IV Congresso Nazionale SISMES

Sessione 5.3 Realist evaluation of an anti doping programme: regulatory measures and change of gym managers attitudes toward performance –enhancing

substances

Palermo, 6 ottobre 2012

Liliana LEONE, Dep Human Motor Science Sport-Univ Roma Foro Italico, Direttore CEVAS*Caterina PESCE, Prof. Dep Human Motor Science Sport- Univ Roma Foro Italico

• Contatti: CEVAS V. Calpurnio Fiamma 9-00175 Roma • www.cevas.it e-mail leone@cevas.it

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Il progetto Palestra Sicura. Prevenzione e Benessere

Scopo progetto: prevenire e contrastare tra i frequentatori delle palestre e dei centri di fitness (sportivi amatoriali) l’utilizzazione e la diffusione delle sostanze dopanti, promuovendo un modello di buona gestione complessiva mirato a tutelare la salute degli utenti. Capofila Regione Emilia Romagna € 250.000 (Piano Naz Antidroga- Ministero Lavoro Politiche Sociali-PCM, Commissione antidoping)

Obiettivi della valutazione erano identificare :le determinati sociali, psicologiche e organizzative dei centri sportivi connesse alla propensione all’uso di integratori alimentari e sostanze assunte allo scopo di aumentare le performance sportive (PES);Soluzioni e meccanismi di tipo regolamentativo (‘Bollino blu’, accreditamento, Codice etico) per favorire una rete di palestre/centri sportivi ‘sicuri’

Risultati: adesione al progetto regionale e al Codice Etico; conoscenze e credenze corrette (DGR 1154-2011 Palestra Sicura; “Il Piano della Prevenzione 2010-2012” Regione Emilia-Romagna)

Target: n.85 gestori e responsabili tecnici di n. 59 centri sportivi e palestre (body building, fitness).

Approccio di valutazione: valutazione esterna basata sulla teoria- ‘Realist evaluation’

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Disegno di ricerca3

Gli attori coinvolti4

Theoretical framework: la TPA modificata

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Tratto da Wiefferink et al. 2008

Strumenti di rilevazione: la costruzione di Scale Fattore PP_ Previsioni progetto positive e negative (4 item)

Procedimento ACP con estrazione due fattori – rotazione varimax 64,9% Varianza spiegata

Scala _AA Disimpegno e percezione di scarsa efficacia (4 item) opinioni circa il ruolo dei gestori/responsabili tecnici Scala Alfa di Cronbach = .611

Scala _CCN Credenze ‘normative’ (2 item) stime ritenute veritiere circa i consumi degli italiani riguardo gli integratori proteici e gli integratori vitaminici. 1fattore ACP Varianza spiegata 82%

Ind_n_norme personali ‘Modello prestazionale’ (6 item) propensione al consumo di farmaci da banco, il ricorso alla chirurgia estetica, la sfiducia verso l’alimentazione biologica, la propensione alla libera di sostanze dopanti così come è stato fatto per alcol o altre sostanze, imperativo essere prestanti. Scala Alfa di Cronbach .782

 Adattamento Theory of Planned Action (Anzjen )

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Eempio: La Scala sulle credenze e conoscenze favorevoli a integratori alimentari e PES Ind (C) Conoscenze credenze favorevoli a integratori (10 item)

Alpha di Cronbach = .606 con 10 items

Integrazione vitaminica sempre fondamentale Se gli integratori proteici vengono utilizzati per periodi di 2-3 mesi... non vi è alcun

rischio per la salute L’esperienza dimostra che i rischi li corrono solamente coloro che eccedono nel

consumo di integratori proteici. Durante l'attività in palestra è sempre consigliato integrare le perdite di

liquidi ...arricchite in sali minerali. Si possono utilizzare in forma moderata i diuretici per perdere peso... a patto che vi sia

un controllo di un medico. Gli integratori proteici, anche se assunti ad alte dosi, non possano produrre danni per la

salute in quanto derivano da prodotti alimentari Il principale rischio connesso all’assunzione di sostanze dopanti ...non è sicura l’origine

di produzione Il rischio correlato al consumo di alcune sostanze ... di inibire lo stimolo della fame ... è

compensato ..dal fatto di ridurre condizioni di soprappeso od obesità. Tra gli effetti indiretti a breve termine connessi all’utilizzo degli ormoni anabolizzanti vi

è l’aumento del desiderio sessuale. L'atleta ha sempre necessità di introdurre una quantità maggiore di proteine rispetto al

soggetto che non pratica sport, e per ricoprire questi fabbisogni aumentati è bene affidarsi ai prodotti di sintesi.

 

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Risultati8

(N) Norme personali- modello

prestazionale

(C ) Sistema credenze ‘pro’

integratori (R2 .29)

PP- Previsioni negative sul progetto x

perdita quote MKT

(R2 .689 per donne )(R2 .314 uomini)

AA_ Scarso senso di autoefficacia e

disimpegno circa possibilità di

cambiamento (R2 .26 e .28

uomini)

Operatori: Operatori: femminefemmine

Età utenza Età utenza <20 anni<20 anni

Operatori:MascOperatori:Maschihi

(Comp) (Comp) >Assunzione >Assunzione personale di personale di integratori e integratori e

altre sostanzealtre sostanzeN.Anni N.Anni

>esperienza >esperienza settoresettore

,12

aspettat neg

e9

,00

norme sogge1

,22

conoscenze/credenze

e2

,26

bassa autoeff

e3

,10,47

,29

,51

Il modello predittivo Analisi LISREL basata su Equazione strutturali

I coefficienti di

regressione indicano

l’intensità della relazione

tra le diverse variabili. Le

frecce unidirezionali

indicano una relazione di

tipo causale.

I coefficienti di

regressione indicano

l’intensità della relazione

tra le diverse variabili. Le

frecce unidirezionali

indicano una relazione di

tipo causale.

Le ‘Norme Soggettive’

rappresentano la variabile

indipendente, cioè il fattore esogeno

esterno.

Le ‘Norme Soggettive’

rappresentano la variabile

indipendente, cioè il fattore esogeno

esterno.

Conclusioni La propensione all’uso di PES si diversifica in funzione delle

caratteristiche organizzative (dimensioni della palestra e tipo di attività) e soggettive

50% degli operatori delle palestre/centri fatto uso di integratori, 19% fa uso, 9,5% ne fa uso in modo consistente (dai 50 ai 300gg)

Il sistema di credenze e conoscenze circa integratori e PES è influenzato fortemente dal sistema di ‘norme soggettive’

Tali dimensioni orientano le aspettative pos/neg nei confronti del progetto e il senso di autoefficacia

Rischio doppi messaggi da parte associazioni farmacie Le palestre e i MKT di sostanze dopanti: (Mediana) 20%

anabolizzanti; 10% ormone della crescita; 10% degli stimolanti. Elenco regionale “Palestre etiche” (Dgr 1154/2011) N.37 strutture iscritte

31/7/2012

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Approfondimenti

Leone L. Rapporto di valutazione del progetto sperimentale Palestra Sicura: Prevenzione Benessere, Regione Emilia Romagna, 30 giugno 2011 (Download presentazione Slide www.palestrasicura.it)

Virgilio G, Leone L, Valutazione e ricerca nelle politiche sociosanitarie della Regione Emilia Romagna (Evaluation and Research in the social and health policies in Emilia Romagna Region), Dossier ASSR Agenzia Socio Sanitaria (Regional Health and Social Agency) of Emilia Romagna Region, 2012 ISSN 1591-223X http://asr.regione.emilia-romagna.it/wcm/asr/collana_dossier/doss226/link/doss226.pdf

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