La mortalité par le cancer du côlon-rectum. Mexique 2000-2005

La patologia oncologica: un problema di salute pubblica

La mortalité par le cancer du côlon-rectum. Mexique 2000-

2005Pedro Rizo Ríos,

Institut National de Cancer

Felipe Sánchez Cervantes, Direction Générale d’Épidémiologie

Aurora González Rivera, Institut National de Pédiatrie

Abelardo Meneses García,Institut National de Cancer

Alejandro MoharUniversité Nationale Autonome de Mexique

La patologia oncologica: un problema di salute pubblicaLa patologia oncologica: un problema di salute pubblica

31 ENTITÉS FÉDÉRATIVES, 1 DF, 2444 MUNICIPES

197520002025 Source: Estimations de la population de Conapo 2000

Millions personnes

85 +80-8475-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-14

5-90-4

0123456 0 1 2 3 4 5 6

103 263 388 HABITANTS

ES

PER

AN

CE D

E V

IE 7

5.3

IND

IEX

DE D

ÉV

ELO

PEM

EN

T

HU

MA

INE 0

.79 (

51°O

CD

) FLUXE MIGRATOIRE 1.6 MILLIONS

(96.1 EU)

INTERNE

Q.R. 51.6%B.C. 41.4%D.F. 33.2%ZAC. 36.5%

33.4%

64.5%

59.6%

50 53

Les principales causes de décès sont: maladies cardio-vasculaires, tumeurs malignes et diabète

5%


Lors des dernières décennies, les changements comme par exemple la

réduction de la fréquence des maladies infectieuses et les nouvelles priorités en Santé ont eu un impact démographique, social, économique et environnemental.

Le cancer du côlon-rectum au Mexique


Les causes qui expliquent ces changements sont inter-liées, les principaux facteurs sont:

• Processus d’urbanisation• Réduction de la fertilité • Croissance de l’espérance de vie• Vieillissement de la population• Changement du style de vie• Amélioration de l’accès au services de

santé et de l’efficacité.


MONDIAL

1.093.45 Nouveaux cas Troisième place

Objectif

Décrire la mortalité par cancer du côlon-rectum au Mexique dans la période

2000- 2005.

MEXIQUE18.2004 (1998-2002)

3.8% de toutes les néoplasies

Cancer du côlon-rectumCancer du côlon-rectum


Le cancer du côlon-rectum au Mexique

Au Mexique, il n’y a pas de registres populationnels des cancers.

Les informations concernant les nouveaux cas au niveau national proviennent du Registre Histopathologique des Néoplasies Malignes (RHNM).

Le RHNM a été institué en 1993 et a eu un rôle important, néanmoins à présent il est nécessaire d’instituer un Registre des Cancers lequel aide a calculer le taux d’incidence afin de mieux comprendre les caractéristiques épidémiologiques du cancer.


Material et Méthodes

Bases de données officielles (certificats de décès-CD)

Projections de la Population 2000-2050 Classification Internationale des

Maladies Oncologiques (CIM-O 3°) Taux standardisé de la mortalité (TSM)

Population mondiale Doll, modifiée par Segui Régression de Poisson (CPA) AVVP: mortalité prématurée en fonction

du stade de la maladie. Microsoft Access 2003, Intercooled Stata

9


DÉ´CÈSPAR CANCER

DÉCÈS PAR CANCER DU

CÔLON-RECTUMPOURCENTAGE

2000 54,996 2,622 4.82001 56,201 1,512 2.7

2002 58,599 2,734 4.7

2003 60,024 2,964 4.92004 61,248 3,154 5.12005 63,081 3,367 5.3

TOTAL 354,149 16,353 4.6

Source: Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática. 2000-2005

MORTALITÉ PAR CANCER DU CÔLON-RECTUM

MEXIQUE 2000 - 2005

Année

TABLE 1

63%


Rectum

TOTAL

CAP***

1.270.931.241.121.25

TABLE 2MORTALITÉ PAR CANCER DU CÔLON-

RECTUMMÉXIQUE 2000-2005

1.17 1.380.66 1.321.03 1.490.60 2.061.16 1.34

IC 95%**

6465615964

Âge moyenne

au décès

3.40.20.60.14.2

TSA*

3.3 3.50.1 0.20.6 0.70.0 0.14.1 4.4

IC 95%**

CôlonJonction recto-sigm.

Annus et canal annal

HOMMES

Topographie

102466

20419

1,313

Total Décès2000

3.10.20.60.13.9

TSA*

3.00.20.50.03.8

3.20.20.70.14.1

IC95%**

1,06339

18617

1,305

2.70.10.50.0

3.3

2.6 2.80.1 0.10.4 0.50.0 0.1

3.1 3.4

67666468

65

1,37763

19430

1,664

2.90.10.40.1

3.5

2.8 3.00.1 0.20.4 0.50.0 0.1

3.4 3.7

67636463

66

1.221.520.991.67

1.20

1.13 1.321.02 2.270.80 1.200.92 3.02

1.12 1.29

* Taux Standardisé Ajusté (Mondial) ** Intervalles de confiance *** Changement annuel du pourcentage

CôlonJonction recto-sigm.RectumAnnus et canal annal

TOTAL

FEMMES

6564616564

Âge moyenne

au décès

1,35264

26222

1,700

Total Décès2005

Source: Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática. 2000-2005


FIGURE 1MORTALITÉ PAR CANCER DU CÔLON-RECTUM

MEXIQUE 2005

HOMMES FEMMES

0.010.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85 et plus

HOMMES FEMMES

Taux de mortalité par âge et sexe

0.000.010.020.030.040.050.060.070.08

0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85 et plus

Mortalité proportionnelle par âge et sexe

Source: Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática. 2005


Côlon Jonction rectosigmoidienne Rectum Annus et canal annal

GROUPE D’ÂGE

TAUX

DE

MORTALITÉ

PAR

100000

HABITANTS

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00FEMMES

0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 84 et plus

FIGURE 2CANCER DU CÔLON-RECTUM MORTALITÉ PAR ÂGE ET SEXE

MEXIQUE 2005

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00HOMMES

GROUPE D’ÂGE

0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 84 et plus

Source: Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática. 2005


3.10

1.81

3.00 3.12 3.143.40

2.692.25

2.642.95 2.94 2.94

0.00

0.50

1.00

1.50

2.00

2.50

3.00

3.50

4.00

2000 2001 2002 2003 2004 2005

CÔLON

0.60

0.00

0.63

0.56

0.65 0.63

0.46

0.00

0.460.41

0.44

0.56

0.00

0.10

0.20

0.30

0.40

0.50

0.60

0.70

2000 2001 2002 2003 2004 2005

RECTUM

Source: Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática. 2005* Taux Standardisé Ajusté (Wondial)

0.20

0.00

0.11

0.15 0.16 0.15

0.10

0.00

0.13

0.11 0.110.13

0.00

0.05

0.10

0.15

0.20

0.25

2000 2001 2002 2003 2004 2005

JONCTION RECTOSIGMOIDIENNE

HOMMES

0.051

0.00

0.031

0.0490.052

0.055

0.045

0.00

0.046

0.036

0.054

0.047

0.00

0.01

0.02

0.03

0.04

0.05

0.06

2000 2001 2002 2003 2004 2005

ANNUS ET CANAL ANNAL

FEMMES

FIGURE 3CANCER DU CÔLON-RECTUM

TSA* TENDANCE DE LA MORTALITÉ PAR SEXEMEXIQUE 2000 - 2005


HautMoyenBas

TSA* Classification

FEMMES

Jonction rectosigmoidienne

NATIONAL0.52

0.59 à 2.410.44 à 0.580.00 à 0.43

Rectum

NATIONAL1.83

1.88 à 3.030.28 à 1.870.00 à 0.27

Annus et canal annal

NATIONAL0.16

0.23 à 0.970.10 à 0.22

0.00 à 0.09

HOMMES

Figure 4Cancer du côlon-rectum

TSA* Distribution géographique de la mortalité par sexeMexique 2000-2005

NATIONAL8.58

8.78 à 13.237.34 à 8.775.0 à 7.33

Côlon

NATIONAL9.62

10.40 à 17.858.27 à 10.394.31 à 8.26

Côlon

NATIONAL0.38

0.40 à 0.860.21 à 0.390.00 à 0.20

NATIONAL1.45

1.35 à 1.991.03 à 1.340.00 à 1.02

NATIONAL0.18

0.07 à 0.160.00 à 0.06

0.17 à 1.16

Jonction rectosigmoidienne Rectum Annus et canal annal

Source: Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática. 2005* Taux Standardisé Ajusté (Mondial)


0,46

0,60

0,61

0,66

0,76

0,80

0,69

0,71

0,81

0,82

0,82

0,86

0,92

0,92

0,96

0,98

0,99

0,99

0,99

1,00

1,04

1,05

1,08

1,13

1,15

1,21

1,22

1,22

1,27

1,30

1,66

2,01

1,00 1,80

Quintana Roo

Guerrero

Yucatán

Oaxaca

Querétaro

San Luis Potosí

Zacatecas

Tabasco

Veracruz

Puebla

Sinaloa

Guanajuato

Tlaxcala

Campeche

Michoacán

México

Durango

Chiapas

Hidalgo

NACIONAL

Tamaulipas

Sonora

Morelos

Nuevo León

Coahuila

Colima

Chihuahua

Aguascalientes

Nayarit

Distrito Federal

Jalisco

Baja California

Baja California Sur

1,20 1,40 1,60 2,00 2,100,600,20 0,40 0,80

1,06

1,07

1,09

1,13

1,13

1,17

1,18

1,19

1,21

1,28

1,34

1,58

1,80

0,50 1,00 1,50 2,00

Michoacán

Coahuila

Zacatecas

Jalisco

Sonora

Distrito Federal

Colima

Durango

Nuevo León

Nayarit

Chihuahua

Baja California

Baja California Sur

Tabasco

Guanajuato

México

Veracruz

Hidalgo

Morelos

Chipas

Tlaxcala

Aguascalientes

Querétaro

Tamaulipas

Campeche

Guerrero

Sinaloa

Oaxaca

Yucatán

Puebla

San Luis Potosí

0.99

0.99

0.93

0.93

0.91

0.91

0.90

0.89

0.85

0.87

0.85

0.81

0.81

0.78

0.74

0.73

0.70

0.67

NACIONAL

Figure 5Cancer du côlon-rectum

Années de Vie Potentiellement Perdues par distribution géographique et par sexeMexique 2000-2005

FEMMESHOMMES

Source: Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática. 2000 - 2005


Conclusion

Au Mexique, le CCR est un problème de santé publique

CCR est plus fréquent chez les personnes âgées et, puisqu’il y a un vieillissement continue de la population, il est nécessaire de promouvoir la recherche de stratégies de prévention et de traitement chez ces groupes de population.


Au Mexique il est nécessaire un Registre populationnel des Cancers afin de mieux comprendre les caractéristiques épidémiologiques du cancer.

Une haute proportion des décès par CCR peut être prévenue grâce à la connaissance de l’épidémiologie de cette maladie.

Documents

La mortalité par le cancer du côlon-rectum. Mexique 2000-2005