Upload
rizall-putracikall
View
146
Download
2
Embed Size (px)
Citation preview
Dr. DADAN SUSANDI, SPOGBAGIAN/SMF OBSTETRI DAN GINEKOLOGI RSU DR. SLAMET GARUT
DEFINISI
INFEKSI PADA SAL.GENITAL SETELAH PERSALINAN HARI KE 2-10, DGN PANAS BADAN SUHU DIATAS 380 C.
FAKTOR PREDISPOSISI
KURANG GIZI/MALNUTRISI ANEMIA HIGIENE BURUK KELELAHAN PROSES PERSALINAN BERMASALAH:
PARTUS LAMA, KPSW,PERSALINAN TRAUMATIK, PENCEGAHAN INFEKSI BURUK, MANIPULASI BERLEBIHAN
MANIFESTASI KLINIK
ENDOMETRITIS/METRITIS ABSES PELVIK PERITONITIS BENDUNGAN PAYUDARA(ENGORGMENT) MASTITIS ABSES PAYUDARA INFEKSI/SELULITIS LUKA
PERINEAL/ABDOMEN INFEKSI SAL. KENCING TROMBOSIS (DEEP VEIN THROMBOSIS) PNEUMONIA/RADANG PARU-PARU INFEKSI LAIN:MALARIA, HEPATITIS, TIFOID
ENDOMETRITIS/METRITIS
GEJALA KLINIK: * NYERI PERUT BAWAH *LOKHIA PURULEN BERBAU*UTERUS TEGANG DAN SUBINVOLUSI*PERDARAHAN PERVAGINAM*SYOK *PENYEBAB TERSERING: SISA PLASENTA
KOMPLIKASI
ABSES PELVIK PERITONITIS SYOK SEPTIK TROMBOSIS VENA DALAM (DVT) INFEKSI PANGGUL MENAHUN DISPAREUNI INFERTILITAS/SUMBATAN TUBA PENYEBAB KEMATIAN KARENA SEPSIS
PENGELOLAAN
PERBAIKI KEADAAN UMUM TRANSFUSI BILA DIBUTUHKAN (HB < 8G%) POSISI SEMIFOWLER (SETENGAH DUDUK) ERGOMETRIN INJ. 1 AMPUL PER HARI ANTIBIOTIK SPEKTRUM LUAS: CEFTRIAXON,
METRONIDAZOL, GENTAMISIN PERTIMBANGKAN PEMBERIAN
ANTITETATUS PROFILAKSIS SISA PLASENTA: KURETASE BILA PERITONITIS OPERASI
LAPAROTOMI, HISTEREKTOMI
ABSES PELVIK/PERITONITIS
GEJALA KLINIK:* NYERI PERUT * KEMBUNG, BISING USUS TIDAK ADA* ADA BENJOLAN DI PERUT BAWAH* DEMAM TINGGI TERUS MENERUS* MUNTAH-MUNTAH* PERUT TEGANG, NYERI TEKAN SELURUH PERUT* MERUPAKAN KOMPLIKASI LANJUTAN DARI ENDOMETRITIS
PENGELOLAAN
BILA ABSES PELVIK KOLPOTOMI DRAINASE ABSES
ANTIBIOTIK SPEKTRUM LUAS: CEFTRIAXON, METRONIDAZOL, GENTAMISIN
PERITONITIS: LAPAROTOMI PERITONEAL LAVAGE
INFEKSI LUKA PERINEAL/ABDOMINAL BENTUK: ABSES , SEROMA ,
HEMATOMA , SELULITIS GEJALA KLINIS: NYERI, BENGKAK,
KEMERAHAN, LUKA TERBUKA BERNANAH, DEMAM TINGGI
PADA LUKA KELUAR CAIRAN: NANAH,CAIRAN SEROSA, ATAU CAIRAN DARAH
PENGELOLAAN
BILA BENJOLAN BERISI NANAH/DARAH LUKA DIBUKA KELUARKAN NANAH/DARAH
ANTIBIOTIK SPEKTRUM LUAS BILA LUKA TERBUKA KOMPRES
NACL + GENTAMISIN SAMPAI NANAH BERSIH JAHIT ULANG
PENJAHITAN PERINEUM DILAKUKAN SEBAIKNYA SETELAH 40 HARI PASCASALIN
MASTITIS/ABSES PAYUDARA
GEJALA KLINIK: NYERI PAYUDARA, KULIT KEMERAHAN, TEGANG,BENGKAK, BENJOLAN FLUKTUATIF, KELUAR NANAH
PENGELOLAAN: ANTIBIOTIK, INSISI DRAINASE ABSES, KOMPRES NACL+GENTAMISINPARASETAMOL BILA DEMAMASI MASIH BOLEH DIBERIKAN
BENDUNGAN PAYUDARA/ENGORGMENT GEJALA KLINIK: NYERI PAYUDARA DAN
TEGANG DAN MENGERAS AKIBAT SUMBATAN SALURAN ASI , ATAU ASI TIDAK DIBERIKAN, DEMAM
BIASANYA TERJADI PADA 3-5 HARI PASCASALIN
PENGELOLAAN: BERIKAN ASI SESERING MUNGKIN, KOMPRES HANGAT, BREASTCARE, PARASETAMOL BILA DEMAM
INFEKSI SALURAN KENCING
GEJALA KLINIK: DISURIA (NYERI KENCING) POLIURI (SERING KENCING), RETEMSI URINE (SUSAH KENCING), DEMAM
PENGELOLAAN: BANYAK MINUM, ANTIBIOTIK, BILA TIDAK BISA KENCING PASANG KATETER URINE BLADDER TRAINING