Upload
marina-martinovic
View
60
Download
9
Embed Size (px)
DESCRIPTION
kirurzi
Citation preview
www.perpetuum-lab.com.hr str. 1
KIRURZI
Ispitiva kojeg moete dobiti NIJE NUNO s baze na kojoj ste sluali!
Ovdje sam ih sloila abecedno:
1. Dorid
2. Davila
3. Doko
4. Luetid
5. Majerovid
6. Mijatovid
7. Patrlj
8. Petrunid
9. Raid
10. Slobodnjak
11. Sutlid
12. Stanid-Rokotov
13. Stanec
14. ebeid
15. kegro
16. Tonkovid
17. Turid
18. upanid
ORI,VEDRAN, doc.dr.sc, Klinika za kardijalnu kirurgiju KBC ZAGREB
Ne voli treberaste odgovore iz knjige nego da mu se to jednostavnije ispria, tako da vidi da razumije to pria
Ispit nalikuje na internistiki- opis klinike slike, indikacije za operaciju
Pita sve, s naglaskom na vaskularnu i traumu
Malo je udan, navodno vie voli deke i u skladu s tim daje ocjene
Razlika izmeu ubodne i strijelne rane- detaljno opisati
Hercegovac, lijeio Miu Kovaa. Ako si Hercegovac ili juni Dalmatinac, super,ako ne- pita stvari kojih nema nigdje po knjigama
DAVILA, SLAVKO, prof.dr.sc
Klinika za kirurgiju KBC ZAGREB, Zavod za traumatologiju i kotano-zglobnu kirurgiju
Pita hrpu gluposti, cijelo vrijeme pria neke svoje nebuloze i smije se sam sebi
Pitanja zvue OK ali ih on postavi na udan nain- npr kako djeluje monofilamentni konac- kao ipka
www.perpetuum-lab.com.hr str. 2
Jako dugo ga eka, rui na prijelomima glenja i ako neto ne zna, vrati te da to naui i kad drugi put doe, da de te samo to pitati
Kad mu doe drugi put, kasni nekoliko sati pa te poalje doma jer nema vremena za tebe i zaboravi za tebe, kae ti da doe za 2 tj i kad napokon na kraju krajeva doe do njega, pita te sve osim onoga to je rekao pitati
Prvo da pacijenta i to je u biti sve od traume to pita, obino neki od mladih lijenika objasni to treba redi. Nakon to mu uzme anamnezu i status, vrati se u ordinaciju i eka. Prvo je pitanje vezano za pacijenta
Pita po jedno pitanje iz svakog podruja kirurgije
Postavlja dosta pitanja kojih nema u knjizi,neto to bi trebalo logiki zakljuiti, trai razumijevanje
Pita zastarjele podjele koje se vie ne koriste
Kad pita, skae po raznim podrujima kirurgije
Nemoj govoriti da eli specijalizirati kirurgiju ili internu ako to zbilja ne eli
Traje oko sat i pol,isto ga se toliko eka
Ugodan, jako puno pria pa ako u neto nisi siguran,najbolje je pustiti ga da pria, pita jako konkretno i logino
Voli svoje doskoice i potpitanja tipa Doe-ti-Bara-koja-je-pala-s-balkona-u-ambulantu-u-Gornjoj-Bistri
Puno razmiljati i logino zakljuivati
1. Akutni abdomen 2. Venska tromboza 3. Prijelomi potkoljenice 4. Prijelomi glenja 5. Prijelomi stopala 6. Prijelom vrata humerusa 7. Prijelomi zdjelice 8. Ductus Botalli 9. Barokomore- to su, gdje ih ima u RH 10. avovi i konci- monofilamentni je kao ipka, polifilamentni kao konop, izmeu tih niti se
mogu uvudi bakterije i zato je opasno, a opet je vrdi, ket gut se ne koristi radi priona 11. Pludna embolija-dijagnostika,lijeenje,kako izgleda EKG 12. Varikoziteti vena, lijeenje 13. Melanom 14. Obrada rane- tu naravno treba redi da bi se trebala imati i kapa na glavi jer po njegovom
Staphylococcus aureus se ne nalazi na koi nego korijenu dlake i ako padne dlaka od doktora na ranu koju isti eto ti vraga
15. TBC pluda- ako se proiri preko dijafragme na crijeva, kako to resecirati i sanirati ( TT anastomoza)
16. Pneumotoraks
www.perpetuum-lab.com.hr str. 3
17. Prijelomi rebara 18. Naini analgezije 19. DVT- dijagnostiki testovi iz Prpida 20. Akutni apendicitis 21. Trauma srca 22. Karcinom guterae 23. Neurotrauma 24. Radius loco tipico 25. Ozljede tetiva 26. Vaskularne proteze 27. Periferna bolest arterija 28. Karcinom dojke 29. DUPUYTRENOVA KONTRAKTURA 30. SUDEKOVA ATROFIJA
DOKO, MARKO, prof.dr.sc Klinika za kirurgiju KBC Sestre Milosrdnice, Odjel za koloproktologiju
Ugodan,super, smiren, drag
Inzistira na patofiziolokom objanjenju i ta njegova patofiziologija je pomalo problem jer mu nije dovoljna razina napisana u knjigama iz kirurgije
Nema pacijenta ni praktini,ne treba ti kuta
Nita predetaljno, o svemu opdenito i samopouzdano, dobro znati gastru
Pita oko 7 pitanja, 4 iz abdomena i 3 ostaloga
Treba dobro povezivati, biti smiren,siguran i naspavan. Traje 2h
Najbolje je ispit si dogovoriti ujutro jer ako ima popodne,eka ga satima
Nezaobilazno pitanje-akutni abdomen- diferencijalna dijagnoza
uvena izjava-RAZMILJAJ KIRURKI
Krvarenja iz gornjeg dijela GI sustava
Portalna hipertenzija- patofizioloki mehanizam i kirurke metode lijeenja, tri vrste PH, kako lijeiti preportalnu- porto kavalni ant, TIPS
Varikoziteti jednjaka- kako zaustaviti krvarenje i koje su jo metode lijeenja
Divertikuli- mehanizam nastanka- pulzijski,trakcijski, u kojem dijelu su koji
Aneurizme abdominalne aorte- klinika slika,patofizioloki mehanizam nastanka, lijeenje
Karcinom dojke-sve histoloke vrste, drenaa, lijeenje, koje operacije postoje, kad koja limfadenektomija, zato ne totalna mastektomija, koliko centimetara do u zdravo odstraniti, kad zapravo kirurki lijeiti
Sentinel limfni vor- kako ide pretraga, od kakvog je znaaja
Hernije prednje trbune stijenke- koje sve postoje,kako nastaju, komplikacije,lijeenje
Anatomija ingvinalnog kanala
Hasselbachov trokut
Portalne anastomoze
Pankreatitisi- enzimi kod akutnog i kroninog, patofiziologija
Karcinom kolona-dobro znati Dukesovu klasifikaciju, pradenje bolesnika,tumorske markere
Ileus
Prijelomi kuka (podjele,kirurko lijeenje) , potkoljenice,podlaktice, natkoljenice
Pneumotoraks- patofiziologija, tipovi
Peptiki ulkus- definicija, H.pylori, povezanost s mikrocitnom anemijom, iskrvarenje,hemoragijski ok,kako lijeiti
www.perpetuum-lab.com.hr str. 4
Akutni abdomen po Prpidu- trai najede uzroke- opstrukcija,upala,krvarenje,ishemija
Divertikuli
Meckelov divertikul
Divertikuli jednjaka
Apendicitis i kronini apendicitis, patofiziologija-Prpid
Karcinomi pankreasa
Nestabilni prsni ko
Resekcije jetre
Ulcerozni kolitis
Ruptura jetre ( na koliko je renjeva jetra podijeljena-8 ili 9, koje sve ile opskrbljuju jetru,koje njihove grane)
Raditi po oi radi patofize, Prpid je ok za jetru, u i guterau Kod akutnog pankreatitisa trai toan slijed- koji enzim je prvi,kako i zato
LUETI, TOMISLAV
Klinika za kirurgiju KBC ZAGREB, Zavod za djeju kirurgiju
Drag ali jako dugo i detaljno ispituje
Bitan mu je portfolio
ivanje svinjske noice i razgovor s njom
MAJEROVI, MATE, Prof.dr.sc
Klinika za kirurgiju KBC Zagreb, Zavod za gastrointestinalnu kirurgiju
Umjesto njega nekad pita Augustin kad se njemu ne da pitati
Voli klasifikacije
Dobar, pusti da pria, ne prekida, vedinom se dri svojih pitanja
Brzo gotov ispit,upie ocjenu prije nego krene pitati
Nema pacijenta, 5-6 pitanja u 10 min
Ne treba portfolio
Vedinom svima daje 4 ili 5
Ugodno, brzo,kratko
Zna odgaati i dugo ga se eka, ali se isplati eda pitanja:
DIVERTIKULITIS- dijagnoza,diferencijalna dijagnoza,terapija, 2 klasifikacije- detaljno
Opekline- klasifikacija, kako bi negdje na otoku lijeio nekoga kome je opeena velika povrina tijela
Varikoziteti-klasifikacija i terapija
Sterilizacija plazmom-esto pitanje
Trimaleolarni prijelom-klasifikacija i par reenica o tome
Primarna obrada rane
www.perpetuum-lab.com.hr str. 5
Karcinom eluca- dijagnoza,terapija,klasifikacija
Karcinom pankreasa Sva pitanja:
1. sterilizacija plinom i plazmom
2. asepsa, antisepsa
3. obrada rane
4. opekline (brookova formula)
5. srane greke (ASD, VSD, DAP, TF)
6. tumori srca (mixom)
7. operacije na aorti (aneurizme + a.dissecans)
8. varices cruris
9. pneumothorax, haematothorax
10. prijelomi: femur, zdjelica, maleol, trimaleolarni, kraljenica
11. renjevi, plastika
12. paronihije, gnojne upale ake
13. Dupuytrenova kontraktura
14. Sudeckova atrofija
15. u - kamenci, sve
16. Mirizzyev sindrom
17. tm medijastinuma
18. divertikuloza debelog crijeva
19. pristupi- jednjak, guteraa,eludac
20. tm rektuma i kolorektalni ca operacije,Hartmannova op.
21.hemoroidi
22. ulkus eluca i duodenuma
23. UBC
24. Buergerova bolest
www.perpetuum-lab.com.hr str. 6
25. Laparoskopska operacija
26. s.gornjeg otvora prsnog koa
27. transplantacija pluda
28. lejomiom jednjaka
29. tm larinksa i traheje
30. tumori dojke
31. hernije (Spigelieva hernija)
32. akutni abdomen
33. duboka venska tromboza i pludna embolija
34. Mallory-Weiss sindrom
35. karcinom eluca
36. Imobilizacija vratne kraljenice
37. Mb. Crohn, ulcerozni kolitis
38. Ca pankreasa
MIJATOVI, DAVOR, doc.dr.sc Klinika za kirurgiju KBC Zagreb, Zavod za plastinu, rekonstruktivnu i kirurgiju dojke Pita jednog po jednog, drugi ekaju na hodniku ali svi dobiju manje-vie ista pitanja Traumu vie-manje pita, bez cjepidlaenja PITANJA:
1. Podjela prijeloma femura 2. Lijeenje opeklina 3. Stupnja 3. Ozljeda kraljenice dijagnostika i lijeenje; kupade gadice 4. Disekcija aorte, deceleracijske povrede 5. Prijelomi C1 i C2 lijeenje, imobilizacija sadrenom minervom 6. Fraktura pankreasa (ne pie u knjizi kod djece npr. Padom preko volana s bicikla; th. Je
drenaa, pradenje, nadoknada tekudine itd. i ivanje ako treba) 7. Lijeenje perforiranog ulkusa eluca, konzervativno i operativno 8. BISER PITANJE: Kojim orujem se najede zadaju ozljede-no, doe u birtiju a ovjek ima
no u prsima, kako de ga obraditi, a to ako je debeo i pijan s noem u prsima, kako ga obraditi i smiriti- toan odgovor je AKA U GLAVU
9. OPEKLINE- bitno pregledati dlake u nosu radi dinog puta, i kapke radi oiju-nauiti tono algoritam postupka
10. TENZIJSKI PNEUMOTORAKS- a ti na polju i nema nikakvu opremu - s iglom i rukavicom ako to ne zna, vrati te da doe za 2 tj
11. FEMUR- prijelom u prometnoj nesredi- zato je opasno,koliko se krvi moe izgubiti,kako to
www.perpetuum-lab.com.hr str. 7
rijeiti 12. PAD S 3m VISINE-ovjek je pao a boli ga ispod LRL- algoritam pretraga- ozljeda slezene bitno
je znati da slezena ima DVOSTRUKO VRIJEME KRVARENJA- i znati definiciju toga, na tome rui 13. UNI KAMENCI- glavna dijagnostika pretraga 14. KARCINOM DOJKE- neto kod djevojica 15. OZLJEDE TORAKSA 16. DECELERACIJSKA OZLJEDA-na volan auta 17. Ozljede isthmusa aorte 18. Imobilizacija vratne kraljenice-Shantz, daska, gips oko vrata 19. Diferencijalna dijagnoza- bolovi u abdomenu, dolje, lijevo, u ene od 30g 20. RUPTURA SLEZENE- i dijagnostika, sa i bez tehnike
Dakle Mijatovid, kralj nad kraljevima, paladino je beba prema ovome, najjai usmeni ikad, ko god kae ita protiv nije se uspio nad s njim i kraj prie. Tipa se ne treba ni bojat, nit je zajeban nit pila, a ako ste iz dalmacije onda je dobitna kombinacija. Ukratko,kako ree- jedva ekam otid u penziju, otid na pekariju, sjest zapalit duvan na rivu i boli me k za sve- jedino se treba nad s njim na istoj valnoj i usmeni postane ou program. Trajalo je sve skupa 15 min i osvjeilo mi dan sve i da nisam proa.
Na poetku pusti da se kae reenica opdenito dalje samo kratka, direktna pitanja. Poanta,ako niste neki izrod iz dalmacije,a pogotovo splita, ili ne moete skuit i ne podnosite splitsku zajebanciju bit de vam usmeni u skladu s pitanjima, a ne vjerujem ni da je njemu drugaije, svima ostalima uivancija. Osobno, jedva ekam srest ga negdje na kavi na rivi u splitu
PATRLJ, LEONARDO, Prof.dr.sc Klinika za kirurgiju KB Dubrava, Odjel za gastrohepatinu kirurgiju Ugodan,ali skae s pitanja na pitanje i pita ciljano Prekida ti priu i pita direktno dijagnoza i lijeenje Voli razmiljanje i povezivanje Za usmeni se moe dogovoriti kad god hode, ako hode odmah ili idudi tjedan ili za 2 tj
rana i cijeljenje, ivanje rane
tetanus
akutni abdomen
hernije
ileus
eludac i dvanaesnik + tumori,hist.klasifikacija
peptiki ulkus
gastritis
www.perpetuum-lab.com.hr str. 8
zollinger-elison
adenokarcinom guterae
pankreatitis
HCC jetre
apendicitis
tm debelog crijeva
tm rektuma
divertikuli kolona i rektuma,divertikulitis stadiji, th, komplikacije
analna fisura i apsces
akutna mezenterijalna ishemija
hemoroidi
periampularni karcinom
kolelitijaza
ikterus (kirurki, ne kirurki)
pneumotoraks, hematotoraks
aneurizma aorte
EVAR postupak, indikacije, tablica
endovaskularna kirurgija
DVT, pludna embolija
infekcije ake
ozljede lakta
ozljede potkoljenice
kuk
natkoljenica (prijelomi femura podjela)
CVI
rak pluda + ostali tumori
dijabetiko stopalo
www.perpetuum-lab.com.hr str. 9
podlaktica
kraljenica
prijelomi starije dobi
ca.dojke
melanom
dupuytrenova kontraktura
stenoza dunika
okluzivne bolesti arterija
akutna ishemija
sindrom gornjeg otvora prsita
varikoziteti vena
plinska gangrene
o + o pilonidalni sinus o Monteggia prijelomi o Chron/ulcerozni
PETRUNI, MLADEN, Doc.dr.sc
Klinika za kirurgiju KBC Zagreb, Zavod za vaskularnu kirurgiju
Ugodan, ali nakon svakog pitanja pita- I, to jo? Bez obzira jesi li tono odgovorio na pitanje ili ne
Djeluje jako ozbiljno, dri se vie-manje pitanja s perpetuuma
Praktini dio ispita odradi kod Metrovida- primarna obrada rane
Pacijenta samostalno pregleda, onda on doe i pred pacijentom te pita to si naao i saznao, usmeni poinje ved kod pacijenta, nastavi se na hodniku i zavri kod njega u sobi,sve skupa pola sata
Voli pitati diferencijalnu dijagnozu
Cijelu vaskularnu pita
Kamo ide koja krvna ila
Njegova pitanja su siguran prolaz, jackpot
Pacijent:
ANAMNEZA (standardno i vrlo opdenito, nikakvi specifini detalji).
www.perpetuum-lab.com.hr str. 10
koje bi pretrage napravio/la (vezano uz anamnestike podatke).
moe biti postavljeno pitanje/a iz vaskularne vezano uz pacijenta.
OVDJE SU NAVEDENA POJEDINA PITANJA IZ NJEMU NAJVANIJIH PODRUJA, OBAVEZNO PRODI CIJELA TA POGLAVLJA
1. VASKULARNA:
Cijela osim poglavlja: upala, tumori, impotencija, male aneurizme.
Cerbrovaskularne bolesti (TIA, Amaurosis fugax)
Stenoze karotida (dijagnosticiranje i indikacije za operativno lijeenje - postotak
stenoze).
Akutna mezenterijalna ishemija (embolija gornje mezenterijalke)
Disekcija aorte (klasifikacija, obratiti pozornost na 2 podjele po slavnom kirurgu -
Moda Sanford i drugi sa D?)
ANATOMIJA UZ VASKULARNU I BITNE OKOLNE STRUKTURE:
Anatomija vrata ( vezano uz trombendarterektomiju karotida; treba paziti na ove
strukture: Vagus, N. Hypoglosus i jo jednu?)
Ogranci pojedinih arterija (koja ila opskrbljuje veliku, a koja malu krivinu eludca;
Wilisijev prsten; vertebralna arterija kuda ide i naini lijeenja TEA; arterija
subclavia premotenje; poplitealna arterija anatomski odsjeci u podruju
aduktornog kanala; FEMORO POPLITEALNO premotenje inspekcijom vidi se
incizija u ingunumu i s medijalne strane koljena).
2. OPDA:
Izluivanje tekudine vezano uz abdominalnu kirurgiju i parenteralnu prehranu (koliko
tekudine izluuju: eludac, crijevo, guteraa...)
Parenteralna prehrana (koliko tekudine i kalorija dati pacijentu od 70 kg.)
Rana i obrada rane (vrste rana i kako obraditi ugrizne rane; razlika izmeu
sekundarnog i primarno odgoenog ivanja)
www.perpetuum-lab.com.hr str. 11
Definiranje pojmova: SEPSA, ASEPSA, ANTISEPSA
METABOLIKA I RESPIRATORNA ACIDOZA I ALKALOZA
OKOVI (naglasak na hipovolemijski)
Sustavi zgruavanja krvi (vanjski i unutarnji put)
3. ABDOMINALNA:
Akutna bol u epigastriju (dif.dijag., pri dijagnozi to se prvo radi)
Podjela abdomena po kvadrantima (dif.dijag. boli, posebno u donjem desnom
kvadrantu obratiti pozornost i na rupturu folikula; akutni abdomen tablica u
knjizi; bolesti unjaka; apendicitis
Lokalizirani apscesi u peritoneumu
Krvarenje iz donjeg dijela probavnog trakta (tumori debelog crijeva, upalne bolesti
crijeva i ileitisi)
4. TRAUMA:
Prijelomi: rebara (sindrom nestabilnog prsnog koa- lijeenje); radiusa (klasifikacije,
radii loco tipico, smithov prijelom); femura (proksimalni dio, klasifikacije frakture
glave femura i koja je arterija ugroena a.circumflexa?); sakruma, humerusa
Politrauma
Drenaa prsita (gdje i uz koje bolesti)
Kompartment sy (dif. Dijagnoza)
Torakofrenika retroperitoneotomija
5. PLASTIKA: panaricij, melanom, dojka
RAI, ARKO, doc.dr.sc Klinika za kirurgiju KB Sveti Duh, Abdominalna kirurgija i endoskopska kirurgija
Od sestre dobije pacijenta kojeg je odabrao za tebe i malo s njim popria,anamneza i status, dobije i karton ali ne pita te nita o njima ako ga neto drugo zaokupi, npr. neki zanimljiv sluaj na odjelu pa te odvede da to vidi, recimo ileus
Zna prekinuti usred izlaganja i traiti neto konkretno praktino, npr. pregledati ingvinalnu kilu
Nakon poetnog dijela o rani, svakoga pita 6-7 pitanja i dosta to traje, izgleda kao leeran razgovor uz
www.perpetuum-lab.com.hr str. 12
meusobnu i njegovu pomod
Ne trai nita previe, malo opdenito pria pa te potpitanjima usmjeri na ono to bi htio uti
Pusti te da pria, ako neto vano propusti,na to te napomene, navodi te i ne odustaje dok ne kae to treba, ne da se smuljati
Dobro nauiti abdominalnu-logino
Jako voli imena- operacija,postupaka,znakova- time popravlja dojam - osim opisa postupka znati i autora
Ako praktinog i bude, samo je pacijent
Prolaz bez problema, pita osnovne stvari simptomi,dijagnostika, kirurka terapija
Ugodan,ozbiljan ali duhovit, poteno ocjenjuje, sve skupa traje oko 2.5h ali ni ne osjeti, super atmosfera, ali se, svi po malo priaju a i neto te novog naui
Jedan od najboljih ispitivaa
Die i po 2 ocjene
1. RANA- svatko kae neki dio obrade- od dezinfekcije do ivanja, obrada rane, kakve rane postoje, kad koji av- primarni i odgoeni, banalne stvari
2. ABDOMINALNA-2-3 pitanja po osobi- ileus, hernije,apendicitis, kolangitis, karcinomi eluca i debelog crijeva, rektuma
3. MIIDI+KOSTI-jedno pitanje po osobi 4. TRAUMA- runi i noni zglob 5. Prijelom skafoidne kosti 6. VASKULARNA-jedno pitanje po osobi- arterijska ishemija, DVT i terapija 7. Melanom 8. Karcinom dojke, mastektomije 9. Prijelom rebara i nestabilni prsni ko- terapija i komplikacije 10. Akutna ishemija 11. Akutni pankreatitis i lijeenje 12. Hernije 13. Pneumotoraks- sve vrste i lijeenje svih, kad da, kad ne 14. Abdominalna aneurizma
BISER:
Kako kirurg zna da je dobro zagipsao podlakticu kod frakture radiusa- kad si pacijent moe pljunuti u aku :D
SLOBODNJAK,ZORAN, Prof.dr.sc
Klinika za torakalnu kirurgiju Jordanovac KBC Zagreb
www.perpetuum-lab.com.hr str. 13
kardijalna
5. tm srca, mixom 6. ASD 7. kontuzija srca 8. th AV bloka 9. ekstrakorporalna cirkulacija 10. RTG slika likvidotoraksa 11. foramen ovale 12. tetralogija Fallot 13. koarktacija aorte
abdominalna
14. hipersplenizam lab. nalazi 15. apendicitis 16. ileus 17. ileus novoroenadi i dojenadi 18. akutni abdomen 19. omeenje ingvinalnog kanala 20. kronini pankreatitis komplikacije 21. indikacije za kolecistektomiju 22. ciste i pseudociste pankreasa 23. polipoza crijeva 24. ruptura slezene i pseudocista 25. ulkus ca kolona 26. anus praeter 27. Meckelov divertikul 28. akutni kolecistitis 29. varikoziteti jednjaka 30. Crohn i ulcerozni 31. tumori jetre 32. ahalazija 33. medijastinum 34. kile 35. krvarenje iz GI trakta
urologija
36. hipernefrom 37. hipertrofija i ca prostate 38. ca mjehura 39. hemodijaliza 40. akutna i kronina retencija urina 41. VUR 42. tumori testisa podjela
www.perpetuum-lab.com.hr str. 14
vrat
1. tm titnjae 2. vratno rebro
plastina
43. lijeenje reumatske ake 44. koni renjevi 45. Ewingov sarkom 46. cijeljenje rane 47. primarna obrada rane 48. opekline 49. TNM klasifikacija
anesteziologija
50. lokalna 51. lijeenje kisikom 52. besvjesno stanje 53. subduralni hematom 54. frakture baze lubanje gnojni meningitis 55. Heimlichov hvat
trauma
56. fraktura torakalne kraljenice 57. fraktura radii loco typico 58. fraktura femura ( vrat ishemija) 59. fraktura zdjelice i transport 60. imobilizacija natkoljenice 61. fraktura sternuma
vaskularna
62. malformacije krvnih ila 63. varikoziteti 64. duboka venska tromboza 65. hipertenzija revaskularizacije 66. lana i prava aneurizma 67. sindrom luka aorte 68. Trendelenburgov test 69. Mitchelova bolest crvenilo 70. dijabetiko stopalo amputacije
www.perpetuum-lab.com.hr str. 15
71. Lerichov sindrom 72. disecirajuda aneurizma 73. posttrombotiki sindrom
torakalna
74. fraktura rebara 75. pneumotoraks, hemato i hidrotoraks 76. punkcija i drenaa prsnog koa 77. ozljede pluda, toraksa, traheje i bronha 78. ozljede medijastinuma 79. th medijastinitisa 80. empijem pluda 81. kirurko lijeenje TBC pluda 82. ca pluda i bronha klasifikacija, dg.,metastaze 83. ehinokokoza (pluda, jetra) 84. aspergilom 85. perforacija jednjaka, tumori i varikoziteti 86. apsces pluda 87. principi kirurkog lijeenja malignih tm ezofagogastr. podruja 88. nestabilni prsni ko, pludni sekvestar 89. dif. dg. hemoptoe 90. mezoteliom pleure, th., prognoza 91. sindrom gornjeg otvora prsnog koa 92. tumori larinksa i traheje 93. tm dojke 94. transplantacija pluda 95. lejomiomi jednjaka
ishuria paradoxa!
Catameneal pneumotoraks
Svakoga pita ugriznu ranu
Ako ita zna dobije 5, ako uti 4
Kae 2-3 reenice o svakom pitanju, zadnje bira sam
STANI-ROKOTOV, DINKO, Prof.dr.sc
Klinika za torakalnu kirurgiju Jordanovac, KBC Zagreb
Nema praktinog. Dobije 2 rtg. Dobro nauiti pneumotorakse I bolesti jednjaka, posebno karcinome. Dri se svojih pitanja. Dobar je a ispit ugodan.
o primarna obrada rane, cijeljenje rane
www.perpetuum-lab.com.hr str. 16
o asepsa i antisepsa o akutni abdomen o akutni kolecistitis o akutni apendicitis o akutni pankreatitis o ileus o tm eluca operacije o kolorektalni ca o fraktura humerusa o fraktura femura, radijusa, ulne o fraktura zdjelice, klavikule, potkoljenice o ekstrakorporalna cirkulacija o ozljeda srca o duboka venska tromboza o pludna embolija o sindrom gornjeg otvora prsnog koa o ca pluda o ca jednjaka o hernije o pneumotoraks, hematotoraks o fraktura rebara o nestabilni prsni ko o atrezija jednjaka o disfagija to sve dif dg dolazi u obzir o ca dojke o mastektomije pukcija i drenaa prsnog koa
STANEC, ZDENKO, Prof.dr.sc KB Dubrava, Klinika za plastinu, rekonstrukcijsku i estetsku kirurgiju
1. Primarna obrada rane 2. Infekcija rane (vrste rana na latinskom) 3. Trauma 4. Ductus Botalli 5. Varikoziteti 6. tm guterae 7. prijelom patele 8. imobilizacija 9. tm dojke 10. divertikuli jednjaka 11. zavoji 12. melanom 13. akutni abdomen dif. dg. 14. mondorova bolest 15. mb. Brger 16. prijelom kuka i klavikule 17. adenokarcinomi 18. vanjski fiksator po Ilizarovu 19. Rolandova fraktura 20. Medijalni prijelom femura s nekrozom glave
www.perpetuum-lab.com.hr str. 17
21. tetanus + profilaksa 22. podjela fraktura gornjeg dijela femura 23. tipovi anusa praetera 24. obrada opeklina 1. stupnja 25. opekline + formula za nadoknadu tekudine koja ovisi o kilogramima 26. znak za tm unjaka 27. VSD 28. fraktura radii loco typico 29. prijelomi humerusa 30. hemoroidi 31. Hartmanova operacija
SUTLI, ELJKO, Prof.dr.sc
Klinika za kirurgiju KB Dubrava, Odjel za kardijalnu kirurgiju
Ured mu je na 4.katu,nasuprot dizala
Doe u ponedjeljak, pita te kad eli ispit i oko toga je jako fleksibilan
Dobije pacijenta i svu njegovu dokumentaciju i dovoljno vremena da sve to pregleda i treba dobro prouiti dijagnostiku na kojoj je bio i njene rezultate
Nekad te zna odvesti sa sobom na operaciju ( ugradnja bioloke aortalne valvule traje 3.5h)
Pita samo i iskljuivo kardiokirurgiju, van toga eventualno DVT i kolecistitis
Nauiti sve umove ( nadi tutorijale na netu)
Ocjenu upie bez da ti ju priopdi i jako ga ljuti pitanje-A koliko sam dobio i odbijanje ocjena kao pojam. Najbolje je ne pitati ga koja je ocjena jer krene s govorancijom kako je pitati za ocjenu izraz nepotovanja njega i njegovog miljenja, da se ocjene odbijaju samo u Hrvatskoj itd
Inae nije straan iako zna nekad biti bezobrazan, ocjene se kredu od 3 do 5
Na kraju se rukuje s njim, pita te koju specijalizaciju eli i moli te da ne ide u farmaceutsku industriju
Ne gleda ni portfolio ni ocjenu s pismenog
Sve skupa traje 10-15min,ako ne zna, kae ti da se vrati za tjedan ili dva
Voli pitanja na kojima mora zakljuivati
Koja je razlika izmeu bypassa kad se koristi unutarnja prsna arterija i brahijalka: kad netko ima brahijalku za bypass mora piti kalcijeve antagoniste da ne doe do stenoze, jer se brahijalka sama od sebe lake stisne, koja je razlika kad je bypass arterija u odnosu na venu
Malo pita anamnezu i status pacijenta, pa nastavlja s internistikim pitanjima- U ambulantu ti dolazi pacijent s bolovima oko srca, kako de postupiti,koje bi pretrage radio pacijentu, nita kirurko
Pita i neke stvari kojih nema u knjizi-npr. Koliki postotak ljudi s koronarnom boledu ima stenozu karotida- 30%, s koliko godina ljudi obavezno idu na doppler karotida-60god, kako se zovu koronarne bolesti ( bolest jedne krvne ile, bolest dvije krvne ile, bolest tri krvne ile)
Lijeenje fibrilacije atrija
DVT
Umjetni zalisci
Indikacije kod revaskularizacije
Kod rtg- radi se i latero-lateralna projekcija s barijem
Aortalna,mitralna stenoza
Pacijent u najvedem broju sluajeva ima koronarnu bolest
www.perpetuum-lab.com.hr str. 18
Kod pacijenta s transplantacijom srca-prvo pitanje su indikacije i kontraindikacije za transplantaciju
Prednosti i mane mehanikih i biozalistaka
Koja ila se najede koristi za zaliske- arteria thoracica interna
Mimo svog podruja,pita i : Stenoza pilorusa Prvi znak karcinoma kolona-anemija Pokus tri ae Wilmsov tumor- oekuje da kae da se podvezuje vena zbog katekolamina iako je to upitno,ali ako ne kae vena nastane svaa. On tvrdi da su Wilmsov tumor i feokromocitom/neuroblastom jedna te ista stvar, treba redi da dolazi do rasapa katekolamina iako je to krivo
EBEI, BOIDAR, Prof.dr.sc
Klinika za kirurgiju KB Merkur, Traumatologija
Uasan, bezobrazan i antipatian, Dinamov doktor :D
Ne rui esto ali ne daje bogzna kako visoke ocjene
To to pita, detaljno pita
Ima praktini
Izmilja sluajeve, pa ti pria to bi sve radio
Nekad zna dati i pacijenta
ivanje pokazuje na gazama
Voli pitati prijelome
esto ima operacije artroze kuka
Detaljno obrada rane, ivanje i sve oko te lekcije
Bitno znati anatomiju, aku
Voli pitati uvodni dio
Kad pria ne komentira, pa ne zna ide li u dobrom smjeru
7 pitanja: 2 iz opde kirurgije, abdominalna, torakalna, vaskularna, plastina te kosti i zglobovi
1.
asepsa & antisepsa (metode sterilizacije, princip rada autoklava, zato vodena para pod tlakom, to se postie tim, razlika izmeu dezinfekcije i sterilizacije, sredstva za dezinfekciju)
kirurko pranje ruku
priprema koe za operaciju
2.
rane
vrste rana
zagaenost kirurke rane
primarna obrada rane
www.perpetuum-lab.com.hr str. 19
lokalna anestezija
3.
ca debelog crijeva ( klasifikacija Dukes, prvi simptomi, op, prevencija)
hernije ( nazivi operacija, direktna, indirektna, razlike)
ileus
akutni abdomen
apendicits
divertikulitis
4.
nestabilni prsni ko
pneumotoraks
tumori pluda
5.
suenje karotida
duboka venska tromboza
phlegmasia alba dolens
phlegmasia coerulea dolens
cerebralna ishemijska bolest
abdominalne aneurizme
6.
ozljede tetiva ake (mallet finger- kako se lijei, ostale ozljede kako se lijee)
infekcije na aci
Dupuytrene-ova kontraktura
7.
prijelomi ake, skafoidne kosti
prijelomi runog zgloba (prijelomi palane kosti u tipinoj zoni, Colles, Smith)
ozljede koljena (ligamenti)
www.perpetuum-lab.com.hr str. 20
ozljede glenja
ozljede ramena
KEGRO,MATE, Prof.dr.sc
Klinika za kirurgiju KBC Zagreb, Zavod za hepatobilijarnu kirurgiju i transplantaciju abdominalnih organa
Super, ugodan,smiren, da ti vremena da razmisli. Ne pita detalje ali treba znati
Pita kliniku i ono to ti je bitno u praksi
Pita ivanje na gazi. Mora joj redi dobar dan i obradati joj se kao pacijentu
Pita instrumente-kako se koji zove
Ostalo za praktini- navlaenje sterilnih rukavica, kirurko pranje ruku
Obavezno nauiti avove
Obavezno poglavlje 14- primarna obrada rane, ivanje, antitetanika profilaksa- kada,kome,koliko
Za usmeni je najbitnije dobro znati abdominalnu,ostalo ne pita detaljno
Ako ima pacijenta, treba mu napraviti DRP- ruio je ljude koji se to nisu sjetili obaviti
Kako ved samo na temelju klinikog pregleda zakljuiti da je dolo do diseminacije karcinoma po peritoneumu- DRP-jer se tumorske stanice sputaju do najnie toke
Dri se pitanja, traje oko 1.5h
PITANJA:
Ulkus eluca
Karcinom eluca (simptom gaenje na meso)
Akutni abdomen
Kolorektalni karcinom
Hernije
Divertikuli
Polipi
Vaskularizacija abdomena-anatomija
Whippleova operacija
Hepatocelularni i opstrukcijski ikterus
Resekcija jetre
Transplantacija jetre
www.perpetuum-lab.com.hr str. 21
Operacija unih kamenaca
Ehinokokoza jetre
Pseudociste guterae
Karcinom pankreasa
Neuroendokrini tumori guterae
Karcinom pluda
Pneumotoraks
Karcinom dojke
Ductus Botalli
Aneurizme
Koarktacija aorte
Ishemija srca
Transplantacija srca-u ambulanti odmah zna da netko ima transplantirano srce jer u EKG-u ima 2 P vala.+ pita tko je i kad prvi u svijetu napravio operaciju transplantacije srca
Tetanus
Asepsa, antisepsa, sterilizacija,dezinfencija
Rana,primarno i sekundarno cijeljenje,obrada
Prijelomi ramenog obrua
Dislokacija ramena
Prijelom nadlaktice
Prijelom podlaktice
www.perpetuum-lab.com.hr str. 22
Trauma ake
Ozljede tetiva
Ispadi ivaca (glavnih)
Aktinomikoza
Bjesnoda
Melanom
Opekline
Koni renjevi s eponimima
Sindrom Leriche
Njegova pitanja mimo onih s Perpetuuma: Ozljede krvnih ila vrata Cijeljenje rane- 4 faze
TONKOVI
Klinika za kirurgiju KBC Zagreb, Zavod za vaskularnu kirurgiju
1. benigni tumori koe
2. aneurizme
3. ekstakorporalna cirkulacija
4. operacijsko polje-dezinfekcija
5. tumori eluca
6. uni kamenci
7. paronihija
8. panaricij
9. Crohnova bolest i ulcerozni kolitis
www.perpetuum-lab.com.hr str. 23
10. plastina kirurgija- u smislu estetskih operacija
11. melanom
12. ozljede pluda
13. apendicitis
14. pneumotoraks
15. drenovi
16. aortokoronarni bypass
17. prijelomi sternuma i rebara
18. amputacije
19. renjevi, transplantati... thiersch
20. dojka
21. peritonitis
22. ca pluda
23. prijelom humerusa
24. aortoilijakalna opstruktivna bolest
25. akutna ishemija
26. srani zalisci
27. endoskopska kirurgija
28. vaskulitisi
29. priroene srane greke
30. prijelom patele (koliko se gubi ekstenzorna funkcija)
31. prijelom klavikule
32. prijelom radijusa loco tipico
33. ozljede trbuha
34. prijelom femura
35. divertikulitis
36. komplikacije peptikog ulkusa
www.perpetuum-lab.com.hr str. 24
37. supkutani emfizem
38. politrauma
39. plinska gangrena
40. prijelomi zdjelice
41. pludna embolija
42. hernije
43. maligni tumori koe
44. infekcije u kirurgiji
45. diferencijalna dijagnoza akutnog abdomena
TURI, JOSIP, Prof.dr.sc
Klinika za kirurgiju KBC ZAGREB, Zavod za traumatologiju i kotano-zglobnu kirurgiju
1. Rana, primarna obrada, prim/sek cijeljenje (14.poglavlje) 2. Antisepsa, asepsa 3. Op. dvorana, predprostor, 4. Prevencija postoperativne embolije 5. Femur, humerus, podlaktica, klavikula 6. Faktori rizika za trombozu 7. Vrste imobilizacije 8. Ca dojke 9. Melanom klasifikacije 10. Crohn, Ca eluca, kolorektalni ca 11. ca pluda 12. akutna ishemija udova 13. Dif. dg. akutnog abdomena 14. u i guteraa (akutna stanja) 15. Apendiks 16. Ileus 17. Kile definicija, podjela 18. Politrauma, fiksatori, Sudeckova atrofija 19. Hemoroidi
UPANI, BOIDAR, Prof.dr.sc
Klinika za djeje bolesti Zagreb, Klinika za djeju kirurgiju
Ispit traje oko 15min PITANJA: 1. Lijeenje inficiranih rana (cijeljenje prim i sek) (205) 2. Transportna imobilizacija kod prijeloma kraljenice (925)
www.perpetuum-lab.com.hr str. 25
3. ozljede i eventracija oita (658) 4. akutni pankreatitis (564) 5. sy gornjeg otvora prsnog koa (726) 6. rak prostate (PSA, transrektalni UZV, biopsija, transrektalna resekcija) (1182) 7. komplikacije ugradnje pacemakera (833) 8. tumori ake 9. akutni abdomen u djejoj dobi (Prpid 541) 10. postoperativne pludne komplikacije anestezije (164) 11. antiseptici i dezinficijensi / asepsa i antisepsa tko je prvi uveo rukavice (31-36) 12. posttraumatske komplikacije (ok) (77-88) 13. prijelom rebara (nestabilni prsni ko, komplikacije) (605) 14. prolaps rektuma u anus (komplikacije) (530) 15. smetnje i promjene mokrenja (neurogeni mjehur, VUR, megaureter, Urolitijaza (1153), primarna opstrukcija vrata mokradnog mjehura, hidronefroza, ekstrofija mjehura) (1047, 1153) 16. amputacije kod gangrene udova (principi i indikacije) (761 - 762) 17. op. korekcije steenih sranih mana (799) 18. mikrokirurgija (opdi principi lijeenja) (855) 19. miorelaksansi (280) 20. hospitalne inf. (Prpid 75) 21. opekline (902 908) 22. terapija kisikom (167) 23. pneumotoraks, hematotoraks (616, 618) 24. operativna terapija infarkta (826) 25. posttrombotiki sindrom (746) 26. malformacije tankog crijeva (1022) 27. benigni tumori bubrega (1170) 28. iaenje ramena (937) 29. ciste i pseudociste guterae (572, 573 i 567) 30. bypass i PTCA (826) 31. crijevo atrezija (1023), stenoza, duplikature (1028), divertikuli (jednjaka 440; kolona - 514), malrotacija (1025), Meckelov diverikul (485) 32. tumori dinog sustava (628) mikrocelularni karcinom pluda (631) 33. ahalazija (437) 34. compartement sy (992) 35. connov sy (587) 36. hiper i hipo Mg (68) 37. peutz-jeghers sy (482) 38. epifizeoliza (1063) 39. Medijalna cista vrata 40. Kirurko lijeenje komplikacija infarkta miokarda 41. Varikozne vene 42. Kontrolne pretrage godinu dana nakon CABG-a