PEMERINTAH KABUPATEN TORAJA UTARADINAS KESEHATANJALAN PAHLAWAN NO....TELEPON 0423-2810572-2810475 RANTEPAO

TERM OF REFERENCE (TOR)AMDAL RENCANA PEMBANGUNAN RSUDKABUPATEN TORAJA UTARAPROVINSI SULAWESI SELATAN

1. LATAR BELAKANG

Pembangunan nasional pada semua sektor dapat mencapai target apabila ditunjang oleh sumberdaya manusia yang sehat secara fisik dan mental serta intelektual dan spiritual. Oleh karena itu pembangunan di bidang kesehatan sejak beberapa tahun terakhir mendapat perhatian, yang serius dengan tanpa mengabaikan sektor yang lainnya. Keberadaan Rumah Sakit (RS) mempunyai hubungan yang erat dengan keberadaan masyarakat disekitarnya. Dikembangkan melalui rencana pembangunan kesehatan, sehingga keberadaan Rumah Sakit saat ini tentu tidak dapat dilepas dari kebijaksanaan pembangunan kesehatan yaitu harus sesuai dengan Garis-garis Besar Haluan Negara.Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Toraja Utara diharapkan memberikan kontribusi terhadap pelayanan kesehatan khususnya bagi masyarakat Toraja Utara dan sekitamya, dengan demikian kontribusi rumah sakit tersebut terhadap pelayanan kesehatan masyarakat di masa datang dapat terwujud dengan baik. Disadari bahwasanya dalam pembangunan dan pengoperasian Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Toraja Utara, dapat saja menimbulkan dampak, khususnya limbah cair yang dihasilkan dari ruang operasi, limbah kamar roentgen, kamar persalinan, laundry (pencucian), limbah WC/KM, sisa-sisa obat dari alat injeksi ataupun obat/reagen yang tidak terpakai/kadaluarsa, limbah padat yang berasal dari dapur maupun limbah padat medis. Kesemuanya ini bila tidak diperhatikan akan menurunkan kualitas lingkungan sekitar rumah sakit.

Sisi lain dari perkembangan kota khususnya terhadap aktivitas kendaraan/lalu lintas dapat memberikan dampak terhadap rumah sakit (dampak lingkungan terhadap proyek), dalam hal ini kesehatan bagi pasien. Untuk memitigasi dampak tersebut maka disusunlah AMDAL (Analisis Mengenai Dampak Lingkungan) berdasarkan Peraturan Menteri Lingkungan Hidup Nomor 08 Tahun 2006 yang terdiri dari KA ANDAL, ANDAL, RKL, RPL dan Ringkasan Eksekutif agar dampak negatif yang timbul dapat diminimalkan dan dampak positifnya dapat dioptimalkan. Sehingga setiap aktifitas kegiatan pembangunan yang diperkirakan menimbulkan dampak terhadap lingkungan maka wajib dilengkapi dengan dokumen AMDAL sebagaimana terc;antum dalam UU No.32 tahun 2009 tentang Perlindungan dan Pengelolaan lingkungan hidup, serta Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup RI No. 05 Tahun 2012, tentang jenis Rencana Usaha dan atau Kegiatan yang wajib memiliki AMDAL.Kesemuanya ini merupakan arahan yang tegas dan harus dipatuhi dalam melaksanakan Pembangunan Berkelanjutan (sustainable development), karena pelaksanaan AMDALmerupakan upayauntuk mengintegrasikan dimensi lingkungan ke dalam pembangunan Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten toraja Utara dan tidak boleh mengorbankan lingkungan sekitarnya, begitupun sebaliknya lingkungan tidak boleh mengganggu kenyamanan pasien rumah sakit, sehingga diperoleh keseimbangan lingkungan, kelestarian fungsi serta kemampuannya dapat diseleraskan dengan perkembangan dan pembangunan wilayah.Bertitik tolak hal tersebut di atas, maka sangatlah tepat keputusan pihak Dinas Kesehatan Kabupaten/Provinsi pada tahun anggaran 2013 ini, melakukan kajian pendahuluanjpenyusunan AMDAL untuk mengantisipasi dampak penting yang ditimbulkan dari Pembangunan Fisik Bangunan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kabupaten Toraja Utara. Secara menyeluruh dan lengkap (Holistic) baik melalui perluasan tapak (Site/Ekspansi horisontal) maupun peningkatan intensitas tapak Rumah Sakit Umum Daerah yang sejalan dengan perkembangan kota Rantepao.

r

2. TUJUAN

Tujuan dilaksanakan StudiAMDAL Pembangunan Rumah Sakit Umum

Daerah Kabupaten Toraja Utara, adalah :

a. Mengidentifikasi/mengkaji rencana kegiatan Pembangunan Rumah 5akit UmumDaerah Kabupaten Toraja Utara terutama yang diprediksi menimbulkan dampak penting dan besar terhadap lingkungan hidup.b. Mengidentifikasi bentuk aktivitas kegiatan Rumah Sakit Umum Daerah

Toraja Utara yang menimbulkan perubahan terhadap rona lingkungan hidup terutama y ngc. Memantau dan mengevaluasi dampak penting terhadap perubahan lingkungan hidup yang sangat mendasar akibat dari aktivitas kegiatanRumah Sakit Umum Daerah Kabupaten ToraiaUtara"

3. KEGUNAAN

a. Membantu pemrakarsa (Dinas Kesehatan Kabupaten Toraja Utara) dalam melakukan penapisan pengambilan keputusan terhadap pemilihan alternatif yang layak dari segi lingklingan hidup, teknis dart ekonomis. Sebagaimana tata cara penapisan dalam lampiran II dari Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup RI No.OS Tahun 2012.b. Mengintegrasikan pertimbangan lingkungan hidup dalarn setiap tahapan kegiatan RSUD Kabupaten Toraja Utarac. Sebagai pedoman untuk kegiatan pengelolaan dan pemantauan lingkungan hidup.

4. KELUARAN (Output)

Tersusunnya dokumen AMDAL Pembangunan Rumah Sakit - Umum Daerah Toraja Utara yang terdiri dan Kerangka Acuan (KA) ANDAL, Laporan ANDAL, RKL dan RPL se,rta Ringkasan Eksekutif yang direkomendasikan olehKomisi AMDAL Propinsi Sulawesi Selatan.

AMDAL - Dinas Kesehal!11 Kabupaten TORAJA UTARA- ProvinsiSulawesiSelal!11,_- 3

5. LINGKUP KERJA

a. Pendekatan

Secara umum studi ini dilakukan berdasarkan data primer dan data sekunder. Data primer diperoleh dengan cara survei dan pengukuran lapangan serta pengambilan sampel untuk analisis laboratorium, sedang data sekunder diperoleh dari berbagai hasil penelitian yang berkaitan dengan pembangunan jaringan irigasi, serta penelitian yang telah dilakukan pada wilayah sekitar Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Toraja Utara di Rantepao, disamping itu akan digunakan pula peta yang dimifiki oleh instansi-instansiyang berisi informasi wilayah studi.Survei sosial ekonomi dan budaya dilakukan dengan cara wawancara dengan penduduk sekitar tapak proyek, pengamatan di lapangan ini bertujuan untuk mendapatkan gambaran kondisi lingkungan dan perubahan perubahan yang terjadi dengan melihat dan mendengar fakta yang ada diwilayah studi. Selain itu dilakukan pula penjaringan pendapat masyarakat, tokoh masyarakat dan Jembaga masyarakat, baik itu mewakili sekitar tapak proyek, maupun masyarakat yang bermukim diluar lokasi yang mempunyai pertalian keluarga dengan masyarakatllokasi yang terkena dampak dan pemerhati lingkungan yang punya perhatian terhadap pembangunan Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Toraja Utara meJalui media massa.Hal ini sejalan dengan amanah Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup No. 08 Tahun 2000 tentang Keterlibatan Masyarakat dalam Proses Penyusunan AMDAL.Mendahului semua kegiatan tersebut, terlebih dahulu dilakukan pelingkupan untuk menentukan ; rencana kegiatan yang menimbulkan dampak terhadap lingkungan dan lebih dipertajam untuk menetapkan dampak penting, penentuan batas wilayah studi, penentuan parameter lingkungan yang akan diteliti serta komponen fisik-kimia-biologi dilakukan dengan pengamatan lapangan dan pengambilan contoh sampel - untuk di analisis laboratorium.Penentuan lokasi pengamatan dan pengambilan sampel tidak sekedar berdasarkan pertimbangan refresentatif wilayah studi, tetapi justru lebih ditekankan pada relevansi terhadap problem lingkungan yang ada, berdasarkan Dampak Penting.

AMDAL - Dinas Kesehatan Kabupaten TORNA UTARA - ProvinsiSulawesi Selatan"- 4

b. Dampak Penting yang Ditelaah

Adanya proyek pemban unan

.Kabupaten Toraja Utara yang rencana Jokasi pembangunan fisik terletak Desa/Lembang Buntu Tallunglipu Kecamatafl Tallunglipu Kabupaten Toraja Utara. (lihat Gambar 1 dan Gambar 2) akan menimbulkan dampak penting terhadap lingkungan sekitarnya.PETA PROVINSISULAWESI SELATAN (Gambar 1)

Kabupaten Toraja Utara

\

KOTA RANTEPAO KABUPATEN TORAJA UlARA (LOKASI RSUD TORUT) Gambar 2.

Dampakpanting tersebutsatingterkaitdanharus ditelaahdalam penyusunan studi penyusunan AMDAL tersebut adalah :

1) Kegiatan Yang Menimbulkan Dampak

Kegiatan pembangunan RSUD Kabupaten Toraja Utara pada setiap tahapan yang diperkirakan menimbulkan dampak panting terhadap lingkungan adalah sebagai berikut :

a) . Tahap Pta Konstruksi

Survei (FS, OED, Studi Lingkungan) Pembebasan Lahan

b) Tahap Konstruksi

Mobilisasi tenaga kerja dan Alat berat

Pematangan Lahan

Konstruksi bangunan

Demobilisasi tenaga ke a

c) Tahap Operasional

Mobilsasi/rekruitmen tenaga kerja\Operasional rumah sakit

2) Rona Lingkungan Yang Diprediksi Terkena Oampak

Kegiatan pembangunan RSUD Kabupaten Toraja Utara, diprediksi akan menimbulkan dampak negatif maupun dampak positif, pada setiap tahapanaktifitaskegiatan.Penelaahan dampak,akandilakukan terhadap dampak panting saja yang relevan dengan studi, atau yang akan mengakibatkan perubahan mendasar pada komponen lingkungan (rona lingkungan awal), sedangkan dampak yang tidak penting tidak ditelaah lebih lanjut.Dampak yang terjadi dengan adanya kegiatan Pembangunan RSUD Kapupaten Toraja Utara akan mengakibatkan perubahan lingkungan awal, terutama pada komponen lingkungan sebagai berikut :

AMDAL - Dinas Kesehatan Kabupaten TORAJA UTARA - Provinsi SulawesiSelatafl.- 6

a) Tahap PraKonstruksi

Komponen lingkungan yang akan terkena dampak pada tahap ini diprediksi adalah komponen sosial ekonomi dan budaya.

b) Tahap Konstruksi

Komponen lingkungan yang akan terkena dampak pada tahap ini diprediksi adalah :).> Komponen hidrogeologi badan sungai

).> Komponen kuatitas udara & kebisingan

).> Komponen fisiografi dan geologi

;.. Komponen flora dan fauna

).> Komponen ruang, lahan dan tanah

).> Komponen sosial, ekonomi dan budaya

c) Tahap Operasional

Komonen lingkungan yang akan terkena dampak pada tahap ini diprediksi adalah :).> Komponen hidrologi

).> Komponen kesehatan dan sanitasi lingkuilgan Komponen biota perairan sungai Komponen sosial ekonomi

3) Aspek Lingkungan Yang Oitelaah

Aspek lingkungan yang ditelaah dalam studi AMDAL Pembangunan

RSUD Kabupaten Toraja Utara:

a) Aspek Drainase

).> Karateristik badan penerima limbah

;.. Saluran drainase kota

b) Aspek iklim-ku litas

).> Data iklim ; curah hujan {10 tahun terakhir),temperatur, kelembaban, arah dan kecepatan angin'

)> Kualitas udara ; bau, NOx, CO, SOx, debu dan kebisingan

AMDAL - Dinas Kesehatan Kabupaten TORAJA UTARA- ProvinsiSulawesiSelatan-7

c) Aspek Fisiografi dan Geologi

Relief topografi

Potensi air tanah

Penyebaran air tanah dan pola alirannya

d) Aspek hidrologi dan kualitas air Debit dan fluktuasi debit sungai Kualitas air permukaan dan air sumurKarateristik fisik sungai/penerima limbah e) Aspek Ruang,Lahan dan TanahTapak proyek dan daerah sekitarnya yang kemungkinan terkena

dampak

Rencana pengembangan wilayah, tata ruang, tata guna Jahan dan sumberdaya lainnya,. Kesuburan fisik-kimia tanah> Drainase wilayah> Potensi banjir wilayah sekitarnya.

f) Aspek Biologi Darat \

Flora (Jumlah dan komposisi jenis, Dominasi jenis, Keaneka

ragaman, spesies yang dilindungi)

Fauna (Keanekaragaman spesies jenis/indeks, kelimpahan, keseragaman komunitas, jumlah endemik, jumlah yang dilindungi)

g) Aspek Biologi Perairan

Plankton (Kelimpahan, indeks keragaman, indeks dominasi, indeks keseragaman)Benthos (Kelimpahan,,indeks keragaman, indeks dominasi, indeks keseragaman)Nekton (Jenis)

h) Aspek Sosial, Ekonomidan BudayaStruktruk kependudukan ; jumlah/kepadatan nduduk, kerja, tingkat pendidikan

AMDAL - Dinas Kesehatan Kabupaten TORAJA UTARA - Provinsi Sulawesi Selatan - 811\.

Mobilitas penduduk

Struktur perekonomian dan mata pencaharian penduduk

Besar dan sumber pendapatan pendudukSikap masyarakat terhadap proyek Kamtibmas (Konflik Sosial akibat pembebasan lahan)Bangkitan pergerakan dan kebutuhan permukiman dan tenaga kerja yang besar.Karakteristik budaya yang dominan

i)Aspek kesehatan masyarakat Sepuluh jenis penyakit yang dominan menjangkiti masyarakat sekitar proyek Sarana dan prasarana kesehatan"'}> Pemanfaatan/kebutuhan air sehari-hari oleh masyarakatSanitasi lingkunganPengumpulan Sampah (TPS dan TPA)Penyakit endemik

\4) Batas Wilayah Studi

Penentuan batas wilayah studi penyusunan AMDAL Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kabupaten Toraja Utara dilakukan pada saat pelingkupan setelah ada kesepakatan dengan seluruh tim studi dan pihak pemilik proyek Pemerintah Daerah Kabupaten Toraja Utara dalam hal ini diwakili oleh Kepala Dinas Kesehatan, dan akan dituangkan dalam Kerangka Acuan Kerja (KAK) atau Term of Reference (TOR)

6.SUMBER DANA

Sumber dana pembiayaan untuk pelaksanaan kegiatan penyus'unan studi AMDAL Rencana Pembangunan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD} Kabupaten Toraja Utara bersumber dari APBD/APBN Kabupaten Toraja Utaro Tahun Anggaran 2013.

AMDAL - Dinas Kesehatan Kabupaten TORAJA UTARA- Provinsi Sulawesi Selatan,_- 9

Harga Perhitungan Sendiri (HPS) penyusunah studi AMDAL RencanaPembangunan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kabupaten Toraja Utara s besar

7. JADWAL PELAKSANAAN Seluruh peke aanRumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Toraja Utara sebagai mana yang

diuraikan diatas harus dapat selesai selambat-lambatnya pada jangka waktu

180 (seratus delapan puluh) hari kalender atau 6 ( enam ) bulan , terhitung sejak penandatangan Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK).

8. SISTEM PELAPORAN DAN DISKUSI

Sebagai Kontrol dan pertanggungjawaban dari pelaksanaan PenyusunanRencanaAMDALRumahSakitUmumDaerah(RSUD) Kabupaten Toraja Utara ini adalah adanya pelaporah yang diberikan secara bertahap sesuai dengan tahapan penyelesaian peke aan1. laporan bulanan yang berisikan semua kegiatan yang dilaksanakan pada\bulan tersebut dan diserahkan sebanyak 10 (sepuluh) eksamplar paling

lambat tanggal 10 ( sepuluh ) bulan berikutnya.

2.. laporan Drat Kerangka Acuan (KA) ANDAL, diserahkan sebanyak 15 (lima belas) eksamplar,diserahkan paling lambat60(enam puluh lima) hari kalenderterhitungsejakpenerbitan SPMK,sebagaibahan untuk pembahasan awal (seminar I) dengan pemrakarsa dan komisl AMCAL Propinsi Sulawesi Selatan3. Laporan Kerangka Acuan (KA) ANDAL diserahkan sebanyak 10 ( Sepuluh)

eksamplar setelah konsultan melakukan pembahasan (Seminar I) dengan pihak pemrakarsa dan Komisi AMDAL Propinsi Sulawesi Selatan.4. laporan antara (laporan Interim) berisi hasil sementara hasil pelaksanaan pekerjaan diserahkan 10 (Sepul4h) Eksemplar selambat-lambatnya 90 (Sembilan Puluh) hari kelender setelah penandatanganan SPMK.5. laporan Drat ANDAL yang berisikan: Drat AMDAL, RKL dan RPL disiapkan sejak disetujuinya KA-ANDAL oleh komisi AMDAL Propinsi Sulawesi

AMDAL - Dinas Kesehatan Kabupaten TORAJA UTARA - Provinsi Sulawesi Selatan. 10

Selatan. Dokumen ini sebagai bahan untuk pembahasan akhir (seminar II}

dengan pemrakarsa dan komisi AMDAL Sulawesi Selatan.

6.. Laporan Akhir ANDAL, RKL, RPL diserahkan setelah konsultan melakukan pembahasan akhir (Seminar II} dengan komisi AMDAL Sulawesi Selatan, Dokumen disahkan oleh komisi AMDAL Propinsi Sulawesi Selatan sebagai bahan/referensi untuk menerbitkan sertifikasi AMDAL, raporan ini di serahkan sebanyak 10 (sepuluh) eksemplar.7. Laporan Eksekutive Summary, berisikan rangkuman dari Japoran ANDAL

diserahkan sebanyak 10 (Sepuluh) Eksemplar.8. Ekstemal Hard Dies Back Up laporan berisikan file laporan-laporan yang ada.

9.TENAGA AHLI.

Tenaga ahli yang dibutuhkan dalam melaksanakan kegiatan studi AMDAL Rencana Pembangunan Kabupaten RSUD Toraja Utara adalah ;'

1. Tenaga Ahli (Ketua Tim), Disyaratkan S1 Jurusan Tehnik Lingkungan/ Sipii/Pengairan, lulusan Universitas Negeri atau perguruan tinggi swasta yang disamakan, pengalaman minimal 7 (Tujuh) hunAMDAL, memiliki sertifikat AMDAL A dan 8

2. Ahli hidrologi, disyaratkan 51 jurusan tehnik pengairan/ Sipil Julusan universitasNegeriatauperguruan tinggiswastayangdisamakan, pengalaman minimal 5 (Lima) tahun dalam penyusunan AMDAL, memiliki sertifikat AMDAL A dan 8, bertugas mengidentifikasi rona lingkungan hidup Khususnya komponen hidrologi yang memiliki reJevansi dengan dampak penting yang akan terjadi kibat3. Ahli struktur, disyaratkan S1 jurusan tehnik Sipil Julusan universitas Negeri atau perguruan tinggi swasta yang disamakan, pengalaman mi imal (Lima) tahun dalam penyusunan AMDAL, bertugas menganalisalidentivikasi komponen struktur bangunan yang berpotensi menimbulkan dampak dalam pembangunan gedung.4. Ahlilingkungan, disyaratkan S1 jurusantehnikLingkungan lulusan universitasNegeriatauperguruantinggi swastayangdisamakan,

AMDAL - Dinas Kesehatan Kabupaten TORNA UTARA- ProvinsiSulawesiSelatan-11

pengalaman minimal 5 (Lima) tahun dalam penyusunan AMDAL, memiliki sertifikat AMDAL A dan B, bertugas Menganalisa dampak lingkungan.5. .Ahli biologi, disyaratkan S1 jurusan Biologi lulusan universitas Negeri atau perguruan tinggi swasta yang disamakan, p ngalamantahun dalam penyusunan AMDAL, bertugas mengidentifikasi komponen

Flora dan Fauna termasuk sample Planton dan Bentos yang memiliki relevansi erat dengan dampak penting yang akan terjadi akibat adanya proyek.6. Ahli Kimia, disyaratkan S1 jurusan Teknik Kimia, lulusan universitas Negeri

atau perguruan tinggj swasta yang disamakan, pengalaman minimal 5 (lima) tahun dalam penyusunan AMDAL, bertugas menganalisa dampak yang berkaitan dengan geoJogi maupun borrow areanya.7. Ahli Planologi, disyaratkan S1 jurusan tehnik Planologiffata Ruang/Arsitek,

lulusan universitas Negeri atau perguruan tinggi swasta yang dlsarnakan, pengalaman minimal 5 (lima) tahun dalam penyusunan AMDAL, memiliki sertffikat AMDAL A dan B, bertugas MenganaJisa semua aspek tata ruang terkait lokasi proyek.8. Ahli Sosial Budaya, disyaratkan S1 jurusanurusan Sosial, lulusan universitasNegeriatauperguruantinggiswastayangdisamakan, pengalaman minimal 5 (lima) tahun dalam penyusunan AMDAL, bertugas melakukan survey dan menganalisa sosial ekonomi dan budaya masyarakat setempat.9. Ahli Kesehatan lingkungan/Masyarakat, disyaratkan S1 jurusan Kesehatan Lingkungan/Kedokteran Umum, lulusan universitas Negeri atau perguruan tinggi swasta yang disamakan, pengalaman minimal 5 (Jima) tahun dalam penyusunan AMDAL, memiliki sertifikat AMDAL A dan B, bertugas melakukan survey dan menganalisa tingkat kesehatan masyarakat sebelum dan sesudah ada proyek .

10. TENAGA PENDUKUNG.

1. Office Manager,bertugas untuk melakukan administrasi kantor.

2. Operator Komputer, bertugas sebagai juru ketik.

3. Laborant,bertugas menbantu tenaga ahli menganalisa komponen yang

AMDAL - Dinas Kesehatan Kabupaten TORAJA UTARA - ProvinsiSulawesiSelatan""'- 12

diperiksdilaboratorium.

4. Draftman, bertugas menggambar komponen-komponen yang berhubungan dengan AMDAL.5. Surveyor,bertt,Jgas mengukur lokasi proyek

6. Tenaga Lokal,bertugas membantu tenaga ahli dan surveyor yang bertugas diJ.okasi proyek pada saat pengambilan data-data10. PEN UTU P

Konsultan Perencana setelah menerima penugasan ini, hendaknya memeriksa dan memproses semua bahan yang ada serta mencari bahan masukan lain yang dibutuhkan untuk pekerjaan studi AMDAL ini.l)ntt,Jk kesempurnaan pekerjaan pererrcanaan/Studi AMDAL tersebut diatas Konsultan Perencana diminta mempelajari segala informasi,Juknis dan ketentuan-ketentuan Perundangan yang berhubungan dengan peke aanDemikian Kerangka Acuan Kerja!Terrn Of Refference AMDAL Rumah

Sakit Umum Daerah (RSUD) Kabupaten Toraja Utara ini dibuat unluk dapat dipergunakan sebagai acuan pelaksanaan pekerjaan.

Rantepao ; Januari 2013

AMDAL - Dinas Kesehatan Kabupaten TORAJA UTARA - ProvinsiSulawesiSelatan-13