Kerahasiaan
Medik

(rekam medik)

Dikutip dari Hari Wujoso

Sejarah menyimpan rahasia ini sudah ada bersamaan dengan sejarah ilmu kedokteranAda sebelum jaman hipokratesHipokrates menganggap pentingnya hal ini, maka memasukkanya dalam sumpah pada calon dokter.

Dasar hukumPP no 10 tahun 1966 tentang Wajib Simpan Rahasia Kedokteran tgl 21 mei 1966.Sebelumnya hanya blm ada aturan formal, sehingga hanya merupakan kewajiban moral sajaPasal 55 undang-undang no 23/1992. beserta penjelasannya, menekankan lagi kewajiban simpan rahasia medik ini.Pasal 11 PP 749.MENKES/PER/XII/1989 tentang REKAM MEDIS: rekam medis merupakan berkas yang wajib disimpan kerahasiaannya

KUHP pasal 322Ayat 1. barang siapa dengan sengaja membuka rahasia yang ia wajib menyimpannya ok jabatan atau pekerjaannya, baik sekarang maupun dahulu, dihukum dengan hukuman penjara selam-lamnya 9 bulan atau denda sebanyak-banyaknya 600 rpAyat 2. jika kejahatan ini dilakukan thd seseorang tertentu, maka ini hanya dituntut atas pengaduan orang ituMembocorkan kesehatan presiden ~ pasal 112, maka akan dihukum lebih beratBab IV butir 2 Keputusan Dirjen Yanmed No 78/Yan.Med/RS.UM.DIK/YMU/I/91 Isi rekam medik adalah milik pasien yang wajib dijaga kerahasiannya

Pasal 5 Kode Etik profesi Rekam Medik: setiap pelaksana rekam medik dan informasi kesehatan selalu menjungjung tinggi doktrin kerahasiaan dan hak kerahasiaan perorangan pasien dalam memberikan informasi yang terkait dengan identitas individu dan sosialSangsi adm, tetap dapat diberikan berdasar ps 4 PP no 10/1966, walaupun pasien memaafkan.

REKAM MEDIS / MEDICAL RECORD

Medical record adalah berkas yang berisikan catatan, dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan .

Sarana pelayanan kesehatan adalah tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan baik untuk rawat jalan maupun rawat inap yang dikelola oleh pemerintah ataupun swasta.

Peraturan Menteri kesehatan RI Nomor 749/Menkes/XII/1989

MANFAAT REKAM MEDIS

Dasar pemeliharaan kesehatan dan pengobatan pasien;Bahan pembuktian dalam perkara hukum;Bahan untuk keperluan penelitian dan pendidikan;Dasar pembayaran biaya pelayanan kesehatan;Bahan untuk menyiapkan statistik kesehatan.

Sanksi Hukum terhadap Kewajiban Menyimpan Rekam Medis

Kerahasiaan Rekam Medis

a. Pasal 112 KUHP

b. Pasal 322 KUHP

c. Pasal 1365 KUHPer

Pasal 112 KUHP

Barangsiapa sengaja mengumumkan atau menyampaikan surat kabar dan keterangan tentang sesuatu hal kepada negara asing, sedang diketahuinya bahwa surat kabar atau keterangan itu harus dirahasiakan karena kepentingan negara, maka ia dihukum dengan pidana paling lama tujuh tahun.

Pasal 322 KUHP Pasal 1365 KUHPer

Tiap perbuatan melanggar hukum yang mengakibatkan kerugian bagi orang lain, mewajibkan orang yang karena kesalahannya menyebabkan kerugian itu, mengganti kerugian tersebut

Sanksi Hukum terhadap Kewajiban Menyimpan Rekam Medis

Kerahasiaan Rekam Medis

Yang dimaksud dengan rahasia medis adalah segala sesuatu yang diketahui oleh tenaga kesehatan dan mahasiswa yang sedang praktik pada waktu atau selama melakukan pekerjaan dalam lapangan kesehatan .

Segala sesuatu adalah segala fakta yang didapat dalam pemeriksaan penderita, interpretasinya untuk menegakkan diagnosis dan melakukan pengobatan dari anamtesis, pemeriksaaan jasmaniah, pemeriksaan dengan alat kedoketran dsb.

Hilangnya, Rusaknya atau pemalsuan Rekam Medis

Pasal 20 Peraturan Menteri kesehatan RI Nomor 749/Menkes/XII/1989 dikenakan sanksi administratif mulai dari teguran sampai dengan pencabutan izin praktik.

Apa yang dirahasiakan?

Siapa yang harus merahasiaka?

Siapa?Semua tenaga kesehatanSemua mahasiswa/siswa yang terkaitOrang yang ditetapkan oleh menkes.Apa yang dirahasiakanTidak ada batasan jelasSemua hal yang terkait dengan pasien.

Siapakah Tenaga kesehatan

Tenaga medis;Tenaga keperawatan;Tenaga gizi;Tenaga kefarmasian;Tenaga keteknisian medis;Tenaga keterapian fisik.

(Pasal 2 PP No. 32 Tahun 1996 tentang tenaga kesehatan)

Pelonggaran bebanAda ijin dari pasienDalam rangka melaksanakan undang-undang.Keadaan darurat.

Pengecualian terhadap kewajiban menyimpan rahasia kedokteran

Karena daya paksa (Pasal 48 KUHP)

a. Kepentingan umum;

b. Kepentingan orang yang tidak bersalah;

c. Kepentingan pasien;

d. Kepentingan tenaga kesehatan itu sendiri tidak dapat dipidana.

2. Karena menjalankan perintah UU (Pasal 50 KUHP)

3. Karena perintah jabatan (Pasal 51 KUHP)

4. Karena untuk mendapatkan santunan asuransi

terimakasih