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SOLICITUD DE INSCRIPCION APPLICATION FORM
ENGFUN 2018 SUMMER COURSE
DATOS DEL CURSOCOURSE DATA
FECHADATE
CIUDAD DEL CURSOCOURSE TOWN
DATOS DEL ALUMNOSTUDENT’S DATA
2º APELLIDOSURNAME
CALLEADDRESS
TELÉFONO CASAHOME TELEPHONE
FECHA DE NACIM.DATE OF BIRTH
PASAPORTE NºPASSPORT NO.
TIPOTYPE
C.P.P.O.
PROVINCIACOUNTY
DATOS ACADEMICOSSCHOOL DATA
COLEGIOSCHOOL
LIBRO DE INGLES ACTUAL EN EL COLEGIOENGLISH BOOK AT SCHOOL THIS YEAR
NOTA DE INGLÉS EN 1ER TRIMESTREENGLISH MARKS ON FIRST TERM
DATOS PARA EL ALOJAMIENTOACCOMMODATION DATA
* ¿Has estado anteriormente en el extranjero? ¿Dónde? Have you ever been abroad? Where?
* ¿Eres alérgico a algo? ¿a qué? Are you allergic to anything? What?
* ¿Cuáles son tus aficiones favoritas? What are your favourite hobbies?
* MUY IMPORTANTE VERY IMPORTANT
CIUDAD Y FECHA / TOWN AND DATE
Firma del alumnoStudent’s Signature
Firma del Padre/MadreFather’s/Mother’s Signature
Firma E&FE&F Signature
ESOL CAMBRIDGE ORAL (EXPRESION / COMPRENSION ORAL)CAMBRIDGE ESOL ORAL (LISTENING / SPEAKING COMPREHENSION)
2 JULIO - 25 JULIO 2018JULY 2nd - JULY 25th 2018
LITTLEHAMPTON (WEST SUSSEX)
FOTO/PHOTO
Por favor, escribid si el alumno/a sigue algún tratamiento especial o toma algún tipo de medicinaPlease, write whether the student requires any special treatment or takes any kind of medicine
Ver condiciones al dorso
1
Fotoactual
NOMBRENAME
1º APELLIDOSURNAME
CURSO GRADE
GENDERSEXO
CIUDAD SALIDAOUTWARD CITY
BILBAO / SANTANDER BILBAO / SANTANDER
ENGLAND / INGLATERRA
CIUDAD SALIDAOUTWARD CITY
CIUDAD LLEGADARETURN CITY
SANTANDER / BILBAO SANTANDER / BILBAO
CIUDADCITY
DNIID.
DATOS DEL PADRE/MADREFATHER/MOTHER’S DATA
NOMBRENAME
1º APELLIDOSURNAME
DNIID.
TELÉFONO CONTACTO CONTACT TELEPHONE
NIVEL DE INGLÉSENGLISH LEVEL
CURSO ENGFUN 2018
MÓVILMOBILE
CORREOE-MAIL
A1 A2 B1 B1+ B2 C1
MÓVIL MOBILE
CORREOE-MAIL
(*) Solo datos del Padre o Madre en este apartado / Only Parents’ data in this section
*
Conforme a la Ley Orgánica, 15/1999 sobre Protección de datos de carácter personal, el firmante autoriza a Julen Prieto (English & Fun) al tratamiento de los datos personales incluidos en este impreso. Estos datos serán incluidos en el fichero CLIENTES bajo la responsabilidad de Julen Prieto, con la finalidad de llevar a cabo la gestión de marketing, comercial y administrativa. El cliente puede ejercitar los derechos de acceso, cancelación, rectificación y oposición, enviando un escrito a la dirección: Julen Prieto (English &
Fun) C/ Brazomar 32A-1D 39700 – Castro Urdiales
Julen Prieto’s
ENGLISH & FUNJULEN PRIETO CIF: 16039025K
Brazomar 32A 1ºD
39700 Castro Urdiales
Cantabria (SPAIN)
Tfno: 942 872349
E-mail: [email protected]
Website: http://www.engfun.net
CONDICIONES ENGLISH & FUN 2018
D / Dña con D.N.I en calidad de padre o tutor de (en adelante “el participante“) que solicita su inscripción en el Curso de Inglés ofrecido por English & Fun (Julen Prieto) durante el próximo período de 02/07/18 a 25/07/18 está de acuerdo con las siguientes CONDICIONES :
1. El participante viajará acompañado de su Profesor/Monitor hasta la ciudad de destino.
2. El participante es responsable de ejercer en todo momento una conducta prudente y adecuada a las circunstancias para evitar peligros y posibles lesiones o accidentes.Si el participante no se comportara con disciplina y respeto a las leyes del país, será enviado inmediatamente a su domicilio, corriendo por cuenta de los padres o tutores legales del participante los gastos de viaje de regreso así como las indemnizaciones por los daños y perjuicios a terceros y aquellas que English & Fun se vea obligado a realizar como consecuencia de la mala conducta del participante.
3. El padre o tutor del participante autoriza expresamente a English & Fun , a su personal y a la familia anfitriona a realizar las gestiones oportunas en caso de tratamiento médico, eventual hospitalización del alumno y cualquier otro procedimiento necesario.English & Fun no será responsable de los gastos en que pueda incurrir el participante en caso de necesitar éste asistencia sanitaria.
4. English & Fun no es responsable de los costos que se puedan derivar de robos o pérdidas de documentos o bienes personales del participante.
5. El participante se encuentra en un estado físico y mental adecuado a las características del curso y no necesita ninguna atención médica o requerimiento específico que pueda ser molesto o inconveniente para él o el resto de los participantes en el curso. Además, será obligatoria una entrevista con el alumno, previa a la salida, tras la cual se comunicará la aceptación o no del mismo en el curso.
6. Si el alumno incumpliera gravemente cualquiera de las normas de comportamiento explicadas en la reunión y reflejadas también en la web y en la guía del estudiante, English & Fun procederá a enviar al alumno de vuelta a casa en avión y de manera urgente con gastos a cargo de los Padres o Tutores.
7. English & Fun queda autorizada para emplear en sus futuras publicaciones fotos del participante o comentarios realizados por el mismo en el transcurso de los cursos solo para fines de la empresa y nunca para terceras partes.
8. Dadas las especiales condiciones económicas de contratación, ambas partes pactan expresamente que los gastos de anulación por desistimiento del participante serán las siguientes: toda cancelación del curso perderá validez si se realiza 7 o menos días antes del inicio del curso, en cuyo caso, English & Fun no devolverá importe alguno, a excepción de enfermedad justificada, que será notificada por telegrama y por teléfono.En caso de que la cancelación sea dentro del mes anterior a la salida, English & Fun devolverá el 75% del precio total del curso, reservándose el 25% restante en concepto de gastos ya abonados.
9. He leído y entendido las condiciones sobre precios, formas de pago y condiciones de cancelación que aparecen en el folleto publicado por English & Fun con motivo de la celebración de estos cursos y acepto las mismas.
10. En cumplimiento de la L.O. 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal, se le informa que los datos que nos proporcione se incluirán en un fichero de Clientes cuyo responsable es English & Fun (Julen Prieto) y cuya finalidad es la prestación de sus servicios profesionales. Serán tratados de acuerdo a la normativa vigente y el Cliente podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, oposición y/o cancelación de los datos mediante solicitud por escrito dirigida a English & Fun (Julen Prieto) C/Brazomar, 32º - 1ºD - 39700-Castro Urdiales (Cantabria).
Yo certifico que soy el padre o tutor de y que he leído y entendido las condiciones establecidas más arriba y que acepto su contenido en mi nombre y en el del participante.
Firma del padre. madre o tutor Lugar y Fecha
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