Kalium og fosfatDiæt til nyresyge og andre, som har for meget kalium og fosfat i blodet

2

ForordDenne pjece indeholder gode råd til dig, som har for meget kalium og fosfat i blodet, og derfor bør være ekstra opmærksom på, hvad du spiser og drikker. Pjecen præsenterer tre kategorier af madvarer; madvarer du kan spise frit, madvarer du kan spise i mode-rate mængder og madvarer du bør være forsigtig med at spise for meget af. Derudover indeholder pjecen praktiske og generelle råd, som du kan bruge, når du laver mad.

Pjecen indeholder ikke en udtømmende liste over alle madvarer, i de forskellige katego-rier. Pjecen er derimod vejledende og kan bruges som huskeseddel eller til inspiration, når du f.eks. køber ind eller laver madplan.

Med denne pjece ønsker vi at bidrage til, at det skal være nemt at lave god mad, selvom du skal tage ekstra forholdsregler.

På Nyreforeningens hjemmeside www.nyreforeningen.dk kan du desuden finde ideer til opskrifter i vores opskriftssamlinger.

God fornøjelse med madlavningen!

Det er vigtigt, at pjecen ses som et supplement til den mundtlige vejledning hos en klinisk diætist.

Denne pjece er udarbejdet af kliniske diætister: Anne W. Rasmussen, Hillerød Hospital, Ulla Jakobsen, Rigshospitalet, Jette Thomsen Fabricius, Aarhus Universitetshospital og Anette Damsgaard Koch, Holbæk Sygehus

3

Hvorfor kalium- og fosfatbegrænset diæt?Når nyrerne ikke fungerer normalt, kan udskillelsen af kalium og fosfat blive nedsat og kalium og fosfat ophobes i blodet.

Det er vigtigt, at kalium- og fosfatindholdet i blodet ikke bliver for højt. For højt kalium kan påvirke kroppens muskler negativt, specielt hjertet. For højt indhold af fosfat i blo-det kan give hudkløe, afkalkning af knoglerne og/eller tilkalkning af hjerteklapperne. Kalium og fosfat findes i næsten alle mad- og drikkevarer og hverken kan eller skal ude-lukkes helt fra kosten.

Diabetikere skal være opmærksomme på eventuelt sukkerindhold i de nævnte mad- og drikkevarer.

Ved nedsat appetit kan det være nødvendigt at se bort fra begrænsningerne.

Praktiske råd:• Fosfat findes i en række tilsætningsstoffer. Disse har følgende E-numre: E338, E339,

E340, E341, E343, E450, E451 og E452. De findes ofte i kødpålæg, pølser, cola, Faxe Kondi®, smelteost og finere bagværk (f.eks. småkager og kiks).

• Som erstatning for mælk i sovs, stuvninger og risengrød kan bruges fløde fortyndet med vand. Havre- og risdrik samt soyamadlavningsfløde kan også anvendes.

• For at reducere kaliumindholdet bør grøntsager og kartofler skrælles, skæres i mindre stykker og koges i rigeligt vand tilsat salt. Kogevandet kasseres, da det indeholder meget kalium.

• Kartofler og grøntsager, der f.eks. skal steges eller bruges i sammenkogte retter, skræl-les, skæres i mindre stykker og forkoges i få minutter.

• Kartofler og grøntsager bør ikke dampkoges, frituresteges eller tilberedes i mikroovn.• Hvide ris og pasta har et meget lavere kaliumindhold end kartofler.• Får du tabletter for at regulere fosfatniveauet i blodet, er det vigtigt, at tabletterne

tages lige før eller sammen med maden, da de ellers har ringe effekt.

4

Mad du kan spise fritKød, fisk, fjerkræ og æg• Kød, fisk og fjerkræ.• Æggehvider.

Brød, mel og gryn• Franskbrød og grovfranskbrød.• Hvide ris, pasta og couscous.• Hvedemel og majsstivelse (Maizena®).• Cornflakes.

Kartofler• Kogte (se praktiske råd).

Grøntsager• Kogte (se praktiske råd).

Drikkevarer• Te.

Diverse• Krydderier, krydderurter, eddike og sennep.

5

Mad du kan spise i moderate mængder

Kød, fisk, fjerkræ og æg• 2-3 æggeblommer om ugen.

Brød, mel og gryn• Rugbrød. Hvedeknækbrød. • Havregryn.

Mælkeprodukter, ost og alternativer til dette• Pr. dag: 150 ml mælk eller surmælksprodukt eller 25 g ost eller 300 ml neutral so-

jadrik eller 150 ml sojadrik med kakaosmag eller 300 ml soyayoghurt uden tilsat fosfat.

• Havre- og risdrik.• Smørbar fløde-/friskost 6 procent, 15 procent, 27 procent og 33 procent.• Kvark, skyr, fromage frais, hytteost og rygeost.• Fløde 13 og 38 procent, Creme fraiche 9, 18 og 38 procent og Cremefine®.• Soja madlavningsfløde.

Grøntsager• Max. 100 g rå dagligt.• Grønne ærter.• Linser.

Frugt• 1 stk. frisk frugt (max. 100 g) eller 200 g frugt fra dåse uden lage.

Drikkevarer• Kaffe (max 250 ml) eller frysetørret kaffe (max. 500 ml).• Saftevand.• Stærke øl og vin.

Diverse• Flødeboller.• Kokosmælk.• Tomatketchup.

6

Mad du bør være forsigtig medKød, fisk, fjerkræ og æg• Lever.• Frisk og røget torskerogn.

Brød, mel og gryn• Spelt- og grahamsbrød. Grahams- og rugknækbrød.• Fuldkornspasta og brune ris.• Bulgur.• Müsli og klidprodukter.

Mælkeprodukter, ost og alternativer til dette• Smelteost og parmesanost.

Kartofler• Bagte og råstegte kartofler.• Chips, pommes frites.

Grøntsager• Tørrede bælgfrugter fx. kikærter og brune bønner.

Frugt• Tørret frugt.• Nødder og mandler.

Drikkevarer• Frugt- og grøntsagsjuice.• Kakaomælk og kakaodrikke.• Cola og Faxe Kondi®.

Diverse• Kakao, chokolade, nougat og marcipan.• Salterstatninger, fx. Seltin®.• Tomatpuré og tomatkoncentrat.

7

Generelle rådFølgende levnedsmidler har generelt et lavt indhold af fosfat og kalium, men af sundhedsmæssige årsager, kan der være grund til at begrænse dem.

• Sodavand (dog obs. tilsætning af E338 se praktiske råd s. 3), saftevand og læskedrikke.

• Sukker, marmelade, honning og sirup.• Bolcher uden fyld, vingummi, tyggegummi, skumslik og pe-

bermyntepastiller.• Øl (alm. pilsner) og spiritus.• Salt og bouillon i den daglige madlavning og i industrifrem-

stillede fødevarer.• Plantemargarine, olie, oliemargarine, smør og fedt.• Mayonnaise og remoulade.• Alle nyresyge i behandling for forhøjet blodtryk frarådes at

spise lakrids.

Alle nyresyge frarådes at spise stjernefrugt (carambole).

Vær opmærksom på at multifrugtjuice samt tørrede frugtblandinger kan indeholde stjernefrugt.

NyreforeningenBlekinge Boulevard 2 2630 TaastrupTelefon: 43 52 42 52E-mail: mail@nyreforeningen.dkwww.nyreforeningen.dk

For 250 kr. om året bliver du medlem af Nyreforeningen og får en masse fordele. Læs mere og meld dig ind på vores hjemmeside eller ved at ringe til os.