

Cuando se termina de preguntar sobre un tema, puede devolverse en

pocas palabras lo que el AM dijo, para confirmar que se está entendiendo lo

que mencionó y que la persona se de cuenta que estamos siguiendo la

plática.

Si alguna respuesta fue escueta, tratar de incentivar una respuesta más

completa.

Al terminar la entrevista:

1. Preguntar a la persona entrevistada si hay algo que quisiera profundizar en

relación a lo que se preguntó

2. Realizar la segunda parte de la encuesta de datos socioeconómicos, la

encuesta de datos socioeconómicos aparece como anexo al presente

manual, como parte del Diario de Campo de cada actor.

3. Preguntar al AM o a la familia si hay en la comunidad algún otro AM que no

sea beneficiario del Programa, aunque cumpla con los requisitos para serlo

4. Preguntar por personas en la localidad que conozcan o hayan estado de

cerca en el Programa y pedir información sobre dónde localizarlo

96

5. Entregar el regalo al AM, agradeciendo mucho su colaboración con el

estudio y despedirse.

Entrevista al responsable:

Se realizan las entrevistas de manera simultánea, y se procede del mismo modo

que se ha señalado para el AM.

Lejos de la casa y antes de entrevistar a alguien más:

Inmediatamente después de realizar la entrevista y en algún lugar en el que se

sienta cómodo (a) el entrevistador(a), deberá tomar sus notas de campo en la

libreta, la cual contiene una guía que se deberá seguir y que aparece a

continuación. Recuerda que al día realizarás varias entrevistas y si dejas al final tu

reporte, se te dificultará enormemente recordar los detalles.

La Observación

Se deberá utilizar la guía de observación para la entrega del apoyo en las

comunidades para observar. La observación deberá realizarse de la siguiente

manera:

a. A una distancia de diez metros de las personas que se encuentran

interactuando

b. Sin participar en las interacciones y evitando actitudes intrusivas

c. Observando detalladamente para posteriormente lejos del lugar de la

entrega, realizar el registro, siguiendo la guía de la observación.

Por la noche…

El equipo de entrevistadores-as, realizará un primer registro de contención, en el

que exprese cómo se siente después de la jornada de trabajo. Dicho registro de

Contención se incluye en el Diario de Campo de la entrevista que aparece como

Anexo 7 en éste documento.

97

Ordenar la información obtenida en el día:

a. Al volver de campo se elaborarán los Diarios de Campo con la información

registrada en la libreta de campo, en archivo Word llamado “Diario de

campo”. En estos diarios vas a extender tus notas tomadas inmediatamente

después de la entrevista. Trata de ser concisa y de poner ideas claras y

sencillas.

Para nombrar los archivos

b. Se realizará un archivo por persona y localidad, éste deberá identificarse

con las siguientes siglas:

DC_SanBe_AMdf_M_ I _10Feb_1 _AJFJ_012334 Donde:

DC = Diario de Campo , o E = Entrevista SanBe = Nombre de la localidad

AM = Adulto mayor, o R = Representante o AC = Actor Clave

Df = Dependencia funcional

M = Mujer

I = Indígena o Mz = Mestizo

Fecha

Siglas de la entrevistadora

Folio de identificación del beneficiario

Ordenar el material para el siguiente día:

1. Lista de AM, cuidador/representante, o potencial beneficiario a visitar

2. Agenda de visitas

3. Colocar en la mochila cartas consentimiento para los actores a entrevistar

ese día y un poco más por si se puede adelantar alguna entrevista

4. Colocar la grabadora

5. Recargar las pilas debidamente y colocarlas en la grabadora

6. Colocar el material de papelería necesario (tabla, pluma, lapicero, goma)

7. Impermeable

98

Días de trabajo en el INSP al volver de campo Al volver al INSP requerimos realizar dos tipos de labores, unas relativas a la parte

administrativa y otras relativas al proyecto.

Administrativa: a. Deberá el primer día de llegada al INSP, realizar un reporte detallado

de los gastos en campo y entregar su reporte a Claudia González, de

la Coordinación Administrativa de la Dirección de Estadística del

CIEE. Es fundamental hacerlo en tiempo y forma porque de ello

depende la gestión para la entrega subsecuente de viáticos.

b. Realizar las gestiones necesarias para garantizar los viáticos de la

siguiente salida a campo.

El trabajo de gabinete, después de la temporada de campo

Limpieza y tratamiento de datos: 1. Identificar, organizar y depurar los registros en campo (grabaciones y

diarios). De manera que lo primero que se hará será:

c. Verificar que las grabaciones estén bien identificadas. Al volver del trabajo de campo el entrevistador (a) empezará a realizar labores de

asistente de investigación como:

Leer documentos, realizar resúmenes y table border crossing paper

Apoyar en la elaboración del reporte de trabajo de campo de la localidad

realizada

Realizar el análisis de las entrevistas mediante el Software NVIVO

Apoyar en la redacción de los reportes e informes de investigación

Apoyar en otras tareas relacionadas con el Proyecto.

99

6. Tareas administrativas Al salir a campo se deberán guardar sus boletos de autobús porque se incluyen en

la comprobación de gastos.

Así, una vez de vuelta en el INSP, se debe entregar el día de llegada o a más

tardar un día después, los boletos pegados en hojas y firmados por la persona que

usó el recurso y entrega la factura.

100

7. Bibliografía

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http://clues.salud.gob.mx

Guías éticas de investigación, en: http://www.hhs.gov/ohrp/ Federalwide

Assurance: FWA00000344. Expires March 1, 2010

Guzmán, José Miguel, Sandra Huenchuan y Verónica Montes de Oca (2003).

Redes de apoyo social de las personas mayores: Marco conceptual, en Revista

Notas de Población de la CEPAL No. 77, CELADE División de Población de la

CEPAL, en página Web

http://www.eclac.cl/publicaciones/xml/0/14200/lclg2213_p2.pdf, consultado el 28

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Sistemas de Información Geográfica en Salud, en página web

http://geosalud.insp.mx

103

Anexos

104

Anexo 1. Cartas de Consentimiento Oral por

Actor

105

106

107

108

109

110

111

112

113

114

115

Anexo 2. Guías de de Entrevistas Semi

Estructuradas para actores sociales del

Programa 70 y más

116

Guía de Entrevista Semi Estructurada para Adultos Mayores Beneficiarios(as) del 70 y más en

Zonas Rurales

Objetivo de la Entrevista

Explorar el impacto percibido por las y los beneficiarios del Programa 70 y más sobre los factores

asociados a su calidad de vida.

Elementos a explorar

A. Percepción sobre su estado de salud física y emocional

B. Percepción sobre el proceso de toma de decisiones sobre el apoyo del Programa

C. Percepción sobre su empoderamiento y redes sociales

D. Evaluación e impacto percibido del Programa 70 y Más

Introducción a la Entrevista (posterior a la lectura de consentimiento oral)

Hola Buenos días, mi nombre es (nombre de la entrevistadora) y trabajo para el Instituto Nacional de

Salud Pública en México. Como le comenté mis compañeras y yo estamos realizando algunas

entrevistas a beneficiarios y beneficiarias del Programa.

La finalidad de esta entrevista es que me cuente cuál es su experiencia con el Programa, qué

beneficios ha experimentado, así como escuchar sus opiniones y sugerencias sobre el funcionamiento

de éste.

En esta plática me gustaría que me comentara también, sobre cómo se decide el uso del apoyo

del Programa, de manera general cómo se encuentra su salud y cómo es la relación con su familia, y

otras personas que no pertenecen a su familia. La entrevista durará aproximadamente una hora y de

antemano le agradezco el tiempo que me dedica.

HACER PREGUNTAS RELATIVAS A LA ENCUESTA DE LAS CONDICIONES DEL

ACTOR

GUÍA DE PREGUNTAS

Quisiera primero platicar con usted sobre cómo se encuentra actualmente

A. Valoración general de su estado de salud (física y emocional)

1. Cuénteme sobre su salud ¿Cómo se encuentra actualmente de salud?

¿Por qué se encuentra así?

2. Cuénteme sobre su estado de ánimo ¿Cómo se encuentra actualmente de ánimo?

117


Ahora le voy a hacer algunas preguntas sobre el recurso del Programa

B. Percepción sobre el uso del apoyo económico del Programa y proceso de toma de decisiones sobre el

mismo

Para AM que personalmente recoge el dinero. Platíqueme

1. ¿Quién va a recoger el dinero?

2. ¿Cuénteme como es un día en que recoge el dinero?

3. ¿Recibe el dinero y cómo lo usa?

4. En todas las familias se toman decisiones, por ejemplo, para hacer la comida las

señoras deciden qué se va a hacer, en su familia ¿Quién decide en qué usar el dinero?

¿Por qué se decide así?

Para AM que no recoge personalmente el dinero. Platíqueme

1. ¿Le dan a usted el dinero?

2. ¿Cómo se usa el apoyo que recibe?

3. ¿Quién decide en qué usarlo?


¿Está de acuerdo con eso?

Ahora vamos a platicar sobre su familia, sus amigos y gente de su comunidad

C. Percepción sobre su empoderamiento y redes sociales

Exploración de las redes sociales de las que forma parte el AM, tipo de apoyo que circula y tipo de

relaciones

Familia

1.1. Siguiendo el ejemplo de las decisiones que se toman en la familia, en su familia ¿En

qué decisiones usted da su punto de vista y decide?

¿Por qué es de esta forma?

1.2. ¿Y en cuáles no opina ni decide?

¿Por qué es de ésta forma?

1.3. ¿Cuáles son las cosas más importantes en que su familia lo ayuda?

¿Por qué lo cree así?

1.4. ¿Cuáles son las cosas más importantes en que usted ayuda a su familia?


En relaciones extra familiares

118

2.1. ¿Usted tiene amigos, compadres u otra gente que no es de su familia con la que se

reúne?

2.2.1. ¿Para qué se reúnen?

2.2.2. ¿Cada cuándo se reúnen?

2.2.3. ¿Dónde se encuentran o reúnen?

2.2. ¿En qué cosas que usted necesita lo ayudan estas personas?


2.3. ¿Usted en qué los ayuda a ellos?


Ahora quisiera conocer su punto de vista sobre el Programa

D. Evaluación e impacto percibido del Programa 70 y Más.

1. ¿Cómo se enteró del Programa?

2. ¿Qué sabe de él?

¿Para quién es éste Programa?

3. ¿Qué cosas del Programa le gustan más?

4. ¿Qué cosas cambiaría o no le gustan del Programa?

5. ¿Cree que a partir del apoyo del Programa ha cambiado algo en su:

5.1. Salud ¿Por qué?

5.2. Estado de ánimo ¿Por qué?

5.3. Sus relaciones (amigos, vecinos, familia y personas de la comunidad) ¿Por qué?

HACER LAS PREGUNTAS RELATIVAS A LA SEGUNDA PARTE DE LA ENCUESTA

SOCIOECONÓMICA

119

Guía de Entrevista Semi Estructurada para representantes de Adultos Mayores

Beneficiarios del 70 y más en Zonas Rurales


Explorar el impacto percibido por el representante del AM sobre la calidad de vida de éste.


A. Percepción sobre el estado de salud física y mental del (la) Adulto Mayor

B. Percepción sobre el proceso de toma de decisiones sobre el apoyo del Programa

C. Percepción sobre la relación con el (la) Adulto Mayor que representa

D. Percepción sobre empoderamiento y redes sociales del AM

E. Evaluación e impacto percibido del Programa 70 y Más.

Introducción a la Entrevista (posterior a la lectura del consentimiento oral)

Hola Buenos días, mi nombre es (nombre de la entrevistadora) y trabajo en el Instituto

Nacional de Salud Pública en México. Como le comenté mis compañeras y yo estamos realizando

algunas entrevistas a beneficiarios y beneficiarias del Programa, así como a sus representantes.

Queremos que nos cuente cuál es su experiencia con el Programa a través de la persona que

cuida o representa, cómo ve de manera general el estado de salud de (nombre del/la AM), cómo es la

relación con su familia, y otras personas, qué beneficios cree usted que ha obtenido; queremos también

escuchar sus opiniones y sugerencias sobre el funcionamiento del Programa. La entrevista durará

aproximadamente una hora y de antemano le agradezco el tiempo que me dedica.


ACTOR

GUÍA DE PREGUNTAS Para quien recibe el recurso del Programa por el Adulto Mayor cuando éste no pueda responder Quisiera primero platicar con usted sobre cómo se encuentra actualmente el AM

A. Valoración general del estado de salud (física y mental) del (la) AM que representa

1. Cuénteme un poco sobre la salud de (nombre de la persona que representa) ¿Cómo se

encuentra actualmente?

¿Por qué se encuentra así el AM?

2. ¿Cómo se encuentra de estado de ánimo?

¿Por qué se encuentra así el AM?

120

B. Percepción sobre el uso del apoyo económico del Programa y proceso de toma de decisiones sobre el

mismo

Para representante que recoge el recurso si el AM no puede responder el cuestionario

1. ¿Cuénteme qué hace en un día de entrega del recurso? (desde que se levanta hasta que

regresa)

2. ¿Quién recoge el dinero?

2. ¿Qué pasa después, cómo se usa?

3. En todas las familias se toman decisiones, por ejemplo, para hacer la comida las señoras

deciden qué se va a hacer, en su familia ¿Quién decide en qué usar el dinero?


Ahora vamos a platicar sobre la relación que tiene con el AM que representa

C. Percepción sobre la relación con el (la) Adulto Mayor que representa

1. Cuénteme ¿Cómo es la relación que tienen usted y (nombre del/la AM)?

1.1. ¿Cuáles son las cosas más importantes en que usted ayuda al Adulto Mayor?


1.2. , ¿Cuáles son las cosas más importantes en que el Adulto Mayor le ayuda a usted?


Ahora quisiéramos conocer su punto de vista sobre el Programa

E. Evaluación e impacto percibido del Programa 70 y Más

1 Desde su punto de vista y pensando en usted (representante) ¿Qué cree que le haya

beneficiado del Programa a usted?

2. ¿Cree que a partir del apoyo del Programa ha cambiado algo en usted (representante) sobre:

3.1. Su salud

3.2. Su estado de ánimo y

3.3. Sus relaciones (amigos, familiares, vecinos y personas de la comunidad)

3.4. ¿Cómo era antes y cómo es ahora?

3. Ahora, pensando en el Adulto Mayor ¿Cree que el Programa le ha beneficiado en algo al

Adulto Mayor?

4. ¿Cree que a partir del apoyo del Programa ha cambiado algo en el Adulto Mayor sobre:

3.1. La salud del AM

3.2. Estado de ánimo del AM

3.3. Las relaciones (amigos, familiares, vecinos y personas de la comunidad) del AM?

3.4. ¿Cómo era antes y cómo es ahora?

121

5. ¿Qué cosas cambiaría usted del Programa?


SOCIOECONÓMICA

122

Guía de Entrevista Semi Estructurada para Potenciales Beneficiarios del 70 y más en Zonas

Rurales


Explorar en potenciales beneficiarios(as) los factores asociados a su calidad de vida y los motivos por

los cuales no están inscrito(a)s al Programa 70 y más.


A. Situación de vida

o Percepción sobre su estado de salud física y emocional

o Percepción sobre su empoderamiento y redes sociales

B. Conocimiento del Programa

C. Motivos por los cuales no está inscrito al Programa

D. Beneficios potenciales esperados del Programa




entrevistas a beneficiarios (as) potenciales del Programa.

La finalidad de la entrevista es que me cuente de manera general cómo se encuentra su salud,

cómo es la relación con su familia, con personas que no pertenecen a su familia, así como los motivos

por los cuales usted no está inscrito al Programa. La entrevista durará aproximadamente una hora y de



ACTOR

GUÍA DE PREGUNTAS Quisiera primero platicar con usted sobre como se encuentra actualmente


1. Valoración general de su estado de salud (física y emocional)





123

Exploración del empoderamiento en las redes sociales de las que forma parte el AM y el tipo de

apoyo que circula.

Ahora quisiera platicar sobre su familia

Familia

1.1. En todas las familias se toman decisiones, por ejemplo, para hacer la comida las

señoras deciden qué se va a hacer, en su familia ¿en qué decisiones usted da su punto

de vista?

1.2. ¿En qué cosas no opina ni decide?

¿Por qué cree que sea así?

1.3. ¿Cuáles son las cosas más importantes en las que su familia lo ayuda a usted?


1.4. ¿Cuáles son las cosas más importantes en las que usted ayuda a su familia?



2.1. ¿Usted tiene amigos, compadres, vecinos o gente que no es de su familia con los

que a veces se junta? (amigos, vecinos, personas de la comunidad)


2.2.2.¿Cada cuándo se reúnen?


2.2. ¿Cuáles son las cosas más importantes en las que estas personas lo ayudan a

usted?


2.3. ¿Cuáles son las cosas más importantes en las usted le ayuda a estas personas ?


Ahora le voy a preguntar sobre el Programa 70 y más


1. ¿Conoce el Programa 70 y más, qué sabe de él?

2. ¿Cómo se enteró de él?

3. ¿Para quién es este Programa?

C. Motivos por los cuales no está inscrito al Programa

1. Cuénteme ¿Por qué no está inscrito(a) al Programa?

124

2. ¿Qué le hace falta para inscribirse?


1. Si usted estuviera inscrito(a) al Programa, si recibiera 500 pesos al mes ¿Qué beneficios esperaría de él?

2. ¿Qué cambiaría en su: 2.1. Salud 2.2. Estado de ánimo 2.3. Sus relaciones (amigos, vecinos, personas de la comunidad)?


SOCIOECONÓMICA

Para el Cuidador del AM Potencial Beneficiario Sólo se entrevistará al cuidador en caso de que el AM potencial beneficiario no pueda hablar


ACTOR

GUÍA DE PREGUNTAS Quisiera primero platicar con usted sobre como se encuentra actualmente el AM que cuida


Valoración general de su estado de salud (física y emocional)

1. Cuénteme sobre su la salud de AM ¿Cómo se encuentra actualmente de salud?


2. Cuénteme sobre el estado de ánimo de AM ¿Cómo se encuentra actualmente de ánimo?


Exploración del empoderamiento en las redes sociales de las que forma parte el AM y el tipo de apoyo

que circula.

Ahora quisiera platicar con usted sobre la familia del AM

Familia


señoras deciden qué se va a hacer, en su familia ¿En qué decisiones el AM da su punto

de vista?

1.2. ¿En qué decisiones no participa el / ella?


1.3. ¿Quién es la persona que cuida al AM?

14. ¿Cuáles son las cosas más importantes en las que esta persona le ayuda al AM?

125


1.5. ¿Cuáles son las cosas más importantes en las que el AM le ayuda a ésta persona?



2.1. ¿El AM tiene amigos, compadres, vecinos o gente que no es de su familia que lo

visita o lo ayuda? (amigos, vecinos, personas de la comunidad)


2.2.2. ¿Cada cuándo se reúnen?


2.2. ¿Cuáles son las cosas más importantes en las que estas personas ayudan al AM?


2.3. ¿Cuáles son las cosas más importantes en las que el AM ayuda a estas personas?




1. Usted (cuidador) ¿Conoce el Programa 70 y más, qué sabe de él?



C. Motivos por los cuales no está inscrito el AM Programa

1. Cuénteme ¿Por qué (el AM que cuida) no está inscrito(a) al Programa?

2. ¿Qué le hace falta para inscribirse?


1. Si el AM estuviera inscrito(a) al Programa, si recibiera 500 pesos al mes ¿Qué beneficios tendría el AM con el Programa?



SOCIOECONÓMICA

126

Guía de Entrevista Semi Estructurada para Adultos Mayores Suspendidos del 70 y más en

Zonas Rurales


Explorar en adultos mayores suspendidos(as) los factores asociados a su calidad de vida y los motivos

por los cuales fue suspendido al Programa 70 y más.



o Percepción sobre su estado de salud física y emocional

o Percepción sobre su empoderamiento y redes sociales


C. Motivos por los cuales fue suspendido del Programa





entrevistas a beneficiarios (as) potenciales del Programa.

La finalidad de la entrevista es que me cuente de manera general cómo se encuentra su salud,

cómo es la relación con su familia, con personas que no pertenecen a su familia, así como los motivos

por los cuales usted fue suspendido del Programa. La entrevista durará aproximadamente una hora y de



ACTOR

GUÍA DE PREGUNTAS Quisiera primero platicar con usted sobre como se encuentra actualmente


1. Valoración general de su estado de salud (física y emocional)





127

Exploración del empoderamiento en las redes sociales de las que forma parte el AM y el tipo de

apoyo que circula.

Ahora quisiera platicar sobre su familia

Familia


señoras deciden qué se va a hacer, en su familia ¿en qué decisiones usted da su punto

de vista?

1.2. ¿En qué cosas no opina ni decide?


1.3. ¿Cuáles son las cosas más importantes en las que su familia lo ayuda a usted?


1.4. ¿Cuáles son las cosas más importantes en las que usted ayuda a su familia?



2.1. ¿Usted tiene amigos, compadres, vecinos o gente que no es de su familia con los

que a veces se junta? (amigos, vecinos, personas de la comunidad)


2.2.2.¿Cada cuándo se reúnen?


2.2. ¿Cuáles son las cosas más importantes en las que estas personas lo ayudan a

usted?


2.3. ¿Cuáles son las cosas más importantes en las usted le ayuda a estas personas ?




1. ¿Conoce el Programa 70 y más, qué sabe de él?



C. Motivos por los cuales fue suspendido (a) del Programa

1. Cuénteme ¿Por qué no fue suspendido(a) al Programa?

128

2. ¿Qué le hace falta para dejar de estar suspendido(a)?


1. Si usted no estuviera suspendido (a) del Programa, si recibiera 500 pesos al mes ¿Qué beneficios esperaría de él?



SOCIOECONÓMICA

129

Guía de Entrevista Semi Estructurada para Actores Clave de la Localidad donde tiene

presencia el PAAM 70 y más en Zonas Rurales


Indagar el impacto percibido por los actores clave de la localidad en los procesos comunitarios

asociados al Programa 70 y Más


A. Percepción de la interacción entre ejecutores del Programa y beneficiarios (as)

B. Percepción sobre las interacciones entre beneficiarios (as) del Programa

C. Percepción sobre otros procesos comunitarios que se relacionan con la entrega del apoyo del Programa D. Evaluación e impacto percibido del Programa 70 y Más


Hola Buenos días, mi nombre es (nombre de la entrevistadora) y trabajo en el Instituto

Nacional de Salud Pública en México. Como le comenté mis compañeras y yo estamos realizando

algunas entrevistas a quienes como usted, son actores clave de la comunidad.

Me interesa que me cuente si ha visto cambios en la comunidad a partir de la aplicación del

Programa 70 y Más, me interesa también conocer su opinión y sugerencias sobre el funcionamiento de

éste. Nuestra entrevista durará aproximadamente media hora y de antemano le agradezco el tiempo que

me dedica.


ACTOR

GUÍA DE PREGUNTAS A. Percepción de la interacción entre ejecutores del Programa y beneficiarios (as)

1. Cuénteme ¿Cómo es un día en el que las y los AM reciben el apoyo económico?

2. ¿Quiénes entregan el apoyo?

3. ¿Cómo entregan el apoyo?

3. ¿Desde su punto de vista es adecuado el lugar donde reciben el apoyo?

B. Percepción sobre las interacciones entre beneficiarios del Programa

130

1. Siga contándome del momento en que se recibe el apoyo ¿Cómo es la relación entre las y los

Adultos Mayores?

C. Percepción sobre otros procesos comunitarios que se relacionan con la entrega del apoyo del

Programa

2. ¿Sabe si la entrega del Programa se relaciona con otros programas en la comunidad? ¿Cómo

es ésta relación? (si el Programa se entrega el mismo día que otro Programa federal, estatal o

municipal, si lo entregan las mismas personas)

D. Evaluación e impacto percibido del Programa

1. ¿Cómo se enteró del Programa, qué sabe de él?

2. ¿Sabe si se ha modificado en algo la dinámica comunitaria a partir de la presencia del

Programa? (si se reúnen más los-las AM de la comunidad, si los-las AM se suman más a las

actividades comunitarias, si se han generado tensiones)

3. ¿Sabe si hay AM que teniendo 70 años no reciban el Programa? ¿Por qué cree que no estén

inscritos al Programa?

4. ¿En qué cosas cree que el Programa ayuda a los AM de esta comunidad?

2.1. ¿Qué cosas cambiaría del Programa?


SOCIOECONÓMICA

131

Anexo 3. Guía de Observación del punto de

pago del 70 y más

132

Guía de Observación del Punto de Pago del 70 y más

Objetivo de la Observación

Observar y registrar las dinámicas comunitarias en torno a la entrega del recurso del Programa, así

como aquellas interacciones que se dan en el momento de la entrega del recurso económico.


A. La interacción entre los ejecutores del Programa y beneficiarios

B. Las interacciones entre beneficiarios

C. Facilitadores y barreras de la entrega del apoyo

D. Los procesos comunitarios que se relacionan a la presencia del Programa

E. Difusión y promoción del Programa 70 y Más

GUÍA DE OBSERVACIÓN

A. Interacción entre ejecutores del Programa y beneficiarios (as) en el momento de la entrega de recurso

1. ¿Cómo es la relación entre los ejecutores del Programa y los beneficiarios (as)?

B. Interacción entre beneficiarios (as) en el momento de la entrega del recurso

1. ¿Cómo es la relación entre beneficiarios(as)?

C. Facilitadores y barreras de la entrega del apoyo

1. ¿Hay alguna barrera para la entrega del apoyo?

2. ¿Cuáles son los elementos que facilitan la entrega del apoyo?

D. Procesos comunitarios que se relacionan a la entrega del apoyo del Programa

1. ¿Algunos procesos en los lugares donde se entrega el recurso se han modificado por la

entrega del apoyo del Programa?

¿Cuáles?

2. ¿Hay interacción del Programa con otros programas estatales o federales, líderes sociales o

políticos?

E. Difusión y promoción del Programa

1. Identificar la existencia de carteles u otra estrategia de difusión

2. Por lo que se comenta u observa, identificar si se ha puesto en marcha la red social prevista

por el Programa.

133

Anexo 4. Diarios de Campo para cada actor

social

134

DIARIO DE CAMPO DE LA ENTREVISTADORA (Adulto Mayor Beneficiario)

1. Identificador: a. Fecha: b. Lugar: c. Escribe:

Una vez que se haya explicado la carta de consentimiento,

comenzar con la primera parte de esta encuesta socioeconómica

2. Encuesta socioeconómica (atributos)

Nombre Adulto Mayor:

No. Folio:

Encuesta de las condiciones del Adulto Mayor

(Favor de tachar o llenar con número los datos que correspondan)

1. ¿Con quien vive?

_| solo (a) _| con su familia _| con amigos _| con otros familiares | con su pareja Otro:________

2. ¿Cuál es su estado civil?

_|Unión libre |Casado(a) _|Separado(a) |Divorciado(a) _|Viudo(a) _|Soltero(a

3. ¿Vive con su pareja? |Si _|No

4. ¿Tiene hijos? |Si _|No

5. ¿Cuántos hijos tiene? Número de hijos _||

6. Aparte de usted (AM) ¿Cuántas personas viven en el mismo hogar? Número de personas |_|_|

7. ¿Cuántos años cumplidos tiene? _|_|_|años

8. ¿Cuál es el sexo del Adulto Mayor? _|Hombre _| Mujer

9. ¿Puede leer y escribir un recado? _|Si _|No

10. ¿Cuál fue el último grado o año que aprobó en la escuela?

_|Ninguno _|Preescolar _|Primaria _|Secundaria _|Preparatoria _|Normal básica _|Carrera

técnica o comercial _| Profesional Otro: ________________

11. ¿Habla alguna lengua indígena? _|Si _|No

12. ¿Quién recoge el dinero del programa? __________

Alto! Ahora iniciar la entrevista

Ingresos Adulto Mayor

13. ¿Trabaja el Adulto Mayor? _|Si _|No

14. ¿En que trabaja? (escribir la ocupación del Adulto Mayor)

135

_|Campo _|Comercio _|Artesano Otros:_________________

15. ¿Cuántos días a la semana trabaja normalmente?

Número de días _|_|

16. ¿Recibe un pago por el trabajo que realiza? _|Si _|No

Ingresos en el Hogar

16. ¿Tiene casa propia? _|Si _|No

17. ¿Posee algún terreno, parcela o corral? _|Si _|No

18. ¿Ha heredado ya sus bienes? _|Si _|No

19. ¿En su hogar hay miembros de la familia que trabajen? _|Si _|No

20. ¿Cuantos miembros de su familia trabajan en su hogar? Número de miembros _|_|_|

21. ¿Alguien de su hogar ha migrado? _|Si _|No

22. ¿Esta persona envía dinero? _|Si _|No

23. El AM o alguien en el hogar del AM recibe:

a) Programa Estatal de AM _ |Si _|No

b) Oportunidades _ |Si |No

c) Programa de Jornaleros Agrícolas _ |Si _|No

d) Programa de Empleo Temporal _|Si _|No

e ) Algún otro programa Estatal o Federal _|Si _|No ¿Cuál? ____ ______________________

Atención Médica del Adulto Mayor

24. ¿Tiene algún tipo de enfermedad? _|Si _|No

25. ¿Qué enfermedad tiene? (a continuación escribir la enfermedad, si tiene Dependencia Funcional, decir en qué consiste)

26. ¿En los últimos tres meses fue a buscar atención médica a algún lado? _|Si _|No

27. ¿A dónde fue (marque todos los lugares a los que fue)?

_| Consultorio Médico _| Clínica _| Emergencias _|Curandero _|No se Otro_______________

28. En los últimos tres meses, ¿cuántas veces acudió a este lugar para consulta? Veces _|_| No sabe_|

29. ¿Cuánto tuvo que pagar la última vez que recibió atención médica?

Poner cantidad _|_|_|_| No tuve que pagar_|_|

Datos Representante o Cuidador

30. ¿Cómo se llama el Cuidador o Representante del Adulto Mayor?

__________________________________________________________________________________

136

31. ¿Cuántos años cumplidos tiene el Cuidador o Representante? _|_|_|años

32. ¿Cuál es el sexo del Cuidador o Representante? _|Hombre _| Mujer



Grado:





_|Unión libre _|Casado(a) _|Separado(a) _|Divorciado(a) _|Viudo(a) _|Soltero(a)


_| solo (a) _| con su familia _| con amigos _| con otros familiares _| con el adulto mayor Otro:_____________

38. ¿Vive con su pareja? _|Si _|No

39. ¿Tiene hijos? _|Si _|No

40. ¿Cuántos hijos tiene? Número de hijos _|_|

41. ¿Cuántas personas viven en el mismo hogar con el Representante? Número de personas _|_|_|

De acuerdo a TU punto de vista el AM (Entrevistadora):

42. ¿Tiene poder de decisión sobre el recurso económico? _|Si _|No

43. ¿El AM tiene redes sociales de apoyo? _|Si _|No

44. Sus redes sociales:

Tipo Red Conformación de la Red Significado de Redes Tipo de Apoyo que Circula

Débil Fuerte No Sé Positivo Negativo Neutro Cognitivo Material Instrumental Emocional

Familia

Vecinos

Comunidad

45. ¿Ha cambiado la percepción o relación con su salud debido a que recibe el Programa? (expresa que ahora tiene dinero para pagar los

servicios médicos o medicinas) _|Si _|No

46. ¿Ha cambiado su percepción sobre sus relaciones (amigos, vecinos, personas de la comunidad) debido a que recibe el Programa? (se

lleva mejor o peor con sus relaciones sociales) _|Si _|No

47. ¿Ha cambiado el tipo de apoyo circula, da o recibe en sus relaciones sociales? (a partir del programa da otras cosas o recibe otras

cosas que antes no daba o recibía)? _|Si _|No

48. ¿Toma decisiones para sí mismo? _|Si _|No

49. ¿Cómo evalúa el Programa?_|positivamente _|negativamente Brevemente señala ¿por qué?

137

Procura ser clara y describe sin ocupar muchas líneas y evitando juicios de valor

3. Contención • ¿Cómo me siento hoy? • ¿Por qué me siento así?

Trato de dejar a un lado mis emociones y continúo con la descripción de lo que observé y escuché en relación a: Ojo: recuerda que las respuestas deberían tener tres elementos.

a) tu juicio o análisis b) la explicación de porqué lo dices y c) un ejemplo, y si es posible y lo recuerdas, unas palabras del informante.

Contexto de la entrevista ¿Dónde y bajo qué circunstancias? ¿Hubo distractores? ¿Cuáles? ¿Incidió en el tipo de respuesta de la persona?

Comunicación no verbal ¿Cuál era la actitud del adulto mayor durante la entrevista? ¿Cómo era la vivienda del Adulto Mayor, su vivienda estaba limpia, con las camas tendidas o mostraba señas de abandono o negligencia? Emocional ¿Cuál fue el clima emocional de la entrevista? ¿El AM y tu lograron rapport? ¿había tensión o se sentía desconfianza en la entrevista? ¿La persona entró en crisis? ¿Cuál fue el tema que le hizo entrar en crisis? ¿Cómo resolví la situación? Confiabilidad ¿Creo que me dijo la verdad? ¿En qué pudo haber mentido y por qué?

Temas del diario de Campo BENEFICIARIO Y REPRESENTANTE

Impacto percibido sobre la calidad de vida Percepción de Salud Física y Emocional ¿Cuál estado de salud físico y emocional del AM? Entrega del recurso

138

¿Qué opina el AM del punto de entrega y la forma de entrega del apoyo? ¿le parece adecuado o no, hay algún dato que llame la atención sobre el punto y la forma de entrega? Toma de decisiones sobre el recurso ¿De qué modo se decide el uso del recurso económico? Empoderamiento ¿El programa ha cambiado la forma en como el AM decide sobre los recursos (empoderamiento)?

Comprender la relación entre el impacto percibido del Programa y las percepción de salud del Beneficiario Estado de salud física A partir de que el AM recibe el recurso ¿ha sentido una diferencia en su percepción de salud, sea que ahora expresa tener dinero para pagar atención en salud (medicinas / médicos), sea que expresa sentirse mejor físicamente por recibir el dinero (comprar la comida que necesita para estar sano)? Estado de salud emocional A partir de que el AM recibe el recurso ¿expresa cambios en su estado emocional? (por ejemplo expresa sentirse más tranquilo(a) o contento(a).

Comprender la relación entre el impacto percibido del Programa y las condiciones sociales del Beneficiario Redes ¿Cómo es la relación con la familia /representante (toma decisiones o no/ lo toman en cuenta o no)? ¿Qué tipo de apoyo recibe y da el AM y qué significado tiene para el AM (positivo o negativo, es una carga o un alivio)?

¿Hay cambios en la relación que el AM tiene con su familia? ¿Ha cambiado la forma en que el AM toma decisiones o no al interior de la familia? ¿Lo toman en cuenta o no, a partir de la entrega del recurso?

¿Cómo es la relación con la red de extra-familiar (vecinal / comunitario), qué apoyo le dan o recibe y qué significado tiene para el AM? (ojo esto en relación a la entrega del recurso).

¿El programa ha cambiado el tipo de relación que tiene en la red extra-familiar? Si / no y cómo?

Evaluación ¿Qué cosas del programa le parecen benéficas?

¿Qué cosas del programa cambiaría?

139

El Representante / cuidador ¿El representante tiene las mismas percepciones que el AM tiene de sí mismo? Si es diferente ¿Por qué es así? (poder, abuso, violencia) ¿Qué tanto el representante / cuidador toma decisiones sobre el recurso?

Recomendaciones al Programa A partir de ESTA entrevista, ¿surge alguna recomendación al programa sea que haya sido sugerida por el AM o que tu pienses sea pertinente?

Otros ¿Hay algún otro dato que pienses relevante y que no hayas puesto en el diario?

140

DIARIO DE CAMPO DE LA ENTREVISTADORA (Potencial Beneficiario)

1.Identificador:

a. Fecha: b. Lugar: c. Escribe:

Una vez que se haya explicado la carta de consentimiento,

comenzar con la primera parte de esta encuesta socioeconómica

2.Encuesta socioeconómica (atributos)

Nombre Adulto Mayor:

No. Folio (si tiene):

Encuesta de las condiciones del Adulto Mayor



_| solo (a) _| con su familia _| con amigos _| con otros familiares | con su pareja Otro:________


_|Unión libre |Casado(a) _|Separado(a) |Divorciado(a) _|Viudo(a) _|Soltero(a

52. ¿Vive con su pareja? |Si _|No

53. ¿Tiene hijos? |Si _|No

54. ¿Cuántos hijos tiene? Número de hijos _||

55. Aparte de usted (AM) ¿Cuántas personas viven en el mismo hogar? Número de personas |_|_|


57. ¿Cuál es el sexo del Adulto Mayor? _|Hombre _| Mujer






61. ¿Si fuera beneficiario quién recogería el dinero del programa? __________

Alto! Ahora iniciar la entrevista

Ingresos Adulto Mayor

62. ¿Trabaja el Adulto Mayor? _|Si _|No

141

63. ¿En que trabaja? (escribir la ocupación del Adulto Mayor)

_|Campo _|Comercio _|Artesano Otros:_________________

64. ¿Cuántos días a la semana trabaja normalmente?

Número de días _|_|

16. ¿Recibe un pago por el trabajo que realiza? _|Si _|No









72. El AM o alguien en el hogar del AM recibe:

a) Programa Estatal de AM _ |Si _|No

b) Oportunidades _ |Si |No

c) Programa de Jornaleros Agrícolas _ |Si _|No

d) Programa de Empleo Temporal _|Si _|No

e ) Algún otro programa Estatal o Federal _|Si _|No ¿Cuál? ____ ______________________

Atención Médica del Adulto Mayor

73. ¿Tiene algún tipo de enfermedad? _|Si _|No

74. ¿Qué enfermedad tiene? (a continuación escribir la enfermedad, si tiene Dependencia Funcional, decir en qué consiste)

75. ¿En los últimos tres meses fue a buscar atención médica a algún lado? _|Si _|No

76. ¿A dónde fue (marque todos los lugares a los que fue)?

_| Consultorio Médico _| Clínica _| Emergencias _|Curandero _|No se Otro_______________

77. En los últimos tres meses, ¿cuántas veces acudió a este lugar para consulta? Veces _|_| No sabe_|

78. ¿Cuánto tuvo que pagar la última vez que recibió atención médica?

Poner cantidad _|_|_|_| No tuve que pagar_|_|

Datos Representante o Cuidador

79. ¿Cómo se llama el Cuidador o Representante del Adulto Mayor?

142

__________________________________________________________________________________

80. ¿Cuántos años cumplidos tiene el Cuidador o Representante? _|_|_|años

81. ¿Cuál es el sexo del Cuidador o Representante? _|Hombre _| Mujer



Grado:







_| solo (a) _| con su familia _| con amigos _| con otros familiares _| con el adulto mayor Otro:_____________




90. ¿Cuántas personas viven en el mismo hogar con el Representante? Número de personas _|_|_|

De acuerdo a TU punto de vista el PB (Entrevistadora):

91. ¿El AM tiene redes sociales de apoyo? _|Si _|No

92. Sus redes sociales:

Tipo Red Conformación de la Red Significado de Redes Tipo de Apoyo que Circula

Débil Fuerte No Sé Positivo Negativo Neutro Cognitivo Material Instrumental Emocional

Familia

Vecinos

Comunidad

93. ¿Sus redes le significan apoyo? _|Si _|No

94. ¿Obtiene reconocimiento de sus redes? _|Si _|No

95. ¿Toma decisiones para sí mismo? _|Si _|No

96. ¿Cómo evalúa el Programa?_|positivamente _|negativamente Brevemente señala ¿por qué?


1. Contención

143

• ¿Cómo me siento hoy? • ¿Por qué me siento así?

Trato de dejar a un lado mis emociones y continúo con la descripción de lo que observé y escuché en relación a: Ojo: recuerda que las respuestas deberían tener tres elementos.

d) tu juicio o análisis e) la explicación de porqué lo dices y f) un ejemplo, y si es posible y lo recuerdas, unas palabras del informante.

Contexto de la entrevista ¿Dónde y bajo qué circunstancias? ¿Hubo distractores? ¿Cuáles? ¿Incidió en el tipo de respuesta de la persona?

Comunicación no verbal ¿Cuál era la actitud del adulto mayor durante la entrevista? ¿Cómo era la vivienda del Adulto Mayor, su vivienda estaba limpia, con las camas tendidas o mostraba señas de abandono o negligencia? Emocional ¿Cuál fue el clima emocional de la entrevista? ¿El AM y tu lograron rapport? ¿había tensión o se sentía desconfianza en la entrevista? ¿La persona entró en crisis? ¿Cuál fue el tema que le hizo entrar en crisis? ¿Cómo resolví la situación? Confiabilidad ¿Creo que me dijo la verdad? ¿En qué pudo haber mentido y por qué?

Temas del diario de campo POTENCIAL BENEFICIARIO

Impacto percibido sobre la calidad de vida Percepción de Salud Física y Emocional ¿Cuál estado de salud físico y emocional del AM?

Comprender la relación entre el impacto percibido del Programa y las condiciones sociales del Beneficiario

144

Redes Sociales ¿Cómo es la relación con la familia (toma decisiones o no/ lo toman en cuenta o no)? ¿Qué tipo de apoyo recibe y da el AM y qué significado tiene para el AM (positivo o negativo, es una carga o un alivio)?

¿Cómo es la relación con la red de extra-familiar, qué apoyo le dan o recibe y qué significado tiene para el AM?

Barreras ¿Cuáles son las barreras para que el AM sea beneficiario del Programa?

Beneficios Esperados ¿Qué cosas esperaría del programa? (imaginario, el cambio que tendría en salud, estado de ánimo, relaciones sociales)

145

DIARIO DE CAMPO DE LA ENTREVISTADORA (Actor Clave)

1.Identificador: a. Fecha: b. Lugar: c. Escribe:

2.Encuesta socioeconómica (atributos)

Nombre: Actividad:

Encuesta de las condiciones del Actor Clave



98. ¿Cuál es el sexo? _|Hombre _| Mujer



Grado:







_| solo (a) _| con su familia _| con amigos _| con otros familiares _| con su pareja Otro:________




107. Aparte de usted ¿Cuántas personas viven en el mismo hogar? Número de personas _|_|_|

Ingresos Actor clave

108. ¿Trabaja? _|Si _|No

109. ¿En que trabaja? (escribir la ocupación del Actor clave)

_|Campo _|Jornalero _|Comercio _|Artesano Otros:_________________





146





De acuerdo a TU punto de vista el AC:

117. ¿En qué cosas beneficia el Programa a los AM de la comunidad?

118. ¿Qué cosas cambiaría del Programa?

119. ¿Cómo evalúa el Programa? _|positivamente _|negativamente Brevemente señala ¿por qué?


2. Contención • ¿Cómo me siento hoy?

• ¿Por qué me siento así?

Trato de dejar a un lado mis emociones y continúo con la descripción de lo que observé y escuché en relación a: Contexto de la entrevista ¿Dónde y bajo qué circunstancias? ¿Hubo distractores? ¿Cuáles? ¿Incidieron en el tipo de respuesta de la persona?

Comunicación no verbal ¿Cuál era la actitud del actor clave durante la entrevista? Emocional ¿Cuál fue el clima emocional de la entrevista? ¿El AC y tú lograron rapport? ¿había tensión o se sentía desconfianza en la entrevista? Confiabilidad ¿Creo que me dijo la verdad? ¿En qué pudo haber mentido y por qué? Percepción de la interacción entre ejecutores del programa y beneficiarios(as)

147

¿Cual es la opinión del AC con respecto a la entrega del recurso? ¿qué piensa con respecto a quienes y como se entrega el recurso? ¿Qué piensa el AC sobre el lugar donde se entrega el apoyo? Considera que es adecuado o no y ¿Por qué? Percepción sobre las interacciones entre beneficiarios del programa ¿El AC ha estado presente durante la entrega del recurso? si es así ¿Qué ocurre durante el tiempo que los AM esperan la entrega del recurso? ¿Cuánto tiempo esperan los AM? Redes Sociales ¿Cómo se llevan los AM? ¿Sabe de que platican? ¿Sabe si se reúnen en otro lugar y en otros días diferentes al día en que se entrega el recurso? ¿Para qué?

Percepción sobre otros procesos comunitarios que se relacionan con la entrega del apoyo del programa ¿El AC esta enterado sobre la existencia de otros programas que estén relacionados con el de 70 +? ¿Qué programas son? ¿El AC sabe si se entregan otros programas el mismo día que se entrega el de 70+?

Evaluación e impacto percibido del programa ¿Qué sabe el AC acerca del programa? ¿Qué cosas cree que han cambiado en la comunidad a partir de la entrega del recurso? ¿Cree que el programa ha beneficiado a los AM? ¿En que aspecto? ¿Qué cosas cambiaria del programa?

148

Anexo 5. Guía de observación y registro permanente en la comunidad visitada

149

Guía de observación y registro permanente en la comunidad visitada Registro por localidad que se puede llenar todos los días

Para coordinadora de campo En el diario de campo deberá registrarse:

a. Acceso del equipo a la localidad b. Características generales de la localidad ¿Cómo se llama la localidad, cuál es su

ubicación, cuáles son los medios de subsistencia, cuáles son las características que más llaman tu atención de la localidad?

c. Condiciones de acceso a servicios de salud y otros servicios como transporte,

agua, electricidad, tiendas de consumo de alimentos, poblaciones de tamaño medio, etc.

d. Rasgos indígenas de la población: religión, organización, usos y costumbres. e. Procesos comunitarios que se relacionan a la presencia del programa

f. Difusión y promoción del programa

150

Anexo 6. Planeación de la capacitación

151

Planeación de la Capacitación para entrevistadores-as / asistentes de investigación

A realizarse del 4 al 6 de Febrero de 2009

En el Instituto Nacional de Salud Pública, Cuernavaca, Mor.

Responsables: Mtra. Pilar Torres y Mtra. Ana Jetzi Flores

Contenidos Objetivo de aprendizaje Estrategia

pedagógica Material pedagógico Tiempo

destinado Responsable

Miércoles 4 de Febrero.

Primer día Recuperación del piloto Reflexionar y discutir sobre los

instrumentos de investigación

aplicados en el piloto, así como

sobre la logística general del

levantamiento

Discusión grupal Notas y reflexiones

personales surgidas del

piloto

9:00-11:00

a.m.

Pilar Torres y

Ana Jetzi

Flores

152

Coffe Break 11:00-11:15

hrs.

Aspectos administrativos Conocer los trámites para viáticos

en campo y los mecanismos para

comprobar gastos.

Efectuar los primeros trámites para

salir a campo y tramitar la

identificación oficial.

Ninguno 11:15-12:00

hrs.

Lorena

Botello

Lectura de documentos Lectura individual de documentos

del estudio:

-Manual de Capacitación

-Reglas operativas del Programa

-Protocolo de investigación

Copias 12:00-14:00

hrs.

Pilar Torres

Descanso para comida 14:00-15:30

Lectura de documentos Lectura individual de documentos

del estudio:

-Manual de Capacitación

-Reglas operativas del Programa

-Protocolo de investigación

Lectura Manual de

Capacitación y

protocolo

15:30-17:30

hrs.

Pilar Torres

Reflexión sobre los documentos Realizar una primera reflexión en

grupo sobre los documentos

revisados y aclaración de dudas

Discusión grupal Notas y reflexiones

personales

17:30-19:00

hrs.

Pilar Torres

153

Jueves 5 de Febrero.

Segundo día

Las Reglas de Operación y

antecedentes del estudio

cualitativo: la línea basal

cuantitativa

Conocer el funcionamiento del

Programa y el sustento legal de la

evaluación externa

Identificar y comprender los

antecedentes del estudio

cualitativo (línea basal)

Exposición y discusión

grupal

Presentación en Power

Point

9:00-10:00

hrs.

Ana Jetzi

Flores

Coffe Break 10:00-10:15

hrs.

Presentación del protocolo y de

los criterios de selección de las

localidades

Conocer el protocolo del estudio

cualitativo y comprender los

criterios de selección de las

comunidades donde se hará el

trabajo de campo


grupal

Notas, reflexiones

personales y

presentación en Power

Point

10:15- 12:00

hrs.

Ana Jetzi

Flores

Nuestros conceptos Conocer y comprender los

aspectos teórico-metodológicos

que sustentan el estudio


grupal

Presentación en Power

Point

12:00-13:00

hrs.

Ana Jetzi

Flores y Pilar

Torres

La entrevista, la observación y el

registro en el trabajo etnográfico

Identificar los aspectos relevantes

de una entrevista semi

estructurada, de los diferentes

Lectura, exposición y

discusión grupal

Lectura del apartado

3.1. del manual,

presentación en Power

13:00-14:00

hrs

Ana Jetzi

Flores y Pilar

Torres

154

tipos de observación y los

registros en diarios de campo

Point

Descanso para comida 14:00-15:30

hrs.

Los instrumentos de investigación

¿Qué queremos de los

instrumentos de campo?

Conocer y discutir las guías de

entrevista semi estructurada y

observación

Identificar la relación entre los

aspectos conceptuales y las guías

de entrevista y de observación

Lectura y discusión

grupal

Copias de los

instrumentos

15:30- 18:00

hrs.

Ana Jetzi

Flores y Pilar

Torres

Viernes 6 de Febrero.

Tercer día Manual de procedimientos para el

entrevistador (a) Registros en

campo

Conocer las actividades que se

realizarán antes de salir a campo,

en campo y al volver de él

Exposición y discusión Presentación en Power

Point

9:00-10:45

hrs.

Ana Jetzi

Flores

Coffee Break 10:45-

11:00hrs.

Manual de procedimientos para el

entrevistador (a) Registros en

campo

Conocer las actividades que se

realizarán antes de salir a campo,

en campo y al volver de él

Exposición y discusión Presentación en Power

Point

11:00-14:00

hrs.

Ana Jetzi

Flores

Descanso para comida 14:00- 15:30

155

hrs.

Curso sobre manejo de población

vulnerable en crisis emocional

Obtener herramientas básicas

para sobrellevar al AM en

intervención en crisis.

Exposición - 15:30-19 hrs. Pilar Torres

Documents

Instructivo de Llenado de Instrumentos€¦ · Naturaleza de la metodología cualitativa 68 ... Guías de entrevista por Actor Social del 70 y más 130 ... para la investigación-observación,