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JORNADAS CIENTÍFICASALTA COMPLEJIDAD EN RED
HOSPITAL EL CRUCE
SERVICIO DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO POR IMÁGENES
NOVIEMBRE 2009
DIAGNOSTICO DE INGRESOPACIENTE DE 9A QUE PRESENTA TRAUMATISMO DE CRANEO POR CAIDA DEALTURA.
SECUENCIA DE ESTUDIOS
-TC DE CEREBRO SIN Y CON CTE. EV.Y TC DE ORBITA CON RECONSTRUCCION 3D
FRACTURA FRONTAL IZQUIERDA, QUE INVOLUCRA CARA INTERNA Y EXTERNA DE ORBITA, TECHO DE LA MISMA, CELDILLAS ETMOIDALES, Y SENO ESFENOIDAL HOMOLATERAL.SIN CAMBIOS MORFODENSITOMETRICOS EN EL PARENQUIMA CEREBRAL.
-TC DE ENCEFALO S/C CTE.EV A 10 DIASHIPODENSIDAD FRONTAL IZQUIERDA, CON AREA CENTRAL, QUE REALZA EN ANILLO CON CONTRASTE EV.IMPRESION DIAGNOSTICA = CEREBRITIS TARDIA - ABSCESO
-TC DE ENCEFALO S/C CTE. EV. 15 DIAS DEL INICIOSIN CAMBIOS SIGNIFICATIVOS CON RESPECTO A TC PREVIA.
SE DECIDE CONDUCTA QUIRURGICA.
-INTERPRETACION DIAGNOSTICA -TCE. COMPLICADO CON FRACTURA ORBITARIA Y DE
SENOS PARANASALES.-FISTULA DE LCR - MENINGITIS A ESTREPTOCOCO NEUMONIAE.-ABSCESO CEREBRAL.
GALERIA DE IMAGENES
CEREBRITIS TEMPRANA- ABSCESO
POSTQUIRURGICO
ABSCESO CEREBRAL
PATOGENENESIS=-CEREBRITIS TEMPRANA= DIAS 1-3-CEREBRITIS TARDIA= DIAS 4-9-CAPSULA TEMPRANA= 10-13 DIAS-CASULA TARDIA= 14 DIAS
ORIGEN=-POR CONTIGÜIDAD = SENOS PARANASALES, OIDO MEDIO,
MASTOIDES.-TRAUMA, CRANEOTOMIAS.-DISEMINACION HEMATOGENA= MULTIPES, EN UNION
SUSTANCIA GRIS-BLANCA, MAS COMUNES EN LOB.PARIETALES Y TERRITORIO DE LA CEREBRAL MEDIA.
GERMENES CAUSANTES=STAFILOCOCO AUREUS,
NEUMOCOCO,PROTEUS,STEREPTOCOCO BETA-HEMOLITICO.
TTO= ATB-QCO.