LAPORAN SKENARIO DISKUSI KELOMPOK 2
BLOK BIOETHICS & HEALTH LAW I(BLOK BHL I)SEMESTER II
Percobaan Milgram
Tutor: dr. Dwi Utami Anjarwati, M.Kes
Kelompok II
ISTIANI DANU PURWANTIG1A009018PRASASTIE GITA W.G1A009023DANNIA
RISKI ARIANIG1A009027DIAS ISNANTIG1A009034ALFIAN TAGAR
A.P.G1A009064AKHMAD IKHSAN P. P.G1A009069ANDROMEDAG1A009074YANUAR
FIRDAUSG1A009079KUNANGKUNANG P. BULANG1A009091FAWZIA
MERDHIANAG1A009098NURUL ARSY M.G1A009120
KEMENTRIAN PENDIDIKAN NASIONALUNIVERSITAS JENDERAL
SOEDIRMANFAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU ILMU KESEHATANJURUSAN
KEDOKTERANPURWOKERTO2010
SKENARIO DISKUSI KELOMPOK 2
Percobaan MilgramPenelitian Stanley Migram dilaksanakan untuk
menjelaskan fenomena kamp konsentrasi buatan NAZI yang terjadi pada
perang dunia ke 2. Pelaku kejahatan perang menyatakan bahwa mereka
bekerja berdasarkan perintah atasan. Penelitian ini mencoba
membuktikan apakah perbuatan yang dilakukan NAZI karena memang
tipikal orang Jerman selaku pengikut NAZI yang kejam dan tidak
berperikemanusian, ataukah ini merupakan fenomena kelompok yang
bisa terjadi kepada siapa saja dibelahan bumi manapun, asalkan
dihadapkan pada situasi yang sama. Tujuan penelitian ini adalah
untuk melihat sejauh mana orang akan menentang otoritas ketika
dihadapkan dengan perintah untuk melakukan tindakan yang secara
moral keliru. Pada potongan film ini penelitian tersebut direka
ulang. Pada penelitian tersebut peneliti memberikan cover story
terhadap tujuan penelitian, yaitu ingin mempelajari mengenai proses
belajar dan ingatan. Penelitian ini melibatkan 3 orang yang
berfungsi sebagai guru (sebenarnya adalah orang pemberi hukuman)
dan murid (sebenarnya adalah pihak yang dihukum), serta satu orang
yang difungsikan sebagai symbol otoritas. Yang benar-benar
merupakan subyek penelitian yang diambil dari sukarelawan adalah
orang yang akan berperan sebagai guru (orang pemberi hukuman).
Sukarelawan tersebut mendapatkan bayaran atas partisipasinya. Yang
menjadi murid sebenarnya adalah anggota tim peneliti.Penelitian ini
dilakukan dengan cara mengundi (bohong-bohongan) untuk menentukan
siapa yang menjadi murid dan siapa yang menjadi guru. Setelah itu
masing-masing akan menempati perannya. Tugas guru adalah menghukum
setiap kali murid salah menjawab pertanyaan. Hukumannya dilakukan
dengan cara memberikan aliran listrik (palsu) kepada si murid.
Beberapa kondisi dalam penelitian ini yaitu bahwa satu satunya
subyek penelitian adalah sang guru (orang yang member hukuman)
serta murid adalah salah satu anggota tim peneliti dan listrik yang
dialirkan adalah bohong-bohongan tidak diberitahukan kepada subyek
penelitian (guru). Hasil yang ditemukan adalah bahwa dua dari tiga
orang yang menjadi subyek penelitian tetap melaksanakan perintah
yang dilakukan oleh pihak peneliti, yaitu mengalirkan listrik pada
sang murid, walaupun itu adalah tindakan yang berbahaya. Penelitian
Milgram ini walaupun dianggap tidak manusiawi tetapi tetap berguna
dalam menjelaskan beberapa fenomena seperti kekejaman kamp
konsentrasi NAZI, tragedy lapangan merah di cina perlakuan terhadap
tahanan di penjara Abu Ghraib dan penjara teluk Guantanamo.
Beberapa kekhawatiran mengenai efek psikologis yang mungkin muncul
terhadap subyek penelitian pada percobaan ini juga telah dilakukan
dengan hasil tidak ada efek negatif apapun. Tetapi pada percobaan
serupa di Stanford ternyata menghasilkan efek negative berupa
distress yang muncul pada subyek penelitian sampai jangka waktu
beberapa bulan setelah percobaan berakhir.
BAB ILATAR BELAKANG
Semakin berkembangnya ilmu dan pengetahuan serta teknologi,
semakin banyak pula kegiatan-kegiatan penelitian untuk terus
mengembangkan ilmu, pengetahuan dan teknologi. Penelitian ini
ditujukan untuk menyelesaikan masalah yang baru maupun yang telah
diuji sebelumnya sebagai penyalur hasrat keingintahuan manusia.
Dalam melakukan penelitian ilmiah, terutama dengan manusia sebagai
objek penelitian, penelitian tersebut harus menggunakan metode yang
rasional, empiris, dan sistematis.Pada tahun 1964, WMA dalam
sidangnya yang ke 18 yang hasilnya dituangkan dalam deklarasi
Helsinki I. Dalam deklarasi tersebut tercantum peraturan-peraturan
penelitian. Peneliti dituntut dapat membuat keputusan sendiri
apakah penelitiannya menyimpang atau tidak dari norma etik yang
telah disepakati. Selain hal tersebut, semua protokol penelitian
yang menyangkut manusia harus ditinjau dahulu oleh komisi khusus
untuk dipertimbangkan, diberi komentar, dan mendapat pengarahan dan
juga harus dicantumkan adanya pertimbangan etik (Yurisa,
2008).Peneliti dalam melaksanakan seluruh kegiatan penelitian harus
memegang teguh sikap ilmiah dan prinsip-prinsip etika penelitian.
Ada empat prinsip utama dalam kegiatan penelitian yang meliputi:1.
Menghormati harkat dan martabat manusiaPeneliti harus
mempertimbangkan hak-hak dari subjek penelitian untuk mendapatkan
informasi yang benar dan jelas mengenai tujuan penelitian. Selain
itu juga subjek berhak atas penentuan pilihan dan bebas dari
paksaan untuk berpartisipasi dalam kegiatan penelitian. Sebelum
melakukan penelitian, sebagai seorang peneliti harus menyediakan
formulir persetujuan subjek walaupun hal ini belum tentu bisa
memberikan proteksi terutama untuk penelitian yang bersifat klinik
karena adanya perbedaan pengetahuan dan otoritas dari peneliti
dengan subjek.
2. Menghormati privasi dan kerahasiaan subjekPada dasarnya
sebuah penelitian akan membuka informasi mengenai individu.
Sedangkan tidak semua individu ingin diketahui informasinya oleh
orang lain. Sehingga peneliti tidak boleh menampilkan identitas
subjek dan alat ukur apapun untuk menjaga anonimitas dan
kerahasiaan. Sebagai penggantinya, peneliti hanya menggunakan
kode.3. Keadilan dan inklusifitasKeadilan memiliki berbagai macam
teori. Namun yang terpenting adalah bagaimanakah keuntungan dan
beban harus didistribusikan menurut kebutuhan, kemampuan,
kontribusi, dan pilihan bebas masyarakat.4. Manfaat dan kerugian
yang timbulPenelitian harus dapat meminimalisir dampak yang
merugikan bagi subjek. Apabila intervensi penelitian berpotensi
mengakibatkan cedera atau stres tambahan maka subjek dikeluarkan
dari kegiatan penelitian untuk mencegah terjadinya cedera,
kesakitan, stres, maupun kematian (Yurisa, 2008).Di Indonesia,
standar etik penelitian kesehatan yang melibatkan manusia sebagai
subjek didasarkan pada azas perikamanusiaan yang merupakan falsafah
Pancasila. Kemudian hal tersebut diatur dalam UU Kesehatan No.
23/1992 dan PP No. 39/1995 tentang Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan (Yurisa, 2008).
BAB IIPEMBAHASAN
Pertanyaan:
1. Isu etis apakah yang mengemuka dalam narasi diatas?Isu etis
yang dikemukakan dalam narasi di atas adalah mengenai mekanisme
pelaksanaan penelitian yang menggunakan subjek manusia. Penelitian
ini mengandung beberapa hal yang melanggar etika dalam penelitian,
yaitu::a. Pihak subjek penelitian yang tidak diberitahu secara
rinci mengenai penelitian yang dilaksanakan.b. Tak adanya kejujuran
dari si peneliti kepada subjek penelitian tentang tujuan penelitian
ini yang sebenarnya sehingga subjek penelitian melakukan penelitian
ini tanpa ia mengetahui tujuan yang sebenarnya dan bisa saja subjek
penelitian akan merasa dibohongi apabila ia mengetahui hal
ini.Apabila dilihat berdasarkan Etik Dasar Penelitian yang disusun
oleh Panitia Penyusun Kode Etik Kedokteran Indonesia, pada poin ini
terjadi pelanggaran pada butir ke sembilan yaitu sifat, tujuan, dan
risiko penelitian harus dijelaskan pada orang percobaan. Sedangkan
pada kasus ini, sudah jelas-jelas terlihat bahwa peneliti tidak
menjelaskan dengan jujur tentang tujuan penelitian ini
sebenarnya.c. Terjadinya pemaksaan kehendak yang dilakukan oleh
peneliti kepada subjek penelitiannya. Dan hal ini tak dapat
dibenarkan. Seperti yang dapat dilihat dalam film tersebut, yaitu
si peneliti tetap memaksa Mr. Des Paul untuk menjalankan tugasnya
sebagai instruktur dan memaksa untuk tetap memberikan tegangan
voltase listrik yang semakin meninggi apabila Mr. Rivolli salah
menjawab pertanyaan maupun tidak menjawab pertanyaan dengan berlaku
diam meskipun Mr. Rivolli memaksa untuk memberhentikan penelitian
ini dan Mr. Des Paul juga sependapat dengannya. Hal ini dapat
dilihat saat dirinya terlibat pembicaraan dengan peneliti untuk
tidak melanjutkan penelitian ini dan rupanya si peneliti tetap
memaksa untuk melanjutkannya.Poin (a) dan (b) di atas juga
berhubungan dengan Prinsip Dasar Riset yang dirumuskan pada
Deklarasi Helsinki (1964) pada pasal 9 yaitu dalam setiap riset
pada manusia, subjek yang bersangkutan harus diberitahu tentang
tujuan, metode, manfaat serta bahaya potensial dan rasa tidak enak
yang akan dialami. Subjek juga harus dijelaskan bahwa ia bebas
untuk menolak berpartisipasi dalam penelitian dan bila ia ikut
berpartisipasi, ia bebas untuk mengundurkan diri setiap saat
(Hanafiah, 1999).Namun, sebenarnya pelenggaran etik ini bisa
dianggap sebagai hal yang harus dilakukan mengingat agar subjek
melakukan tugas sebagaimana mestinya sesuai dengan keadaan dirinya,
mengurangi bias dalam penelitian, ini dilakukan supaya tujuan
penelitian tercapai dan hasil bisa dipertanggungjawabkan mengingat
penelitian tersebut terpusat pada kondisi psikis subjek.
2. Menurut anda apakah penelitian tersebut mempertimbangkan
aspek otonomi subyek penelitian? Sebutkan alasan anda.Ada dua
pendapat dalam soal nomor 2, ada yang menjawab penelitian sudah
mempertimbangkan dan ada yang menjawab belum mempertimbangkan.
Berikut penjelasannya:a. Yang menjawab mempertimbangkan, dengan
alasan sebagai berikut:Pada percobaan ini telah mempertimbangkan
aspek otonomi subyek penelitian karena dilihat dari tujuan
penelitian yang memang ingin meneliti sejauh mana orang akan
menentang otoritas ketika dihadapkan dengan perintah untuk
melakukan tindakan yang secara moral keliru, yang memang intruksi
untuk mencapai tujuan penelitian tersebut harus sedikit menekan
otonomi subjek peneliti. Namun dalam hal ini ada beberapa hak
otonomi subyek yang dilanggar oleh pihak peneliti. Antara lain
adalah saat subyek diberi kesempatan untuk memilih posisi sebagai
guru atau sebagai murid, ternyata kedua pilihan adalah menjadi guru
(tetapi subyek tidak mengetahuinya). Hal ini beralasan, demi
tercapainya tujuan penelitian. Begitu pula pada penjelasan tujuan
penelitian yang palsu, karena apabila subyek diberitahukan tujuan
sebenarnya, maka akan terjadi bias atau rekayasa hasil. b. Yang
menjawab tidak mempertimbangkan dengan alasan sebagai
berikut:Tidak, karena dalam penelitian tersebut subjek penelitian
dipaksa untuk melakukan sesuatu (mengalirkan aliran listrik ke
muridnya) yang sebenarnya menurutnya (moralnya) sesuatu tersebut
keliru. Dalam aspek otonomi, dijelaskan bahwa individu itu
seharusnya mempunyai hak untuk mengambil pilihan dan dalam kasus
ini, subjek penelitian tidak bisa mempunyai haknya itu karena sudah
terikat dengan perjanjian untuk penelitian yang sudah dibuat
sebelumnya dan subjek harus tunduk akan perintah dari peneliti
sebagai pemegang otoritas tertinggi. Dalam aksi otonomi yang
diketahui bersama, terdapatnya poin bahwa tidak boleh ada
pengaruh-pengaruh yang mempengaruhi tindakan tidak didapatkan dalam
kasus ini. Malah subjek terpengaruh dari peneliti untuk terus
melakukan tindakan mengalirkan listrik ini kepada muridnya. Di lain
hal, si subjek tidak memiliki freedom of will yaitu kebebasan untuk
berkeinginan.Tidak dibenarkan pula apabila penelitian harus
mencapai tujuan yang diinginkan apabila melanggar hak-hak yang
dimiliki oleh si subjek penelitian. Dapat dibuktikan dengan melihat
Deklarasi Helsinki (1964) pada Bagian Riset Biomedik Non Terapeutik
pada Manusia pada pasal 4 yaitu dalam melakukan riset pada manusia,
kepentingan ilmu pengetahuan atau kepentingan masyarakat tidak
boleh didahulukan daripada pertimbangan kesejahteraan subjek
(Hanafiah, 1999).
3. Apakah manfaat yang muncul dalam percobaan diatas? Sebutkan
alasan mengapa anda mengemukakan pendapat anda!a. Hasil yang
didapat lebih valid (karena tidak direkayasa) dengan tidak
memberitahu tujuan sebenarnya kepada subjek penelitib. Hasil yang
didapat dapat dipertanggungjawabkanc. Untuk kemajuan ilmu
pengetahuand. Tercapainya tujuan dari penelitian, yaitu:1) Untuk
melihat sejauh mana orang akan menentang otoritas ketika dihadapkan
dengan perintah untuk melakukan tindakan yang secara moral
keliru.2) Untuk mengetahui sikap/prilaku seseorang jika dihadapkan
pada pilihan yang sulit.3) Untuk mengetahui bagaimana subjek
penelitian mengambil keputusan dalam keadaan dilema4) Untuk
mengetahui bagaimana manusia jika dipasang di bawah struktur
otoritas akan memiliki modus berpikir yang khas ( subjek tidak akan
bertanggung jawab atas perbuatannya, karena ia hanya melaksanakan
perintah saja).5) Dapat mengetahui ternyata manusia dapat kejam
karena pengaruh situasi6) Dapat mengetahui ternyata manusia yang
baik pun dapat berbuat jahat.4. Apakah ada kerugian yang muncul
dalam percobaan diatas?a. Ketika tau bahwa subjek dibohongi dalam
penelitian atau terjadi apa-apa dalam penelitian maka subjek bisa
menuntut.b. Mempengaruhi psikis subjek penelitian, sehingga subjek
bisa merasa stress.
BAB IIIKESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan 1. Percobaan Milgram ini adalah sebuah penelitian
yang bertujuan untuk melihat sejauh mana orang akan menentang
otoritas ketika dihadapkan dengan perintah untuk melakukan tindakan
yang secara moral keliru.2. Dalam percobaan Milgram ini terjadi
pelanggaran otonomi subjek penelitian, seperti diberikannya
penjelasan yang palsu mengenai penelitian yang dilakukan, tidak
diberikan pilihan untuk menjadi guru atau murid(dalam kertas berisi
guru semua yang subyek penelitian tidak mengetahuinya).3. Dalam
sebuah penelitian terdapat manfaat dan resikonya, sebagai peneliti
harus mempertimbangkan diantara keduanya.4. Subyek peneliti
mempunyai hak untuk tau manfaat dan resiko dari penelitian dan
subyek peneliti mempunyai otonomi untuk melakukan apa yang menjadi
pilihannya. 5. Dalam deklarasi Helsinki I tercantum
peraturan-peraturan penelitian, sehingga orang yang akan melakukan
penelitian terutama dengan subyek penelitian manusia tidak dapat
melakukan asal-asalan dan harus sesuai dengan peraturan tersebut.
Di Indonesia sendiri diatur dalam UU Kesehatan No. 23/1992 dan PP
No. 39/1995 tentang Penelitian dan Pengembangan Kesehatan6.
Terdapat empat prinsip utama dalam penelitian yaitu: Menghormati
harkat dan martabat manusia, Menghormati privasi dan kerahasiaan
subjek, Keadilan dan inklusifitas, Manfaat dan kerugian yang
timbul.
B. SaranKetika melakukan sebuah penelitian, peneliti dalam
melaksanakan seluruh kegiatan penelitian harus memegang teguh sikap
ilmiah dan prinsip-prinsip etika penelitian supaya penelitiannya
berjalan dengan baik, tujuan tercapai dan hasilnya pun dapat
dipertanggungjawabkan. DAFTAR PUSTAKA
Anonim.2009.(on-line).http://klara_la.staff.gunadarma.ac.id.
Diakses pada tanggal 10 Juni 2010. Anonim. 2009. (on-line).
http://experiment-resources.com/milgram-experiment-ethics.html.
Diakses pada tanggal 10 Juni 2010. Anonim. 2009. (on-line).
http://age-of-the
sage.org/psychology/milgram_obedience_experiment.html. Diakses pada
tanggal 10 Juni 2010. Anonim. 2009. (on-line).
http://pergerakankebangsaan.org/?p=280. Diakses pada tanggal 10
Juni 2010Hanafiah, M. Jusuf dan Amri Amir. 1999. Etika Kedokteran
& Hukum Kesehatan. Jakarta : EGC.Miller, Arthur G. 1986. The
obedience experiments: A case study of controversy in social
science. Newyork : PraegerSamil, Ratna Suprapti. 2001. Etika
Kedokteran Indonesia. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo.Tarnow, Eugen, Toward the Zero Accident Goal:
Assisting the First Officer Monitor and Challenge Captain Errors.:
Journal of Aviation/Aerospace Education and Research, 10(1)Wu,
William, Practical Psychology: Complience: The Milgram
Experiment.Yulisa, Wella. 2008. Etika Penelitian Kesehatan.Riau:
Faculty of Medicine-University of Riau, hal. 1-4.
