2009EVALUASI KINERJA APARATURUPT PUSKESMAS
BATUPUTIHNOVARIABELSUB VARIABELSUB
INDIKATORPERTANYAANJAWABAN1234567A.BUDAYA1. Organisasia. Proses
Penyusu1.Sebutkan Visi dan Misi serta Tupoksi Instansi SaudaraVisi
: Batuputih Sehat 2020KERJAnan Visi dan MisiMisi :1. Menjalankan
tugas sesuai tupoksi2. Menjalankan program sesuai dengan sasarandan
target sesuai dengan tujuan3. Bersikap sopan, santun, ramah, serta
adil dalammelayani kesehatan masyarakat4. Mengutamakan kesehatan
penderitaTupoksi :1. Pusat Pembangunan Kesehatan2. Pusat pembinaan
dan peran serta masyarakat3. Pusat pelayanan kesehatan tingkat
pertama4. Menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat5. Memberikan
pelayanan kesehatan prima6. Menyelenggarakan manajemen
puskesmassecara sistimatik7. Melaksanakan tugas lain yang
diberikan2.Bagaimana Proses Penyusunan, Visi dan Misi di
InstansiProses penyusunan mengevaluasi atas bentuk pelaSaudara ?
Dan siapa saja yang dilibatkan dalam penyusuyanan yang diberikan
dan diterima oleh publik sertanannya ?memperhatikan perilaku
masyarakat dlm wilayah kerjaPenyusunan melalui lokakarya mini di
pusksmas denganserta semua karyawan puskesmasb. Implementasi
Visi3.Bagaima Cara Saudara mensosialisasikan visi dan misiDlm
mensosialisasikan dg memberikan motivasi atasdan Misikepada staf ?;
Apakah ada dampak terhadap kinerjavisi dan misi dan dampaknya
kinerja meningkat sertaKaryawan ?tingkat pencapaian program
kegiatan telah tercapai1234567c. Pembagian Tugas4Menurut Saudara,
bagaimana proses bembagian tugasnyaPembagian tugas disesuaikan
dengan SK yang adaapakah sudah ditetapkan dgn Surat Keputusan
Pimpinanserta disesuaikan dengan kebutuhan tenaga yangSatker,
dipahami dan dilaksanakan oleh seluruh karyawanada di
puskesmasBerikan bukti pendukungnya.d. Struktur Organi5Apakah
Struktur Organisasi sudah ada dan terpanjangStruktur organisasi
sudah ada dan terpajang dengansasibaik ?, Berikan bukti
pendukungnya.baik utk diketahui oleh karyawan agar lini tugas
tegasdapat tercapai, struktur terlampire. Evaluasi Pelaksa6.Dalam
melakukan evaluasi pelaksanaan tugas, apkah telahEvaluasi
pelaksanaan dilakukan secara kontinyu dgnnaan tugasdilakukan secara
kontinyu dengan seluruh karyawan yangdilakukan setiap bulan pada
saat mini lokakarya puskdituangkan notulen rapat ? Berikan bukti
pendukungnyamasing pengelola memprosentasikannya,
notulenterlampirf. Komitmen Pelaya7.Dalam mendukung profesionalisme
pelaksanaan pelayanaan,Pelaksanaan komitmen ditunjukkan dengan
adanyanan & janji perbaiapakah disusun komitmen antara penyedia
dan penerimaProtap dan SOP pada setiap penyedia pelayanankan
pelayananPelayanan serta Janji Perbaikan Pelayanan ? Berikan
buktiProtap dan SOP terlampirpendukungnyag. Penghargaan8.Apakah
Pernah mendapatkan penghargaan baik lembagaBelumresmi
internasionol, Pemerintah Pusat, Pemerinta Provensidan pemerintah
Kabupaten ? Dalam hal apa ? Berikan buktipendukungnya.2.
Kepemimpinana. Keteladanan9Menurut saudara, apakah pimpinan Satker
telah memberikanPada setiap apel pagi dan sore maupun
gabunganketeladanan dalam mengikuti apel pagi dan sore serta
selalupimpinan senantiasa hadir dan memberikan pertangmemberikan
pengarahan / pembinaan kepada seluruhgung jawaban dalam laporan
tersebutkaryawan ?; berikan bukti pendukungnya.apel pagi dan sore
terlampirb. Motivasi Karyawan10Apakah dalam memberikan motivasi
kepada karyawan telahSenantiasa memberikan motivasi kepada
karyawanmelaksanakan pemberian pengharaan atau saksi kepadauntuk
peningkatan kinerja baik dilakukan secarabawahan ? Berikan bukti
pendukungnya.individu atau secara kedinasan, secara bersmaandalam
mini lokakaryac. Komunikasi11Bagaimana bentuk komunikasi yang
dilakukan olehKomunikasi yang dilakukan secara persuasif
shgPimpinan terhadap bawahan ? Berikut bukti pendukungnya.terbentuk
keharmonisan yang baik antara pimpinandan bawahan baik secara lisan
dan tulisan1234567d. Pembinaan Mental12Apakah ada bentuk pembinaan
mental yang dilakukan olehPemberian motivasi dlm peningkatan
kinerja mrpkpimpinan kepada bawahan sebagai bentuk motivasi
?pembinaan mental karyawan utk senantiasa mempusebutkan dan berapa
kali dalam sebulan ? Berikan buktinyai dedikasi yang tinggi dalam
bekerja, hal ini jugapendukungnya.tertuang dalam mini lokakarya
puskesmas3. Disiplin Kerjaa. Rata - rata Tingkat13Menurut pendapat
anda dalam skala prosentase, berapaProsentase tingkat kehadiran
apel pagi 90 %Kehadiran Apel Pagipersen rata - rata tingkat
kehadiran apel pagi seluruhBukti pendukung terlampirkaryawan ?
Berikan bukti pendukung dalam bentuk laporan bulanan selama tahun
2008b. Rata - rata Tingkat14Menurut pendapat anda dalam skala
prosentase, berapaProsentase tingkat kehadiran apel sore 90
%Kehadiran Apel Sorepersen rata - rata tingkat kehadiran apael sore
seluruhBukti pendukung terlampirkaryawan ? Berikan bukti pendukung
dalam bentuk laporan bulanan selama tahun 2008c. Rata - rata
Tingkat15Menurut pendapat anda dalam skala prosentase,
berapaProsentase tingkat kehadiran apel gabungan 0 %Kehadiran Apel
Gapersen rata - rata tingkat kehadiran apael gabunganBukti
pendukung terlampirbunganseluruh karyawan ? Berikan bukti pendukung
dalam bentuklaporan bulanan selama tahun 2008d.. Rata - rata
Tingkat16Menurut pendapat anda dalam skala prosentase,
berapaProsentase tingkat kehadiran apel SKJ 30 %Kehadiran Apel
SKJpersen rata - rata tingkat kehadiran apael SKJ padaBukti
pendukung terlampirseluruh karyawan ? Berikan bukti pendukung dalam
bentuklaporan bulanan selama tahun 2008e. Daftar Hadir17Apakah
daftar hadir selalu di tandatangani oleh karyawanSenantiasa absensi
ditandatangani oleh semua stafdan adakah data daftar hadir dalam
tiga tahun terakhir ?Bukti pendukung terlampirf. Pembinaan
Disiplin18Apakah ada bentuk pembinaan disiplin bagi pegawai
yangTidak ada bentuk pelanggaran ringan maupun beratmelanggar
ketentuan disiplin pegawai ? Dalam bentuk apayang dilaksanakan
karyawan puskesmas, tetapiberikan buktinyatetap dilakukan dlm
minilokarya puskesmasBBUDAYA1. Administrasia. Papan Nama
Kantor19Apakah papan nama kantor telah terpajang dengan baik ?Papan
Kantor telah ada dan terbuat kayu jatiTERTIBPerkantoranterbuat dari
bahan apa ? Dan berapa ukurannyadengan ukuran 2 x 3 meterb.
Pengelolaan Arsi20Bagaimana pengelolaan arsiparis di instansi
Saudara ?Pengelolaan arsiparis dikelola secara baik semua
dgparisApakah buku register, lemari arsip dan katalog sudah ter
-kode dan lokasi dari surat yang masuk dan keluarsedia ?, Bagaimana
penggunaan Kartu Kendalinya, apa -serta terinci dalam laporan
program kegiatansudah dilaksanakan dengan baik ? Berikan bukti
pendu -kartu kendali dan disposisi selalu terpakai
untukkungnyamengetahui dan memudahkan adanya surat1234567c.
Pengelolaan Surat21Bagaimana pengelolaan surat menyurat di Instansi
Saudara ?Tertata dengan baik dimana pada setiap surat
diberiMenyuratApakah agenda surat masuk dan keluar, lembar
disposisi, -disposisi dam kartu kendali agar penempatan suratkartu
kendali serta pendistribusian surat dilakukan dengansesuai dengan
kode dan klasifikasi surattertib ? Berikan bukti pendukungnya3.
Administrasia. Mekanisme & bentuk22Apakah mekanisme dan bentuk
laporan tata usaha kepeLaporan kepegawaian telah terlaksanan pada
setiapKepegawaianlaporan tata usahagawaian telah dipahami dan
dilaksanakan ? Berikan buktibulan (absensi dan
lainnya)kepegawaianpendukung selama tahun 2008b. Pengembangan
karir23Bagaimana penerapan pengembangan karier pegawaiPenerapan
karier pegawai senantiasa dilakukan, dimanapegawai
(kepangkat(kepangkatan, promosi dan mutasi pegawai) selalu
dilaksaada buku kendali kepegawaian, baik buku penjagaanpromosi
& mutasinakan sesuai ketentuan ?kenaikan pangkat, gaji dan
mutasi pegawai(pegawai)5. Keamanana. Ruang Piket24Apakah ruang
piket telah tersedia dan ada petugas piketRuang piket puskesmas
tersedia serta buku tamuKantordan buku tamu ?selalu adab. Jadual
& Petugas25Apakah jadual piket sudah tersusun rapi dan terdapat
petuJadual piket ada dibagi 3 sip pagi siang dan malamPiketgas
khusus piket ? Berikan jadual piketnyapiket kesehatan bagi petugas
paramedisCBUDAYA1. Kebersihana. Ruang Kantor26Apakah ruang kantor
selalu bersih, sarana terpelihara danRuang kantor senantiasa bersih
adan terpeliharaBERSIHKantorada berapa petugas kebersihan setiap
hari ?agar kenyamanan kerja terjaga, dg 1 orang petugasb. Halaman
Kantor27Apakah halaman kantor selalu bersih, sarana
terpeliharaHalaman kantor senantiasa bersih adan terpeliharadan ada
berapa petugas kebersihan setiap hari ?agar keasrian halaman
terjaga dan indah,1orang petgc. Kamar Mandi28Apakah kamar mandi
selalu bersih dan ada berapa petugasKamar mandi puskesmas 2 kamar
yang selalu bersihkebersihan setiap hari ?dan harum serta
terpeliharad. Ketersediaan Tem29Apakah tempat sampah tersedia,
dimanfaatkan dan sesuaiTempat pada setiap ruangan tersedia baik
tempatpat sampahkebutuhan serta kondisi baik ?sampah kering dan
medis, pada halaman tempatsampah besar (kering dan basah)e.
Pengecatan / Penga30Apakah pengecatan dan pengapuran di lingkungan
kantorPengecatan telah dilakukan secara rutin agar gedungpurantelah
dilaksanakan dengan kualitas baik ?puskesmas terlihat rapi dan
baik12345672. Ruang Kerjaa. Ruang Kepala31Apakah ruang pimpinan
dalam keadaan selalu bersih, saraRuang pimpinan selalu bersih dan
sarana terpeliharana terpelihara dan ada berapa petugas kebersihan
setiapdengan baikhari ?b. Ruang Staf32Apakah ruang staf / karyawan
dalam keadaan selalu bersihRuang staf selalu bersih dan sarana
terpelihara baiksarana terpelihara dan ada berapa petugas
kebersihan setiserta penataan ruangan selalu asri agar kenyamananap
hari ?kerja lebih meningkatc. Ruang Rapat33Apakah ruang rapat dalam
keadaan selalu bersih, saranaRuang rapat selalu bersih karena
minimal 1 bulanlengkap, terpelihara dan ada berapa petugas
kebersihandipakai untuk mini lokakarya puskesmassetiap hari ?d.
Ruang Tamu34Apakah ruang tamu dalam keadaan selalu bersih,
saranaRuang tamu pada aula puskesmas senantiasa bersihterpelihara
dan ada berapa petugas kebersihan setiap hari ?dimana pada setiap
dibersihkan dg 1 orang petugase. Ruang Ibadah35Apakah ruang ibadah
dalam keadaan selalu bersih, saranaRuang ibadah sangat bersih dan
rapi agar yangterpelihara dan ada berapa petugas kebersihan setiap
hari ?beribadah lebih hikmat3. Ruang Terbukaa. Pengaturan
Tempat36Apakah tempat parkir tersedia, teratur, selalu bersih,
saranaPenataan tempat parkir rapi serta terpisah antara
karParkirterpelihara dan ada berapa petugas kebersihan setiap hari
?yawan dan pasien/pengunjungb. Penataan Tanaman37Apakah penataan
taman dalam keadaan selalu bersih, asriPanataan taman selalu bersih
dan dijaga keasriannyaindah, sarana terpelihara dan ada berapa
petugas keber -agar taman kelihatan rindang dan asri, petugas
kebersihan setiap hari ?sihan 1 orang setiap haric. Penataan
Lampu38Apakah penataan lampu dan rambu telah tersedia,
lampuPanataan lampu kantor, ruangan dan taman
senantiasaPeneranganmenyala, rambu jelas terlihat dan tidak
dilanggar oleh karditata dengan baik, agar menunjukkan kesejukan
cahayawan dan terpelihara ?ya lampu serta diberikan rambu penunjuk
dalam ruangagar pasien yang berkunjung terpuaskand.
Sanitasi39Apakah sanitasi di lingkungan kantor telah tersedia,
terpeSanitasi lingkungan kantor telah tersedia agar pembulihara dan
ada berapa petugas kebersihan ?angan limbah cair puskesmas tidak
tercemar dan petugas kebersihan 1 orang setiap hari1234567e.
Perindangan / Peng40Apakah perindangan dan penghijauan telah
dilakukan shgPerindangan dalam halaman kantor selalu bersih
danhijauantampak selalu bersih, asri, indah, sarana terpeliharan
danasri, karena setiap saat dilakukan penataan taman danada berapa
petugas kebersihan setiap hari ?dilakukan penghijauan atas tanaman
yang ada dan -petugas kebersihan 1 orang setiap hari4. Gudanga.
Pengaturan Barang /41Apakah pengaturan barang dan arsip telah
tersedia, terpeBaarang dan arsip tersusun rapi dan penataan
barangArsiplihara dan tertata rapi ?inventaris sesuai kode lokasi,
sehingga mudah dalampengambilannya.KEPALA UPT PUSKESMAS
BATUPUTIHKECAMATAN BATUPUTIHdr. Hj. Dwi Regnani, M.Si, MkesP e n a
t aNIP. 19740611 200202 2 003.
2011EVALUASI KINERJA APARATURDI LINGKUNGAN UPT PUSKESMAS
BATUPUTIHTAHUN 2011ASPEK PENILAIANPERTANYAANJAWABANBAGIAN A1Visi,
Misi & MotoaSebutka Visi & Misiavisi : Mewujudkan
masyarakat yang sehat fisik mental daqn spiritualMisi :1.
Menjalankan tugas sesuai tupoksi2. Menjalankan program sesuai
dengan sasaran dan target sesuai dengan tujuan3. Bersikap sopan,
santun, ramah, serta adil dalam melayani kesehatan masyarakat4.
Mengutamakan kesehatan penderitabSebutkan Motto PelayananbKami siap
melayani anda setiap saatcApakah Motto diumumkan secara
luascya,dApakah Instansi anda mempunyai janji pelayanan/ dokumen
sejenis yang berisi pernyataan kesanggupan untuk memenuhi standar
pelayanan? Jelaskan dan sertakan bukti-bukti pendukung
anda.dinstansi mempunyai janji pelayanan untuk melayani sesuai
dengan standart pelayanan, adapun bukti pendukung terlampir2Sistem
dan proseduraapakah di instansi anda terdapat prosedur tetap
(Standart Operating Procedures ) atau standar pelayanan ? Serta
bukti-bukti pendukung andaInstansi , melakukan pelayanan sesuai
dengan SOP [ Standart Operating Prosedur] dengan bukti
terlampirbapakah di instansi anda terdapat sistem pengelolaan
berkas/dukomen? Jelaskan bagaiman sistem pengelolaan berkas/
dukomen itu berjalan dan sertakan bukti-bukti pendukung
andaPengelolaan berkas ada dan semua erdokumentasi pada surat masuk
dan keluar dan dimasukkan pada lemari arsipcapakah di instansi anda
terdapat sertifikat ISO 9001:2000 dalam menyelenggarakan pelayanan
publik ? Sertakan bukti pendukung andaBelumdapakah di instansi anda
terdapat sistem / prosedur pengelolaan pengaduan pengguna layanan ?
Jelaskan bagaiman sistem / prosedur pengelolaan pengaduan pengguna
layanan tersebut betjalan dadn sertakan bukti-bukti pendukung
andaPengaduan pengguna layanan ada dan dilakukan dengan cara
menulis keluhan dengan pelayanan kemudian dimasukkan ke kotak
saraneApakah di instansi anda terdapat sistem pengelolaan mutu
pelayanan ? Siapa saja yang tergabung dalam kelompok budaya krja /
gugus kendali mutu ? Jelaskan jawaban anda dan sertakan bukti -
bukti pendukungnyaAda tem pengelolaan Moto terdiri Dr. Dwi Regnani
Msi, Mkes, Hariyadi, Gatot Budi Waloyo, Amd,Kep , Ita
yuliatik,Amd,Kep, Indah PurnamawatifApakah setiap pegawai di intasi
Anda memiliki uraian tugas yang tegas ? Jelaskan jawaban Anda dan
sertakan bukti-bukti pendukungnya.Semua karyawan mempunyai uaraian
tugas sesuai dengan Tupoksi masing - masing petugas , bukti
terlampirgApakah di intasi Anda terdapat persyaratan pelayanan yang
di umumkan kepada pengguna layanan ? Jelaskan jawaban Anda dan
sertakan bukti-bukti pendukungnyaPersyaratan pelayanan diumumkan
kepada pengguna layanan, bukti terlampirhApakah di intasi Anda
terdapat biaya/tarif pelayanan yang ditetapkan secara resmi, ?
Jelaskan jawaban Anda dan sertakan bukti-bukti pendukungnyaBiaya
tarif sesuai perda dan bukti terlampiriApakah di intasi Anda
terdapat standar waktu untuk penyelesaian pelayanan ? Jelaskan
jawaban Anda dan sertakan bukti-bukti pendukungnyaSemua pelayanan
dilaksanakan sesuai dengan SOP dan juga waktu pelayanan adapaun
bukti terlampirjBagaimana tingkat keterbukaan informasi pelayanan
kepada pengguna pelayanan di intasi Anda ? Jelaskan jawaban Anda
dan sertakan bukti-bukti pendukungnyaKeterbukaan pelayanan di
inatansi kami diumumkan secara terbuka dan transparan kepada
masyarakat , adapun ada di bukti terlampir3Sumber daya
manusiaaApakah di intasi Anda terdapat pedoman internal tentang
sikap dan prilaku ( etika pegawai ) ? Jelaskan jawaban Anda dan
sertakan bukti-bukti pendukungnyaada terlampirbJelaskan bagaimana
sikap dan perilaku pegawai dalam memberikan pelayanan ! Sertakan
bukti-bukti pendukung Anda.Sikap dan perilaku karyawan dalam
memberikan pelayanan yaitu dengan sapa, salam, senyum, ikhlas,
ramah dan sabar dalam melayani masyarakatcJelaskan bagaimana
kedisiplinan pegawai di intansi Anda ! Sertakan bukti-bukti
pendukung Anda.Karyawan diinstansi kami disiplin dengan bukti
absensi terlampirdJelaskan bagaimana tingkat kepekaan / respon
pegawai di intansi AndaRespon karyawan kami terhadap pelayanan amat
baik yaitu dengan Puskesmas kami melayanani semua pelayanan selama
24 JameJelaskan bagaimana tingkat keterampilan pegawai dalam
memberikan pelayananTingkat ketrampilan karyawan kami dalam
memberikan pelayanan kesehatan yaitu dengan melayani secara menyapa
sapa, salam, senyum ,ramah, sabar, dan ikhlas,fApakah di intansi
Anda terdapat tindakan pengembangan pegawai dalam rangka
peningkatan keterampilan ?Dalampengembangan ketrampilan pada
karyawan kami yaitu mengikutkan dalam acara seminar, dan pelatihan
pelatihan4Sarana dan PrasaranaaSebutkan sarana apa saja yang
digunakan dalam proses pelayanan di instansi Anda !Sarana
pelayananyang ada diinstansi kami, Pelayanan UGD, Rawat INAP, KIA,
BP, MTBS, Gizi, Laborat , USILA dan Anak Remaja, UKS dan RRbApakah
sarana pelayanan yang tersedia diintastansi AndacApakah di instansi
Anda tersedia saranan pengaduan bagi penggunan pelayanan ( kotak
pengaduan, Loket pengaduan, telepon tol, email dan lainnya ) ?ada ,
dan pengaduan bagi pengguna layanan dengan cara memasukkan dalam
kotan saran yang disediakanBAGIAN B5Budaya KerjaaApakah struktur
organisasi sudah ada dan terpajang dengan baik ?ada dan
terpasangbMenurut saudara, apakah pimpinan satker telah memberikan
keteladanan dalam mengikuti Apel pagi dan sore serta selalu
memberikan pengarahan / pembinaan kepada seluruh karyawan ?Pimpinan
satker memberikan keteladanan dalam mengikuti Apel dan memberikan
pengarahan / pembinaan pada karyawannya yaitu dengan cara mengisi
absensi setiap apelcApakah dalam memberikan motivasi kepada
karyawan telah melaksanakan pemberian penghargaan atau sanksi
kepada bawahan ?yadBagaimana bentuk komunikasi yang dilakukan
pimpinan terhadap bawahan ?Komunikasi pimpinan dengan karyawan
dilakukan dengan setiap saat adapun yang rutin dilaksanakan setiap
mengadakan Lokakarya MinieBerapa persentase (%) rata kehadiran
seluruh karyawan untuk masing-masing Apel pagi, sore, gabungan dan
SKJ ?0.8fApakah daftar hadir selalu di tandatangani oleh karyawan,
danm adakah data daftar hadir dalam 1 tahun terakhir ?Ya, absensi
selalu ditanda tangani oleh semua karyawan, bukti terlampir6Budaya
TertibaApakah papan nama kantor telah terpajang dengan baik terbuat
dengan bahan apa dan berapa ukurannya ?Nama kantor / Papan Nama ada
dan telah terpasang didepan kantor dengan baik dengan ukuran 1.5 m
x 2.5 mbApakah mekanisme dan bentuk laporan tata usaha kepegawaian
telah, dipahami dan dilaksanakan ?Bentuk laporan tata usaha
kepegawaian telah dipahami dan dilaksanakan oleh karyawan dengan
bentuk laporan bulanan rutin setiap bulancBagaimana penerapan
pengembangan karier pegawai (kepangkatan, promosi dan motasi
pegawai) ?Pengembangan karier pegawai yaitu dengan kenaikan pangkat
sesuai dengan waktu, peningkatan SDN dengan sekolah ke jenjang yang
lebih tinggidApakah jadwal piket sudah tersusun rapi dan terdapat
petugas khusus piket ?Jadwal piket sudah tersusun rapi dan dibuat
setiap bulan yaitu untuk rawat inap dan jadwal piket kebidanan
jadwal Piket Pagi jam , 07.30 - 13.30 , Piket Siang 13.30 - 20.30
dan Malam , 0.30 - 07.307Budaya BersihaApakah masing-masing ruangan
kantor selalu bersih, sarana terpelihara dan ada berapa petugas
kebersihan setiap hariSetiap ruang kantor selalu dalam keadaan
bersih dan tetrtata rapi, petugas kebersihan ada 1 orangbApakah
halaman kantor selalu bersih, sarana terpelihara dan ada beberapa
petugas kebersihan setiap hari ?Sekitar halaman kantor dalam
keadaan bersih dan tanaman terpelihara dengan baik, ada tenaga
kebersihan 1 orang honorercApakah kamar mandi selalu bersih dan ada
beberapa petugas kebersihan setiap hari ?Kamar mandi selalu dalam
keadaan bersih, terdapat 1 tenaga kebersihan honorerdApakah tempat
sampah tersedia, dimanfaatkan dan sesuai kebutuhan serta kondisi
baik ?Tempat sampah pada setiap ruang ada dan dipergunakan
sebagaimana mestinyaeApakah ruang ibadah selaludalam keadaan
bersih, sarana terpelihara dan ada berapa petugas kebersihan setiap
hari ?Ruang ibadah / Musholla selalu dalam keadaan bersih dan
dimanfaatkan oleh karyawan maupun oleh keluarga pasien yang rawat
inapfApakah tempat parkir tersedia, teratur , selalu bersih, sarana
terpelihara dan ada berapa petugas kebersihan setian hari ?Tempat
parkir ada dan masih dalam tahap pembenahan.gApakah penataan lampu
dan rambu telah tersedia, lampu menyala, rambu jelas terlihat dan
tidak dilanggar karyawan dan terpelihara ?Penataan lampu sesuai
dengan kebutuhan , rambu / alur tempat pelayanan sudah adahApakah
sanitasi di lingkungan kantor telah tersedia, terpelihara dan ada
berapa petugas kebersihan ?Keadaan sanitasi di lingkungan kantor
cukup , petugas kebersihan 1 honoreriApakah perindangan dan
penghijaun telah dilakukan sehingga tampak bersih, asri, indah,
sarana terpelihara dan ada berapa petugas kebersihan setiap hari
?Perindangan dan penghijauan dilingkungan kami sudah ada dan
terpelihara, petugas kebersihan 1 orangKEPALA UPT PUSKESMAS
BATUPUTIHKECAMATAN BATUPUTIHDr. Hj. Dwi Regnani, M.Si, MkesNIP.
19740611 200202 2 003
2013EVALUASI KINERJA APARATURDI LINGKUNGAN UPT PUSKESMAS
BATUPUTIHTAHUN 2013ASPEK PENILAIANPERTANYAANJAWABANBAGIAN A1Visi,
Misi & MotoaSebutka Visi & Misi instansi Anda ! Apakah visi
dan misi yang adaavisi : Mewujudkan masyarakat yang sehat fisik
mental dan spiritualmampu memotivasi pelaksana untuk memberikan
pelayanan terbaik?Misi :Sertakan bukti-bukti pendukung Anda.1.
Menjalankan tugas sesuai tupoksi2. Menjalankan program sesuai
dengan sasaran dan target sesuai dengan tujuan3. Bersikap sopan,
santun, ramah, serta adil dalam melayani kesehatan masyarakat4.
Mengutamakan kesehatan penderitabSebutkan Motto Pelayanan di
instansi Anda yang mampu memotivasi pegawai untuk memberikan
pelayanan terbaik? Sertakan bukti-bukti pendukung Anda.bKami siap
melayani anda setiap saatcApakah Motto pelayanan di instansi
Andadiumumkan secara luas kepada pengguna layanan ? Sertakan
bukti-bukti pendukung Anda.cya,dApakah Instansi anda mempunyai
janji pelayanan/ dokumen sejenis yang berisi pernyataan kesanggupan
untuk memenuhi standar pelayanan? Jelaskan dan sertakan bukti-bukti
pendukung anda.dinstansi mempunyai janji pelayanan untuk melayani
sesuai dengan standart pelayanan, adapun bukti pendukung
terlampir2Sistem dan proseduraapakah di instansi anda terdapat
prosedur tetap (Standart Operating Procedures ) atau standar
pelayanan ? Serta bukti-bukti pendukung andaInstansi , melakukan
pelayanan sesuai dengan SOP [ Standart Operating Prosedur] dengan
bukti terlampirbapakah di instansi anda terdapat sistem pengelolaan
berkas/dukomen? Jelaskan bagaiman sistem pengelolaan berkas/
dukomen itu berjalan dan sertakan bukti-bukti pendukung
andaPengelolaan berkas ada dan semua erdokumentasi pada surat masuk
dan keluar dan dimasukkan pada lemari arsipcapakah di instansi anda
terdapat sertifikat ISO 9001:2000 dalam menyelenggarakan pelayanan
publik ? Sertakan bukti pendukung andaBelumdapakah di instansi anda
terdapat sistem / prosedur pengelolaan pengaduan pengguna layanan ?
Jelaskan bagaiman sistem / prosedur pengelolaan pengaduan pengguna
layanan tersebut betjalan dadn sertakan bukti-bukti pendukung
andaPengaduan pengguna layanan ada dan dilakukan dengan cara
menulis keluhan dengan pelayanan kemudian dimasukkan ke kotak
saraneApakah di instansi anda terdapat sistem pengelolaan mutu
pelayanan ? Siapa saja yang tergabung dalam kelompok budaya krja /
gugus kendali mutu ? Jelaskan jawaban anda dan sertakan bukti -
bukti pendukungnyaAda tem pengelolaan Moto terdiri dr. Suci
Hernawati, Hariyadi, Gatot Budi Waloyo, S.Kep.Ns, Ita
yuliatik,Amd,Kep, Indah PurnamawatifApakah setiap pegawai di intasi
Anda memiliki uraian tugas yang tegas ? Jelaskan jawaban Anda dan
sertakan bukti-bukti pendukungnya.Semua karyawan mempunyai uraian
tugas sesuai dengan Tupoksi masing - masing petugas , bukti
terlampirgApakah di intasi Anda terdapat persyaratan pelayanan yang
di umumkan kepada pengguna layanan ? Jelaskan jawaban Anda dan
sertakan bukti-bukti pendukungnyaPersyaratan pelayanan diumumkan
kepada pengguna layanan, bukti terlampirhApakah di intasi Anda
terdapat biaya/tarif pelayanan yang ditetapkan secara resmi, ?
Jelaskan jawaban Anda dan sertakan bukti-bukti pendukungnyaBiaya
tarif sesuai perda dan bukti terlampiriApakah di intasi Anda
terdapat standar waktu untuk penyelesaian pelayanan ? Jelaskan
jawaban Anda dan sertakan bukti-bukti pendukungnyaSemua pelayanan
dilaksanakan sesuai dengan SOP dan juga waktu pelayanan adapaun
bukti terlampirjBagaimana tingkat keterbukaan informasi pelayanan
kepada pengguna pelayanan di intasi Anda ? Jelaskan jawaban Anda
dan sertakan bukti-bukti pendukungnyaKeterbukaan pelayanan di
inatansi kami diumumkan secara terbuka dan transparan kepada
masyarakat , adapun ada di bukti terlampir3Sumber daya
manusiaaApakah di intasi Anda terdapat pedoman internal tentang
sikap dan prilaku ( etika pegawai ) ? Jelaskan jawaban Anda dan
sertakan bukti-bukti pendukungnyaada terlampirbJelaskan bagaimana
sikap dan perilaku pegawai dalam memberikan pelayanan kepada
pengguna layanan di instansi! Sertakan bukti-bukti pendukung
Anda.Sikap dan perilaku karyawan dalam memberikan pelayanan yaitu
dengan sapa, salam, senyum, ikhlas, ramah dan sabar dalam melayani
masyarakatcJelaskan bagaimana kedisiplinan pegawai di intansi Anda
dalam memberikan pelayanan kepada pengguna layanan ! Sertakan
bukti-bukti pendukung Anda.Karyawan diinstansi kami disiplin dengan
bukti absensi terlampirdJelaskan bagaimana tingkat kepekaan /
respon pegawai di intansi Anda dalam memberikan pelayanan kepada
pengguna layanan !Respon karyawan kami terhadap pelayanan amat baik
yaitu dengan Puskesmas kami melayanani semua pelayanan selama 24
JameJelaskan bagaimana tingkat keterampilan pegawai di instansi
Anda dalam memberikan pelayanan kepada pengguna layanan !Tingkat
ketrampilan karyawan kami dalam memberikan pelayanan kesehatan
yaitu dengan melayani secara menyapa sapa, salam, senyum, ramah,
sabar, dan ikhlas,fApakah di intansi Anda terdapat tindakan
pengembangan pegawai dalam rangka peningkatan keterampilan /
Profesionallisme pegawai dengan tujuan meningkatkan kualitas
pelayanan kepada pengguna pelayanan ? Jelaskan jawaban Anda dan
sertakan bukti-bukti pendukungnya.Dalampengembangan ketrampilan
pada karyawan kami yaitu mengikutkan dalam acara seminar, dan
pelatihan pelatihan4Sarana dan PrasaranaaSebutkan sarana apa saja
yang digunakan dalam proses pelayanan di instansi Anda ! Apakah
sarana tersebut telah dimanfaatkan secara optimal ? Jelaskan
jawaban Anda dan sertakan bukti-bukti pendukungnyaSarana pelayanan
yang ada diinstansi kami, Pelayanan UGD, Rawat INAP, KIA, BP, MTBS,
Gizi, Laborat , USILA dan Anak Remaja, UKS dan RRbApakah sarana
pelayanan yang tersedia diintastansi Anda mampu memberikan
kenyamanan kepada pengguna layanan ? Jelaskan jawaban Anda dengan
memperhatikan faktor-faktor seperti kebersihan, kesederhanaan,
kelayakan dan kemanfaatan. Sertakan bukti-bukti pendukungnya.Mampu,
walaupun dilakukan secara sederhana tetapi bisa memberikan
kenyamanan / kelayakan terhadap pasiencApakah di instansi Anda
tersedia saranan pengaduan bagi penggunan pelayanan ( kotak
pengaduan, Loket pengaduan, telepon tol, email dan lainnya ) ?
Jelaskan jawaban anda dan sertakan bukti-bukti pendukungnya.ada ,
dan pengaduan bagi pengguna layanan dengan cara memasukkan dalam
kotak saran yang disediakanSumenep, Tgl. 18 September 2013KEPALA
UPT PUSKESMAS BATUPUTIHKECAMATAN BATUPUTIHdr. SUCI HERNAWATINIP.
19790616 201001 2 016
2015EVALUASI KINERJA APARATURDI LINGKUNGAN UPT PUSKESMAS
BATUPUTIHTAHUN 2015ASPEK PENILAIANPERTANYAANJAWABANBAGIAN A1Sistem
Informasi Pelayanan PublikaApakah di instansi anda menggunakan
sistem informasi secara elektronik? Sertakan bukti pendukung
anda?aBelum secara keseluruhan, beberapa yang sudah menggunakan
sistem informasi elektronik adalah pencatatan database pasien rawat
jalan, dan saat ini yang sedang dalam tahap awal pengerjaan adalah
sistem informasi elektronik untuk tata kearsipan.bApakah di
instansi anda dalam Penyampaian informasi pelayanan publik kepada
pengguna layanan dilaksanakan? Serta bukti pendukung
anda?bSudahcBagaimana tingkat keterbukaan Informasi pelayanan
kepada pengguna layanan di instansi anda? Jelaskan jawaban anda dan
serta bukti-bukti pendukungnya.cSangat Terbuka. Beberapa informasi
sudah jelas tertempel di ruang-ruang pelayanan.2Produktivitas dalam
pencapaian target pelayananaApakah di Instansi anda terdapat
standar waktu untuk penyelesaian pelayanan? Jelaskan jawaban anda
dan sertakan bukti-bukti pendukungnya.aAda, meskipun belum mencakup
semua jenis layananbApakah di instansi anda terdapat prosedur tetap
(Standart Operating Procedures) atau standar pelayanan? Sertakan
bukti-bukti pendukungnya.bAdacApakah di instansi Anda dalam
pencapaian target kinerja diterapkan? Jelaskan jawaban anda dan
sertakan bukti-bukti pendukungnya.cYa. Ada evaluasi tentang
pencapaian target kinerja untuk masing-masing
program/kegiatandApakah Sasaran Kerja Pegawai (SKP) di Instansi
anada telah dibuat? Sertakan bukti-bukti Pendukungnya.dSudah3Indeks
Kepuasan Masyarakat (IKM)aApakah di Instansi anda terdapat Survei
dalam penerapan Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)? Jelaskan jawaban
anda dan sertakan bukti-bukti pendukungnya.aAda, pada tahun 2014
telah dilakukan survey IKMbApakah ada di Instansi Anda tindak
lanjut dalam penerapan Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)? Jelaskan
jawaban Anda dan sertakan bukti-bukti
pendukungnya.bBelum3.6081081081Visi, Misi & MotoaSebutkan Visi
& Misi instansi Anda ! Apakah visi dan misi yang ada mampu
memotivasi pelaksana untuk memberikan pelayanan terbaik? Sertakan
bukti-bukti pendukung anda.aVisi : Terwujudnya masyarakat sehat dan
mandiri di wilayah Kecamatan Batuputih tahun 2020Misi :1.
Menjalankan tugas sesuai tupoksi2. Menjalankan program sesuai
dengan sasaran dan target sesuai dengan tujuan3. Menggerakkan
pembangunan berwawasan kesehatan4. Mendorong terwujudnya
kemandirian masyarakat untuk hidup sehat5. Meningkatkan mutu
pelayanan kesehatan masyarakat yang merata dan terjangkau6.
Meningkatkan upaya pengendalian penyakitbSebutkan Motto Pelayanan
di instansi Anda yang mampu memotivasi pegawai untuk memberikan
pelayanan terbaik? Sertakan bukti-bukti pendukung Anda.bPekerjaanku
adalah ibadahkkucApakah Motto pelayanan di instansi Andadiumumkan
secara luas kepada pengguna layanan ? Sertakan bukti-bukti
pendukung Anda.cYadApakah di Instansi Anda terdapat maklumat
pelayanan/ janji pelayanan / dokumen sejenis yang berisi pernyataan
kesanggupan untuk memenuhi standar pelayanan? Jelaskan dan sertakan
bukti-bukti pendukung Anda.dInstansi mempunyai janji pelayanan
untuk melayani sesuai dengan standart pelayanan, adapun bukti
pendukung terlampir5Sistem, Mekanisme dan ProseduraApakah di
instansi anda memiliki sertifikat ISO 9001:2008 dalam
menyelenggarakan pelayanan publik? Sertakan bukti-bukti pendukung
Anda.aBelumbApakah di instansi anda menerapkan sistem manajemen
mutu (SMM), namun tidak memiliki sertifikat ISO 9001:2008? Jelaskan
dan sertakan bukti-bukti pendukung Anda.bBelumcApakah setiap
pegawai di intasi Anda memiliki uraian tugas yang jelas ? Jelaskan
jawaban Anda dan sertakan bukti-bukti pendukungnya.cSemua karyawan
mempunyai uraian tugas sesuai dengan Tupoksi masing - masing
petugas , bukti terlampirdApakah di instansi anda terdapat sistem
pengelolaan mutu pelayanan ? Siapa saja yang tergabung dalam
kelompok budaya krja / gugus kendali mutu ? Jelaskan jawaban anda
dan sertakan bukti - bukti pendukungnyadAda tim pengelolaan Moto
terdiri dr. Suci Hernawati, Hariyadi, Gatot Budi Waloyo, S.Kep.Ns,
Ita yuliatik,Amd,Kep, Indah Purnamawati6Sumber daya manusiaaApakah
Absensi Elektronik di instansi anda sudah diterapkan ? Sertakan
bukti-bukti pendukung Anda.aBelumbApakah Reward dan Punishment
terhadap PNS hal ini diterapkan ? Sertakan bukti-bukti pendukung
Anda.bSudahcApakah di Instansi anda dilaksanakan Penetapan dan
penerapan kode etik pegawai? Jelaskan jawaban anda dan sertakan
bukti-bukti pendukungnya.cYa, ada penetapan dan penerapan kode etik
pegawaidApakah di intasi Anda dilaksanakan sikap dan prilaku
pegawai dalam memberikan pelayanan kepada pengguna layanan?
Jelaskan jawaban Anda dan sertakan bukti-bukti pendukung anda.dYa,
ada pedoman tentang sikap dan perilaku pegawai dalam memberikan
pelayananeApakah dalam Tingkat kedisiplinan pegawai dalam
memberikan pelayanan kepada pengguna layanan dilaksanakan? Jelaskan
jawaban anda sertakan bukti-bukti pendukung anda.eYa, pegawai cukup
disiplinfApakah dalam pelaksanaan tingkat kepekaan/ respon pegawai
dalam memberikan pelayanan kepada pengguna layanan dilaksanakan?
Jelaskan jawaban anda sertakan bukti-bukti pendukung anda.fYa,
petugas sangat responsifgApakah dalam pelaksanaan tingkat
keterampilan pegawai dalam memberikan pelayanan kepada pengguna
layanan hal ini diterapkan? Jelaskan jawaban anda sertakan
bukti-bukti pendukung anda.gYa7Sarana dan PrasaranaaApakah dalam
pelaksanaan proses pelayanan penggunaan sarana dan prasarana yang
dipergunakan telah didayagunakan secara optimal? Jelaskan jawaban
anda sertakan bukti-bukti pendukung anda.aSudah, meskipun dengan
kondisi sarana dan prasarana yang terbatasbApakah sarana pelayanan
yang tersedia di instansi Anda mampu memberikan kenyamanan kepada
pengguna layanan ( Perhatikan: Kebersihan, penghijauan,
kesederhanaan, kelayakan, dan kemanfaatan) optimal? Jelaskan
jawaban anda sertakan bukti-bukti pendukung anda.bSaat ini karena
puskesmas sedang dalam perbaikan maka kenyamanan pengguna layanan
mungkin sedikit terganggucApakah di instansi Anda tersedia saranan
pengaduan bagi penggunan pelayanan ( kotak pengaduan, Loket
pengaduan, telepon tol, email dan lainnya ) ? Jelaskan jawaban anda
dan sertakan bukti-bukti pendukungnya.cAda, kotak pengaduan
tersedia di beberapa tempat di dalam area puskesmas8Standar
Pelayanan dan MaklumataApakah dalam Penyusunan, Penetapan, dan
Penerapan Standar Pelayanan yang mengacu Undang-undang Nomor 25
Tahun 2009 tentang pelayanan publik? Jelaskan jawaban anda dan
sertakan bukti-bukti pendukungnya.aYa, standar pelayanan mengacu
pada UU No.25 tahun 2009bSebutkan jenis pelayanan yang ada dalam
pelaksanaan Maklumat Pelayanan yang dipublikasikan di Instansi
Anda? Jelaskan jawaban anda dan sertakan bukti-bukti
pendukungnya.bAda banyak, salah satu contoh pelayanan di Poli
KIA9Penanganan pengaduanaBagaimana Sistem/ Prosedur Pengelolaan
pengaduan pengguna layanan di Instansi anda? Jelaskan jawaban anda
dan sertakan bukti-bukti pendukungnya.aSemua pengaduan yang masuk,
baik melalui kotak saran maupun yang disampaikan secara langsung
per lisan akan dibahas dan diselesaikan oleh tim pengaduanbApakah
ada Petugas khusus/ unit yang menangani pengelolaan pengaduan di
Instansi anda? Jelaskan jawaban anda dan sertakan bukti-bukti
pendukungnya.bAda petugas khusus yang menangani pengaduancBerapakah
Persentase jumlah pengaduan yang dapat diselesasikan di Instansi
anda? Jelaskan jawaban anda dan sertakan bukti-bukti
pendukungnya.c> 80% dapat diselesaikandApakah pengelolaan
pengaduan yang mengacu peraturan menteri PAN-RB Nomor 13 Tahun 2009
dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan di Instansi anda?
Jelaskan jawaban anda dan sertakan bukti-bukti
pendukungnya.dBelumSumenep, Tgl. 17 September 2015KEPALA UPT
PUSKESMAS BATUPUTIHKECAMATAN BATUPUTIHdr. SUCI HERNAWATI, M.
KesNIP. 19790616 201001 2 016
STRUTUR
