INTRODUZIONE AL TIROCINIO Corso integrato di Comunicazione ed Educazione terapeutica Anno II - Semestre II Silvia Reviglietti Francesco Valerin

INTRODUZIONEINTRODUZIONE

AL TIROCINIOAL TIROCINIO

Corso integrato di Comunicazione ed Educazione terapeutica

Anno II - Semestre II

Silvia Reviglietti

Francesco Valerin

A.S.O. SAN LUIGI GONZAGA DI ORBASSANO FACOLTÀ DI MEDICINA E CHIRURGIA Corso di Laurea in Infermieristica

Corso Unione Sovietica, 612/3 – Palazzina C 10134 TORINO

Tel. 011/6708145-47-48 Fax 011/6708161 e-mail:[email protected]

STAGES 1°ANNOSTAGES 1°ANNO

UNICA SEDEUNICA SEDE

Suddiviso temporalmente e Suddiviso temporalmente e

didatticamente in due partididatticamente in due parti

ObiettiviObiettivi

diminuire i tempi di inserimento all’interno diminuire i tempi di inserimento all’interno della sede di tirociniodella sede di tirocinio

garantire la rielaborazione delle esperienzegarantire la rielaborazione delle esperienze

sviluppare il pensiero criticosviluppare il pensiero critico

Orientamento nella strutturaOrientamento nella struttura

Apprendimento del ragionamento Apprendimento del ragionamento

clinico attraverso la rielaborazione clinico attraverso la rielaborazione

dell’esperienzadell’esperienza

Prima partePrima parte

valutazione formativavalutazione formativa

Valutazione formativaValutazione formativa

Si utilizza per evidenziare gli obiettivi ancora da raggiungere e

i punti di forza e debolezza del percorso

Maggiore presenza presso la struttura Maggiore presenza presso la struttura

assistenzialeassistenziale

Orientato al raggiungimento Orientato al raggiungimento

obiettiviobiettivi

Seconda parteSeconda parte

valutazione certificativavalutazione certificativa

Valutazione certificativaValutazione certificativa

Costruita su 3 obiettivi generali declinati Costruita su 3 obiettivi generali declinati in obiettivi intermedi e specifici in obiettivi intermedi e specifici

descritti da criteri di performance descritti da criteri di performance attesa attesa

Obiettivo generale 1Obiettivo generale 1

o sviluppare comportamenti finalizzati alla sviluppare comportamenti finalizzati alla responsabiltà professionaleresponsabiltà professionale

Obiettivo intermedio 1.aObiettivo intermedio 1.a: mettere in atto strategie di : mettere in atto strategie di apprendimento attivoapprendimento attivo

Obiettivo specificoObiettivo specifico 1.a.11.a.1: mettere in atto : mettere in atto comportamenti attivi per il raggiungimento degli obiettivi comportamenti attivi per il raggiungimento degli obiettivi

Criteri di performance: lo studenteCriteri di performance: lo studente•approfondisce le proprie conoscenze, inerenti alle tematiche approfondisce le proprie conoscenze, inerenti alle tematiche professionali, sia attraverso il confronto con i propri referenti sia professionali, sia attraverso il confronto con i propri referenti sia con la ricerca/consultazione di fonti scientificamente con la ricerca/consultazione di fonti scientificamente riconosciute;riconosciute;

•sviluppa le abilità tecniche e relazionali, sfruttando ogni sviluppa le abilità tecniche e relazionali, sfruttando ogni situazione formativa di tirocinio;situazione formativa di tirocinio;

•compara il proprio agire professionale con gli standard compara il proprio agire professionale con gli standard esistenti (linee-guida, best-practice, EBN, etc…);esistenti (linee-guida, best-practice, EBN, etc…);

•dimostra metodo di analisi, di ragionamento critico e di dimostra metodo di analisi, di ragionamento critico e di applicazione delle conoscenzeapplicazione delle conoscenze

Obiettivo specificoObiettivo specifico 1.a.21.a.2: mettere in atto comportamenti attivi : mettere in atto comportamenti attivi per il raggiungimento degli obiettiviper il raggiungimento degli obiettivi

Criteri di performance: lo studente:Criteri di performance: lo studente:

•ricerca il confronto per verificare il raggiungimento degli ricerca il confronto per verificare il raggiungimento degli obiettivi formativi;obiettivi formativi;

•è in grado di sostenere con elementi oggettivi l’autovalutazione è in grado di sostenere con elementi oggettivi l’autovalutazione delle proprie performance;delle proprie performance;

•accoglie e adotta i suggerimenti e le indicazioni formative dei accoglie e adotta i suggerimenti e le indicazioni formative dei propri formatori;propri formatori;

•propone attività finalizzate al proprio miglioramento.propone attività finalizzate al proprio miglioramento.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 1.a.31.a.3: adottare un atteggiamento : adottare un atteggiamento riflessivo ed etico, finalizzato al proprio sviluppo riflessivo ed etico, finalizzato al proprio sviluppo professionale professionale

Criteri di performance: lo studenteCriteri di performance: lo studente

•adotta comportamenti coerenti con i valori etici, le norme adotta comportamenti coerenti con i valori etici, le norme deontologiche e regolamentari (Codice Deontologico, Codice di deontologiche e regolamentari (Codice Deontologico, Codice di comportamento dei dipendenti pubblici, Legge sulla privacy, comportamento dei dipendenti pubblici, Legge sulla privacy, etc…);etc…);

•propone interrogativi riguardanti gli aspetti etico-deontologici propone interrogativi riguardanti gli aspetti etico-deontologici nei momenti di rielaborazione dell’esperienza.nei momenti di rielaborazione dell’esperienza.



Obiettivo intermedio 1bObiettivo intermedio 1b: : Organizzare e pianificare il Organizzare e pianificare il proprio lavoro ed interagire in modo costruttivo con proprio lavoro ed interagire in modo costruttivo con l’équipe.l’équipe.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 1.b.11.b.1: : Organizzare leOrganizzare le attività attività assistenziali tenendoassistenziali tenendo conto delle esigenze della persona, conto delle esigenze della persona, del contesto organizzativo e delle risorse disponibilidel contesto organizzativo e delle risorse disponibili

Criteri di performance: lo studenteCriteri di performance: lo studente•organizza in modo relazionale le attività attribuite;organizza in modo relazionale le attività attribuite;

•utilizza il tempo a disposizione in modo appropriato;utilizza il tempo a disposizione in modo appropriato;

•adatta il proprio piano di lavoro in relazione ad imprevisti e/o adatta il proprio piano di lavoro in relazione ad imprevisti e/o urgenze;urgenze;

•fornisce le informazioni utili alla continuità delle cure anche fornisce le informazioni utili alla continuità delle cure anche attraverso brevi report.attraverso brevi report.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 1.b.21.b.2: : Rispettare regole e ruoli della Rispettare regole e ruoli della Struttura.Struttura.

Criteri di performance: lo studenteCriteri di performance: lo studente•osserva le disposizioni organizzative presenti nella Struttura osserva le disposizioni organizzative presenti nella Struttura (modalità organizzative, procedure, disposizioni, norme, turni, (modalità organizzative, procedure, disposizioni, norme, turni, assenze, rispetto degli orari…);assenze, rispetto degli orari…);

•rispetta tempi e modalità organizzative concordati per il rispetta tempi e modalità organizzative concordati per il tirocinio;tirocinio;

•individua gli interlocutori in relazione al loro ruolo;individua gli interlocutori in relazione al loro ruolo;•si propone nella collaborazione ed assume iniziative proprie si propone nella collaborazione ed assume iniziative proprie dopo averle concordate con l’infermiere.dopo averle concordate con l’infermiere.



Obiettivo intermedio 1cObiettivo intermedio 1c: : Adottare atteggiamenti che favoriscano un clima di fiducia ed interazioni positive con la persona assistita e la sua famiglia.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 1.c.11.c.1:Stabilire una relazione con la :Stabilire una relazione con la persona assistita ed i suoi famigliari.persona assistita ed i suoi famigliari.

Criteri di performance: lo studenteCriteri di performance: lo studente•agisce rispettando la persona, il suo punto di vista e le sue scelte;agisce rispettando la persona, il suo punto di vista e le sue scelte;

•rispetta il pudore, la dignità, l’intimità e la privacy della persona rispetta il pudore, la dignità, l’intimità e la privacy della persona assistita;assistita;

•ascolta attivamente;ascolta attivamente; •sospende il giudizio;sospende il giudizio;

•evita di dare rassicurazioni semplicistiche e l’uso di frasi evita di dare rassicurazioni semplicistiche e l’uso di frasi stereotipate;stereotipate;

•mantiene la coerenza tra linguaggio verbale e non verbale;mantiene la coerenza tra linguaggio verbale e non verbale;•si fa carico dei problemi/necessità del pazientesi fa carico dei problemi/necessità del paziente



Obiettivo intermedio 1dObiettivo intermedio 1d: : Applicare le misure di prevenzione del rischio professionale.

Obiettivo specifico 1.d.1:Obiettivo specifico 1.d.1: Attuare interventi per la Attuare interventi per la prevenzione del rischio biologico.prevenzione del rischio biologico.

Criteri di performance: lo studenteCriteri di performance: lo studente•attua il lavaggio delle mani correlandolo al livello di rischio;attua il lavaggio delle mani correlandolo al livello di rischio;

•utilizza i dispositivi di protezione individuale;utilizza i dispositivi di protezione individuale;

•smaltisce i rifiuti secondo quanto previsto dalla normativa;smaltisce i rifiuti secondo quanto previsto dalla normativa;

•mette in atto procedure di preparazione del materiale da mette in atto procedure di preparazione del materiale da sterilizzare in modo da non contaminarlo;sterilizzare in modo da non contaminarlo;

•manipola e conserva il materiale sterile in modo da non manipola e conserva il materiale sterile in modo da non contaminarlo.contaminarlo.

Obiettivo specifico 1.d.2:Obiettivo specifico 1.d.2: Attuare interventi per la Attuare interventi per la prevenzione del rischio chimico.prevenzione del rischio chimico.


•rispetta le norme di stoccaggio, conservazione, utilizzo e rispetta le norme di stoccaggio, conservazione, utilizzo e allontanamento delle sostanze chimiche (detergenti, allontanamento delle sostanze chimiche (detergenti, disinfettanti) in dotazione seguendo le indicazioni riportate sulle disinfettanti) in dotazione seguendo le indicazioni riportate sulle confezioni.confezioni.

Obiettivo specifico 1.d.3:Obiettivo specifico 1.d.3: Attuare interventi per la Attuare interventi per la prevenzione del rischio fisico. .prevenzione del rischio fisico. .


•agisce rispettando i principi dell’ergonomia;

•rispetta le indicazioni d’uso delle apparecchiature;

•rispetta le norme di radioprotezione.


o Orientarsi nella realtà dello specifico Orientarsi nella realtà dello specifico contesto di tirociniocontesto di tirocinio

Obiettivo intermedio 2.aObiettivo intermedio 2.a: Individuare le caratteristiche e le : Individuare le caratteristiche e le finalità della Struttura sede di tirocinio, collocandola finalità della Struttura sede di tirocinio, collocandola all’interno della Struttura Sanitaria ed individuare le funzioni all’interno della Struttura Sanitaria ed individuare le funzioni delle figure che vi operano.delle figure che vi operano.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 2.a.12.a.1: : Descrivere le finalità della Descrivere le finalità della Struttura.Struttura.


•Elenca le finalità della Struttura, indicando le fonti da cui sono Elenca le finalità della Struttura, indicando le fonti da cui sono state tratte le informazionistate tratte le informazioni

Obiettivo specificoObiettivo specifico 2.a.22.a.2: : Descrivere la tipologia degli Descrivere la tipologia degli

utenti della Struttura.utenti della Struttura.


Descrive la tipologia degli utenti in rapporto a:•caratteristiche demografiche,•principali patologie presenti,

•principali problemi assistenziali riscontrabili.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 2.a.32.a.3: : Descrivere l’organiz-zazione Descrivere l’organiz-zazione della Struttura e dell’attività infermieristica.della Struttura e dell’attività infermieristica.

Criteri di performance: lo studenteCriteri di performance: lo studente•descrive il modello organizzativo della Struttura;descrive il modello organizzativo della Struttura;

•descrive i principali percorsi diagnostici, terapeutici ed assistenziali;descrive i principali percorsi diagnostici, terapeutici ed assistenziali;

•descrive il rapporto tra la struttura e la rete dei servizi socio-sanitari descrive il rapporto tra la struttura e la rete dei servizi socio-sanitari presenti sul territorio;presenti sul territorio;

•descrive la durata media di degenza in rapporto alle tipologie di descrive la durata media di degenza in rapporto alle tipologie di ricovero;ricovero;

•elenca le procedure ed i protocolli presenti ed utilizzati;elenca le procedure ed i protocolli presenti ed utilizzati;

•elenca le principali risorse strumentali presenti nella Struttura elenca le principali risorse strumentali presenti nella Struttura classificandole in base alla funzione.classificandole in base alla funzione.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 2.a.42.a.4: : Descrivere le caratteristiche Descrivere le caratteristiche

e l’utilizzo dei diversi ambienti che costituiscono la struttura.e l’utilizzo dei diversi ambienti che costituiscono la struttura.


•descrive gli ambienti che compongono la Struttura nell’ottica descrive gli ambienti che compongono la Struttura nell’ottica delle esigenze dei fruitori.delle esigenze dei fruitori.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 2.a.52.a.5: : Descrivere il sistema informativo Descrivere il sistema informativo

riguardante l’assistenza infermieristica all’utente.riguardante l’assistenza infermieristica all’utente.


•elenca e descrive gli strumenti informativi presenti e utilizzati nella Struttura;

•elenca e descrive i flussi informativi presenti.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 2.a.62.a.6: : Descrivere le modalità di accesso Descrivere le modalità di accesso ed accoglienza della Struttura. ed accoglienza della Struttura.


•descrive le procedure di accesso della persona assistita e dei suoi famigliari, in rapporto alle tipologie di ricovero;

•descrive le modalità di accoglienza dell’assistito e della famiglia nella Struttura.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 2.a.72.a.7: : Descrivere le figure professionali Descrivere le figure professionali

presenti.presenti.


•elenca le figure professionali e di supporto presenti;

•descrive le relazioni (gerarchiche, funzionali) tra le figure individuate;

•descrive i meccanismi di integrazione tra le varie figure, compresi gli studenti.


o Progettare, erogare e valutare Progettare, erogare e valutare l’assistenza infermieristica con la persona l’assistenza infermieristica con la persona assistita e/o la famigliaassistita e/o la famiglia

Obiettivo intermedio 3.aObiettivo intermedio 3.a: : Identificare i problemi della persona assistita.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.a.13.a.1: : Predisporre un ambiente che Predisporre un ambiente che

consenta alla persona assistita di sentirsi presa in carico.consenta alla persona assistita di sentirsi presa in carico. Criteri di performance: lo studenteCriteri di performance: lo studente•concorda con la persona il momento dell’accertamento generale;concorda con la persona il momento dell’accertamento generale;

•ricerca situazioni ambientali che favoriscano la privacy della ricerca situazioni ambientali che favoriscano la privacy della persona;persona;

•fa ricorso ad una terminologia precisa e comprensibile;fa ricorso ad una terminologia precisa e comprensibile;

•utilizza la comunicazione non verbale a supporto della utilizza la comunicazione non verbale a supporto della comunicazione verbale in modo coerente con essa;comunicazione verbale in modo coerente con essa;

•chiede conferma di quanto percepito;chiede conferma di quanto percepito;

•fornisce le informazioni utili all’orientamento della persona e della fornisce le informazioni utili all’orientamento della persona e della sua famiglia.sua famiglia.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.a.23.a.2: : Condurre l’accertamento Condurre l’accertamento

generale della persona adulta cosciente ed orientata.generale della persona adulta cosciente ed orientata. Criteri di performance: lo studenteCriteri di performance: lo studente•rileva i dati secondo il modello di accertamento adottato, utilizzando:rileva i dati secondo il modello di accertamento adottato, utilizzando:

le scale di valutazione per la misurazione del dolore e del grado di le scale di valutazione per la misurazione del dolore e del grado di autonomia,autonomia,i propri sensi,i propri sensi,le proprie emozioni;le proprie emozioni;

•rispetta la privacy della persona durante l’esame fisico;rispetta la privacy della persona durante l’esame fisico;

•individua le fonti utili al fine di ottenere i dati di interesse per l’assistenza individua le fonti utili al fine di ottenere i dati di interesse per l’assistenza infermieristica;infermieristica;

•durante l’accertamento rispetta i criteri per la tutela della privacy dei dati durante l’accertamento rispetta i criteri per la tutela della privacy dei dati consultati;consultati;

•registra i dati in modo completo senza errori formali e sostanziali con registra i dati in modo completo senza errori formali e sostanziali con linguaggio scientificamente valido, utilizzando gli strumenti in uso.linguaggio scientificamente valido, utilizzando gli strumenti in uso.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.a.33.a.3: : Interpretare i dati e formulareInterpretare i dati e formulare le ipotesi diagnostiche identi-ficando i modelli funzionali di le ipotesi diagnostiche identi-ficando i modelli funzionali di

salute alterati o a rischio di alterazione.salute alterati o a rischio di alterazione.

Criteri di performance: lo studenteCriteri di performance: lo studente•esplicita le correlazioni tra i dati raccolti con il modello di esplicita le correlazioni tra i dati raccolti con il modello di accertamento in uso ed i fattori correlati secondo il Modello accertamento in uso ed i fattori correlati secondo il Modello Bifocale;Bifocale;

•elenca le ipotesi diagnostiche;elenca le ipotesi diagnostiche;

•effettua l’accertamento mirato.effettua l’accertamento mirato.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.a.43.a.4: : Identificare i problemi Identificare i problemi

assistenziali secondo il modello di riferimento adottato.assistenziali secondo il modello di riferimento adottato. Criteri di performance: lo studenteCriteri di performance: lo studente•esplicita i problemi della persona assistita con particolare riferimento:esplicita i problemi della persona assistita con particolare riferimento:

•al dolore e ai deficit di autonomia fisica,al dolore e ai deficit di autonomia fisica,

•alle difficoltà di comunicazione,alle difficoltà di comunicazione,

•ai deficit di conoscenze, abilità e/o motivazione;ai deficit di conoscenze, abilità e/o motivazione;

•esplicita i fattori correlati e la categoria di appartenenza (reali, esplicita i fattori correlati e la categoria di appartenenza (reali, potenziali);potenziali);

•coglie, segnala e condivide le esigenze di supporto relazionale e/o coglie, segnala e condivide le esigenze di supporto relazionale e/o educativo della persona assistita e della sua famiglia.educativo della persona assistita e della sua famiglia. sua famiglia.sua famiglia.



Obiettivo intermedio 3.bObiettivo intermedio 3.b: : Pianificare, in collaborazione con l’équipe, l’assistenza infermieristica alla persona.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.b.13.b.1: : Stabilire le priorità.Stabilire le priorità.


•enuncia i criteri di priorità con particolare attenzione:enuncia i criteri di priorità con particolare attenzione:ai bisogni ed alle aspettative della persona,ai bisogni ed alle aspettative della persona,alla stabilità ed instabilità clinica.alla stabilità ed instabilità clinica. ..

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.b.23.b.2: : Stabilire obiettivi raggiungibili, Stabilire obiettivi raggiungibili,

concor-dandoli con la persona assistita e la sua famiglia.concor-dandoli con la persona assistita e la sua famiglia.


•esprime l’obiettivo come risultato del paziente (configurato esprime l’obiettivo come risultato del paziente (configurato come: la soluzione, il miglioramento o il mantenimento della come: la soluzione, il miglioramento o il mantenimento della condizione del paziente);condizione del paziente);

•definisce criteri di risultato: osservabili, misurabili e pertinentidefinisce criteri di risultato: osservabili, misurabili e pertinenti

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.b.33.b.3: : Stabilire il piano e le strategie Stabilire il piano e le strategie

di intervento.di intervento.


•descrive gli interventi tecnici, relazionali, educativi necessari, in descrive gli interventi tecnici, relazionali, educativi necessari, in autonomia e/o su prescrizione;autonomia e/o su prescrizione;

•identifica le risorse disponibili o attivabili per la realizzazione identifica le risorse disponibili o attivabili per la realizzazione degli interventi;degli interventi;

•programma l’attuazione degli interventi.programma l’attuazione degli interventi.



Obiettivo intermedio 3.cObiettivo intermedio 3.c: : Erogare gli interventi pianificati di natura tecnica, relazionale ed educativa e garantire la corretta applicazione delle procedure diagnostiche e terapeutiche

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.13.c.1: : Posizionare e mobilizzare il Posizionare e mobilizzare il

paziente.paziente.


•sostiene i vari segmenti corporei durante la mobilizzazione;sostiene i vari segmenti corporei durante la mobilizzazione;

•rispetta l’allineamento fisiologico nel posizionamento dei rispetta l’allineamento fisiologico nel posizionamento dei segmenti articolari;segmenti articolari;

•mantiene la corretta estensione corporea evitando posizioni di mantiene la corretta estensione corporea evitando posizioni di iperestensione o di contrazione muscolare;iperestensione o di contrazione muscolare;

•utilizza presidi per sostenere i segmenti corporei nelle posizioni utilizza presidi per sostenere i segmenti corporei nelle posizioni fisiologiche.fisiologiche.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.23.c.2: : Aiutare la persona nella Aiutare la persona nella

deambulazione e nell’utilizzo degli ausili necessari.deambulazione e nell’utilizzo degli ausili necessari.


•orienta e sostiene la persona durante la deambulazione con o orienta e sostiene la persona durante la deambulazione con o senza ausili.senza ausili.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.33.c.3: : Collaborare negli interventi di Collaborare negli interventi di

prevenzione e trattamento della sindrome da immobilizzazione.prevenzione e trattamento della sindrome da immobilizzazione.

Criteri di performance: lo studenteCriteri di performance: lo studente•applica i presidi ed attua interventi per la prevenzione ed il trattamento delle complicanze della sindrome da immobilizzazione, con particolare attenzione:

•alle lesioni da decubito,•alla stipsi,•alla compromissione della funzionalità respiratoria,•agli edemi,•al rischio di infezione;

•attua il posizionamento del paziente secondo i protocolli in atto nella Struttura;

•collabora alla medicazione delle L.d.D.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.43.c.4: : Attuare le cure igieniche parziali e Attuare le cure igieniche parziali e totali su pazienti adulti anche con catetere vescicale, sondino totali su pazienti adulti anche con catetere vescicale, sondino

naso gastrico o drenaggi post chirurgici.naso gastrico o drenaggi post chirurgici. Criteri di performance: lo studenteCriteri di performance: lo studente•utilizza un criterio di priorità delle aree da pulire, motivandone la scelta;

•utilizza prodotti adatti all’area trattata;

•protegge la persona dal raffreddamento, esponendo solo le parti da trattare e per il solo tempo necessario ad attuare le cure;

•durante le cure garantisce la privacy della persona;

•adotta le precauzioni necessarie ad evitare la diffusione di infezioni ospedaliere.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.53.c.5: : Monitorare le funzioni vitali nel Monitorare le funzioni vitali nel

paziente adulto in situazioni di non emergenza.paziente adulto in situazioni di non emergenza.

Criteri di performance: lo studente rileva e registra:Criteri di performance: lo studente rileva e registra:•le caratteristiche del dolore;•le caratteristiche del respiro;•le alterazioni della funzione respiratoria;•la presenza di tosse e sue caratteristiche;•la presenza di escreato e sue caratteristiche;•la saturazione periferica dell’O2;•la frequenza e il ritmo cardiaco;•le caratteristiche del polso;•la P.A.;•la temperatura ascellare, orale, rettale, vaginale o timpanica;•lo studente segnala eventuali alterazioni significative.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.63.c.6: : Attuare interventi di sostegno alla Attuare interventi di sostegno alla

persona con dolore.persona con dolore.


• fa assumere alla persona assistita una posizione antalgica, adottando misure di comfort;

• collabora nell’applicazione del caldo e del freddo;

• utilizza tecniche di distrazione.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.73.c.7: : Attuare interventi di sostegno della Attuare interventi di sostegno della

funzione respiratoria.funzione respiratoria.


• fa assumere al paziente la posizione idonea per favorire l’attività respiratoria;

• invita il paziente ad aumentare l’assunzione di liquidi per favorire l’espettorazione.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.83.c.8: : Attuare interventi di sostegno della Attuare interventi di sostegno della

funzione respiratoria.funzione respiratoria.


• fa assumere alla persona assistita la posizione idonea per favorire la funzione cardio-circolatoria;

• collabora nel posizionamento di presidi che favoriscono la funzione cardio-circolatoria (calze ATE, bendaggi, compressione pneumatica sequenziale);

• collabora nell’applicazione del caldo e del freddo (impacchi caldo-umidi, borsa di ghiaccio). .

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.93.c.9: : Attuare interventi di sostegno al Attuare interventi di sostegno al

mantenimento della temperatura corporea.mantenimento della temperatura corporea.


• applica presidi per la termoregolazione;

• verifica e interviene sulle condizioni del microclima;

• attua interventi per garantire il comfort della persona e favorire la termoregolazione.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.103.c.10: : Attuare interventi di sostegno Attuare interventi di sostegno alla persona parzialmente o totalmente dipendente nella alla persona parzialmente o totalmente dipendente nella

alimentazione.alimentazione.


• predispone e/o somministra il cibo in modo che possa essere assunto dal paziente non autosufficiente per via naturale e/o artificiale;

• verifica e segnala la quantità e qualità del cibo assunto.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.113.c.11: : Attuare interventi di sostegno Attuare interventi di sostegno

all’attività di eliminazione urinaria e intestinaleall’attività di eliminazione urinaria e intestinale..


• applica gli ausili per l’eliminazione (padella, pappagallo, sedia comoda);

• collabora all’applicazione del catetere vescicale;

• esegue l’enteroclisma;

• esegue il bilancio idro-elettrolitico.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.123.c.12: : Attuare interventi di sostegno Attuare interventi di sostegno

all’attività di riposo e sonno.all’attività di riposo e sonno.


• predispone l’ambiente per favorire il riposo controllando gli eventuali fattori di disturbo quali: luci, rumori, microclima.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.133.c.13: : Attuare interventi di Attuare interventi di

sostegno per garantire la sicurezza della persona.sostegno per garantire la sicurezza della persona.


• attua misure di prevenzione del rischio di lesioni;

• attua misure di prevenzione del rischio di cadute;

• attua misure di prevenzione del rischio infettivo.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.143.c.14: : Realizzare la raccolta e Realizzare la raccolta e l’invio di campioni di materiali biologici.l’invio di campioni di materiali biologici.

Criteri di performance: lo studente:Criteri di performance: lo studente:• informa il paziente e ne verifica la comprensione e la capacità di informa il paziente e ne verifica la comprensione e la capacità di

collaborazione;collaborazione;

• rispetta le modalità di raccolta, conservazione ed invio di:rispetta le modalità di raccolta, conservazione ed invio di:campioni di escreato per l’esame chimico-fisico, citologico e colturale,campioni di escreato per l’esame chimico-fisico, citologico e colturale,

campioni di feci e di urine per esame chimico-fisico, colturale e citologico campioni di feci e di urine per esame chimico-fisico, colturale e citologico

(anche da CV),(anche da CV), campioni di sangue: capillare, venoso ed arterioso per l’esecuzione di campioni di sangue: capillare, venoso ed arterioso per l’esecuzione di esami: fisici, chimici e batteriologici;esami: fisici, chimici e batteriologici;• effettuazione, conservazione ed invio di tamponi:effettuazione, conservazione ed invio di tamponi: orofaringei,orofaringei, vaginali,vaginali,

da ferite chirurgiche.da ferite chirurgiche.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.153.c.15: : Collaborare alla Collaborare alla

realizzazione di indagini diagnostiche.realizzazione di indagini diagnostiche. Criteri di performance: lo studente:Criteri di performance: lo studente:• informa il paziente e ne verifica la comprensione e la capacità di informa il paziente e ne verifica la comprensione e la capacità di

collaborazione;collaborazione;• prepara il paziente adulto all’esecuzione di indagini diagnostiche in prepara il paziente adulto all’esecuzione di indagini diagnostiche in

situazione di non emergenza quali:situazione di non emergenza quali:indagini endoscopiche,indagini endoscopiche,indagini radiologiche,indagini radiologiche,indagini radio-isotopiche,indagini radio-isotopiche,elettrografiche (ECG, EEG, EMG),elettrografiche (ECG, EEG, EMG),prelievo da cavità naturali (paracentesi, rachicentesi, prelievo da cavità naturali (paracentesi, rachicentesi, toracentesi amniocentesi, artrocentesi,toracentesi amniocentesi, artrocentesi,

secondo le procedure in uso nell’Struttura;secondo le procedure in uso nell’Struttura;• esegue aemogluco-test e stick urine;esegue aemogluco-test e stick urine;• conosce i valori considerati normali;conosce i valori considerati normali;• informa l’infermiere in caso di alterazione dei valori.informa l’infermiere in caso di alterazione dei valori.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.163.c.16: : Effettuare, in collaborazione, Effettuare, in collaborazione,

la somministrazioni di farmaci e di protocolli terapeutici.la somministrazioni di farmaci e di protocolli terapeutici. Criteri di performance: lo studente:Criteri di performance: lo studente:• informa il paziente e ne verifica la comprensione e la capacità di informa il paziente e ne verifica la comprensione e la capacità di

collaborazione;collaborazione;• collabora nel processo di educazione del paziente e dei famigliari collabora nel processo di educazione del paziente e dei famigliari

nell’autogestione della terapia;nell’autogestione della terapia;• predispone, somministra e riordina il materiale utilizzato per la terapia:predispone, somministra e riordina il materiale utilizzato per la terapia:

orale (per via naturale e/o artificiale),orale (per via naturale e/o artificiale),rettale e vaginale,rettale e vaginale,

aerosol e inalatoria,aerosol e inalatoria,transdermica e topica,transdermica e topica,sottocutanea,sottocutanea,intramuscolare,intramuscolare,con O2.con O2.

• verifica e segnala tempestivamente all’équipe gli effetti attesi ed verifica e segnala tempestivamente all’équipe gli effetti attesi ed indesiderati delle terapie effettuate.indesiderati delle terapie effettuate.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.173.c.17: : Collaborare nella Collaborare nella

preparazione della persona all’intervento chirurgico.preparazione della persona all’intervento chirurgico.


• informa il paziente e ne verifica la comprensione e la informa il paziente e ne verifica la comprensione e la capacità di collaborazione;capacità di collaborazione;

• prepara la cute del paziente seguendo le procedure in uso prepara la cute del paziente seguendo le procedure in uso nella Struttura;nella Struttura;

• applica le procedure per la preparazione gastro-intestinale.applica le procedure per la preparazione gastro-intestinale.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.183.c.18: : Collaborare nella gestione di Collaborare nella gestione di

ferite, drenaggi e cateteri.ferite, drenaggi e cateteri. Criteri di performance: lo studente:Criteri di performance: lo studente:

• informa il paziente e ne verifica la comprensione e la capacità di informa il paziente e ne verifica la comprensione e la capacità di collaborazione;collaborazione;

• rispetta le norme dell’asepsi;rispetta le norme dell’asepsi;

• effettua, applicando i protocolli presenti nella Struttura, in effettua, applicando i protocolli presenti nella Struttura, in collaborazione:collaborazione:medicazioni delle ferite chirurgiche,medicazioni delle ferite chirurgiche,medicazioni delle lesioni trofiche,medicazioni delle lesioni trofiche,medicazioni delle lesioni post-traumatiche,medicazioni delle lesioni post-traumatiche,medicazioni delle stomie,medicazioni delle stomie,bendaggi semplici,bendaggi semplici,bendaggi elasto-compressivi;bendaggi elasto-compressivi;

• rileva e riferisce le caratteristiche dei liquidi drenati;rileva e riferisce le caratteristiche dei liquidi drenati;

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.183.c.18: : Collaborare nella gestione di Collaborare nella gestione di

ferite, drenaggi e cateteri.ferite, drenaggi e cateteri. Criteri di performance: lo studente:Criteri di performance: lo studente:

• collabora nella medicazione e rimozione dei drenaggi;collabora nella medicazione e rimozione dei drenaggi;

• applica il catetere vescicale a permanenza o ad applica il catetere vescicale a permanenza o ad intermittenza in pazienti adulti in condizione di non intermittenza in pazienti adulti in condizione di non emergenza;emergenza;

• esegue il lavaggio vescicale in continuo;esegue il lavaggio vescicale in continuo;

• applica il sondino naso-gastrico (SNG) in pazienti adulti in applica il sondino naso-gastrico (SNG) in pazienti adulti in condizioni di non emergenza.condizioni di non emergenza.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.193.c.19: : Mettere in atto interventi di Mettere in atto interventi di

supporto relazionale finalizzati.supporto relazionale finalizzati. Criteri di performance: lo studente:Criteri di performance: lo studente:• definisce, in accordo con la persona assistita e i famigliari, definisce, in accordo con la persona assistita e i famigliari,

tempo, modo e luogo dell’intervento relazionale;tempo, modo e luogo dell’intervento relazionale;

• esplicita l’obiettivo dell’intervento relazionale;esplicita l’obiettivo dell’intervento relazionale;

• pone domande esplorative che facilitino, da parte della pone domande esplorative che facilitino, da parte della persona assistita ed i suoi famigliari, l’espressione di persona assistita ed i suoi famigliari, l’espressione di problemi, dubbi, preoccupazioni, aspirazioni, sentimenti e problemi, dubbi, preoccupazioni, aspirazioni, sentimenti e desideri;desideri;

• aiuta la persona assistita a definire il problema ponendo aiuta la persona assistita a definire il problema ponendo domande specifiche e dirette, facendo emergere il suo domande specifiche e dirette, facendo emergere il suo punto di vista;punto di vista;

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.193.c.19: : Mettere in atto interventi di Mettere in atto interventi di

supporto relazionale finalizzati.supporto relazionale finalizzati. Criteri di performance: lo studente:Criteri di performance: lo studente:

• riformula quanto espresso dalla persona per chiarirne il riformula quanto espresso dalla persona per chiarirne il significato e procedere nell’esplorazione;significato e procedere nell’esplorazione;

• accoglie quanto espresso dalla persona in modo empatico, accoglie quanto espresso dalla persona in modo empatico, evitando di minimizzare la situazione e di proporre evitando di minimizzare la situazione e di proporre soluzioni immediate;soluzioni immediate;

• segnala e condivide con l’équipe quanto emerso e segnala e condivide con l’équipe quanto emerso e partecipa all’identificazione di strategie di intervento.partecipa all’identificazione di strategie di intervento.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.c.203.c.20: : Mettere in atto interventi Mettere in atto interventi educativi relativi al mantenimento/ripristino delle funzioni vitali educativi relativi al mantenimento/ripristino delle funzioni vitali

e/o attività di vita quotidianae/o attività di vita quotidiana Criteri di performance: lo studente:Criteri di performance: lo studente:educa il paziente e la sua famiglia:educa il paziente e la sua famiglia:nella gestione del dolore,nella gestione del dolore,nell’esecuzione di esercizi respiratori,nell’esecuzione di esercizi respiratori,nell’adozione di comportamenti che favoriscono la funzione cardio-nell’adozione di comportamenti che favoriscono la funzione cardio-

circolatoria,circolatoria,nell’adozione di comportamenti che favoriscono la termoregolazione,nell’adozione di comportamenti che favoriscono la termoregolazione,nell’utilizzo di esercizi volti al mantenimento del trofismo muscolare delle nell’utilizzo di esercizi volti al mantenimento del trofismo muscolare delle

persone allettate,persone allettate,nella mobilizzazione e nell’utilizzo degli ausili per la deambulazione,nella mobilizzazione e nell’utilizzo degli ausili per la deambulazione,nell’adozione di comportamenti che favoriscono l’alimentazione in modo nell’adozione di comportamenti che favoriscono l’alimentazione in modo

autonomo e corretto,autonomo e corretto,nell’adozione di comportamenti che favoriscono l’eliminazione,nell’adozione di comportamenti che favoriscono l’eliminazione,nell’espletare azioni che favoriscono il sonno,nell’espletare azioni che favoriscono il sonno,sui fattori di rischio per la sicurezza.sui fattori di rischio per la sicurezza.



Obiettivo intermedio 3.dObiettivo intermedio 3.d: : Verificare i risultati degli interventi realizzati.

Obiettivo specificoObiettivo specifico 3.d.13.d.1: : Confrontare i risultati reali con Confrontare i risultati reali con

i risultati attesi.i risultati attesi.


• misura i risultati reali in relazione ai criteri stabiliti;misura i risultati reali in relazione ai criteri stabiliti;

• verifica gli effetti attesi ed indesiderati degli interventi erogati;verifica gli effetti attesi ed indesiderati degli interventi erogati;

• registra i risultati degli interventi eseguiti secondo le modalità registra i risultati degli interventi eseguiti secondo le modalità in uso nella Struttura;in uso nella Struttura;

• ridefinisce il piano di interventi se necessario;ridefinisce il piano di interventi se necessario;

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INTRODUZIONE AL TIROCINIO Corso integrato di Comunicazione ed Educazione terapeutica Anno II - Semestre II Silvia Reviglietti Francesco Valerin