Upload
willda-nurdiyana
View
538
Download
22
Embed Size (px)
DESCRIPTION
konsep
Citation preview
04/13/23 1
Konsep Keperawatan Anak
04/13/23 2
Pendahuluan Perubahan pola penyakit Gaya hidup masyarakat Perkembangan iptek Perkembangan sosial demografis Tuntutan masyarakat akan yan kes bermutu
Perubahan pelayanan kesehatan/ Keperawatan, termasuk yankep pada anak
04/13/23 3
Era < 1950 Kematian akibat infeksi (antibiotika baru ditemukan) Kematian akibat belum ada PD3IEra –1950 s/d 1970 Kematian akibat infeksi Kematian akibat kecacadan Kematian akibat belum PD3IEra - 1970 s/d 1990 Kematian akibat belum PD3I Kematian Kecelakaan Kematian akibat infeksi Kematian akibat HIV/AIDS
Pola Penyakit Anak
04/13/23 4
Pola Penyakit AnakTahun > 1990:
Penyakit infeksi (+) TB Penyakit kongenital Penyakit karena pencemaran
lingkungan (contoh:timbal) Penyakit karena gaya hidup : HIV/AIDS;
PHS; tembakau; Napza; alkohol Penyakit akibat kecelakaan kendaraan
bermotor Kanker Penyakit akibat pola asuh salah child
abused (fisik, psikis/ emosi & seksual
04/13/23 5
Statistik DepKes (1997) AKB (1997) = 47/ 1000 AK Neonatal = 25 / 1000 Penyebab :1. ISPA 29,5 %2. Gangguan perinatal 13,9 %3. Diare 5,5 %4. Penyakit sistem syaraf 3,6 %5. Tetanus 3,5 %
04/13/23 6
Pola penyakit
Gaya hidup
Pola asuh
Lingkungan
Pelayanan kesehatan
Kesejahteraan
Anak
KUALITAS HIDUP ANAK
04/13/23 7
TUJUAN KEPERAWATAN ANAKPELAYANAN KEPERAWATAN / KESEHATAN
OPTIMAL (pencegahan, promosi, pengobatan, rehabilitasi)
KESEJAHTERAAN ANAK
KUALITAS HIDUP ANAK
04/13/23 8
Kualitas hidup anakTercermin dalam Hak Anak:(ACCH, 1991) , Dihormati dan dihargai Mendapatkan perawatan yang
mendukung anak dan keluarga Informasi yang dipahami anak Asuhan keperawatan berkualitas Dukungan emosional Perawatan yang mendukung tumbuh,
bermain dan belajar Memilih dan memutuskan
04/13/23 9
Konsep keperawatan anak Stimulasi t-k berfokus keluarga Bermain Bimbingan Antisipasi Perawatan Atraumatik Case management
04/13/23 10
Stimulasi tumbuh kembang
Anak: 1 hari s/d 18 tahun 5 tahap tumbuh kembang: bayi, batita,
prasekolah, sekolah, remaja. Anak bukan dewasa kecil Setiap anak UNIK Pertumbuhan = bertambahnya sel Perkembangan= matangnya fungsi –
fungsi Tahap perkembangan yang tidak
lengkap, mengganggu tahap selanjutnya.
04/13/23 11
Berfokus keluarga Keluarga adalah lingkungan yang
menetap pada daur kehidupan anak Perawat perlu :dukung, hargai, anjurkan,
dan tingkatkan kekuatan serta kompetensi keluarga merawat anak
Melalui pemberdayaan (empowerment) dan bantuan efektif
Tim kesehatan tidak hanya memperhatikan anak tetapi anggota lain di keluarga
Fokus: empowerment, dan kemitraan antara orangtua dan petugas kesehatan.
04/13/23 12
04/13/23 13
Bermain bagian dari stimulasi tumbuh kembang
Jenis permainan berbeda pada setiap tumbuh kembang
Permainan menentukan area tumbuh kembang mana yang distimulasi (motorik atau intelektual)
Anak sehat dan sakit tetap butuh bermain Bermain yang membantu proses terapi
disebut terapi bermain. Contoh,….
04/13/23 14
Bimbingan antisipasi Bimbingan Antisipasi berfokus pada
usaha promotif dan preventif Bentuk pendidikan kesehatan Kebutuhan tiap individu anak
berbeda Dilakukan pada anak sehat dan
sakit Tujuan : memperkecil masalah
yang dapat diantisipasi keluarga
04/13/23 15
Perawatan atraumatik Hospitalisasi traumatis A-traumatic : asuhan yg tidak
menimbulkan trauma fisik dan psikis pada anak & keluarga akibat setting, personel, dan penggunaan intervensi tertentu.
distres psikis : cemas, takut,marah, kecewa, sedih, malu, rasa bersalah
Distres fisik : imobilisasi, kurang tidur karena nyeri, bising, silau, dll
04/13/23 16
Perorating atraumatik Tujuan Atraumatik:a. Cegah perpisahan dgn keluargab. Tingkatkan sensasi pengendalian
diric. Perkecil cedera tubuh
04/13/23 17
Case management Dikembangkan di unit ranap
dewasa, diadopsi untuk ranap anak Keuntungan : kepuasan klien (anak
dan keluarga); perawatan tidak frakmentasi; dapat mengukur luaran pada kelompok sejenis
Case manager bertanggung jawab pada sekelompok klien dan menggunakan sistem jaras kritikal yang diturunkan dari standard.
04/13/23 18
Peran perawat anak: Membina hubungan terapetik perawat –
klien Advokasi keluarga (caring) Pencegahan penyakit dan promosi
kesehatan Pendidikan kesehatan Konseling Pemulihan kesehatan mengkordinasi / kolaborasi mengambil keputusan etik Riset
04/13/23 19
Tantangan keperawatan Up-date pengetahuan Evidence based-practice Metoda penugasan Ketrampilan komunikasi Ketrampilan pendidikan kesehatan Ketrampilan pengkajian fisik Ketrampilan prosedur keperawatan Ketrampilan manajemen nyeri Ketrampilan membuat jaringan
(networking)
04/13/23 20
04/13/23 21
Up –date pengetahuan
“Self –directed learning” “Long life education” Mengikuti perkembangan ilmu Sumber: jurnal, buku, internet, TV,
koran dsb. Bisa individu atau berkelompok Bentuk forum komunikasi di RS dgn
pertemuan reguler Bentuk siang klinik untuk diskusikan
kasus lintas disiplin
04/13/23 22
04/13/23 23
Evidence based-practice Praktek profesional: berdasarkan ilmu
pengetahuan , sbg hasil riset untuk meningkatkan hasil asuhan yang efektif dan efisien.
Evidence based practice praktik berdasarkan bukti.
Bukti adalah hasil riset yang telah dilakukan orang lain , yang memiliki kemampuan menyelesaikan masalah kita.
Tujuan : akontabilitas tinggi Sbg dasar kembangkan standar
04/13/23 24
Metode penugasan Case management (lihat slide no. 14) Perawat primer (primary nurse)
Perawat merawat anak sejak datang hingga pulang.
Keuntungan: - hub.saling percaya terbina sejak dini- Perawat primer mengetahui masalah &
kebutuhan anak dan membuat “Care Plan”
- Stres fisik dan psikis berkurang
04/13/23 25
Ketrampilan komunikasi Tujuan: agar pesan sampai Berkomunikasi dgn anak BEDA pada
tiap tahap perkembangan Tehnik komunikasi dipakai untuk
mendapatkan data, menenangkan kecemasan dan ketakutan, menghibur, mendukung, meyakinkan, dll
Perlu latihan tentang tehnik komunikasi.
Komunikasi tertulis juga penting
04/13/23 26
Ketrampilan pendidikan kesehatan Penkes bagian dari bimbingan
antisipasi Perlu latihan, untuk :
Identifikasi kebutuhan, unik. membuat program penkes membuat media penkes, mengembangkan materi penkes
alat ukur keberhasilan penkes.
04/13/23 27
Ketrampilan pengkajian fisik dan holistik Data fisik anak BERBEDA dgn
dewasa Perlu dilatih cara mengkaji fisik dan
menginterpretasi-kannya dasar perumusan masalah keperawatan
Pengkajian holistik untuk anak dan keluarga GORDON (11 aspek)
04/13/23 28
Ketrampilan prosedur keperawatan
Salah satu penyebab trauma adalah karena perawat tidak trampil melakukan prosedur
Tingkatkan pemahaman: jenis alat, ukuran alat, kualitas alat khusus anak (pediatrik)
Perlu latihan yang benar
04/13/23 29
Ketrampilan prosedur Hindari coba-coba karena tidak
yakin bisa melakukannya
Selalu berpedoman pada SOP
Gentleman, rujuk ke orang lain yang lebih ahli
04/13/23 30
Ketrampilan manajemen nyeri Salah satu upaya meningkatkan rasa
nyaman, dgn membebaskan atau mengurangi nyeri.
Tingkat nyeri seseorang tidak sama SUBYEKTIF
Neonatus juga merasa nyeri Manajemen nyeri : farmakologi dan non-
farmakologi Non-farmakologi tepat untuk nyeri ringan
dan sedang Farmakologi tepat untuk nyeri sedang dan
berat, konstan.
04/13/23 31
Ketrampilan mengembangkan networking Agar bantuan optimal, perawat perlu
orang lain, bagian lain atau sumber lain Networking (jaringan) dapat menjadi
pendukung perawat menyelesaikan masalah klien secara holistik
Contoh : Sekolah, puskesmas, komunitas posyandu, LSM, ormas dll
Peluang : sumber – sumber di luar negeri
04/13/23 32
Ketrampilan lainnya Penelitian Sistem informasi / komputerisasi Tehnik-tehnik peningkatan
kualitas pelayanan keperawatan dan kesehatan
Transcultural nursing (keperawatan lintas budaya)
04/13/23 33
kesimpulan Terjadi pergeseran pola penyakit pada
anak Perkembangan teknologi dan sosial
ekonomi tuntutan tinggi pd pelayanan keperawatan berkualitas
Telah terjadi pergeseran fokus perawatan anak dari hospital based ke community based
Keperawatan bertanggung jawab untuk memberikan perawatan anak yang berkualitas kualitas hidup anak
04/13/23 34
Anak belajar dari kehidupannya
Jika anak dibesarkan dengan :a. celaan, dia belajar memakib. Permusuhan, dia belajar berkelahic. Cemoohan, dia belajar rendah dirid. Penghinaan, dia belajar menyesalie. Pujian, dia belajar menghargaif. Dorongan, dia belajar percaya dirig. Rasa aman, dia belajar menaruh
kepercayaanh. Dukungan, dia belajar menyenangi dirii. Kasih sayang dan persahabatan, dia belajar
menemukan cinta dalam kehidupanj. Sebaik-baik perlakukan, dia belajar keadilan