Disfungsi Jantung pada Sepsis Berat dan Syok SepsisTujuan penelitianSepsis berat dan syok sepsis adalah salah satu penyebab mordibitas dan mortalitas paling penting pada pasien yang dirawat di Intensive care unit (ICU). Tujuan kajian ini adalah untuk meninjau pemahaman tentang sepsis penyebab disfungsi jantung dan mendiskusikan temuan nilai presentase klinik, mekanisme penyakit dan terapi.Temuan terbaruDisfungsi jantung pada sepsis ditandai dengan penurunan kontraktilitas, gangguan respon ventrikel terhadap terapi cairan dan pada beberapa pasien dilatasi ventrikel. Data saat ini mendukung patofisiologi pada sejumlah jalur potensial yang mengakibatkan depresi otot jantung. Faktor sirkulasi seperti sitokin (TNF-, IL-1 ), lysozyme c, endothelin-1 dapat menghambat kontraktilitas miokardium. Nitric okside memiliki peran kompleks pada sepsis penyebab disfungsi jantung. Data saat ini menunjukkan kombinasi efek perusak dan positif ditentukan oleh jenis spesifik nitric oksida. Penelitian terbaru menunjukkan disfungsi mitokondria dan apoptosis juga berperan dalam sepsis penyebab disfungsi jantung. Pengobatan terbaru untuk sepsis penyebab disfungsi jantung berdasarkan pengobatan yang tepat untuk focus infeksi (antibiotic dan sumber infeksi) dan pendukung hemodinamik (cairan, vasopressor dan inotropin).KesimpulanDisfungsi jantung banyak terjadi pada sepsis berat dan syok sepsis. Pemahaman terbaru tentang mekanisme yang mendasarinya berkembang pesat dan target terapi baru mungkin akan segera tersedia di masa akan datang. Saat ini, terapi untuk sepsis penyebab disfungsi jantung tergantung pada pada pengobatan sepsis yang mendasarinya yaitu dengan antibiotic dan hemodinamik.

PendahuluanSepsis berat dan syok sepsis paling banyak menyebabkan mordibitas dan mortalitas pada pasien di intensive care unit. Insiden sepsis berat di United States sekitar 750.000 kasus per tahun, dan lebih 210.000 meninggal per tahun (1). Sepsis diartikan sebagai infeksi sistemik inflammatory respon (3). Sepsis berat menyebabkan hipoperfusi jaringan dan disfungsi organ. Syok sepsis adalah hipotensi yang sulit untuk resusitasi cairan.