Upload
others
View
20
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
i
KARAKTERISTIK DAN KEBIASAAN HIDUP
DENGAN TEKANAN DARAH PADA PASIEN
HIPERTENSI DI POLI HIPERTENSI
RSUP. PROF. R. D. KANDOU
MANADO
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan
dalam memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga
Disusun Oleh:
Yetnie Nora Lahiwu
462008025
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA
2012
ii
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan dewan penguji pada Hari Kamis Tanggal 14 Juni Tahun 2012
Penguji I M. Aziz Anwar, S.Kep
Penguji II
Johanna. R. Kawonal. Bsc, Dipl, Nsg, Admin,CV.RN
Disahkan oleh, Dekan
Ir. Ferry. F. Karwur, M.Sc., Ph.D
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga
2012
iii
HALAMAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui oleh Pembimbing Skripsi
Pembimbing I Johanna. R. Kawonal. Bsc, Dipl, Nsg, Admin,CV.RN
Pembimbing II Jon. W. Tangka, M.Kep.Ns. Sp.KMB
iv
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Yetnie Nora Lahiwu
NIM : 462008025
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Fakultas : Ilmu Kesehatan-UKSW
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi, dengan
judul: Karakteristik dan Kebiasaan Hidup dengan Tekanan
Darah Pada Klien Hipertensi di Poli Hipertensi RSUP Prof. R. D.
Kandou Manado.
Yang dibimbing oleh:
1. Johanna. R. Kawonal. Bsc, Dipl, Nsg, Admin, CV.RN
2. Jon. W. Tangka, M.Kep.Ns. Sp.KMB
Adalah benar-benar hasil karya saya.
Di dalam skripsi ini tidak terdapat keseluruhan atau sebagian
tulisan atau gagasan orang lain yang saya ambil dengan cara
menyalin atau meniru dalam bentuk rangkaian kalimat atau
gambar serta symbol yang saya aku seolah-olah sebagai karya
saya sendiri tanpa memberikan pengakuan pada Peneliti atau
sumber aslinya.
Salatiga, 10 Juni 2012
Yang memberi pernyataan
Yetnie Nora Lahiwu
v
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademika Universitas Kristen Satya Wacana
(UKSW), saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Yetnie Nora Lahiwu
NIM : 462008025
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Fakultas : Ilmu Kesehatan
Jenis karya : Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk
memberikan kepada UKSW hak bebas royalty non-eksklusif
(non-exclusive royalty free right) atas karya ilmiah saya yang
berjudul: Karakteristik dan Kebiasaan Hidup dengan Tekanan
Darah Pada Klien Hipertensi di Poli Hipertensi RSUP Prof. R. D.
Kandou Manado. Beserta perangkat yang ada (jika perlu).
Dengan hak bebas royalty non-eksklusif ini, UKSW berhak
menyimpan, mengalihmedia/mengalihformatkan, mengola
dalam bentuk pangkalan data, merawat, dan mempublikasikan
tugas akhir saya, selama tetap mencantumkan nama saya
sebagai Peneliti/pencipta. Demikian pernyataan ini di buat
dengan sebenarnya.
Dibuat di : Salatiga,
Pada tanggal : 10 Juni 2012
Yang menyatakan,
Yetnie Nora Lahiwu
Mengetahui,
Pembimbing I Johanna. R. Kawonal. Bsc, Dipl, Nsg, Admin, CV.RN
Pembimbing II
Jon. W. Tangka, M.Kep.Ns. Sp.KMB
vi
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Kuasa atas
berkat, penyertaan dan kasih-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Karakteristik Dan
Kebiasaan Hidup Dengan Tekanan Darah Pada Klien Hipertensi
Di Poli Hipertensi Rsup. Prof. R. D. Kandou Manado”. Skripsi ini
merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana
Keperawatan pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga.
Selama proses penyusunan skripsi penulis banyak
mendapat bantuan, bimbingan, arahan, serta dukungan dari
berbagai pihak dalam bentuk materil maupun moril. Bersama
dengan ini penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada:
1. Ir. Ferry. F. Karwur, M.Sc., Ph.D; selaku dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga yang
telah memberikan kesempatan bagi penulis untuk menyusun
skripsi ini.
2. Johanna. R. Kawonal, Bsc, Dipl, Nsg, Admin, Cv.RN; selaku
ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Kristen
Satya Wacana Salatiga dan selaku Pembimbing I dari
penulis yang telah memberikan kesempatan dan telah
membimbing penulis selama proses penyusunan skripsi ini.
3. Jon. W. Tangka, M.Kep.Ns. Sp.KMB; selaku pembimbing II
dari penulis yang telah membimbing dan mengarahkan
dengan penuh tanggung jawab sehingga penulis bisa
menyelsaikan skripsi ini.
4. Kepada Dosen dan Staf Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana
yang telah memberikan dukungan serta bantuan kepada
vii
penulis, terlebih khusus buat Indah. Wulaningsih, S.Kep.,Ns
selaku wali studi yang banyak memberi motivasi, arahan,
dan semangat bagi penulis, Ibu. Karina selaku dosen serta
Panitia Skripsi yang telah membantu penulis dalam
penyelesaian skripsi, Ibu Sri dan Pak Eri selaku Tata Usaha
yang membantu penulis dalam bagian administrasi dan
surat-menyurat untuk proses penyusunan skripsi.
5. Kepada Pihak RSUP Prof. R. D. Kandou Manado terlebih
khusus Direktur Rumah Sakit yang telah memberikan
dukungan berupa ijin penelitian kepada penulis untuk
melakukan penellitian sebagai proses dalam menyelesaikan
skripsi.
6. Kepada Perawat, Dokter, dan seluruh pihak yang di Poli
Hipertensi RSUP Prof. R. D. Kandou Manado tempat penulis
melakukan penelitian, atas kerja sama, dukungan, serta
arahan bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
7. Kepada kedua orang tua tercinta yang dengan penuh cinta
kasih selalu memberikan dukungan baik moral maupun
materil bagi penulis selama penulis menyelesaikan skripsi.
8. Kepada adik-adik tersayang (Jonathan dan Yosua) yang
selalu memberikan semangat bagi penulis dalam penulis
menyusun skripsi ini.
9. Kepada seluruh teman-teman angkatan 2008 Program Studi
Ilmu Keperawatan khususnya bagi Rita, Asih, Lesi, Orin,
Anmelti, Eby, Retno, Ida, Elen, Asnat, Evaldiana, Janri, dan
Yuli yang merupakan teman seperjuangan, senasib,
sepenanggungan, sekaligus keluarga bagi penulis yang
saling memberikan semangat dan motivasi. Semoga
semakin kompak dan sukses selalu.
viii
10. Kepada sanak saudara; Deby, Sonya, Jein, Yetty, Inggrit
yang telah banyak memberikan dukungan, motivasi,
semangat bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi
11. Kepada kakak-kakak angkatan 2007 baik yang sudah
menjadi Alumni maupun yang masih aktif kuliah yang telah
memberikan motivasi serta semangat bagi penulis dalam
menyelesaikan skripsi ini.
12. Kepada teman-teman angkatan 2009 (Feby, Helen, Kalista,
Santy, Febry, Desy. N, Alfionita) yang telah memberikan
Support bagi penulis dan terlebih khusus bagi Bayu Pebriadi
yang telah banyak membantu serta menyemangati penulis
dalam menyelesaikan skripsi ini.
13. Teman-teman angkatan 2010 dan angkatan 2011 yang telah
memberikan dukungan bagi penulis dalam menyelesaikan
skripsi ini.
14. Kepada teman-teman Lembaga Kemahasiswaan Fakultas
Ilmu Kesehatan terlebih khusus buat teman-teman Senat
Mahasiswa Fakultas-Fakultas Ilmu Kesehatan (SMF-FIK)
terutama bagi Ketua SMF; Dwi Natalia Rustanti yang telah
memberikan ijin kepada penulis untuk melakukan penelitian
sebagai proses penyelesaian skripsi, kepada teman-teman
bidang I (Nova, Lia, Buce, Ecy, dan Yuly), dan teman-teman
SMF-FIK Lainya (Dian, Yeko, Berty, Mira, Marlen. Mawene,
Ferry, Fenny, Edy, Floris) yang telah memberikan semangat
bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi.
15. Kepada Ibu kost serta teman-teman kost Seruni (mba’ anis,
Glory, Kris, Devi, Pingkan, Siti) yang telah memberikan
semangat dan khusus juga buat kak Citra, Kak Wulan, dan
Rimma atas semangat, dukungan, bantuan, dan motivasi
bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
ix
16. Kepada sahabat-sahabat terdekat (Pingkan Novita
Makaluas, Devira Juniati Darenoh, Christania. C. Ngangi)
yang selalu menyemangati dan memberikan motivasi untuk
penulis dan juga buat (Angel, Fiona, Rein, Jilly, David,
Myckel, Yuri, Gerald, Gabriel) dalam menyelesaikan skripsi
selama penulis melakukan penelitian di Manado.
17. Kepada teman-teman Pemuda Kolom 5 Jemaat Nazaret
Tuminting Manado (Cindy, Nancy, Lia, Cika, Nia, Nus, dan
Fenly) yang telah memberikan dukungan lewat doa serta
semangat bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi. dan
bagi seluruh pihak-pihak lain yang telah membantu penulis
dalam proses penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari keterbatasan kemampuan,
pengetahuan, dan pengalaman yang dimiliki dalam
menyelesaikan skripsi ini, sehingga masih jauh dari
kesempurnaan. Untuk itu, penulis mengharapkan kritik dan
saran dalam penyempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini
bermanfaat bagi kemajuan Ilmu pengetahuan terutama dalam
bidang Keperawatan. Tuhan Memberkati.
Salatiga, 2012
Penulis
x
ABSTRAK
Yetnie Nora Lahiwu, 462008025, Karakteristik dan Kebiasaan Hidup Dengan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi Di Poli Hipertensi RSUP. Prof. R. D. Kandou Manado, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga XVIII + 99 halaman, 10 lampiran Latar Belakang: Karakteristik seperti umur, jenis kelamin, riwayat keturuman, dan kebiasaan: mengkonsumsi kadar garam berlebihan dan aktivitas fisik mempengaruhi tekanan darah. Namun seberapa besar proporsi dan hubungannya belum diketahui.Tujuan: Mendapatkan gambaran analisis hubungan antara karakteristik dan kebiasaan hidup dengan tekanan darah pada klien hipertensi di poli hipertensi RSUP. Prof. R. D. Kandou Manado. Metode: Tipe penelitian yang digunakan adalah deskriptif analitik dengan pendekatan Cross-Sectional. Sampel penelitian yaitu seluruh klien yang berkunjung dalam periode 21 Februari sampai 21 Maret Tahun 2012. Besar sampel 99 responden. Hasil: tidak ada hubungan yang bermakna antara umur dengan tekanan darah (p=0,639; α=0,05), tidak terdapat hubungan yang bermakna antara jenis kelamin dengan tekanan darah (p=0,854; α=0,05) terdapat hubungan yang bermakna antara riwayat penyakit dengan tekanan darah (p=0,002; α=0,05), terdapat hubungan yang bermakna antara mengkonsumsi kadar garam berlebih dengan tekanan darah (p=0,000; α=0,05), tidak terdapat hubungan yang bermakna antara aktivitas fisik dengan tekanan darah (p=0,286; α=0,05). Kesimpulan terdapat hubungan yang bermakna antara riwayat penyakit dan mengkonsumsi kadar garam dengan tekanan darah sistolik (TDS), sedangkan yang tidak berhubungan yaitu umur (35 dan 55 tahun), jenis kelamin, dan aktivitas fisik dengan TDS. Saran, penelitian ini dapat digunakan dalam pengembangan teknik pengkajian pasien dengan masalah hipertensi dalam rangka menggontrol laju peningkatan kejadian penyakit kardovaskuler. Kata Kunci : Karakteristik, Kebiasaan, Hipertensi Kepustakaan : 39 (2001-2011)
xi
ABSTRAC
Yetnie Nora Lahiwu, 462008025, Characteristic and habits live with blood pressure in patients hypertension in poli hypertension RSUP. Prof. R. D. Kandou Manado, The Faculty of Health Sciences, Satya Wacana Christian of University. XVIII+99 pages, 10 attachments
Background: Characteristic like age, gender, genetic, tendency to consume too much salt and physical activity may influence the blood pressure. However, how much the proportion and the connection has not been established yet. Purpose: To get the analysis about the relationship between the characteristic and habit live with blood pressure in patients hypertension in poli hypertension RSUP. Prof. R. D. Kandou Manado. Methodology: The type of research used is descriptive analysis with Cross-Sectional approach. The samples are all the clients who had been checked from February 21
st, 2012 until
March 21st, 2012. The amount of the samples is 99 responders.
Result: No valuable connection between age and blood pressure (p=0,639; α=0,05), no valuable connection between gender and blood pressure (p=0,854; α=0,05), valuable connection between genetic and blood pressure (p=0,002; α=0,05), valuable connection between consuming too much salt and blood pressure (p=0,000; α=0,05), no valuable connection between physical activity and blood pressure (p=0,286; α=0,05). Conclusion: There is a valuable connection between genetic and consuming too much salt with systolic blood pressure, whereas age (35 years old and 55 years old), gender and physical activity have no connection with systolic blood pressure. Suggestion: This research could be used for improving patient assessment technique with hypertension in order to control the progress of cardiovascular. Key word: characteristics, tendency, hypertension Literature : 39 (2002-2011)
xii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL…………………………………………… i
LEMBAR PENGESAHAN………………………………….... ii
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING……………….... iii
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN
SKRIPSI…………....
iv
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI ILMIAH…………... v
KATA PENGANTAR…………………………………………. vi
ABSTRAK……………………………………………………
…
x
DAFTAR ISI………………………………………………….... xi
DAFTAR TABEL…………………………………………….... xv
DAFTAR GAMBAR…………………………………………… xvii
DAFTAR LAMPIRAN………………………………………....
MOTTO PERSEMBAHAN……………………………………
xviii
xix
1. PENDAHULUAN…………………………………………
1.1. Latar Belakang Masalah……………………..
1.2. Rumusan Masalah……………………………
1.3. Tujuan Penelitian…….……………………….
1.4. Manfaat Penelitian……………………………
1
1
7
7
8
2. LANDASAN TEORI………………………………………
2.1. Tekanan Darah……………………………….
2.2. Hipertensi……………………………………..
1.2.1 Pengertian…………………………..
1.2.2 Macam-macam Hipertensi…………
2.2.2.1. Hipertensi Primer.......
10
10
11
11
12
13
xiii
2.2.2.2. Hipertensi Sekunder..
2.2.1. Klasifikasi Hipertensi……………..
2.2.2. Mekanisme Pengatur Tekanan
Darah……………………………….
2.2.3. Patofisiologi………………………..
2.2.4. Gejala Hipertensi.…………….......
2.2.5. Diagnosis………………………….
2.2.6. Penatalaksanaan…………………
2.2.8.1. Non Farmakologis…...
2.2.8.2. Farmakalogis…………
2.3. Karakteristik Dengan Kejadian Hipertensi….
2.3.1. Umur………………………………..
2.3.2. Jenis Kelamin………………………
2.3.3. Etnis…………………………………
2.3.4. Riwayat Penyakit Atau Keturunan..
2.3.5. Stres…………………………………
2.4. Kebiasaan Hidup…………….………………..
2.4.1. Merokok……………………………..
2.4.2. Mengkonsumsi alkohol…………….
2.4.3. Mengkonsumsi Kadar Garam
Yang Berlebih………………………
2.4.4. Aktivitas Fisik Atau Olahraga….….
2.5. Kerangka Konsep…………………………….
2.6. Hipotesis………………………………….…...
2.6.1. Hipotesis Mayor……………………
2.6.2. Hipotesis Minor…………………….
13
14
14
16
18
19
21
21
22
24
24
25
26
26
27
28
28
29
30
31
32
33
33
33
3. METODE PENELITIAN………………...……………….
3.1. Tipe Penelitian………………………………..
3.2. Desain Penelitian……………………………..
34
34
34
xiv
3.3. Populasi dan Sampel………………………...
3.3.1. Populasi…………………………….
3.3.2. Sampel……………………………..
3.4. Kriteria Inklusi Dan Ekslusi…………………..
3.4.1. Kriteria Inklusi……………………...
3.4.2. Kriteria Ekslusi……………………..
3.5. Lokasi Dan Waktu Penelitian………………..
3.5.1. Lokasi………………………………
3.5.2. Waktu………………………………
3.6. Etika Penelitian……………………………….
3.7. Definisi Operasional………………………….
3.8. Instrumen Pengumpulan Data………………
3.9. Rencana Pengelolaan Dan Analisa Data….
3.9.1. Pengelolaan Data…………………
3.9.2. Analisa Data……………………….
3.9.2.1. Analisa Univariat……...
3.9.2.2. Analisa Bivariat………..
34
34
35
36
37
37
37
37
38
38
41
44
46
46
47
47
48
4. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN……………
4.1. Gambaran Partisipan Penelitian…………….
4.2. Pelaksanaan Penelitian………………………
4.3. Gambaran tempat penelitian………………...
4.4. Hasil Penelitian……………………………….
4.3.1. Analisa Univariat….……………….
4.3.2. Analisa Bivariat…………………….
4.5. Pembahasan………………………………….
49
49
49
50
51
51
55
61
5. SIMPULAN DAN SARAN……………………………….
5.1. Simpulan………………………………………
5.2. Saran…………………………………………..
67
67
68
DAFTAR PUSTAKA………………………………………….. 69
xv
DAFTAR TABEL
No Nama Tabel Halaman
1 Klasifkasi Tekanan Darah Untuk Orang
Dewasa……………………………………………....
14
2 Definisi Operasional Variabel Penelitian…………. 41
3 Analisa Univariat…………………………………… 48
4 Distribusi responden berdasarkan tekanan darah
sistolik………………………………………………..
51
5 Distribusi Responden Berdasarkan Umur……….. 52
6 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis
Kelamin……………………………………………....
53
7 Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat
Keturunan……………………………………………
53
8 Distribusi Responden Berdasarkan
Mengkonsumsi Kadar Garam Berlebih…………...
54
9 Distribusi responden berdasarkan aktivitas fisik… 55
10 Hubungan Antara Umur dengan Tekanan Darah
Sistolik Pada Pasien Hipertensi di Poli Hipertensi
RSUP Prof. R. D. Kandou Manado Pada Bulan
Februari-Maret 2012……………………………….
56
11 Hubungan Antara Jenis Kelamin dengan
Tekanan Darah Sistolik Pada Pasien Hipertensi
Di Poli Hipertensi RSUP Prof. R. D. Kandou
Manado Pada Bulan Februari-Maret 2012……….
57
12 Hubungan Antara Riwayat Keturunan dengan
Tekanan Darah Sistolik Pada Pasien Hipertensi
Di Poli Hipertensi RSUP Prof. R. D. Kandou
xvi
Manado pada bulan Februari-Maret 2012..……… 58
13 Hubungan Antara mengkonsumsi kadar garam
berlebih dengan Tekanan Darah Sistolik Pada
Pasien Hipertensi Di Poli Hipertensi RSUP Prof.
R. D. Kandou Manado pada bulan Februari-
Maret 2012………………………………………….
59
14 Hubungan Antara aktivitas fisik dengan Tekanan
Darah Sistolik Pada Pasien Hipertensi Di Poli
Hipertensi RSUP Prof. R. D. Kandou Manado
pada bulan Februari-Maret 2012………………….
60
xvii
DAFTAR GAMBAR
No Nama Gambar Halaman
1. Kerangka Konsep Penelitian………………………. 32
xviii
DAFTAR LAMPIRAN
No Nama Lampiran Halaman
1 Surat Ijin Pengambilan Data Awal Dari Fakultas……. 73
2 Surat Ijin Pengambilan Data Dari Rumah Sakit……... 74
3 Surat Ijin Penelitian Dari Fakultas…………………….. 75
4 Surat Ijin Penelitian Dari Rumah Sakit……………….. 76
5 Surat Keterangan Dari Rumah Sakit…………………. 77
6 Surat Permohonan Untuk Berpartisipasi Sebagai
Responden Penelitian………………………………......
78
7 Surat Pernyataan Bersedia Berpartisipasi Sebagai
Responden Penelitian…………………………………..
79
8 Kuisioner dan Lembar Isian……………………………. 80
9 Master Tabel………………………………………......... 81
10 Hasil Analisis SPSS……………………………………. 89
xix
MOTTO PERSEMBAHAN
Skripsi ini dipersembahkan
untuk kemuliaan nama Tuhan Yesus,
untuk papa, mama, dan adik-adik ku tersayang;
Yonathan dan Yosua.