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CARDIORREGULACIÓN
Laboratorio de Fisiología
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BAJA CALIFORNIA
FMP / Medicina
Ramirez Gonzalez Yazmin ReginaSánchez Juárez Silvia Gabriela
Gpo. 331-3
Cora
zón
D
ere
ch
o La aurícula derecha recibe la sangre que proviene de todo el cuerpo (VCS / VCI).Al ventrículo derecho llega la sangre desoxigenada, donde es enviada a la circulación pulmonar (AP).
Cora
zón
Iz
qu
ierd
o La aurícula izquierda, por medio de las 4 VP, recibe la sangre de la circulación pulmonar. El ventrículo izquierdo la envía por la arteria aorta para distribuirla por todo el organismo por medio de la circulación sistémica.
CÁMARAS CARDÍACAS
• Estructuras que separan unas cavidades de otras, evitando que exista reflujo entre ellas. Están situadas en torno a los orificios atrioventriculares y entre los ventrículos y las arterias de salida.
Válvula Tricúspide
Válvula Pulmonar
Válvula Mitral
Válvula Aórtica
VÁLVULAS CARDÍACAS
CARDIORREGULACIÓN
El objetivo del sistema cardiovascular es generar y distribuir un flujo de sangre, que permita en cada tejido un intercambio capilar adecuado a la demanda metabólica de cada tejido y órgano del sistema.
El Corazón en reposo bombea de 4 a 6 lt. por minuto
Ritmo cardíaco
Estado emocional
Cambios postulares
Volumen plásmico Patologías
Flujo
Presión de perfusion ( TA)
Gasto cardíaco
Resistencia periférica total
Volumen sanguíneo
SISTEMA DE CONTROL VASCULAR
Local
Resistencia periférica total
Distribución del flujo
Controlado por Organos y tejidos
Controlado sistema nervioso y Hormonal
Sistémico
Asegura el flujo
sanguíneo
MÉTODOS DE CONTROL
ETAPA SENSORA
Presión
•Barorreceptores (carótida y aorta), incrementan FC
Volumen
•Volodetectores (aurículas), incrementan FC
Oxígeno
•Quimiorreceptores (carótidas, callado aórtico y SNC), incrementan la profundidad y FR
ETAPA INTEGRADORA Y EFECTORA
Se localizan en la región bulbar, reciben la información de los centros superiores donde se generan diferentes conductas y estados emocionales, los cuales se manifiestan a través de éstos centros en cambios cardiovasculares.
Las respuestas efectoras nerviosas derivadas de la información sensorial cardiovascular se organizan en forma de reflejos cardiovasculares
Frecuencia Conducción Contractilidad Músculo Liso
Registro gráfico, en función del tiempo, de las
variaciones de potencial eléctrico generadas por el
conjunto de células cardiacas y recogidas en la
superficie corporal.
ELECTROCARDIOGRAMA
MORFOLOGÍA DE LAS ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
Onda p
• Despolarización auricular• Cupuliforme.
Complejo QRS
• Despolarización ventricular.• Acuminadas.
Onda T
• Repolarizacion Ventricular• Asimétrica no acuminada
El complejo QRS precede inmediatamente a la
contracción ventricular.
La onda P precede inmediatamente a la contracción auricular.
RELACIÓN DE LA CONTRACCIÓN AURICULAR VENTRICULAR CON LAS DEL EKG
• Bipolar: usan dos electrodos en lados diferentes del corazón.
• Derivación: es una combinación entre:Cable + electrodo = circuito entre el cuerpo y el electrocardiograma.
DERIVACIONES ELECTROCARDIOGRÁFICAS: 3 DERIVACIONES BIPOLARES DE LAS EXTREMIDADES
Derivación I
• Terminal – B.D
• Terminal +B.I
Derivación II
• Terminal –B.D
• Terminal +P.I
Derivación III
• Terminal –B.D
• Terminal +P.I
Es la fuerza que el corazón ejerce en el ventrículo izquierdo para impulsar la sangre hacia las arterias y la resistencia que estas producen.
TENSIÓN ARTERIAL
Volumen
Gasto cardiaco
Resistencia Periférica
3 factores que
determinan la TA
Volumen de expulsión sistólico
Resistencia periférica Diastólica(mínima)
Sistólica(máxima)
Enfermo en decúbito dorsal o sentado con el brazo flexionado y con altura próxima al corazón
Se vigila que le ropa no comprima la raíz del miembro
Manguito neumático vaciado de aire se aplica apretado en el tercio medio del brazo sobre la arteria humeral
Colocar el manómetro a la vista del examinador y a lado de la aurícula derecha del examinado
TÉCNICA DE TOMA:
MÉTODO TÁCTIL O PALPATORIO
• Se insufla el brazal hasta que el pulso radial desaparece
• Se deja salir el aire poco a poco (2 o 3 mmHg.) hasta que reaparezca nuevamente PRESION SISTOLICA
• Mediante palpación humeral , se continua la descompresión del brazal percibiéndose un latido mas intenso y vibrante hasta que desciende bruscamente PRESION DIASTOLICA
• Sexo(menor en las mujeres)
• Raza (menor en los orientales)
• Edad ( en niños 60/110 mm Hg.
en mayores de 60años puede ser mayor
a 160/90mm Hg.)
Tipos de pulsos arterialesPulso Bigeminado
Pulso céler
Se caracteriza porque se palpan secuencias de dos latidos, el primero normal, y el segundo de menor amplitud
Es un pulso amplio, de ascenso y descenso rápido.
Tipos de pulsos arterialesPulso Filiforme
Arritmia completa
Es un pulso rápido, débil, de poca amplitud.
Es un pulso irregular en todo sentido, tanto en la frecuencia como en la amplitud.
COMPETENCIA
Comprender y explicar la estructura cardiaca mínima para entender sus funciones a través del montaje de una preparación que permita registrar los cambios del corazón a lo largo de un ciclo sístole-diástole de tal manera que esté en condiciones de sustentar diagnósticos y decisiones en una síntesis del conocimiento teórico, científico y clínico con disciplina y actitud proactiva.
METODOLOGÍA1. El subgrupo se dividirá en dos equipos y cada equipo hará lo siguiente.
2. Se necesita un voluntario por equipo, un alumno en condiciones aparentes y conocidas de buena salud.
3. El voluntario se recostará en la camilla y se le instalará el electrocardiógrafo y esfigmomanómetro.
4. Después de tres minutos reposando, se tomará la presión arterial y un trazo electrocardiográfico y se deberán dejar pasar tres minutos entre cada maniobra.
5. Solicitar al voluntario que haga 15 abdominales elevando y bajando ambas piernas juntas. Registrar la presión arterial y un trazo electrocardiográfico.
6. Un compañero localizará los pulsos carotídeos y presionará suavemente las carótidas durante un minuto registrando la presión arterial y un trazo electrocardiográfico.
7. Otro compañero oprimirá suavemente los globos oculares del voluntario, sin causar dolor, durante un minuto registrando la presión arterial y un trazo electrocardiográfico.
8. En una discusión dirigida, revisarán con el profesor los mecanismos de regulación de la función cardiovascular.
9. Elaborarán por equipo un reporte explicando los cambios de los registros.
10. Se les aplicará un examen explorando los conocimientos sobre el tema.
BIBLIOGRAFÍA Antonio Surós Batlló, J. S. (2001). Semiología Médica y Técnica
Exploratoria (8va ed.). España: ELSEVIER MASSON. Best & Taylor - Mario A. Dvorkin, D. P. (2010). Bases fisiológicas de la
Práctica Médica. México, D.F.: Editorial Médica Panamericana. Gónzalez, J. L. (Diciembre de 2011). Manual de Laboratorio de Fisiología.
Obtenido de Universidad Autónoma de Baja Californa. John E. Hall, A. C. (2011). Tratado de Fisiología Médica. México, D.F.:
Elsevier Health Sciences.
http://www.webfisio.es/fisiologia/cardiovascular/textos/rcv.htm#