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18J DOMINGO, 21 DE DICIEMBRE, 2014 . comunidad El PP quiere reducir a 6 ..,.. También se compromete a poner en marcha un Plan Regional de Residuos «Para crear puestos de trabajo» L. O. • El PP de la Región se ha com- prometido a elaborar una nueva ley de Simplificación Administra- tiva «que reducirá a seis meses la · tramitación del expediente me- dioambiental atendiendo las de- mandas de los empresarios». Así lo explicó ayer el diputado y se- cretario ejecutivo de Medio Am- biente, Jesús Cano, tras abordar con el responsable y coordinador del Libro Blanco del PP, Joaquín Moya-Angeler, las principales propuestas para el programa elec- toral2o15. «Generaremos oportunidades de creación de empleo, ya que se reducirán los trámites adminis- trativos para aperturas de nego- cio o empresa, así como la crea- ción de puestos de trabajo y ge- neración de . inversiones para la Dla 23 de diciembre: Región, evitando así la fuga de empresas hacia otras regiones», aseguró Jesús Cano: Así, afirmó que la propuesta pasa por fijar el plazo máximo para la concesión de la licencia en seis meses desde su presentación, por lo que ha anunciado que «Se establecerán mecanismos de coordinación y dirección con los ayuntamientos para conseguir una perfecta di- rección y finalización de los pro- yectos presentados». Por otra parte, Moya-Angeler manifestó que el PP se ha com- prometido a poner en marcha un Plan Regional de Residuos «que supondrá la creación de puestos de trabajo, así como una reduc- ción de costes alas empresas que, además, podrán obtener recursos energéticos cumpliendo con ello los objetivos marcados . por la Unión Europea». Así, dijo que «se obtendrá a través del reciclado, eneí:gía como gasolinas, gases y propanos a un coste exiguo». Así, «se generará una calidad am- biental que supondrá un cambio cualitativo de la situación actual». • A 181! 12:3011, la j)oljda Hac:lonal haré una eJCh!blcl6n canina De 17h a 1911, Papa Noel por corlesla de J.Pujanle Mercedes Benz . ,-------Dla 24 ele dlclembrt: De 11 h. a 13 h., Papa Noel por cortesla de Auton1ocl6n Pujante Lexus Dla 28 de cllclembre: De 11 h. a 13 h., 111 taller navideño ofrecido por J.Pujante Motor Audl·Wolsvagen JUNTOS, PERO NO ·REVUELTOS 1 diputado popular Juan Guilla- E · món, protegido de Val cárcel y, por tanto, nada sospechoso, titula- ba ayer uno de sus chispazos en este periódico con una expresiva palabra, Di- visión, y advertía a sus compañeros de partido sobre las consecuencias, hasta ahora irreversi- bles, que en 19'94 tuvo para el PSOE la crisis in- tema que desalojó de San Esteban a Carlos Collado. Guillamón por libre, pero está atento a lo que ocurre a su alrededor, y ha tra- ducido la inquietud muy palpable que existe en el PP por la evidente distancia política entre- el presidente del partido y el del Gobierno. No es que los dirigentes, altos cargos y militantes destacados tengan vocación de casamenteros y aspiren a que los líderes orgánico e institu- cional finjan un idilio, pero observan que al .descenso constatado de las expectativas elec- torales por la corrupción y la parálisis en la gestión se une un grave problema que los vo- tantes suelen castigar con especial ensaña- miento: la crisis interna A consecuencia de esa extendida·inquietud que conlleva para muchos, además, incomo- didades personales, al hay quienes han advertido a Valcárcel del riesgo de una vi- sualización de la fractura interna mayor de la que ya es perceptible, y le han pedido que gestos de concordia con el Gobierno. Lo cierto es que el Gobierno, en la antesala de unas elecciones, es· el plus de que dispone el partido que lo sostiene frente a los de la oposi- ción, y en su política debiera basarse con toda lógica la estrategia electoral. Sin embargo, Val- cárcel se empeña en merodearlo o esquivado, ofreciendo la imagen de dos estamentos <!!s- tintos y distantes, partido y Gobierno, y con- duciendo al primero a una posición de silen- cio crítico hacia sus actuaciones cuando no ·sufiriendo implícitos reparos. Parece que Valcárcel ha atendido a esas vq- ces que le piden una actitud más expresiva en favor de su sucesor, y el pasado lunes llamó a Alberto Garre para pedirle que acudiera a los actos del partido que convoca hacia los fines de semana tras fichar de lu:iles a miércoles en el Parlamento Europeo. «Que se nos vea jun- tos». Esta misma semana, atendiendo a esa petición, el presidente de la Comunidad acu- dió a tina reunión de alcaldes populares, si bien no departió con Valcárcel Éste cumple así a medias la demanda de quienes le piden gestos de unidad: Garre no está ausente de sus convocatorias, pero la batuta la lleva el jefe del partido y aún queda más en evidencia la falta de feeling con quien designó sucesor a uña de caballo de su escapada jubilosa a Bruselas. Los.partidarios de Garre, qtie se van centando, entre otras cosas porque viene guardando la compostura coq.tra viento y ma- rea, aseguran que és'te no romper la bara- ja, y aspiran a que el candidato electoral sin presiones de Valcár- cel. Opinan que éste no podrá proponer can- didato, pues la fórmula es que «Madrid indica a Murcia qué candidato quieren que le pro- pongan». En ese sentido, las 'primarias' de Val cárcel se pueden volver contra él, pero hay quienes creen que en el entreacto puede cau- sar rupturas que trasladen a la opinión públi- ca la imagen fatal de un PP _dividido, es decir, · lo que de verdad pasa SOLA ANTE EL PELIGRO La0plnl6n a situación delPP de Cá.rtagena L es extraña, puf$ a diferencia de la capital murciana y de la propia Comunidad, el saldo de gestión es, en líneas generales, estimable. La ciudad está ahí para verla, y aunque atendamos a los reversos, no cabe duda de que dispone de un buen panel de avances y logros que adquieren más valor por la situación de par- tida y por el hecho de que obedezcan a polí- ticas trazadas con criterio y diseñadas con perspectiva. A esta impresión le pueden caer encima enormes chaparrones, pero resiste si la ponemos en contraste con la desidia, el caos y la incompetencia que saltan a la vista en Murcia, en principio una ciudad con su- puestos mayores recursos y más capacidad de resistencia ante las adversidades de la cri- sis. No digamos ya la Comunidad, con un programa hecho trizas y un saldo de realiza- ciones menor que cero. Así que, en ese con- texto, Cartagena briu.a Pero ... La alcaldesa, Pilar Barreiro, ha sufrido en el último tramo un fuerte desgaste político. Es curioso que la Operación Púnica, que no la ha tocado de momento, haya resultado en este aspecto más contundente que el caso Novo Carthago, por el que sin duda estaría imputada en caso de no gozar de aforamien- to en su ¡zalidad de diputada Una paradoja que cabe atribuir a especificidades muy par- ticulares del entorno político cartagenero. Ocurre, además, que como hemos venido contando, su liderazgo ha sido puesto en en- tredicho por miembros de primer nivel de su propio equipo, algo que no se ha dado en ningún otro municipio de la Región, y me- nos en la cúpula del PP. En Murcia, el des- crédito del alcalde entre una parte de sus propios concejales no se expresa más allá de conciliábulos y corrillos, pero en Cartagena miembros destacados del equipo de Barrei- ro han acudido a su propio despacho a pe- dirle que no repita en las elecciones de Esa actitud es compartida por la amplia ma- yoría de su nutrido equipo de gobierno. Al- gunos de estos concejales, además, han ra- zonado ese mismo deseo ante el propio pre- sidente del partido, y Valcárcellos ha escu- chado sin discutirles la mayor. Pero Barreiro no da su brazo a torcer fren- te a estas presiones, y ha manifestado su de- seo de volver a·encabezar la candidatura del PP al ayuntamiento de Cartagena Debe considerar que, a pesar de los 'jóvenes re- beldes; sigue intacto hasta nuevo aviso, el fraguado el pasado julio en·el: que Valcárcel selló su candidatura jun- to alás de Tód.ar (ya listo para Lorca), Cáma- ra (a la espera del Día de los Inocentes, en que probablemente se conozcan las investi- gaciones sobre su patrimonio, aunque en el mejor d,e los casos para él a este respecto no queparalibre de imputación por el Umbra), y Contreris-, seguro para Molina, aunque el jefe del partido lo hace esperar como castigo por su actitud independiente y, de algún modo, insumisa Si no se producen acontecimientos que lo impidan, Barreiro repetirá, pero será sonada la barrida en su candidatura. Sus opositores internos están muertas, y lo

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18J DOMINGO, 21 DE DICIEMBRE, 2014

.comunidad

El PP quiere reducir a 6 uneseslosexpe~entes une~oam.bientales

..,.. También se compromete a poner en marcha un Plan Regional de Residuos «Para crear puestos de trabajo»

L. O.

• El PP de la Región se ha com­prometido a elaborar una nueva ley de Simplificación Administra­tiva «que reducirá a seis meses la

· tramitación del expediente me­dioambiental atendiendo las de­mandas de los empresarios». Así lo explicó ayer el diputado y se­cretario ejecutivo de Medio Am­biente, Jesús Cano, tras abordar con el responsable y coordinador del Libro Blanco del PP, Joaquín Moya-Angeler, las principales propuestas para el programa elec­toral2o15.

«Generaremos oportunidades de creación de empleo, ya que se reducirán los trámites adminis­trativos para aperturas de nego­cio o empresa, así como la crea­ción de puestos de trabajo y ge­neración de. inversiones para la

Dla 23 de diciembre:

Región, evitando así la fuga de empresas hacia otras regiones», aseguró Jesús Cano: Así, afirmó que la propuesta pasa por fijar el plazo máximo para la concesión de la licencia en seis meses desde su presentación, por lo que ha anunciado que «Se establecerán mecanismos de coordinación y dirección con los ayuntamientos para conseguir una perfecta di­rección y finalización de los pro­yectos presentados».

Por otra parte, Moya-Angeler manifestó que el PP se ha com­prometido a poner en marcha un Plan Regional de Residuos «que supondrá la creación de puestos de trabajo, así como una reduc­ción de costes alas empresas que, además, podrán obtener recursos energéticos cumpliendo con ello los objetivos marcados . por la Unión Europea». Así, dijo que «se obtendrá a través del reciclado, eneí:gía como gasolinas, gases y propanos a un coste exiguo». Así, «se generará una calidad am­biental que supondrá un cambio cualitativo de la situación actual».

• A 181! 12:3011, la j)oljda Hac:lonal haré una eJCh!blcl6n canina • De 17h a 1911, Papa Noel por corlesla de J.Pujanle Mercedes Benz . ,--------·-·

Dla 24 ele dlclembrt: • De 11 h. a 13 h., Papa Noel por cortesla de Auton1ocl6n

Pujante Lexus Dla 28 de cllclembre:

• De 11 h. a 13 h., 111 taller navideño ofrecido por J.Pujante Motor Audl·Wolsvagen

JUNTOS, PERO NO ·REVUELTOS

1 diputado popular Juan Guilla-

E · món, protegido de Val cárcel y, por tanto, nada sospechoso, titula­ba ayer uno de sus chispazos en

este periódico con una expresiva palabra, Di­visión, y advertía a sus compañeros de partido sobre las consecuencias, hasta ahora irreversi­bles, que en 19'94 tuvo para el PSOE la crisis in­tema que desalojó de San Esteban a Carlos Collado. Guillamón vá por libre, pero está atento a lo que ocurre a su alrededor, y ha tra­ducido la inquietud muy palpable que existe en el PP por la evidente distancia política entre­el presidente del partido y el del Gobierno. No es que los dirigentes, altos cargos y militantes destacados tengan vocación de casamenteros y aspiren a que los líderes orgánico e institu­cional finjan un idilio, pero observan que al .descenso constatado de las expectativas elec­torales por la corrupción y la parálisis en la gestión se une un grave problema que los vo­tantes suelen castigar con especial ensaña­miento: la crisis interna

A consecuencia de esa extendida·inquietud que conlleva para muchos, además, incomo­didades personales, al par~cer hay quienes han advertido a Valcárcel del riesgo de una vi­sualización de la fractura interna mayor de la que ya es perceptible, y le han pedido que mue~tre gestos de concordia con el Gobierno. Lo cierto es que el Gobierno, en la antesala de unas elecciones, es· el plus de que dispone el partido que lo sostiene frente a los de la oposi­ción, y en su política debiera basarse con toda lógica la estrategia electoral. Sin embargo, Val­cárcel se empeña en merodear lo o esquivado, ofreciendo la imagen de dos estamentos <!!s­tintos y distantes, partido y Gobierno, y con­duciendo al primero a una posición de silen­cio crítico hacia sus actuaciones cuando no ·sufiriendo implícitos reparos.

Parece que Valcárcel ha atendido a esas vq­ces que le piden una actitud más expresiva en favor de su sucesor, y el pasado lunes llamó a Alberto Garre para pedirle que acudiera a los actos del partido que convoca hacia los fines de semana tras fichar de lu:iles a miércoles en el Parlamento Europeo. «Que se nos vea jun­tos». Esta misma semana, atendiendo a esa petición, el presidente de la Comunidad acu­dió a tina reunión de alcaldes populares, si bien no departió con Valcárcel Éste cumple así a medias la demanda de quienes le piden gestos de unidad: Garre no está ausente de sus convocatorias, pero la batuta la lleva el jefe del partido y aún queda más en evidencia la falta de feeling con quien designó sucesor a uña de caballo de su escapada jubilosa a Bruselas.

Los. partidarios de Garre, qtie se van acre~ centando, entre otras cosas porque viene guardando la compostura coq.tra viento y ma­rea, aseguran que és'te no ~.á romper la bara­ja, y aspiran a que ~n Géno~aresuelv34-sobre el candidato electoral sin presiones de Valcár­cel. Opinan que éste no podrá proponer can­didato, pues la fórmula es que «Madrid indica a Murcia qué candidato quieren que le pro­pongan». En ese sentido, las 'primarias' de Val cárcel se pueden volver contra él, pero hay quienes creen que en el entreacto puede cau­sar rupturas que trasladen a la opinión públi­ca la imagen fatal de un PP _dividido, es decir, · lo que de verdad pasa

SOLA ANTE EL PELIGRO

La0plnl6n

a situación delPP de Cá.rtagena

L es extraña, puf$ a diferencia de la capital murciana y de la propia Comunidad, el saldo de gestión

es, en líneas generales, estimable. La ciudad está ahí para verla, y aunque atendamos a los reversos, no cabe duda de que dispone de un buen panel de avances y logros que adquieren más valor por la situación de par­tida y por el hecho de que obedezcan a polí­ticas trazadas con criterio y diseñadas con perspectiva. A esta impresión le pueden caer encima enormes chaparrones, pero resiste si la ponemos en contraste con la desidia, el caos y la incompetencia que saltan a la vista en Murcia, en principio una ciudad con su­puestos mayores recursos y más capacidad de resistencia ante las adversidades de la cri­sis. No digamos ya la Comunidad, con un programa hecho trizas y un saldo de realiza­ciones menor que cero. Así que, en ese con­texto, Cartagena briu.a

Pero ... La alcaldesa, Pilar Barreiro, ha sufrido en

el último tramo un fuerte desgaste político. Es curioso que la Operación Púnica, que no la ha tocado de momento, haya resultado en este aspecto más contundente que el caso Novo Carthago, por el que sin duda estaría imputada en caso de no gozar de aforamien­to en su ¡zalidad de diputada Una paradoja que cabe atribuir a especificidades muy par­ticulares del entorno político cartagenero.

Ocurre, además, que como hemos venido contando, su liderazgo ha sido puesto en en­tredicho por miembros de primer nivel de su propio equipo, algo que no se ha dado en ningún otro municipio de la Región, y me­nos en la cúpula del PP. En Murcia, el des­crédito del alcalde entre una parte de sus propios concejales no se expresa más allá de conciliábulos y corrillos, pero en Cartagena miembros destacados del equipo de Barrei­ro han acudido a su propio despacho a pe­dirle que no repita en las elecciones de 2015~ Esa actitud es compartida por la amplia ma­yoría de su nutrido equipo de gobierno. Al­gunos de estos concejales, además, han ra­zonado ese mismo deseo ante el propio pre­sidente del partido, y Valcárcellos ha escu­chado sin discutirles la mayor.

Pero Barreiro no da su brazo a torcer fren­te a estas presiones, y ha manifestado su de­seo de volver a·encabezar la candidatura del PP al ayuntamiento de Cartagena Debe considerar que, a pesar de los 'jóvenes re­beldes; sigue intacto hasta nuevo aviso, el 'pe~tto.de la_hu~rta' fraguado el pasado julio en·el:que Valcárcel selló su candidatura jun­to alás de Tód.ar (ya listo para Lorca), Cáma­ra (a la espera del Día de los Inocentes, en que probablemente se conozcan las investi­gaciones sobre su patrimonio, aunque en el mejor d,e los casos para él a este respecto no queparalibre de imputación por el Umbra), y Contreris-, seguro para Molina, aunque el jefe del partido lo hace esperar como castigo por su actitud independiente y, de algún modo, insumisa

Si no se producen acontecimientos que lo impidan, Barreiro repetirá, pero será sonada la barrida en su candidatura. Sus opositores internos están muertas, y lo ~ben.

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Domingo 21.12.1 4 LA VERDAD

POlÍTICA SQNDEOSA . GOMEZ FAYREN PARA QUE SEA CANDIDATO A LA COMUNIDAD O Al CONSISTORIO DEMURCIA P6

COMERCIO LA NUEVA LEY RECONOCE A,LAS CAMARASMAS FUNCIONES Y SERVICIOS P7

1 REGIÓN 1 3

LA ÚLTIMA DECISION Desde que en 2006 se aprobó en la Región el testamento vital. apenas 3.294 persona~ han plasmado por escrito cómo quieren ser atendidas en la etapa final de su vida; la muerte sigue siendo un tabú para pacientes y médicos

.•

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- JAVIER PEREZ PARRA / . _, '""~~¡

o compensa vivir de una forma que no es vi­vir. No vale la pena». Tenía cáncer, llevaba mucho tiempo luchan­do y el tumor había de­

rivado en metástasis. La vida es una sucesión de decisiones, y él no quiso delegar la última de todas: cómo mo­rir. ConscieRte de que el final se acer­caba, dejó claro que quería despedirse en paz y con los suyos, sin dolor, sin más sesiones de quimioterapia ya inú­tiles. No solo se lo explicó a su familia y a su tnédico; grabó su testimonio para que pudiera ser útil a otras personas cuando ya no estuviese aquí. Falleció hace algunos meses en Murcia, pero sus reflexiones se han quedado con no­sotros: «Hasta aquí hemos llegado. Pre­fiero no sufrir, desde mi punto de vis­ta no merece la pena vivir unos meses más sufriendo». ••

Él usó una grabación para dejar cons­tancia de sus últimas voluntades. Otros pacientes que desean hacer algo pare­cido utilizan el documento de instruc­ciones previas, más conocido r. como testamento vital, la he- ~

Page 3: La0plnl6n .comunidad El PP quiere reducir a

4 [¡] REGIÓN 1 LA ÚLTIMA DECISIÓN 1

La mayoría de quienes se acogen al documento de instrucciones previas son testigos de Jehová que renuncian a recibir transfusiones por motivos religiosos: el uso de este documento por la población general sigue sin calar

r. rramienta legal que desde ..._. 2006 está disporuble para que cualquier ciudadano de la Región pueda manifestar qué tipo de cui­dados médicos quiere recibir en la etapa final de la vida, cuando el de­terioro físico o cognitivo le impidan expresarse.

Pero la muerte sigue siendo tabú, y muy pocos son los que dan el paso de una manera u otra. En ocho años, apenas 3.294 personas han registra­do en la Consejería de Sanidad su testamento vital. La mayoría son testigos de Jehová que dejan por es­crito su voluntad de no recibir trans­fusiones de sangre. Ellos tienen un motivo muy concreto, una creencia religiosa (hacen una lectura literal del Antiguo Testamento, que prohi­be 'comer' la sangre). Pero entre el resto de la población, las instruccio­nes previas siguen siendo algo anec­dótico. «Se creó un documento le­gal, pero eso es empezar por el final. Falla todo el proceso para llegar has­ta ahí, la creación de una cultura en el sistema sanitario que incorpore la cuestión del fmal de la vida en la atención a los enfermos crónicos¡¡, explica el oncólogo Juan José Val­verde, presidente del comité de Bioé­tica del hospital Virgen de La Arrixa­ca y autor del libro 'Completar la vida. Primeros pasos en el camino del buen morir'.

«Hay una negación del hecho de la muerte por un enorme miedo, y ello lleva a que muy pocas perso­nas expliciten cómo quiere afron­tar ese momento. Pero eso, mucha gente muere mahl, lamenta Car­menAntúnez, jefa de la Unidad de Demencias de La Arrixaca. Pacien­tes que fallecen fuera de su casa contrariamente a lo que sería su de­seo. Enfermos a los que se mantie-

Crecen las donaciones a la ciencia El46% de las 3.294 personas que en los últimos años han suscrito un testamento vital en la Región han especificado en el documen­to qué destino desean para su cuerpo. Buen parte de estas ins­trucciones están relacionadas con la donación de sus restos a la ciencia, bien para la Facultad de Medicina con el objetivo de ser útiles para los futuros estudian­tes, bien para proyectos de inves­tigación en los que se necesitan

ne con vida de forma artificial gra­cias al soporte vital, o que son so­metidos a tratamientos agresivos como la quimioterapia cuando en el fondo preferirían descansar por­que la curación ya no es posible.

¿Hay una 'buena muerte' en con­traposición a una 'mala muerte'? Antúnez yValverde coinciden en este concepto. Cuando el paciente ha manifestado cómo prefiere irse de este mundo, qué quiere que se haga con su cuerpo (donar los órga­nos, por ejemplo), y ha aprovecha­do de forma consciente su último tramo de la vida para cenar heridas, despedirse de los suyos, tomar de­cisiones: eso es la 'buena muerte'. «Lo primero es aceptar que va a lle­gar. No podemos cambiar ese hecho, pero sí la forma de morinl, apunta Juan José Val verde. La comunica-

«Hay que incorporar las cuestiones sobre el final de la vida en la atención a los crónicos», plantea Juan José Valverde. experto en bioética

«Hay una negación por miedo. y eso lleva a· que mucha gente no explique lo que quiere y muera mal», lamenta Carmen Antúnez

muestras de órganos como mé­dulas o cerebros. Así, en los últi­mos años han aumentado las do­naciones para el banco de cere­bros de LaArrixaca, que cuenta ya con 154 muestras, explica Carmen Antúnez, jefa de la Uní­dad de Demencias del hospital.

•El biobanco de LaArrixaca per-mite sostener líneas de investi­gación en alzhéímer y en otras enfermedadesneurodegenerati­vas para las que todavía no hay . tratamientos curativos.

E135% de quienes han forma­lizado un testamento vital en la Región han utilizado este docu­mento para concretar si desean donar sus órganos para trasplan-

ción del enfermo con la familia es clave, como también lo es el diálo­go con los médicos. Porque ((la ne­gación de la muerte se transmite al sistema sanitariOll, admite el presi­dente del comité de bioética de La Arrixaca. Los profesionales, apunta por su parte Carmen Antúnez, «no tienen una formación al respecto¡¡, Todo en la Medicina se ha enfocado a la curación, no al momento en que salvar una vida deja de ser posible.

Pero tanto mientras se trabaja para curar como cuando la prioridad pasa a ser garantizar una mínima ca­lidad de vida y reducir el sufrimien­to, el enfermo tiene siempre la úl­tima palabra. La Ley de Autonomía del Paciente de 2002 trasladó a la normativa ese cambio de mentali­dad: la medicina ya no es algo pater­nalista. La persona debe tomar sus propias decisiones después de reci­bir la información adecuada. Eso, que es importante sea cuál sea la atención sanitaria recibida, cobra es­pecial relevancia cuando de lo que se trata es de decidir cómo se van a afrontar los últimos meses, sema­nas o días de una vida. Ahí es don­de entró en juego, en 2006, el tes­tamento vital. Pero el documento, que puede descargarse en la web del Servicio Murciano de Salud, no se utiliza en la práctica diaria en los hospitales y centros de salud de la Región. Ni los pacientes ni los sani­tarios lo han incorporado.

«En Oncología no lo usa nadie. Que un enfermo llegue con un pa­pel de instrucciones previas resul­taría incluso violento para él, pare­cería una imposición al médico¡¡, ad­mite Valverde. «La mayoría de nues­tros pacientes no pierden la capaci­dad de expresar su voluntad prácti­camente hasta el momento de la

tes o n o. Aunque el testamento puede ser útil para este fin, la mejor forma para garantizar que nuestros órganos podrán salvar alguna vida tras nuestra muerte es mediante el carné de donante.

En el99% de los casos, quienes dejan por escrito sus instruccio- • nes explican el tipo de cuidado f tra~entos que desean para -sus últimos momentos. La mayo­ría son testigos de Jehová que re­nuncian a reo"bir transfusiones de sangre por motivos religiosos. Pero también hay pacientes preocupados por el encarniza­miento terapéutico. En este sen­tido, el único límite es la eutana­sia, prohibida por ley.

Domingo 21 .12.14 LA VERDAD

Registro Murciano de r lnstrucCiones Previas

3.29 Es el total de documentos de instrucciones previas

registrados en la Región, desde su inicio en 2006 hasta el17 diciembre de 2014

muerte. Por eso aquí lo que hace­mos es hablar con ellos, ir apuntan­do en la historia clínica cuáles son sus deseos». Cuando el enfermo ya no puede comunicarse, son las fa­milias quienes toman las decisio­nes. Si hay conflicto entre lo que éste expresó en su monrento y lo que p.espués plant~a la familia, la obligación del médico es respetar las indicaciones que en su momen­to verbalizó quien está bajo su cui­dado. La disparidad de criterios se presenta a veces, pero no es lo habi­tual, no desde luego en asuntos como la sedación. «Esas decisiones suelen estar cla~as, no me encuentro con personas que pongan pegas a que a su familiar se le calme el dolor con sedacion>l, asegura el op.c;ó!ogo de La Arrixaca..- . : :_ · ,.

Pero todo esto no siiñifica·que Juan José Valverde piense que el tes­tamento vital no es útil o que la prác­tica ha,bi~al.éh su servicio lo hace innecesario~· '<(Creo que la instruc­ción de voluntades previas es una buena idea. Es especialmente im­portante la posibilidad de nombrar un representante legal que tome las decisiones en tu lugar cuando ya no puedas expresar tu voluntadll, ex· plica. Pero el experto en Bi oética cree qu e el testamento vital no es

_ algo . .que debería plantearse solo

cuando a alguien le informan de que la enfermedad que padece es incu­rable. «Se trata de que la persona, en pleno uso de sus facultades, pueda deádir qué quiere que hagan los mé­dicos si un día sufre un accidente que le deja en estado vegetal o le diagnostican una enfermedad dege­nerativa que acabará con sus capa­cidades cognitivas¡¡, subraya.

Precisamente este último aspec· to, el de la pérdida de esa capacidad de decisión, es lo que hace el testa­mento vital especialmente útil en enfermedades como el alzhéimer. Porque, al final, si el enfermo no ha verbalizado lo que quiere, es la fa­milia la que se ve obligada a decidir si debe ser alimentado por vía naso­gástrica cuando ya no ~s capaz de ingerir, o si deben practicarse ma· niobras de recuperación cardiopul· manar (RCP) cuando su corazón y su sistema respiratorio fallen. ·

Proyecto 'Neurokairós' La Unidad de Demencia de LaArrixa· ca, que dirige CarmenAntúnez, puso en marcha hace dos años el proyec­to Neurokairós (en referencia a 'kai· rós', uno de los términos griegos para expresar el concepto de tiempo):El objetivo es encontrar la manera~ adecuada ,.Para introqucir la cuestioñ del fln al de la vida en las consultas

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Domingo 21.12 .14 LA VERDAD

Formalizados ante:

Donación de órganos

1,6%

Testamento vital 1- ¿Qué es el documento de instrucciones previas o testamento vital? Es un documento que permite a la persona manifestar de forma anticipada sus instruccionei"sobre los cuidados médicos que <(ésea recibir en tos últimos moméPtos de su vida, cuando su derenbr9 fisiCQ o cognitivo le impida expresar su voluntad. El paciente puede manifestar si desea o no la retirada del soporte vital o de la alimenta­ción para evitar una prolongación artificial de la vida, si prefiere que se le apliquen técnicas para salvar su vida hasta el último momento o lo considera encarnizamiento terapéutico, etc. El documento es una oportunidad también para dar instrucciones sobre si quiere fallecer en el hospital o en su domicilio, si desea asistencia religiosa o si quiere donar tos órganos.

2- ¿Quién puede presentar este documento? Cualquier mayor de edad que mantenga las capacidades cognitivas y no se encuentre judicialmente incapacitado

3- ¿Dónde puede rellenarse el testamento vital y dónde debe presentarse? El documento está disponible en www.murciasalud.es, en el Registro de Instrucciones Previas.

Allí puede descargarse, y una vez rellenado debe formalizarse con una declaración ante notario, una declaración ante tres testigos mayores de edad o ante el funcionario encargado del Registro de Instrucciones Previas, en la .. Consejería de Sanidad. Sea cual sea la vía para su formalización, el testamento vital debe ser entregado en el Registro de la Consejería (calle Pinares, 6, 10 izquierda, 30001, MurCia) o en el centro sanitario en el que el paciente es tratado.

4- ¿Cómo se garantiza el cumplimiento de la voluntad expresada por el paciente? El paciente que firme un testamento vital puede nombrar un representante legal, haciéndolo constar en el propio documento. Será el encargado de tomar las decisiones cuando él ya no pueda hacerlo por culpa del deterioro físico o cognitivo.

S- ¿Tienen los médicos acceso al documento de instrucciones previas de los pacientes? Si el paciente ha llevado su testamento vital al Registro de la Consejería de Sanidad, el documento queda almacenado en una base de datos a la que puede acceder el médico encargado de tratarlo a través de una clave desde su ordenador.

de Neurología, en las que se trata a pacientes con alzhéimer y otros pro­cesos neurodegenerativos. La psicó­loga clínica con que cuenta la Uni­dad de Demencias ha trabajado ya con diez pacientes a los que ha plan­teado multitud de preguntas:' ¿Qlie­re acompañamiento espiritual?,

¿quién prefiere que esté a su lado en esos momentos?, ¿desea estar en casa, en una residencia, en el hospital?, ¿cómo quiere que le recuerden?' Aho­ra, los resultados de este primer pro­yecto piloto se están evaluando, y del trabajo saldrá una propuesta, un método que tanto los neuropsicólo-

1 REGION [¡) S

«No temo a la ,muerte» mucho sufrimiento para vivir unos meses más. No compensa vivir de una forma que no es vivir. No vale la pena. Por eso, prefiero cortar, de­cir que no quiero que me toquen. Quiero seguir como estoy ahora, sin molestias. Sería muy distinto si aho­ra tuviese dolor, les diría (a los mé­dicos): 'hagan lo que tengan que ha­cer'. Pero ahora no tengo dolor, no tengo molestias, que es lo que yo quiero. Prefiero vivir dos semanas como estoy a cuatro meses rabian­do. Lo contrario no lo encuentro ló­gico. Habrá personas que piensen de una manera distinta, pero ésa es mi forma de verlo, quiero vivir bien hasta que el Señor quiera. La muer­te no me da miedo, en absoluto. Es­toy tranquilísimo. Es un descanso. Tiene que venir, tiene que llegar así, y en absoluto la temo. Decir, no, yo prefiero aguantar a ver si la muer­te no se burlara de mí... No, yo no. Cuando llegue ... es una cosa natu­ral. Es la vida y la muerte, las dos caras de la moneda. Miedo ningu­no, ninguno>>.

Tenía cáncer y decidió renunciar a sesiones de quimiot~rapia que ya solo le ofrecían dolor; éste es su testimonio

:: J. P. P.

MURCIA. Postrado en la cama por culpa del cáncer pero plenamente lúcido, un paciente anónimo del hospital Virgen de La Arrixaca de­cidió hace unos meses no solo ex­plicar cuál era su voluntad sobre el tratamiento y sobre los cuidados que quería recibir hasta su muer­te, sino también dejar sus reflexio­nes por si podían ser de utilidad para otras personas a las que nun­ca llegaría a conocer. El paciente ya ha fallecido. Éste es su testimonio,

gos como los neurólogos podrán uti­lizar en su práctica diaria. «Muchos pacientes pueden no querer hablar de esas cuestiones, y lo .respetaremos. Pero se trata de que puedan abordar­las si lo desean, porque tienen dere­cho a ello. Hay que darles esa opor­tunidad», sostiene la doctoraAntú­nez. «Los cambios culturales cues­tan mucho, pero cuando lo planteas a los pacientes, muchas veces te sor­prendes. Aparecen deseos muy pro­fundos que no habían podido ser ex­presados», advierte.

Los datos que ofrece la Dirección General de Planificación Sociosa­nitaria, Farmacia y Atención al Ciu­dadano de la Consejería de Sanidad sobre el testamento vital son es­cuetos, lo que es un fiel reflejo del poco uso que de esta herramienta hace la sociedad murciana e inclu­so del aparente desinterés de las propias autoridades sanitarias. Des­de su aprobación en 2006, el docu­mento está colgado en internet, pero nadie se ha molestado en in­corporarlo a la práctica real en los centros sanitarios ni de formar e informar a los ciudadanos. Los mé­dicos tienen acceso a la base de da­tos donde están almacenados estos documentos a través de su ordena­dor. En principio, se supone que cualquier facultativo de una Uni­dad de Cuidados Intensivos podría consultar esa información. ¿Se hace en la práctica? Desde luego no de forma mayoritaria.

Más las mujeres Juan José Valverde propone que sea en Atención Primaria donde se orien­te a los pacientes sobre las posibili­dades que ofrece el testamento vi­tal y donde se trabaje la mejora de la comunicación en todo lo relaciona­do con la muerte. De momento, las mujeres parecen más concienciadas que los hombres. El61% de quienes han plasmado por escrito sus volun­tades de forma anticipada son férni­nas, frente a un 39% de hombres. Es un detalle que a Carmen Antúnez no le sorprende. «Las mujeres tene­mos menos dificultades para enfren­tamos a situaciones emocionalmen-

recogido pocas semanas antes de su muerte:

«Tengo un cáncer que se va ex­tendiendo, y he tomado una deci­sión. En vez de esperar y sufrir, te­ner más tiempo pero menos calidad de vida, he preferido detener, cor­tar (la quimioterapia), y hasta que el Señor quiera. Hasta aquí hemos llegado. Prefiero no sufrir, desde mi punto de vista no merece la pena vivir unos meses más sufriendo. Es mejor unos meses menos pero sin sufrimiento, sin dolor, y bien. Ése es mi punto de vista, no alargar lo que prácticamente no se puede. Pre­fiero vivir menos tiempo pero con una calidad de vida buena. Que no tenga dolor, que no tenga moles­tias. Yo comprendo que si dijera: quiero intentarlo todo, lo que sea ... ¿Pero a qué coste? No lo veo ... sería

Un enfermec:o de la Unidad de Atención Domiciliaria de La Arrixaca atiende a Wtla enferma efl SU domiciliO. :: FRAN MANZANERA/ AGM

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te difíciles, estarnos más entrenadas para ello. Con los hombres es más complicado».

Si por género las diferencias pa­recen claras, o al menos eso mues­tra la estadística, no ocurre lo mis­mo por edades. ¿A quién le cuesta asumir más la muerte?, ¿quién abor­da con más naturalidad las decisio­nes relacionadas con ese momento?

((Nos encontramos de todo. Puede pensarse que con personas mayores es más dificil por la cuestión cultu­ral, pero no necesariamente. Mu­chos lo afrontan con mayor madu­rez y sabiduría», explicaAntúnez. Aprendieron a vivir, y eso les per­mite afrontar la muerte ~omo par­te de esa vida a la que consiguieron dar sentido.

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6 [¡] REGIÓN 1

El PP quiere que los expedientes ambientales se resuelvan en un plazo de 6 meses

:: EP MURCIA. El PP de la Región se ha comprometido a elaborar una nueva ley de Simplificación Ad­rrlln.istrativa, «que reducirá a seis meses la tramitación del expe­diente medioambiental, aten­diendo a las demandas de los em­presarios>>. Así lo explicó el dipu­tado y secretario ejecutivo de Agricultura, Agua y Medio Am­biente, Jesús Cano, tras abordar con el responsable y coordinador del Libro Blanco del PP, Joaquín Moya-Angeler, las principales propuestas en materia de Medio Ambiente para el programa elec­toral2015.

Para Cano, con esa simplifica­ción administrativa «generamos oportunidades de desarrollo y creación de empleo, ya que se re­ducirán los trámite~ administra­tivos para aperturas de negocio o empresa y, consecuentemente, la creación de puestos de trabajo y generación de inversiones para la Región, evitando así la fuga de empresas hacia otras regiones».

Comentó que la propuesta pasa por fijar el plazo máximo para la concesión de la licencia en seis me­ses desde su presentación, por lo que ha anunciado que «se estable­cerán mecanismos de coordina­ción y dirección con los ayunta­mientos, con el fm de conseguir una perfecta dirección y finaliza­ción de los proyectos presentados».

«Las solicitudes en sectores económicos de tanto potencial e importancia para esta región como la agricultura, la industria y el turismo deben de contener el menor número de barreras ad­rrlln.istrativas posibles, de ahí que la nueva Ley de Simplificación Administrativa dejará de ser un impedimento a la hora de iniciar un negocio», remarcó.

Plan regional de residuos Por su parte, Moya-Angeler ase­guró que el PP se ha comprome­tido a poner en marcha un Plan Regional de Residuos «que su­pondrá la creación de puestos de trabajo, así como una reducción de costes a las empresas que, ade­más, podrán obtener recursos energéticos cumpliendo con ello los objetivos marcados por la Unión Europea».

Explicó que «mediante la ges­tión de ·esos residuos, a través de las plantas de tratamiento de pu­rines, de residuos orgánicos o bio­masa, se generará una calidad am­biental que supondrá un cambio cualitativo y cuantitativo de la situación actual».

«Obtendremos a través del re­ciclado energía como gasolinas, gases y propanos a un coste exi­guo», subrayó. «La sostenibilidad del crecimiento económico debe estar garantizada, convirtiendo el respeto por el medio ambien­te en una oportunidad».

Domingo 21 .12.14 LA VERDAD

No me pises la manguera Valcárcel y·Garre parecen tan ·británicos· que no se dicen las cosas a la cara

CRÓNICA POLÍTICA

MANUEL BUITRAGO

t8J [email protected]

Gómez Fayrén ha sido sondeado en cuatro ocasiones para dar el paso a la Comunidad y al Ayuntamiento de Murcia

MURCIA. Antonio Gómez Fayrén ha recibido cuatro recados para que se ponga a calentar en la banda. Apro­ximaciones, directas e indirectas, para tantearle llegado el caso de que tenga que realizar otro servicio a la Región y al Partido Popular. El ex vi­cepresidente de la Comunidad Au­tónoma y actual cabeza del Conse­jo Jurídico ha co'ntestado otras tan­tas veces que ha pasado página polí­tica y que está consagrado a su tarea forense en el máximo órgano con­sultivo. Ramón Luis Valcárcel, pre­guntado al efecto, no cierra la puer­ta a que su antiguo colaborador re­grese a la arena, pero de momento se remite a las palabras de Fayrén y respeta que no quiera dar el paso para la ComunidadAutónoma o el Ayun­tamiento de Murcia.

El presidente del partido ha baja­do el pistón en el debate sobre los candidatos, después de la refriega última por la disyuntiva entre Ga­rre o Sánchez. No quiere subir más la temperatura.y eSperará a enero, en contra de su intención inicial de que el cabeza de lista se diera a co­nocer antes de fm de año. Se remi­te al periodo de consultas -dentro y fuera del PP- que hizo a principios de año y en el qU:e Sánchez fue el más aceptado. No tiene otras refe­rencias. Esperará a que ~a justicia se pronuncie sobre la imput~ción del consejero de Educación, si es que lo hace en un plazo breve, antes de abrir el melón con otras opciones. No quiere quemar más nombres.

Las tentaciones Gómez Fayrén ha tenido cuatro in­vitaciones e insinuaciones en las úl­timas semanas de diverso calado y con distintos intetlocutores. Una muy genérica de que tiene que <<dar el paso» si llega el momento. Más bien dirigi­da a sondearle y a conocer su predis­posición. Otra de un teil.or similar, re­smpida en un «tenemos que hablar. .. ». La tercera forma parte de una conver­sación con mayor sustancia; y la cuar­ta fue más concreta: Garre como can­didato a la presidencia de la Comuni­dad, y él como cabeza de lista al Ayun­tamiento de Murcia para tirar de los votos que necesita el primero.

Lo elemental sería que Valcárcel apoye públicamente a Alberto Ga­rre, conocido el deseo de éste de encabezar la candidatura. No es una aspiración cualquiera; pero su

Garre y Valcárcel, en un acto de partido, en octubre. :: G. CARRJ6N 1 AGM

Los 'populares· aún no han digerido el cambio de ciclo y han perdido el confort de lo previsible

El presidente del PP no descarta volver a fichar a personajes relevantes para reforzar la lista

apuesta por Sánchez, tan condicio­nada por factores externos al par­tido, le impide en estos momentos inclinarse por quien le ha sucedi­do en la Comunidad.

Valcárcel asegura que se entien­de a la perfección con Garre. Pero eso no se compadece con la música y la letra. Ninguno quiere proyectar una

imagen de división porque no les conviene de cara a la opinión públi­ca, aunque existe entre ambos un poso de recelo y de falta de confian­za -otros lo consideran un exceso de elegancia y de flema británica- que les imposibilita para decirse las co- . sas a la cara.. En lugar de eso actúan los mensajes y los mensajeros.

Crftica y traición No reconoce ese cbir:ride~ el<ao-. biema regionáiy el pa!tido'; que-jue'- . g¡m a menudo a la contraprograma-

~(;ión y a pisarse la manguera, sobre ~ todo los fines d~ ~a y viernes

de guardai. sdstiene Ramón Luis que no tiene que limar asperezas con su amigo Garre porque no existen ro­ces, y que todo son maquinaciones de quienes quieren desunir al parti­do. El domingo pasado mantuvo una larga conversación con Garre -des­pués de la asistencia de ambos a Se­gavia a un acto del partido- en la que dieron un repaso a todos los temas, salvo al de la candidatura autonómi-

Corvera rompe la barrera del sonido

En este debate existe un fuerte componente endogámico y capi­talino. ¿Tiene un votante de Jumi­lla o de Cieza la misma percepción que existe en la pomada concen­trada en los centros de poder de Murcia? Seguro que lo ven con más distanciamiento y como la última de sus preocupaciones, aunque las políticas del PP sí que les afectan de una forma directa, como es la prestación de los servicios básicos y el disparatado engorde de la deu­da regional que hipotecará a las piÓ­ximas generaciones.

Renunciar al ajuste y al control del déficit ~e lo cual han adverti­do instancias muy cualificadas- de­bido a la proximidad de las eleccio­nes pasar.i factura. Tampoco se sos­tiene que el Ministerio de Agricul­tura haya arrojado la toalla con el P..Jan Hidrológico y desatienda ade­más dos peticiones muy concretas de los regantes del Trasvase. Los gobiernos socialistas pusieron y quitaron trasvases -como los del Guadiana y el del Ebro- y autori­zaron voluminosas compraventas de agua por la vía del decreto sin que les temblara el pulso. Los 'po­pulares' también han conido cuan­do han querido, como sucedió con la nueva regulación del Trasvase Tajo-Segura. Pero ahora no mue­ven ficha con los bancos de agua y el precio de la desalinización.

Aún no está escrito el último capítulo con los bandazos del ae­ropuerto. Las sordas discrepan­cias entre Valcárcel y Garre rom­pen la barrera del sonido.

ca. Algo así como no tocar los temas escabrosos entre caballeros.

Los 'populares' aún no han dige· rido el cambio de ciclo que empezó con la marcha de Valcárcel de la pre­sidencia de la Comunidad después de 19 años. Y tampoco saben lo que se avecina. Han perdido el confort de lo previsible y no saben funcio­nar sin alguien que los guíe. Es lo que tienen los liderazgos tan prolonga­dos, donde la crítica a veces se con­funde con la traición.

Para confeccionar las listas, Val· cárcel puede recurrir de nuevo al fi­chaje de personas de relevancia so­cial sin carné del PP, como ha ocurri­do en las convocatorias anteriores.

Los árboles, como siempre, no dejan ver el bosque. Tanto o más importante que el candidato es lo que el PP tiene que ofrecer a los ciu­dadanos la próxima legislatura. Sus propuestas y sus medidas de rege· neración política; así como la va­lentía necesaria para dejar de ser la correa de transmisión de Madrid. Si piensa ofrecer más de lo mismo, ¿qué más da-que sean Sánchez, Ga­rre o Fayrén?

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Domingo 21.12.14 LA VERDAD 1 REGIÓN [¡) 11

<<El principal diagnóstico de sospecha es malaria)). dijeron ayer los médicos que le atienden

Dos sanitarios trasladan al paciente en La cápsula de aislamiento al interior de La Arrixaca, a donde. Llegó ayer desde Jumilla. :: FRAÑ MANZANERA

rres, médico adjunta de la Unidad de Enfermedades Infecciosas de La Arrixaca. El paciente, procedente de Mali, llegó a la Región el día 7 de diciembre desde una población que dista unos 300 kilómetros de Bamako, pero un día antes de su viaje a España visitó la cápital m¡¡­liense, donde comenzó el brote que afecta ·al país. El paciente de Jumi­lla llevaba «CUatro o cinco días con febrícula y fiebre, pero ayer se con­tactó con el servicio de Epidemio­logía porque tenía fiebre de cua­renta y se decidió activar el proto­colo», explicó ayer la doctora Her­nández Torres.

Sanidad activa otra vez la ale.rta contra el ébola El paciente, un joven de 35 años trasladado a La Arrixaca desde Jumilla, estuvo el 6 de diciembre en Bamako, y ayer tenía cuarenta de fiebre

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:: LA VERDAD MURCIA. La Consejería de Sani­dad activó ayer el protocolo de ac­tuación ante casos sospechosos de ébola después de que un joven de 3 S años que llegó a Jurnilla proce­dente de Mali -donde pasó un día en Bamako- hace trece días acu-

diera a un centro de salud con fie­bre muy alta. Aunque los médicos que le atienden creen que la prin­cipal sospecha de diagnóstico es que padezca malaria, ayer se pu­sieron en marcha todas las medi­das de seguridad previstas en el protocolo. El enfermo fue trasla-

dádo en una ambulancia del 061, dentro de una cápsul~ de aislamien­to, ,hasta el hospital Virgen de La Arrixaca, donde ingresó a media tarde. Las muestras de sangre, que ya han sido enviadas al Centro Na­cional de Microbiología de Maja­dahonda, permitirán determinar hoy si se trata o no del virus.

El paciente quedó ingresado ayer en la séptima planta del hospital, donde el personal especializado le extrajo las muestras y estaba pre­visto reálizarle el test rápido de ma­laria, «que es el principal diagnós­tico de sospecha en este paciente», resaltó ayer Alicia Hernández To-

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HASTA EL 35°/o DE DEscuENTo ..

Es la cuarta vez que la Conseje­ría de Sanidad activa el protocolo del ébola en la Región. En las otras tres ocasiones, los análisis confir­maron que no se trataba de la en­fermedad. En las próximas horas se podrá confirmar si se trata de otro caso· negativo. En la última ocasión, el13 de noviembre, los análisis confirmaron que el pacien­te no padecía ébola.sino malaria. El 28 de octubre se activó el protoco­lo por un joven de 28 años que lle­gó también a Jurnilla desde Mali, y que dio negativo. En la primera oca­sión, el pasado septiembre, el afec­tado fue un niño de Alcantarilla proveniente de Nigeria.

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