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COMPLÉMENTAIRE SANTÉ MULTI SANTÉ SIMPLIFIEZ-VOUS LA SANTÉ AU PORTUGAL Fidelidade - Companhia de Seguros, S.A. Siège : Largo do Calhariz, 30, 1249-001 Lisboa - Portugal NIPC e Matrícula 500 918 880, CRC Lisboa • Capital Social 381.150.000 € • www.fidelidade.pt Succursale de France : 29 boulevard des Italiens - 75002 Paris • RCS Paris B 413 175 191 Tél. : 01 40 17 67 20 • Fax : 01 40 17 67 29 • www.fidelidade.fr Agence Fidelidade Paris Opéra 27 rue du 4 Septembre - 75002 Paris Tél. : 01 40 06 06 06 • Fax : 01 42 66 63 58 • E-mail : agence@fidelidade.fr Horaires d’ouverture : du lundi au vendredi, 9h00 - 12h30 ; 13h45 - 17h30 (17h00 le vendredi) aggema Centre de gestion dédié multilingue (français, portugais, mandarin) 10 rue Louis Fournier - 77100 Meaux Cedex Tél. : 01 41 90 98 58 • Fax : 01 64 34 22 04 • E-mail : [email protected] Horaires d’ouverture : du lundi au jeudi, 9h00 - 12h30 ; 14h30 - 17h30 et le vendredi, 9h00 - 12h30 aggema Portugal Centre de gestion dédié multilingue (portugais et français) Avenida da República, 679, 1° andar, 4450-242 Matosinhos, Porto - Portugal Tél. : +351 229 381 817 Horaires d’ouverture : du lundi au jeudi, 8h30 - 12h00 ; 13h00 - 17h30 et le vendredi, 8h30 - 12h00 Document non contractuel. Ne pas jeter sur la voie publique. fidelidade.fr MULTI SANTÉ | MAI 2017, crédits photo : Fotolia L’ASSURANCE SANTÉ POUR CEUX QUI SOUHAITENT PROFITER DE LEUR RETRAITE AU PORTUGAL Vous souhaitez profiter sereinement de votre retraite au Portugal ? Vous cherchez une complémentaire santé pour faire face aux imprévus et bénéficier du meilleur réseau de soins au Portugal ? Fidelidade, acteur majeur de vos solutions d’assurances bilatérales entre la France et le Portugal, vous propose la complémentaire santé Multi Santé. Vous bénéficierez ainsi de la protection indispensable et spécialement adaptée à votre situation avec : une couverture Bilatérale (France-Portugal) de frais de santé ; des garanties d’assistance ; un réseau de soins privilégié avec des tarifs négociés au Portugal ; et un service innovant de téléconsultation médicale 24h/24 avec des médecins français. Centre de gestion des complémentaires santé et prévoyance Téléconsultation médicale 24h/24, 7j/7 L’assureur Santé n°1 au Portugal disposant du plus grand réseau de soins privé Assistance pour tous vos déplacements au Portugal Une association de compétences à votre service * Vous vivez, nous veillons ** N°1 de l’assurance santé (au Portugal) (1) CFE : Caisse des Français de l’Étranger Complétez vos remboursements en adhérant à la CFE (1)

L’ASSURANCE SANTÉ©... · 2017-08-21 · Fidelidade - Companhia de Seguros, S.A. Siège : Largo do Calhariz, 30, 1249-001 Lisboa - Portugal NIPC e Matrícula 500 918 880, CRC Lisboa

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Page 1: L’ASSURANCE SANTÉ©... · 2017-08-21 · Fidelidade - Companhia de Seguros, S.A. Siège : Largo do Calhariz, 30, 1249-001 Lisboa - Portugal NIPC e Matrícula 500 918 880, CRC Lisboa

COMPLÉMENTAIRE SANTÉ

MULTI SANTÉ

SIMPLIFIEZ-VOUS LA SANTÉ AU PORTUGAL

Fidelidade - Companhia de Seguros, S.A.Siège : Largo do Calhariz, 30, 1249-001 Lisboa - Portugal NIPC e Matrícula 500 918 880, CRC Lisboa • Capital Social 381.150.000 € • www.fidelidade.ptSuccursale de France : 29 boulevard des Italiens - 75002 Paris • RCS Paris B 413 175 191 Tél. : 01 40 17 67 20 • Fax : 01 40 17 67 29 • www.fidelidade.fr

Agence Fidelidade Paris Opéra27 rue du 4 Septembre - 75002 Paris Tél. : 01 40 06 06 06 • Fax : 01 42 66 63 58 • E-mail : [email protected] Horaires d’ouverture : du lundi au vendredi, 9h00 - 12h30 ; 13h45 - 17h30 (17h00 le vendredi)

aggemaCentre de gestion dédié multilingue (français, portugais, mandarin)10 rue Louis Fournier - 77100 Meaux CedexTél. : 01 41 90 98 58 • Fax : 01 64 34 22 04 • E-mail : [email protected] d’ouverture : du lundi au jeudi, 9h00 - 12h30 ; 14h30 - 17h30 et le vendredi, 9h00 - 12h30

aggema Portugal Centre de gestion dédié multilingue (portugais et français)Avenida da República, 679, 1° andar, 4450-242 Matosinhos, Porto - PortugalTél. : +351 229 381 817Horaires d’ouverture : du lundi au jeudi, 8h30 - 12h00 ; 13h00 - 17h30 et le vendredi, 8h30 - 12h00

Document non contractuel. Ne pas jeter sur la voie publique.

fidelidade.fr

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L’ASSURANCE SANTÉ POUR CEUX QUI SOUHAITENT PROFITER DE LEUR RETRAITE AU PORTUGAL

Vous souhaitez profiter sereinement de votre retraite au Portugal ? Vous cherchez une complémentaire santé pour faire face aux imprévus et bénéficier du meilleur réseau de soins au Portugal ?

Fidelidade, acteur majeur de vos solutions d’assurances bilatérales entre la France et le Portugal, vous propose la complémentaire santé Multi Santé. Vous bénéficierez ainsi de la protection indispensable et spécialement adaptée à votre situation avec :

� une couverture Bilatérale (France-Portugal) de frais de santé ;

� des garanties d’assistance ;

� un réseau de soins privilégié avec des tarifs négociés au Portugal ;

� et un service innovant de téléconsultation médicale 24h/24 avec des médecins français.

Centre de gestion des complémentaires

santé et prévoyance

Téléconsultation médicale 24h/24, 7j/7

L’assureur Santé n°1 au Portugal disposant du plus grand réseau de soins privé

Assistance pour tous vos déplacements au Portugal

Une association de compétences à votre service

* Vous vivez, nous veillons ** N°1 de l’assurance santé (au Portugal)

(1) CFE : Caisse des Français de l’Étranger

Complétez vos

remboursements

en adhérant à la

CFE (1)

Page 2: L’ASSURANCE SANTÉ©... · 2017-08-21 · Fidelidade - Companhia de Seguros, S.A. Siège : Largo do Calhariz, 30, 1249-001 Lisboa - Portugal NIPC e Matrícula 500 918 880, CRC Lisboa

Couverture frais de santé BilatéraleLa solution santé spécialement conçue pour les retraités français

� Une couverture complète, des garanties optimisées et un accès simplifié ;

� 3 formules de garanties : Éco, Confort et Premium ;

� Durée viagère ;

� Souscription avant l’âge de 75 ans ;

� Si vous adhérez à la Caisse des Français de l’Étranger (CFE) lors de votre départ (1)

, vous restez couvert par le Régime Obligatoire ;

� Avec la solution Multi Santé, vous garantissez le remboursement de vos frais de santé en France et au Portugal pour vous et vos proches.

(2)

Un réseau de soins privé au PortugalBénéficiez du réseau de soins Multicare, leader au Portugal Avec la carte Multicare, vous avez un accès direct à un réseau privé de plus de 2500 prestataires de santé avec des tarifs négociés :

� hôpitaux ;

� cliniques ;

� laboratoires d’analyses médicales ;

� et médecins couvrant tout le territoire portugais.

Profitez également d’avantages exclusifs auprès du réseau de partenariat Multicare avec plus de 600 partenaires de santé et de bien-être répartis dans 2000 centres d’accueil au Portugal :

� aide à domicile ;

� thermalisme ;

� «Health Club» (Centre de remise en forme) ;

� équipement de sport et de prévention.

(1) Adhésion facultative.(2) Remboursement des frais médicaux effectués en fonction de la formule de garantie souscrite.

Montant des remboursementsContrat responsableLe montant des prestations versées ne peut excéder les frais réellement engagés sous déduction des prestations versées par le Régime Obligatoire (Sécurité Sociale ou CFE). Quel que soit le coût des prestations de santé au Portugal, vous serez toujours indemnisé sur la base des tarifs et taux appliqués par le Régime Obligatoire français.

GARANTIES Remboursement R.O. ou franchise à payer Formule ÉCO * Formule CONFORT * Formule PREMIUM *

HOSPITALISATION MÉDICALE, CHIRURGICALE, PSYCHIATRIQUE ET MATERNITÉ

Hospitalisation médicale, chirurgicale ou maternité 80 % BR 100 % BR 200 % BR 400 % BR

Soins, Honoraires, Actes de chirurgie pour hospitalisation médicale, chirurgicale ou maternité (1) 80 % BR 100 % BR 200 % BR 400 % BR

Frais de séjour Hospitalisation psychiatrique (2) 80 % BR 100 % BR 200 % BR 400 % BR

Chambre particulière (3) - 40 € / jour 55 € / jour 65 € / jour

Lit d'accompagnement pour hospitalisation d'un enfant de moins de 16 ans - 20 € / jour 30 € / jour 45 € / jour

Forfait hospitalier en France - 100 % FEV 100 % FEV 100 % FEV

Franchise sur les actes lourds en France - 100 % FEV 100 % FEV 100 % FEV

Frais de transport en ambulance pris en charge par le R.O. 65 % BR 100 % BR 200 % BR 400 % BR

FRAIS MÉDICAUX COURANTS

Consultations, Visites généralistes ou spécialistes (1) 70 % BR 100 % BR 200 % BR 400 % BR

Actes Techniques Médicaux (1) 70 % BR 100 % BR 200 % BR 400 % BR

Radiologie, scanners, IRM (1) 70 % BR 100 % BR 200 % BR 400 % BR

Analyses, laboratoires 60 % BR 100 % BR 200 % BR 400 % BR

Auxiliaires médicaux 60 % BR 100 % BR 200 % BR 400 % BR

Médicaments et vaccins prescrits remboursés par le R.O. entre 15 % et 65 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR

MÉDECINE DOUCE

Chiropracteur, ostéopathe, homéopathe, acupuncteur - 60 € / an / bénéficiaire 100 € / an / bénéficiaire 150 € / an / bénéficiaire

APPAREILLAGE

Orthopédie et Prothèses médicales non dentaires prises en charge par le R.O. 60 % BR 100 % BR 200 % BR 400 % BR

Orthopédie et Prothèses médicales non dentaires non prises en charge par le R.O. - 250 € / an / bénéficiaire 350 € / an / bénéficiaire 550 € / an / bénéficiaire

Prothèses auditives tous les 3 ans 60 % BR 60 % BR + 250 € / prothèse

60 % BR + 400 € / prothèse

60 % BR + 600 € / prothèse

OPTIQUE Équipement 1 fois tous les 2 ans sauf pour les mineurs de moins 18 ans ou en cas d’évolution de la vue

Lentilles, verres et monture pris en charge par le R.O. 60 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR

Forfait équipement verres simples + monture - 150 € (4) 250 € (4) 350 € (4)

Forfait équipement verres mixtes + monture - 200 € (4) 350 € (4) 450 € (4)

Forfait équipement verres complexes ou très complexes + monture - 250 € (4) 400 € (4) 500 € (4)

Forfait Lentilles prises en charge ou non par le R.O. 60 % BR 60 % BR + 100 € / an / bénéficiaire

60 % BR + 150 € / an / bénéficiaire

60 % BR + 200 € / an / bénéficiaire

Forfait Lentilles non prises en charge par le R.O. - 100 € / an / bénéficiaire 150 € / an / bénéficiaire 200 € / an / bénéficiaire

Opération des yeux (myopie, astigmatie, etc…) - 200 € / œil 300 € / œil 500 € / œil

DENTAIRE

Soins dentaires 70 % BR 100 % BR 200 % BR 400 % BR

Prothèses dentaires y compris inlays, onlays, parodontologie et implants pris en charge par le R.O. 70 % BR 70 % BR + 1000 € / an /

bénéficiaire70 % BR + 2000 € / an /

bénéficiaire70 % BR + 3000 € / an /

bénéficiaireProthèses dentaires y compris inlays, onlays, parodontologie et implants non pris en charge par le R.O. - 1000 € / an / bénéficiaire 2000 € / an / bénéficiaire 3000 € / an / bénéficiaire

Orthodontie prise en charge par le R.O. 100 % BR 100 % BR 100 % BR + 1000 € / an / bénéficiaire

100 % BR + 2000 € / an / bénéficiaire

Orthodontie non prise en charge par le R.O. - - 1000 € / an / bénéficiaire 2000 € an / bénéficiaire

CURES THERMALES

Cure thermale prise en charge par le R.O. et réalisée en France 65 % BR 65 % BR + 100 € / an / bénéficiaire

65 % BR + 200 € / an / bénéficiaire

65 % BR + 400 € / an / bénéficiaire

PRÉVENTION

Actes de prévention (5) entre 60 % et 70 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR

Médicaments et vaccins prescrits non pris en charge par le R.O. - 50 € / an / bénéficiaire 50 € / an / bénéficiaire 150 € / an / bénéficiaire

Sevrage tabagique 50 € / an / bénéficiaire 100 € / an / bénéficiaire 100 € / an / bénéficiaire 100 € / an / bénéficiaire

Ostéodensitométrie non prise en charge par le R.O. - 50 € / an / bénéficiaire 60 € / an / bénéficiaire 70 € / an / bénéficiaire

Limite maximale par an et par bénéficiaire pour l’ensemble des garanties - 30 000 € 50 000 € 60 000 €

* Remboursements Multi Santé comprenant ceux du R.O. (Sécurité Sociale ou CFE)CFE : Caisse des Français de l’Étranger - R.O. : Régime Obligatoire (Sécurité Sociale ou CFE) - BR : Base de remboursement (y compris dans le cadre d’une adhésion à la CFE) - FEV : Forfait en vigueur (1) Dans le cas où le praticien adhère au Contrat d’accès au soins (CAS) pour les soins effectués en France ou qu’il fasse partie du réseau de soins Multicare pour les soins effectués au Portugal. Dans le cas contraire, votre remboursement sera minoré. Voir dispositions générales.(2) Limité à 30 jours par an et bénéficiaire(3) Limité à 30 jours par an et bénéficiaire en psychiatrie(4) Dont 150 € maximum pour la monture(5) Ensembles des actes de prévention prévus à l’art. R-871-2 du Code de la Sécurité sociale

Pour les soins effectués au Portugal et en cas de non adhésion à la CFE, il restera à votre charge une franchise égale au montant de remboursement du Régime Obligatoire pour l’acte médical correspondant.

Important

Vous consultez un dermatologue dans le privé au Portugal.Prix de la consultation : 60 €La formule CONFORT prend en charge jusqu’à 200 % de la base de remboursement du Régime Obligatoire (25 €) soit 50 €, dans la limite des frais réels.Vous êtes adhérent à la CFE :

• la CFE vous versera 17,50 € (25 € x 70 %)• Fidelidade vous versera 32,50 €• Il restera à votre charge 10 €

Vous n’êtes pas adhérent à la CFE :• Fidelidade vous versera 32,50 € (50 € - 17,50 € (franchise égale

au montant de remboursement du Régime Obligatoire))• Il restera à votre charge 27,50 €

Vous achetez de nouvelles lunettes sur prescription de votre ophtalmologue.Prix des verres simples : 195 €Prix de la monture : 150 €Soit prix total des lunettes : 345 € La formule PREMIUM prend en charge jusqu’à 100 % de la base de remboursement du Régime Obligatoire (2,84 € pour la monture + 4,58 € pour deux verres simples = 7,42 €) auquel s’ajoute un forfait de 350 € (avec 150 € maximum pour la monture), soit un total de 357,32 €, dans la limite des frais réels.Vous êtes adhérent à la CFE :

• la CFE vous versera 4,45 € (7,42 € x 60 %)• Fidelidade vous versera 340,55 € (345 € (frais réels) - 4,45 € (CFE))• Il ne restera rien à votre charge

Vous n’êtes pas adhérent à la CFE :• Fidelidade vous versera 340,55 € (345 € - 4,45 € (franchise égale au montant de remboursement du Régime Obligatoire)• Il restera à votre charge 4,45 €

Exemple formule CONFORT

Exemple formule PREMIUM

Assistance et téléconsultation médicale Des garanties d’assistance avec Europ Assistance (1)

� Assistance en cas de décès par accident et maladie  : rapatriement du corps en France métropolitaine et soutien psychologique ;

� Hospitalisation imprévue de l’assuré ou d’urgence  : présence au chevet, billets A/R avec nuits d’hôtel pour un proche et garde d’animaux de compagnie ;

� SOS médicaments  : acheminement de médicaments en cas de perte de votre traitement jusqu’à votre résidence au Portugal depuis la France ;

� Assistance réfection en cas de perte ou vol de vos papiers d’identités et moyens de paiement ;

� Assurances bagages perte ou vol lors de vos déplacements vers la France ou le Portugal.

MédecinDirect, téléconsultation médicale 24h/24 et 7j/7 (2)

� Service gratuit inclus dans la complémentaire santé Multi SantéMédecinDirect est un service de conseil médical personnalisé, 100 % confidentiel et 100 % sécurisé. Un médecin inscrit au Conseil National de l’Ordre des Médecins répond à toutes vos questions médicales.

� Service MédecinDirect : – Pour un deuxième avis médical ; – Pour mieux comprendre un diagnostic ; – Pour un accompagnement médical complémentaire ; – Pour préparer sereinement un voyage à l’étranger ; – Pour une prescription d’ordonnance internationale.

� Comment ça marche ? C’est très simple ! – Par téléphone 7j/7 de 8h à 22h ; – Par Internet 7j/7 et 24h/24 sur www.medecindirect ; – via l’application mobile MedecinDirect.

(1) Prestations d’assistance mises en œuvre par Europ Assistance, entreprise régie par le Code des Assurances, selon les conditions et les cas d’exclusion figurant les Dispositions Générales. (2) MédecinDirect n’est pas un service d’urgence. Pour plus d’informations : www.medecindirect.fr.

Répartition des prestataires de santé Multicare : hôpitaux, cliniques, médecins (2014)

Lisbonne

Faro

Funchal

Madeira

Açores

Porto680

442

770

35

26 426

130

Ponta Delgada

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dépenses santé

grâce aux tarifs

négociés.