Upload
others
View
0
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Julkisen ja yksityisen toimijan kumppanuus
- kokemuksia rajapinnoista
Virpi Holmqvist
Jämsän Terveys Oy / Pihlajalinna Oyj /
Jämsän kaupunki
1.2.2016
Agenda
• Lyhyesti Pihlajalinnasta
• Tuloksia ja kokemuksia Pihlajalinnan
ulkoistuksista
• Yhteisyritysmalli
• Case Jämsä: haltuunotto ja
johtamisjärjestelmä
Pihlajalinna lyhyesti
Yksi johtavista sosiaali- ja terveyspalveluiden tuottajista Suomessa
Perustettu 2001
Laaja terveydenhuolto- ja hoivapalveluiden
tarjonta sekä yksityisen että julkisen
sektorin asiakkaille
Maanlaajuinen toimija: vahva läsnäolo erityisesti pääkaupunkiseudulla sekä
Pirkanmaalla ja Keski-Suomessa
Pääkonttori Tampereella
Toimitusjohtajana toimii perustaja Mikko
Wirén
Liikevaihto 150 miljoonaa euroa (Q3/2015)
Noin 3.000 työntekijää (Q3/2015)
Listattu Helsingin pörssissä
Kaksi vahvaa maanlaajuista brändiä
Dextra-klinikka
Terveydenhuollonulkoistus
Hoivapalvelut
Miksi kokonaisulkoistus?
• Turvataan
– Lähipalvelut
– Palveluiden saatavuus
– Palvelujen hyvä laatu
– Työpaikat
– Yhteistyö paikallisten yritysten kanssa
– Elinvoimainen kunta
• Kustannustaso tiedetään vuosiksi eteenpäin
• Vahva kumppanuus ja vaikutusmahdollisuus
yhteisyrityksen kautta
Pihlajalinnan kokonaisulkoistukset
Mänttä-Vilppula Juupajoki Parkano Kihniö JämsäKuusio
kunnatSoini
Netto-kustannus
Netto-kustannus
Nettokustannus Sopimushinta Nettokustannus
Asukas-luku
10.700 2.000 6.804 2.081 22.000 25.000
Aloituspäivä 1.1.2013 1.1.2014 1.1.2015 1.5.2015 1.9.2015 1.1.2016 1.1.2017
Päättymis-päivä
Väliaikainensopimus
31.12.2014 +
2 + 1 vuotta
31.12.2024 + 5 vuotta
31.8.2025 + 5 vuotta
31.12.2026 +5 vuotta
Potentiaali - -40,000 väestö (sis.
Parkano)60,000 väestö (sis.
Jämsä)60,000 väestö (sis.
Kuusiokunnat ja Soini)
Käytetytoptiot
- - Kihniö Ei käytössä Ei käytössä
Noin 70.000 väestöpohja Yhteisyritys kaikissa sopimuksissa
MäntänvuorenTerveys Oy
Kolmostien Terveys Oy
Jämsän Terveys Oy
Kuusiolinnan Terveys Oy
Hyvä tuloksia Pihlajalinnan toimintamallista
• THL:n SYKKI-tutkimuksen (Suomalaisen sosiaali- ja
terveyspalveluyrityksen kasvu ja
kansainvälistyminen-hanke) tulokset valmistuivat
syksyllä 2015.
• Tutkimuksessa verrattiin Mänttä-Vilppulan sote-
kokonaisulkoistuksen (Pihlajalinnan ja kaupungin
yhteisyrityksen tuottamana) vaikutusta 16 muuhun
kuntaan.
SYKKI-tutkimus
SYKKI-tutkimuksen johtopäätökset
• Mänttä-Vilppulassa saavutetut säästöt olivat huomattavat.
• Pihlajalinnan toimintamallin nimellisten nettomenojen 8,2% pudotus oli poikkeuksellisen mittava, kun samalla muiden kuntien kulut nousivat 5,1 % oli saavutettu hyöty 13,3 % jo heti ensimmäisenä vuonna.
• Henkilöstön määrää jopa hieman lisättiin, hoitojonot purettiin ja tarkastelun aikaväli oli vain yksi vuosi.
• Merkittävimmät muutokset Mänttä-Vilppulassa laitospalveluiden käytön määrissä (-20%), kun vanhustenhuollon palvelurakennetta uudistettiin kohti STM suositusta.
Yhteisyritysmalli pähkinänkuoressa
• Omistus 51 % Pihlajalinna, 49 % kunnat ja kuntayhtymät
• Hallituspaikat jakaantuvat tasan, pj Pihlajalinna
• Tuottaa julkisia sosiaali- ja terveydenhuollon palveluita
• Yhtiön arvot ja tavoitteet määritellään yhdessä
• Yhtiön kotipaikka korostaa paikallisuutta
• Yhtiön tekemä mahdollinen
tulos jaetaan, jolloin kunnat
saavat oman osansa (49%)
toiminannan
taloudellisuuden ja
tehokkuuden
parantamisesta
• Palvelut maksavat potilaille yhtä paljon
kuin puhtaasti julkiset palvelut
• Potilastyytyväisyys korkea => parempi
saatavuus
• Työhyvinvointi parantunut mm.
perusteettomat määräaikaisuudet pois
• Läpinäkyvyys säilyy, jopa paranee (n. 60
mittaria laadun, saatavuuden
vaikuttavuuden mittaamiseen)
• Kustannustehokasta ja helpommin
ennustettavat kustannukset
Yhteisyrityksen toiminta pähkinänkuoressa
Case Jämsän Terveys Oy
• 1.9.2015 aloittanut toimintansa
• Vanhuspalvelut, mielenterveys- ja päihdepalvelut,
dialyysi, perhepalvelukeskus, suun terveydenhuolto
• Siirtyi n. 450 työntekijää ja n. 100
ostopalvelusopimusta
• 1.1.2016 Jokilaakson Terveys Oy:n sopimus siirtyi
kaupungilta Jämsän Terveydelle
• 1.9.2010 Jokilaakson terveys Oy:lle ulkoistettu
avopoliklinikka, hoito-osastot, leikkausyksikkö ja päivystys,
kuvantamispalvelut, kardiologinen hoitoketju
• Kaupunki vastaa vammaispalvelut, aíkuissosiaalityö
sekä lastensuojelu
Käynnistysprojekti
Ennen 1.9.
KUMPPANUUDEN KÄYNNISTÄMINEN• Hankintapäätös• Yhteisyritys perustamisneuvottelut• Sopimusneuvottelut alkavat• Toimilupahakemukset vireille• Henkilöstöinfot yhdessä Tilaajan kanssa • Siirtyvän henkilöstön YT-neuvottelut• Yhteinen lehdistötiedote• Esittäytyminen Jämsän päättäjille• Haltuunottotiimin työ käynnistyy
• Työparien muodostaminen (15)• Yhteisen haltuunottoa tukevan
ohjausryhmän perustaminen
KARTOITUKSET JA SOPIMUKSET => TOIMINTASUUNNITELMAT• Hankintasopimuksen allekirjoitus• Työhyvinvointitutkimus siirtyvälle
henkilökunnalle • Koulutuskartoitus• Rekrytointitarpeiden kartoitus• Tilakatselmukset jokaisessa toimipisteessä• Kaluston kartoitus ja mahdolliset
lisähankintasuunnitelmat ja kilpailutukset• Voimassa olevien ostosopimusten arviointi
ja siirto• Tiedottaminen vastuuväestölle• Sote-Palveluesite
Käynnistämisvaiheen kuvaus: prosessi ja yhteistyö osapuolten kesken ennen 1.9.2015
Yhteistyö 1.9. jälkeen
UUSIEN TOIMINTATAPOJEN VAKIINNUTTAMINEN• Johtamisjärjestelmän määrittely ja
perehdytys• Yhdessä laadittujen muokattujen
toimintamallien sisäänajo • Henkilökunnan perehdytys ja koulutus
Pihlajalinnan toimintamalliin• Säännöllinen tiedottaminen
vastuuväestölle• Seuranta ja raportointi Tilaajalle
(ohjausryhmä) • Haltuunotossa muodostettujen työparien
aktiivinen, säännöllinen yhteistyö
JATKUVA KEHITTÄMINEN ALULLE• Toiminnan jatkuva arviointi ja
kehittäminen• Asiakasinfot/tilaisuudet• Toiminnanohjausjärjestelmän
käyttöönotto• Henkilökunnan ammatillinen lisä- ja
täydennyskoulutus• Käynnistämisvaiheen/haltuunoton lopussa
lehtijuttu• Vuosittaiset asiakastyytyväisyysmittaukset• Vuosittain toteutettava kyselytutkimus
Jämsän päättäjille yhteisyhtiön toiminnasta
Prosessi ja yhteistyö osapuolten kesken 1.9.2015 jälkeen
JÄMSÄN
KAUPUNKI
JÄMSÄN TERVEYS OY
Hallitus
Pihlajalinna 3 jäs (pj),
Jämsän kaupunki 3 jäs
Ohjausryhmä
Jämsän kaupunki 2 jäs. (pj)
Jämsän Terveys Oy 3 jäs.
PIHLAJALINNA TERVEYS OY
Jämsän johtamisjärjestelmän
päätöksenteko- foorumit
Jämsän
kaupungin
valtuusto
Jämsän
kaupungin
hallitus
Jämsän
sosiaali- ja
terveys-
lautakunta
Pihlajalinna Oyj:n hallitus
Pihlajalinna Oyj:n johtoryhmä
Pihlajalinna Oyj
Johtoryhmä
Esimiespalaveri
Strategiset päätöksetStrategiset, Taktiset ja operatiiviset päätökset
Operatiiviset päätökset
Tarkastus-
lautakunta
OsakeyhtiöKaupungin-
hallitus
Kaupungin-
valtuusto
Sote
lautakunta
• Osakas-
sopimus
• Palvelu-
sopimus
• Sopimuksen
mukaiset
velvoitteet
• Palvelu-
sopimuksen
valvonta
Raportoi
kaupungin-
hallitukselle
• Ltk:n alaiset
viranhaltijat
• Ohjeet
kunnan
edustajille
yhtiökokouk
seen ja
yhtiön
hallitukseen
• Viime
kädessä
sopimuksen
valvontavas-
tuussa
• Strategia
• Ulkoistuk-
sesta
päättäminen
Tarkastuslautakunta
Jämsän kaupungin toimielinten roolit
ulkoistuksen jälkeen
Ohjausryhmä
Valvonnan organisointi
Yhteenveto:
• Julkisen ja yksityisen kumppanuuden
kulmakivet:
• Laadukas Kilpailutus
• Yhteisyritysmalli kumppanuutta parhaimmillaan
• Kattava ja riittävän pitkä käynnistysprojekti
• Selkä ja kommunikoitava johtamisjärjestelmä
• Päätöksentekofoorumit
• Mittarit
• Yhteistyötä eri tasoilla
Pihlajalinnasta sanottua”Jämsän kaupungilla on positiiviset kokemukset yhteistyöstä Pihlajalinnan
kanssa. Pihlajalinna on monivuotinen yhteistyö- ja yhtiökumppani, jonka
kanssa jatkamme laajemmalla ja pidemmällä sopimuksella. Yhteistyön
ansiosta kustannustaso on pysynyt hallinnassa, palvelut niille asetetulla
tasolla ja siinä laajuudessa kuin on tarkoitettu – kuten myös työpaikat.”
Jämsän sosiaali- ja terveysjohtaja Tuula Liehu
”Parkanon kaupungilla on hyvät kokemukset yhteistyöstä Pihlajalinnan
kanssa. Esiin tulleisiin haasteisiin tartutaan ripeästi ja toimintaa kehitetään
koko ajan. Kaupungin sosiaali- ja terveyspalvelut ovat kehittyneet
parempaan suuntaan, hakijoita on ollut hyvin avoinna oleviin virkoihin ja
asetetut vaatimukset on täytetty.”
Parkanon perusturvalautakunnan puheenjohtaja, ohjausryhmän puheenjohtaja ErkkiKallio
"Olemme saaneet Pihlajalinnan kanssa tehdyn yhteistyön avulla kustannukset
kuriin ja palvelutaso on parantunut. Pihlajalinna on onnistunut myös
sitouttamaan henkilöstöä ja kaupunkilaiset ovat tyytyväisiä palveluihin."
Mänttä-Vilppulan kaupunginjohtaja Esa Sirviö
KIITOS!
Virpi Holmqvist