Upload
gagat-adiyasa
View
221
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
1/26
LAPORAN KASUSPENYAKIT GINJAL KRONIK
SINDROM DISPEPSIA
HIPERTENSI TERKONTROLGagat Adiyasa
I11109071
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
2/26
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. HUmu : !" Ta#u$
%&$is K&'ami$ : P&&m(ua$Agama : Kist&$
P&)&*aa$ : S+asta
A'amat : %'. K&,a$g)ita$ Nasi-$a'
Tg'. P&m&i)saa$ : 0 S&(t&m,& /01
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
3/26
ANANESIS
K&'u#a$ Utama:u$ta#2mu$ta#
K&'u#a$ S&)aa$g:u$ta# S&*a) " Hai SRS 3 10 Ka'i Sai
u$ta# S&tia( Ka'i a)a$ Da$ i$um
Na4su ma)a$ tuu$
Ny&i u'u #ati5 (&ut )&m,u$g da$ t&asa (&$u#
Pusi$g m&$gam,a$g da$ '&mas
6AK ma'am #ai 8 " )a'i
Ri+ayat D Disa$g)a'5 HT 8 S&*a) 10 Ta#u$ a$g La'u5 Ri+ayat
Didiag$-sa Ga$ggua$ Gi$*a' 8 ; 6u'a$ a$g La'u.
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
4/26
PEERIKSAAN
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
5/26
PEERIKSAAN 2
T&'i$ga : s&)&t 25 daa# 2
Hidu$g : s&)&t 25 daa# 25 d&=iasi s&(tum 2
u'ut : 'ida# )-t- 25 gusi ,&daa# 2
T&$gg--)a$ : #i(&&mis 25 T1>T1
L& : D&=iasi ta)&a 25 KG6 tida) t&da(at (&m,&saa$
Dada : sim&tis
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
6/26
PEERIKSAAN
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
7/26
PEERIKSAAN 85 #-$)#i 2>25 +#&&Ci$g 2>2
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
8/26
PEERIKSAAN
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
9/26
RESUE
Fa$ita !" ta#u$ data$g d&$ga$ )&'u#a$ mu$ta#2mu$ta# s&*a) " #ai
SRS 3 10 Ka'i Sai. u$ta# s&tia( )a'i ma)a$. Pasi&$ m&asa
'&mas da$ $a4su ma)a$ tuu$. Pasi&$ *uga m&$g&'u# (&ut t&asa
)&m,u$g da$ t&asa (&$u#. 6AK ma'am #ai 8 " )a'i.
Ri+ayat D Disa$g)a'5 HT 8 S&*a) 10 Ta#u$ a$g La'u5 Ri+ayat
Didiag$-sa Ga$ggua$ Gi$*a' 8 ; 6u'a$ a$g La'u.
Dai (&m&i)saa$ 4isi) dida(at)a$ ta$da2ta$da =ita' da'am ,atas
$-ma'. Status g&$&a'is 'ai$$ya da'am ,atas $-ma'.
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
10/26
PEERIKSAAN PENUN%ANGLa,-at-ium "292/01
F,@ : 1".000>m"
H, : 11 G
Ht : /959
PLT: /7;> m"
U : 1// g > D'
? : 5/ g>D'
La,-at-ium !292/01
U : 1"7 g > D'
? : 57 g>D'
La,-at-ium 292/01
U : 10" g > D'
? : 5" g>D'
L
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
11/26
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
12/26
DIAGNOSIS KER%A
?KD Stag&
Si$d-m Dis(&(sia
Hi(&t&$si T&)-$t-'
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
13/26
TATALAKSANA
N-$ &di)a &$t-sa
A. Edu)asi Pasi&$ &$g&$ai P&$ya)it a$g Did&ita
6. Di&t R&$da# Gaam Da$ R&$da# P-t&i$
?. Hi$dai a)a$a$ Asam Da$ P&das
&di)am&$t-sa
A. I
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
14/26
92/01
K&'u#a$ 8,&)ua$g
100> 70
;/ /0 "5 Na?' 0.9 1000 @@ >/! *amOm&(aC-'& I$*. 1B/0 mgO$da$s&t-$ I$*. "B! mgPO: ?a$d&sata$ ta, 1B;mg6is-(-'-' ta,1B mg6i@$at "B1
>92/01
K&'u#a$ suda#,&)ua$g
100> 70
;0 /0 "5/ Na?' 0.9 1000 @@ >/! *amOm&(aC-'& I$*. 1B/0 mgPO: ?a$d&sata$ ta, 1B;mg6is-(-'-' ta, 1B mgD-m(&id-$& ta, "B! mg
6i@$at ta, "B1
>92/01
K&'u#a$ tida)ada
110> 70
77 /0 " Na?' 0.9 1000 @@ >/! *amOm&(aC-'& I$*. 1B/0 mgPO: ?a$d&sata$ ta, 1B;mg6is-(-'-' 1B mgD-m(&id-$& "B! mg
6i@$at "B1
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
15/26
PE6AHASAN
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
16/26
PENAKIT GIN%AL KRONIS6atasa$ (&$ya)it gi$*a' )-$i)
1. Kerusakan ginjal > 3 bulan, yaitu kelainan struktur atau fungsi ginjal
dengan atau tanpa penurunan laju filtrasi gloerulus berdasarkan! "1#
kelainan patologik, "$# petanda kerusakan ginjal seperti proteinuria
$. %aju filtrasi gloerulus & '( l)enit)1,*3 $ selaa > 3 bulan dengan
atau tanpa kerusakan ginjal.
La*u
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
17/26
+tadiu Deskripsi %-
"l)enit)1,*3$#
1 K&usa)a$ gi$*a' dis&tai d&$ga$
L
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
18/26
GA6ARAN KLINIS1. S&suai (&$ya)it ya$g m&$dasai
/. Si$d-m U&mia: '&ma#5 '&tagi5 a$-&)sia5 mua'5 mu$ta#5 $-)tuia5
)&'&,i#a$ =-'um& @aia$5 $&u-(ati (&i4&5 (uitus5 (&i@aditis5 )&*a$g5
)-ma
". K-m('i)asi: Hi(&t&$si5 a$&mia5 -st&-dist-4i &$a'5 (aya# *a$tu$g5 asid-sis
m&ta,-'i@5 ga$ggua$ &'&)t-'it Na5 K5 ?'
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
19/26
PEERIKSAAN PENUN%ANG
A. Gam,aa$ La,-at-is
1. S&suai (&$ya)it ya$g m&$dasai
/. 6i-)imia daa#
". Ui$a'isis
!.
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
20/26
TATALAKSANA
T&a(i P&$ya)it a$g &$dasai.
&$g#am,at P&,uu)a$
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
21/26
DISPEPSIADis(&(sia Did&4i$isi)a$ S&,agai Rasa Ny&i Atau Tida) Nyama$ a$g T&utama
Diasa)a$ Di Da&a# P&ut 6agia$ Atas
K'asi4i)asi:1. Dis(&(sia -ga$i@
/. Dis(&(sia 4u$gsi-$a'
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
22/26
ANI
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
23/26
TATALAKSANA
A(a,i'a Dit&mu)a$Epigastric Pain Syndrome,(&$g-,ata$ A$tasida,
A$tag-$is R&s&(t- H/, Da$ PPI Sa$gat Dia$*u)a$.
A(a,i'a Dida(at)a$Dysmotility-like Dyspepsia5 P&$g-,ata$ D&$ga$
Ag&$ P-)i$&ti) &u(a)a$ Pi'i#a$ a$g L&,i# 6ai)
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
24/26
HIPERTENSIHi(&t&$si did&4i$isi)a$ a(a,i'a t&)a$a$ daa# sist-'i) TDS 1!0 mmHg atau t&)a$a$
daa# diast-'i) TDD 90 mmHg.
Klasifikasi
0ipertensi
TDS (mmHg) TDD (mmHg)
Noral < 120 Dan < 80
rahipertensi 120-139 Atau 80-89
Hipertensi Gr. 1 140-19 Atau 90-99
Hipertensi Gr. 2 ! 1"0 Atau ! 100
K'asi4i)asi t&)a$a$ daa# ,&dasa)a$ %N?27
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
25/26
O,&sitas
7/24/2019 Laporan kasus Gagat
26/26
TATALAKSANA
N-$