-
7/26/2019 Lapjag Bangsal 13-6-2016
1/36
+
Laporan Jaga Bangsal13 Juni 2016
Koass Jaga : Rr Pramita dan GresiaDokter PPDS: dr !rans
Li"ang
-
7/26/2019 Lapjag Bangsal 13-6-2016
2/36
+
Rekapitulasi Pasien
Lantai #
Lantai $
%& Ro'ser(asi )e'ris *# susp demam ti)oid %& Spneumonia+
asites e, susp sirosis+ e)usi pleura
Lantai 6
-n K ikterus obstruktif pro MRCP, anemia dd
penyakit kronik, underweight -n . *epatoma pro -./ ke 2
%& a,ute ,oronar& s&ndrome
-
7/26/2019 Lapjag Bangsal 13-6-2016
3/36
+
Data Dasar
-
7/26/2019 Lapjag Bangsal 13-6-2016
4/36
+
dentitas Pasien%ama: K
Jenis kelamin: Lakilaki
4mur: 65 ta*un
Pekeraan: Pega"ai S"asta
Status Perka"inan: Belum Ka"in.lamat: Kema&oran Ketapang
R-7R8
0027003 Jakarta Pusat
-
7/26/2019 Lapjag Bangsal 13-6-2016
5/36
+
.namnesis
.namnesis dilakukan se,araautoanamnesis pada tanggal13 Juni 2016
pukul 1600
-
7/26/2019 Lapjag Bangsal 13-6-2016
6/36
+
.namnesis
Kelu*an 4tamaPasien datang dengan kelu*ankuning pada seluru*
'adanseak 2 'ulan S9RS
-
7/26/2019 Lapjag Bangsal 13-6-2016
7/36
+Ri"a&at Pen&akit Sekarang
Pasien datang dengan kelu*an kuningpada seluru* 'adan seak 2
'ulanS9RS
9ata kuning + B.K seperti te* ;
-
7/26/2019 Lapjag Bangsal 13-6-2016
8/36
+
Pasien perna* 'ero'at se'elumn&a danmenalani 4SG dikatakan
ada sum'atanempedu
Pasien uga mempun&ai pen&akit dia'etesdan tela*
diketa*ui seak =10 ta*un+ danmengkonsumsi o'at+ namun pasien
lupa
nama o'at+ diminum 3>7*ariipertensi ;
-
7/26/2019 Lapjag Bangsal 13-6-2016
9/36
+Ri"a&at Pen&akit Da*ulu
Sakit kuning se'elumn&a ;7*ari ;lupanama o'at7mnt+ reguler+
kuat angkat+ isi
penu*RR : 20 >7mnt+ na)as kussmaul ; A+$ mg P?
3 /ur,uma 3 > 1
# ?ndansentron 3 > mg ;'ila perlu+ 'ila mual
