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IV CONFERENCIA NACIONAL DE SALUD Panel: PROTECCION SOCIAL EN SALUD TRABAJO SALUD Y DESARROLLO Eva Delgado Rosas AFA-PEART

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IV CONFERENCIA NACIONAL DE SALUDPanel: PROTECCION SOCIAL EN SALUD

TRABAJO SALUD Y DESARROLLO

Eva Delgado Rosas AFA-PEART

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Contexto • Desarrollo del Modelo Neoliberal• Mundialización palanca y pretexto para

las políticas neoliberales (Frieden, 2006). • El modelo Neoliberal va sustituyendo al

Estado de Derecho por Estados al servicio de las empresas transnacionales, a la ciudadanía por consumidores, a la ley por el contrato, al Derecho público por normas privadas, a las regulaciones laborales y derechos sociales por privatizaciones y desregulaciones ... (Hernandez:2008

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Contexto

• La globalizacion ha ido construyendo un ordenamiento juridico global que fortalece al Derecho Comercial global, y convierte a las empresas trasnacionales en agentes clave de la economia mundial y del capitalismo trasnacional.

• La correlación de fuerzas confirma la evolución de la debilidad normativa de los Derechos Humanos, del Derecho Internacional del Trabajo y la fortaleza de las regulaciones mercantiles

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Contexto

• El ordenamiento juridico se desplaza de los Estados nacion a las organizaciones internacionales:OMC, FMI, G8 . Que destacan por la eficacia jurídica de sus resoluciones, a la que dan cobertura fuertes sanciones económicas ejecutivas

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Contexto

• Las normas laborales, tanto en su vertiente nacional como en la internacional, han dejado de ser el contrapeso entre capital y trabajo

• La crisis del ordenamiento laboral -flexibilidad, desregulación, pérdida de protección social- es un paso más hacia la construcción de una globalización sin reglas

• El Derecho blando –voluntario, unilateral, carente de obligatoriedad juridica- se convierte en el eje regulador de las relaciones laborales.

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TRABAJO• Nuevas estrategias de recomposicion productiva: flexibilizar RRSS

que acentuan el control y el poder.• Deconstruccion del Derecho del Trabajo, de la Proteccion colectiva

Precarizacion:– De la legislacion que permite una flexibilidad creciente de la

fuerza de trabajo– En los contratos de trabajo: tiempo, modalidad– Sub contratacion– Licenciamientos– Politicas sociales focalizadas en planos minimos– En los ingresos (desaparecen los mecanismos para mantener el poder de compra)

– Trabajo a domicilio, independiente

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TRABAJO

• Las nuevas tendencias de la Transformacion de la Organización del Trabajo, parecen integrar: – La organización

del tiempo de trabajo como elementos

– la precarización constitutivos de la

del contrato de trabajo productividad

Variables de ajuste que implican un crecimiento extremo de las desigualdades en materia de empleo, salud, ingresos, proteccion social

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TRABAJO

• Casi el 60% de la PEA ocupada de Lima Metropolitana, forma parte del sector informal (Saavedra y Nakasone, 2003; OIT, 2003) .

• Para el Perú urbano, el empleo informal estimado es de 61.5%, y el comercio concentra el 93.3% del total de empleos.

• En cuanto al género, en el 2002, los hombres ocupados bordean el 55%, las mujeres, el 59% (OIT, 2003)

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Proteccion social

• Los cambios en nuevas modalidades contractuales, años 90, liberaron a muchos empleadores de la obligatoriedad del pago de los beneficios de seguridad social

• Se pasa a la reparacion por riesgo que se soporta en los seguros privados

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Proteccion social • La Modernización de la Seguridad

Social en Salud configura un régimen privado para el seguro de salud.

• Genera cambios en los niveles de aportación, en la responsabilidad (a cargo del trabajador o empleador), en el proveedor del servicio (público o privado

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Proteccion social

• No existe un sistema nacional de salud articulado• Coexisten 4 subsistemas de salud, proporcionados

por:– El ministerio de Salud, – Ministerio de las Presidencia (a través de los gobiernos

locales), – Ministerio de Trabajo (a través de ESSALUD), – Ministerio de Defensa y del Interior, que proveen

atención médica al personal militar y policial.

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Proteccion socialLa Modernizacion en Salud genera• cambios en los niveles de aportación • en la responsabilidad (a cargo del

trabajador o empleador),• en el proveedor del servicio (público o

privado).• En la cobertura de los riesgos: reduce la

proteccion al trabajo de alto riesgo-SCTR

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Trabajo- Salud

• Situación de seguridad y salud en el trabajo en el Perú: los indicadores disponibles, aunque están afectados por subregistro, reflejan una alta incidencia de enfermedades y accidentes profesionales.

• La mayor accidentabilidad y exposiciones nocivas se dan en trabajadores de contratos de duracion determinada, tercerizados, sub contratados.

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Trabajo- Salud• La proteccion de la salud en el Trabajo por el

control de las condiciones de trabajo, en la practica ha desaparecido

• Invisibilidad social de los riesgos, de los procesos peligrosos y sus efectos en la salud ligados al trabajo– Sub estimacion de riesgos,

– Informacion no explotada

– No reconocimiento de las EE PP y transferencia de la carga de los costos a la responsabilidad individual.

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SST• Necesidad de abordar la problemática

de la seguridad y salud en el trabajo, mediante un enfoque sistemico, transdisciplinario, participativo, que considere la diversidad, heterogeneidad, las contradicciones del objeto de estudio

PRAXOLOGICO (Breilh)

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El derecho al desarrollo

• El derecho al desarrollo se encuadra dentro de los derechos de tercera generación acuñados como tales en los años setenta y basados en la solidaridad (Pérez de Luño, 2006).  

• Su contenido destaca por promocionar el conjunto de los derechos humanos en el ámbito nacional e internacional. Es un derecho-síntesis (Gómez Isa, 2000), donde la idea de indivisibilidad e interdependencia toma plena vigencia.

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El derecho al desarrollo

• Su fundamento se basa en el reconocimiento de que los países tienen un grado de desarrollo desigual, de que las relaciones internacionales son asimétricas respecto a los países empobrecidos, y que éstos tienen derecho a reparaciones directas o compensadas

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El derecho al desarrollo

• Los dos planos más importantes de su contenido son la perspectiva nacional e internacional (Comisión de Derechos Humanos, 2004).

• La configuración del desarrollo como la suma de variables económicas, políticas y de los derechos humanos confirma la imperiosa necesidad de fusionar desarrollo y democracia en sentido amplio.

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El derecho al desarrollo

• La construcción del derecho al desarrollo en el interior de las fronteras de los Estados conecta con las tesis de las garantías de los derechos civiles y económicos. Es decir, del control de los recursos económicos dirigidos al desarrollo pleno de la comunidad.

• El derecho al desarrollo y la igualdad fundamentan la viabilidad jurídica y política de los derechos económicos, sociales y culturales que junto, a la dignidad humana y la libertad, son el sustento de los derechos civiles y políticos y cierran el círculo normativo de los derechos humanos y laborales fundamentales. (Hernandez: 2008 p 273)