Upload
jacquelyn-kelly
View
85
Download
4
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Gizi Nutrisi
Citation preview
KEBUTUHAN KALORI DAN ANALISIS ASUPAN
INDIVIDU
dr. Dian Kusumadewi M.Gizi
Departemen Ilmu Kedokteran Komunitas FKUI
Pelatihan Dokter Keluarga Suku Dinas Kesehatan DKI Jakarta
MENENTUKAN KEBUTUHAN KALORI BASAL (1)Data yang dibutuhkan Identitas (nama, usia, jenis kelamin) Tinggi Badan Berat Badan (BB Aktual, BB Ideal, BB
minimal, BB maksimal, BB normal) Aktifitas Kategori berdasarkan BB aktual:
Obesitas, Overweight, Normal, Underweight) IMT menurut WHO, Asia Pasifik
MENENTUKAN KEBUTUHAN KALORI BASAL (2) Tentukan BB Ideal
= 90% (TB-100) Kg = … Kg Untuk wanita <150 cm dan pria <160 cm,
perhitungan BB Ideal = (TB-100)Keterangan :BB Minimal : BB Ideal-10%BB Maksimal : BB Ideal+10%BB Normal : BB Minimal s.d BB Maksimal
Tentukan Kalori BasalPria: 30 kkal/kgBB, wanita 25 kkal/kgBB
PERHITUNGAN BB IDEAL
Rumus Brocca yang dimodifikasi
90% x (TB - 100) x 1 kg Untuk umur >40 tahun, TB pria <160 cm, TB wanita <150 cm :
(TB - 100) x 1 kg
KEBUTUHAN KALORI Kebutuhan kalori basal: 25-30 kal/kgBB
ideal, ditambah atau dikurangi bergantung pada beberapa faktor seperti: jenis kelamin, umur, aktivitas, BB, dll
Makanan sejumlah kalori terhitung dengan komposisi seimbang dibagi dalam 3 porsi besar untuk makan pagi (20%), siang (30%), dan sore (25%), serta 2-3 porsi makanan ringan (10-15%) di antaranya
KEBUTUHAN KALORI HARIAN UNTUK ANAK
Umur (th)
BB (kg)
TB (cm)
Kalori (kkal/kg)
Protein (g/kg)
Cairan (ml/kg)
Bayi 0 – ½ 6 60 108 2,2 140-160
½ - 1 9 71 98 1,5 125-145
Anak 1 – 3 13 90 102 1,23 115-125
4 – 6 20 112 90 1,2 90-110
7 - 10 28 132 70 1,0 70-85
Laki-laki 11 – 14 45 157 55 1,0 70-85
15 – 18 66 176 45 0,8 50-60
Perempuan
11 – 14 46 157 47 1,0 70-85
15 - 18 55 163 40 0,8 50-60
KARBOHIDRAT Karbohidrat yang dianjurkan sebesar 45-
65% total asupan energi Makanan harus mengandung
karbohidrat terutama yang berserat tinggi
Makan 3x sehari untuk mendistribusikan asupan karbohidrat dalam sehari
Selingan buah atau makanan lain sebagai bagian dari kebutuhan kalori sehari
LEMAK Asupan lemak dianjurkan
sekitar 20-25% kebutuhan kalori
Lemak jenuh <7 % kebutuhan kalori
Lemak tidak jenuh ganda <10 %, selebihnya dari lemak tidak jenuh tunggal
Bahan makanan yang perlu dibatasi adalah yang banyak mengandung lemak jenuh dan lemak trans
Anjuran konsumsi kolesterol <200 mg/hari
LEMAK Lemak tidak jenuh tunggal (MUFA)
• 8-10% kebutuhan lemak• Memperbaiki permeabilitas membran sel agar lebih
fleksibel Lemak tidak jenuh ganda (PUFA)
• 10% dari kebutuhan lemak• Omega 6 Agregasi trombosit, pro inflamasi• Omega 3 Anti agregasi trombosit, anti inflamasi
membantu imunitas dan memperbaiki massa otot pada pasien kaheksia
• Rasio N6 : N3 2-3 : 1 (efek salah satu dapat mendominasi bila rasio tidak seimbang)
PROTEIN Dibutuhkan sebesar 10 – 20% total asupan
energi atau 1 – 1,2 g/KgBB/hari Sumber protein yang baik adalah seafood
(ikan), daging tanpa lemak, ayam tanpa kulit, produk susu rendah lemak, kacang-kacangan, tahu, dan tempe
Konsensus Pengendalian dan Pencegahan Diabetes Mellitus Tipe2 di Indonesia 2011
SERAT Konsumsi cukup serat
dari kacang-kacangan, buah, dan sayuran serta sumber karbohidrat yang tinggi serat mengandung vitamin, mineral, serat, dan bahan lain yang baik untuk kesehatan
Anjuran konsumsi serat adalah ± 25 g/hari
Konsensus Pengendalian dan Pencegahan Diabetes Mellitus Tipe2 di Indonesia 2011
MIKRONUTRIENPEMBERIAN MIKRONUTRIEN SESUAI AKG
Seng
Vit. A
Selenium
meningkatkan sistem imun metabolisme vitamin Akerusakan membran akibat radikal bebas
menghambat multiplilkasi basilusproliferasi limfosit
menjaga fungsi imun
Fe meningkatkan kerentanan terhadap infeksi
Antioksidan Vit. C
MIKRONUTRIEN
Vit. B komp.
Vit. D
Mencegah neuropati perifer
Meningkatkan sistem imun
Sumber:Gupta KB, Gupta R, Atreja A, Veerma M, Vishvkarma S. Tuberculosis and Nutrition. Lung India 2009;26(i): 9-16.
INDEKS GLIKEMIK Indeks yang menggambarkan potensi
karbohidrat yang terkandung dalam makanan untuk menaikkan kadar gula darah
Semakin tinggi nilai indeks glikemik, semakin besar potensinya dalam menaikkan kadar gula darah
INDEKS GLIKEMIK BEBERAPA MAKANAN
Nilai Kriteria Contoh makanan
≥70
56 - 69
≤55
Tinggi
Sedang
Rendah
Roti gandum, nasi putih, bubur beras, semangka, kentang rebus, kerupuk, keripik jagung, gula murni
Nasi beras merah, mangga, kentang goreng, ubi jalar rebus, labu rebus, pop corn, keripik kentang, madu
Kacang kedelai, kacang merah, susu kedelai, kurma, yogurt, susu lemak penuh, susu skim, es krim, jus apel, jus jeruk, coklat, spaghetti, jagung manis, pisang, bubur gandum giling (oatmeal)