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GENERALIDADES DEL SISTEMA TEGUMENTARIO VIVIANA BENÍTEZ MARIN CORPORACION UNIVERSITARIA EMPRESARIAL ALEXANDER VON HUMBOLDT FACULTAD DE MEDICINA ARMENIA 2015

La piel 1

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GENERALIDADES DEL SISTEMA TEGUMENTARIO

VIVIANA BENÍTEZ MARIN

CORPORACION UNIVERSITARIA EMPRESARIAL ALEXANDER VON HUMBOLDT

FACULTAD DE MEDICINA ARMENIA

2015

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Introducción

La piel es el órgano más grande del cuerpo está compuesto por la epidermis. En ella se cumple funciones de protección, nutrición y reproducción en la piel encontramos una gran cantidad de tejidos blandos, donde cada una de sus partes lleva a cabo un proceso fundamental y vital para que se lleve a cabo su funciones que le van dar beneficios al ser viviente.

En este escrito se expondrá sobre la piel y las diversas funciones que cumple sus partes, los tejidos las células y sus capas ayudan que el cuerpo humado tenga resistencia y flexibilidad para que cuerpo se pueda mover y proteger los órganos internos.

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La Piel La Piel es el órgano más grande del cuerpo esta compuesto por la epidermis y la dermis subyacentes, Proporciona un recubrimiento para los tejidos blandos. La piel y sus derivados: cabello, uñas y glándulas sebáceas y sudoríparas, conforman el sistema tegumentario. su complejidad está relacionada a los varios tipos de tejidos que incluye, como el epitelial, el conectivo, el nervioso, el muscular y el vascular. La histología de la piel deriva de su origen embriológico mixto, ectodérmico y mesodérmico1

Función de la piel

Protecion :

La piel protege el cuerpo de cual tipo de ataque externo como golpes quemaduras perdida de agua y calor, penetracion de germenes.el seleciona lo que es dañiño para el cuerpo y lo que le hace bien.

Mantenimiento de hidratación:

La piel esta compuesta por un 70% de agua y es la que permite vitalidad en ella cuando la cantidad de agua disminuye la capa córnea puede llegar a perder elasticidad y es cuando decimos que tenemos la piel seca. Cuando la piel está bien hidratada se regeneran las células cutáneas que como consecuencia renuevan la piel.

Nutrición

La piel ayuda a restaurar las membranas celulares. Cuando hay falta de lípidos la función barrera se debilita y hay aumento de la deshidratación y se pierde elasticidad.

Reproducción: Las células se reproducen por mitosis eliminando células viejas creando células nuevas. Las células de la piel que se encuentran en la epidermis se producen cada 28 días gracias a estos las cortadas o cualquier tipo de herida puede cicatrizar de forma rápida

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Eliminación:

La piel regula la temperatura corporal y la realiza eliminado el calor, evaporando el sudor y secreción.

Capas de la piel

La piel se compone de tres fundamentales capaz que son la epidermis, dermis y la hipodermis.1

FIGURA 1. representación de las 3 capas de la piel.Tomada de Instituto nacional del cáncer. http://www.cancer.gov/espanol/tipos/piel.

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EPIDERMIS Es una capa que tiene vasos sanguíneos capas mas externa tiene por termino un milímetro de espesor y esta mas presente o mas gruesa en las palmas y en la plantas, este órgano tiene un peso aproximadamente de 5 kilogramos y un espesor de que fluctúa entre 0,5 y los 4 litros se encuentra en actividad constante Y se renueva continuamente ella es la que protege y ayuda a la regulación de temperatura corporal. La epidermis tiene aspecto ondulado debido al sistema de crestas separadas de los surcos de su superficie.Esta formada por diversos tipos de células

Queratinocitos Meloncitos

Figura 2. Representa el epitelio de la epidermis. Tomada de Atlas de dermatología. http://www.iqb.es/dermatologia/atlas/anatomia/anatomia08.htm.

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Dermis Esta constituida por una red de colágeno y fibras elásticas, capilares sanguíneos, bases de los folículos pilosos y glándulas sudoríparas. Esta constituye el sostén de la epidermis esta formada por un componen fibroso y colágeno y es elástica, la sustancia fundamental compuesto principal mente por mucolisacaridos hidratados Es de superficie irregular a lo largo de su localización, observándose protuberancias llamadas papilas dérmicas. La dermis está constituida por dos capas de células, sin límites precisos, la más superficial se llama capa papilar y la más profunda, capa reticular. Ambas capas poseen fibras elásticas.1

Figura 3 representa la posición de la dermis, Tomada de Dermis. http://es.slideshare.net/deliciosamente/clase-dermato-2-dermis

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Hipodermis Es la capa más profunda de la piel, conocida como tejido celular subcutáneo esta conformada por lapicitos dispuestas en lobulillos separados por trabéculas de tejido conectivo. Ella es la responsable por el deslizamiento de la pie, De acuerdo al grado de nutrición de la persona puede existir una capa suplementaria adiposa en personas sobre alimentadas. Está formada principalmente por tejido graso dispuesto en grandes lóbulos limitados por sustancia conjuntiva panículo adiposo1

Capa cornea:

Células que proceden de la granulosa. Estad sufren transformación perdiendo el núcleo y casi el contenido celular El aspersor de la capa cornea es variable dependiendo de la región anatómica que se quiera estudiar o también hay variación fisiológicas por sexo y por la edad

Células de Langerhans:

Son células dendríticas presentes en la epidermis, en posición suprabasal. Conformando de 2-8% de las células epidérmicas provienen de la medula ósea Su función es de reconocer, captar y procesar los antígenos solubles y haptenos a los linfocitos T sensibilizados

Células de markel:

Son celulas intraepoteliales de la piel y son muy dificiles de distinguir Se encuentran en la capa basal de la epidermis especialmente en los labios, cabida oral, folículo piloso y pulpejo de los dedosForma parte de los discos táctiles de la piel En la epidermis se asocian con terminaciones nerviosas intraepidermicas mientras que el dermis esta asociadas a células de schwann

Su función es de percepción táctil

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Pelo

El pelo es una fibra de queratina constituida por una raíz y una base o bulbo que se forma en los folículos de la piel. Constituye el rasgo característico de la piel de los seres humanos y de los mamíferos. El folículo piloso esta formada en la parte superior por el bulbo piloso y se encuentra en su parte mas profunda dando lugar a una invaginación El pelo posee una fase para sus crecimientos que son:

Fase Anágena: En esta fase el pelo está pegado a la papila, nace y crece. Dura

entre 4 meses y 6 años.

Fase Catágena: Esta fase es de unos 20 días durante la que el crecimiento se

detiene y se separa de la papila, pero continúa su actividad celular.

Fase Telógena: Es la fase de reposo, dura unos 90/100 días antes de que

empiece a crecer un nuevo pelo en el mismo folículo. El bulbo se queratiniza y el

pelo cae. 1

Figura 4 representa el pelo y sus capaz. Tomada de Instituto medicarse.

http://www.info-fotodepilacion.es/fases-de-crecimiento-del-pelo.html

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Uñas

Las uñas se forman por invaginación de la dermis en la región dorsal deñas intimas falanges dando lugar a una formación de una estructura muy dura y adherente llama lamina ungueals u funcion es la de proteger y facilitacion de agarre y manipulacion fina y la de rascado. Esta la mina formada por varias capas de queratina, reposa sobre el hecho epidemico tiene 4 borde. Borde laterales, borde distal, borde proximal.1

Crecimiento de las uñas: Las células nacen en la matriz proliferativa y desaparecen Cuando se corta la uña. Crecen aproximadamente a 0,1 mm corresponde cuando ya sea adulto ya que en la infancia es de 0,15 mm al día y en la tercera edad disminuye a un 0.06 mm. Durante la infancia las uñas son flexibles y trasparentes de superficie lisa, convexa. En los adultos las uñas son mas duras y resistente y ene la vejez se pierde brillo se vuelve opaca y frágil

Figura 5. Representa la uña y como está formada. Tomada de Ubsub. http://9unsub.blogspot.com.co/2012/10/las-unas-en-antropologia-forense.html

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Enfermedad de la piel

Ulceras venosas de las piernas

La ulcera venosa de la pierda es una lesión crónica que no tiene curación. Se localizada alrededor de la porción inferior de la pierna y relacionada con insuficiencia venosa crónica son llagas abiertas ocurre porque las venas de las piernas no llevan sangre hacia el corazón como debe de hacerlo dando acumulación de sangre. La ulceras venosas le da a personas de edad media y avanza alrededor 40 años de edad, esta son más comunes en la mujeres que en lo hombres la ulcera se suele formar con rapidez.2

En algunos pacientes la ulcera venosas les puede producir trastornos crónico recurrente que les puede durar toda la vida.

Síntomas

LA ENFERMDEDA PUEDE SER SILECIOSA O PUEDE PRESENTARSE CON SITOMAS TALES COMO

* Dolor

* Hinchazón

* Pesadez

* Calambre en las piernas.

Con el tiempo se pude producir algunos cambios en la piel de las piernas y en los tobillos permitiendo engrosamiento y endureciendo

Tratamiento

* Las ulceras se puede tratar o eliminar con quirúrgicamente o mecánica

* Aplicar gel de metroniazol

* El uso de medias elásticas para reducir la hinchazón

* Antibióticos orales

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Caso clínico

Mujer de 74 años de edad con antecedentes personales de HTA,

nefrectomía izquierda y colecistectomía. Su vida laboral fue la recolección de frutas y otras labores agrícolas, y por tanto había recibido intensa fotoexposición solar. En marzo de 2004, acude a consulta por la aparición de una lesión cutánea eritematosa y exulcerada cubierta por costra en región lateral nasal, de unos 8 meses de evolución

En la exploración física se observo una placa de 0,7 cm por 0,5 cm, eritematocostrosa y de bordes mal delimitados, que asentaba sobre región lateral nasal derecha, y con leve infiltración a la palpación. Con la sospecha clínica de un carcinoma espinocelular intraepidérmico

carcinoma basocelular plano eritematoso, se realizó una biopsia de 3 mm, que mostró acantosis moderada, con incremento de la profundidad de las crestas interpapilares, proliferación de células atípicas escamosas de núcleos hipercromáticos, y presencia de algunas figuras de mitosis atípicas y células gigantes multinucleadas

No existía disrupción de la unión dermoepidérmica. Con estos hallazgos

clínicos e histológicos, se realizó el diagnóstico de carcinoma espinocelular in situ. Se inició tratamiento con imiquimod crema al 5%, a dosis de 1 aplicación diaria nocturna, 3 v/semana, durante 8 semanas.2

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Conclusión La piel es un órgano muy extenso que le permite protección al cuerpo, los órganos internos no sufran ningún daño o lesión gracias a la función que cumple esta.

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Bibliografía

1. Garher. L.P, Hiatt. J.L. Texto Atlas de histología. Segunda edición. S.a. De C.V. México, pg. 311-324.

2. Habif. P. f. Enfermedades de la piel, diagnóstico y tratamiento.

Segunda edición. Elsevier. España. 2008. Pg. 60-64