Kaelavalu ehk cervicalgiaDiski prolaps ehk disc herniation

Jekaterina TkatšSTOM-III2. rühm

KaelalihasedKaela autothoonsed lihasedPrevertebraalne rühm (kulgevad kaelalülide eespinnal): m.

rectus capitis anterior, m. longus colli, m. longus capitisKülgmine rühm: Mm. intertransversarii anteriores, m. scalenus

anterior, m. scalenus medius, m. scalenus posteriorEesmine rühm: m. sternothyreoideus, m. thyreohyoideus, m.

sternohyoideus, m. omohyoideus

Kaela heterothoonsed lihased- M. sternocleidomastoideus- Platysma

KaelavaluKael on lülisamba

liikuvaim osa, ühendab pead kerega.

Lülisamba kaelaosa koosneb seitsmest lülist.

Kaelalihased aitavad pead liigutada.

Kaela lülisammas on haavatavaim koht traumade korral.

Kaelavalu on laialdaseks kaebuseks, millele sageli lisandub üldine väsimus ja töövõime langus.

Kaelavalu tekkemehanismidLülisamba kaelaosa koosneb seitsmest lülist. Lülide vahel

asuvad lülivahekettad.Lülide vahelt kulgeb selgrookanal, kus paikneb seljaaju, kust

algavad närvid.Seljaaju kaitseb kanalis seljaajuvedelik.Kaelalülisid väljastpoolt kaitsevad ja liigutavad lihased.Kaelavalu võivad põhjustada lüli, lihaste ja närvide haigused

või seisundid.Sagedasemad kaelavalu põhjused: lihaspinge halvast

tööasendist, magamisasendist, stressist.Valu tekib lülikanali kitsenemisest, lüli kuju muutusest või

lülivaheketta nihestusest tekivast survest ehk kompressioonist närvile.

Kaelavalu põhjusedSagedasemateks põhjusteks on:- Pidev istuv töö, ülepingutus, kaelalihaste kangeksjäämine- Vale magamisasend- Stress- Soolade ladestumine- Osteoartriit, osteoartroos, reumatoidartriit- Kaelalihaste ja liigeste traumad- Lülisamba diskide songHaruldasemad põhjused:- Lülivaheketta nihestus- Lülisambakanali kaelaosa kitsenemine ehk tservikaalne müelopaatia- Infarkt, stenokardia- Lastel kaela lümfadeniit- Kasvajad ja nende metastaasid, infektsioossed protsessid

Diagnoosimine

• Röntgenis tuleb nähtavale lülisamba seisukord ja luumurrud.• Kompuutertomograafi ja MRT abil nähtav lülide ehitus,

murrud, nende seos närvidega.• Müelogrammi korral süstitakse selgrookanalisse röntgenis

nähtavat ainet, mis võimaldab kindlaks teha kanali kitsenemised.

• Elektromüelogramm hindab närvide ja lihaste koostööd ja lihasjõudlust.

Kodune ravi

Valuvaigistid (va trauma korral)

Massaaž, spetsiaalsed võimlemisharjutused

Riidesse mähitus jääkott

Pidev võimlemine

Õige seisev ja istuv tööasend

Kaelalihaste lõõgastamine

• Lama kõhuli, pea üle voodiääre rippu.• Hoia seda asendit paarkümmend sekundit.• Tõsta pea ja puhka 15-20 sekundit.• Korda harjutust kolm kuni viis korda.• NB! Kui harjuruse sooritamise ajal tekib pearinglus,

peauimasus, iiveldus või veretulv pähe, siis lõpeta harjutus koheselt.

Pöörduda arsti poole kui...

Kaelavalule eelnes pea- või kaelatrauma

Kaasnes palavik ja peavalu

Kui valu kandub edasi kätte, või esinevad käes tundlikkuse häired

Valu tõttu ei saa teha tavapäraseid töid

Valu on tugev ja püsiv

Esinevad sagedased kaelavaluhood.

Kes võib aidata kaelavalu korral...

TerapeudidReumatoloogidOrtopeedidTraumatoloogidNeuroloogidFüsioterapeutMasseerija

Kaelavalu ennetamineRegulaarsed võimlemisharjutused

Kaela ja ülakeha lihaste regulaarne venitamine

Jääkoti kasutamine, kui lihasvalu tekib peale füüsilist koormust

Oma kehaasendi jälgimine

Magamiskvaliteedi hindamine

Autos turvavöö kasutamine

Arvutiekraani seadistamine silmade kõrgusele

Diski prolaps ehk disc herniationTeised nimetused: - Lülivaheketta väljasopistus- Radikuliit- Ishias- Prolapsus disci (lad. k.)

Diski prolaps on diski osa väljalangemine läbi fibroosvõru.

Lülisammas koosneb lülikehadest, mis omavahel liigestuvad.

Lüliketaste vahel asuvad pehmekoelised vahekettad e. diskid.

Vigastuste korral disk sopistus oma õigest asendist välja. Seda nim. radikuliidiks.

TekkemehhanismDiskid koosnevad perifeerselt paiknevast fibroosvõrust ja

tsentraalselt asetsevast säsituumastFibroosvõru on väga vastupidav tõmbejõududele.Säsituum võib suure elastsuse tõttu deformeeruda ja

paigutuda ümber eri suundadesse.Diski prolaps kujuneb eelkõige degeneratiivsetes

düstroofilistes piirkondades, ja haigetel, kellel on osteoartroos ja diski song.

Diski prolaps võib tekkida ka selgroo trauma korral.Prolaps võib tekkida sportimisel (pallimängud, raskusalad),

raske füüsilise töö tegemisel.Väljasopistus tekib sageli lülisamba kaela- või nimmeosas.

Vigastuste sümptomidKergemal juhul esineb seljavalu, mis võib aeg-ajalt kiirguda

jalga kuni varvasteni või kandadesse.

Lisanduda võib naha tuimus jäsemel, jalalaba nõrkus.

Ulatusliku väljasopistuse korral on valud väga ägedad, peab rarvitama ohtralt valuvaigisteid.

Kui surve mõjutab kaugemaid seljaajust väljuvaid närvijuuri, võib tekkida uriinipeetus ja päraku ümbruse häire ehk cauda equina sündroom.

DiagnoosimineLisaks kaebustele tehakse testid, mis aitavad kindlaks teha,

millisel ala on kahjustus.

Röntgenülesvõtted lülisambast.

Kompuutertomograafia

Magnetresonantstomograafia

RaviPuhkus

Tablettravi ja ravikehakultuuri rakendatakse väheste ja mõõdukate kaebuste korral.

Väga ägedate kaebuste ja ulatusliku närvijuure pitsumise korral tehakse operatsioon.

Ravimid: NSAIDid (Diklofenak, Vioxx, Celebrex jne.), alandavad valu ja närvijuure turset; müerelaksandid, steroidid.

Dieet ja treening

Taastusravi: lülisamba haiguste korral oluline roll ravikehakultuuril.

Vigastuste vältimine

Soovitav arendada üldfüüsulist ettevalmistust, hoiduda nõrga füüsilise vormiga inimestel suurte raskuste tõstmisest.

Istuva tööameti puhul on vajalik tegeleda pidevalt tervisespordiga, teha iga päev seljalihaseid tugevdavaid harjutusi.

Tuleks kasutada seljatugevdusi ja jälgida kehakaalu.

Aitäh!

Kasutatud kirjandus

• http://www.inimene.ee/?disease=k&sisu=disease&did=826&idr=BWXDavmjfzhvzz7ab8b3Szg838a

• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003025.htm

• http://dr20.ru/health/bolit-sheya/• http://

www.inimene.ee/index.php?disease=d&sisu=disease&did=724

• https://sites.google.com/site/kostopravk/Home/gryza-protruzia-prolaps